Proposta de monitoramento do idoso que está fazendo uso inadequado de medicação

Inúmeros estudos vêm mostrando o aumento significativo de idosos nos últimos tempos, o envelhecimento populacional é uma tendência inexorável e vem se tornando um processo rápido e intenso. Com o aumento da expectativa de vida, as pessoas idosas, podem apresentar muitas doenças crônicas que requerem tratamento farmacológico contínuo com um número cada vez mais alto e diversificado de medicamentos e consomem também mais serviços de saúde ficando as internações mais frequentes e mais longas. Frente a esta situação surge a necessidade de se pensar uma estratégia para melhorar a organização do serviço que possibilite o monitoramento do uso de medicamentos de forma sistematizada dos idosos que fazem uso de alguma medicação, na tentativa de orientar a forma correta de tomar a medicação que lhes é prescrita. De modo geral este é um dos maiores desafios enfrentados pelos profissionais de saúde que atuam na atenção primária, pois a não adesão aos medicamentos ocorre também em adultos portadores de diabetes e hipertensão arterial sistêmica. Este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica sobre o uso inadequado de medicação por parte dos idosos usuários da Estratégia de Saúde da Família. Para o desenvolvimento do estudo, optou-se por fazer uma revisão narrativa da literatura, realizada por meio de levantamento de artigos publicados na base de dados Scielo e Lilacs e também dos Manuais do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais. Os resultados apontaram que os principais fatores que dificultam a adesão do idoso ao tratamento são a idade avançada, sexo, consumo de bebidas alcoólicas, tabagismo, dificuldades de adaptação (dose, horário, quantidade), presença de efeitos colaterais indesejáveis, incapacidade física, cultura e crenças da população, falha na distribuição gratuita da medicação pelo serviço de saúde, entre outros.

Estímulo à adesão terapêutica anti-hipertensiva em uma unidade da Estratégia Saúde da Família de Senador Firmino - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, possui uma alta morbimortalidade tendo em vista as doenças por ela desencadeadas. A pouca adesão, aspectos psicológicos e sociais relacionados aos serviços (organização, estrutura, acesso e características da relação médico-paciente) e outras razões (ausência de sintomas, normalização da pressão, consumo de álcool, etc.), dificultam o manejo da Hipertensão Arterial Sistêmica. Este estudo visa estimular a adesão ao tratamento farmacológico anti-hipertensivos e orientar a mudanças de estilos de vida, das pessoas acompanhadas na ESF da UBS Geraldo de Oliveira Fernandes do município de Senador Firmino - Minas Gerais. Serão realizadas oficinas quinzenais com os hipertensos acompanhados e cadastrados pela ESF da UBS Geraldo de Oliveira Fernandes, no município de Senador Firmino/MG. Com o desenvolvimento das atividades previstas no plano de intervenção espera-se estimular os hipertensos dessa Unidade de Saúde à adesão ao tratamento prescrito. Através das oficinas realizadas, almejamos melhorar os níveis de adesão do hipertenso no planejamento de seu tratamento, dando-lhes mais responsabilidade por ele, o que possivelmente estimulará seu cumprimento correto, a participação ativa no tratamento e a realização de mudanças no estilo de vida.

Prevenção e controle de hipertensão arterial no território da equipe de saúde de Cantagalo em Botumirim

A Hipertensão Arterial (HA) é um grave problema de saúde no Brasil. No município Botumirim em Montes Claros/MG a HA é um problema prioritário devido à importância e urgência para evitar complicações cardiovasculares, renais e neurológicas. O presente estudo tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para sistematização do atendimento aos hipertensos na área do programa saúde da família (PSF) de Cantagalo. Para isso foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema Hipertensão Arterial e, baseada no método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) houve a elaboração de um plano de ação para enfrentar o problema e prevenir novos casos de hipertensão, através de ações de promoção e prevenção de saúde de forma individual e coletiva, serão desenvolvidas as ações de capacitação da equipe, atividades de promoção a saúde com pacientes e familiares, para aumentar o nível de informação e o nível de adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico para melhorar a qualidade de vida dos pacientes hipertensos.

Alimentação não saudável associada à hipertensão arterial na Equipe da Saúde da Família 1, município de Inhapi, Alagoas: Projeto de intervenção

A hipertensão arterial é uma doença basicamente detectável por meio da medida da pressão arterial; caracteriza-se por ser uma doença crônica, silenciosa, de grande prevalência na população que requer grande atenção devido ao seu potencial de gerar complicações. Um sistema de saúde organizado apresenta boa capacidade de enfrentamento desta problemática. A cidade de Inhapi-Al apresenta alta prevalência de pacientes com hipertensão arterial que a despeito do tratamento farmacológico adequado não controlam a cifras de tensão arterial, devido aos maus hábitos de vida e alimentação. Desse modo, o objetivo deste trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção sobre hábitos alimentares associados à hipertensão arterial no intuito de melhorar o controle e reduzir a incidência de hipertensão entre a população da área de abrangência da equipe. Foram selecionados do universo de pacientes o total de hipertensos cadastrados na área. Realizaram-se orientações sobre alimentação saudável utilizando diferentes técnicas educativas e o acompanhamento dos pacientes para o controle da hipertensão foi realizado durante as consultas e visitas domiciliares apoiando-se na participação de todos os membros da equipe. O desenvolvimento do Plano de Intervenção baseou-se no Método de Planejamento Estratégico Situacional e na revisão da literatura realizada na BVS, LILACS e SCIELO cuja localização de artigos, teses, dissertações e documentos técnicos se deu a partir das palavras-chaves: Hipertensão arterial, estilo de vida, alimentação e maus hábitos alimentares. A maior compreensão sobre a hipertensão arterial, a necessidade de capacitação da equipe e sua efetiva participação, a estruturação do processo de trabalho e o enfrentamento de outros nós críticos, foi necessário para que o projeto seja realizado com êxito, ou seja, obter, a diminuição das cifras pressóricas dos pacientes hipertensos.

Proposta de intervenção para melhorar os cuidados com os pacientes diabéticos na ESF São Paulo, Divinópolis, Minas Gerais

Estudo descritivo-retrospectivo, realizado na Unidade Básica de Saúde do Bairro São Paulo, no município de Divinópolis, cidade polo de indústrias confeccionistas, metalúrgicas e siderúrgicas. Dista a 121 km da capital do estado de Minas Gerais, com uma população estimada de 228.643 habitantes em 2014. Possui 47 estabelecimentos de Saúde do Sistema Único de Saúde. Um dos maiores problemas de saúde em nível local é a presença de portadores de hipertensão arterial e o diabetes, doenças consideradas epidêmicas no mundo e um grande desafio para os sistemas de saúde. Eu escolhi estudar como melhorar a atenção aos pacientes com diabetes na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família da UBS onde atuo, por sua alta incidência, prevalência e suas complicações, apesar da implantação do programa Hiperdia. Os objetivos foram mapear o perfil dos pacientes diabéticos da ESF São Paulo e elaborar um plano de intervenção para melhorar as ações do programa hiperdia. Foram usados com descritores de busca de artigos e teses as palavras: diabetes, tratamento medicamentoso, Estratégia Saúde da Família. Após a realização da revisão teórica foram analisados 100 prontuários de usuários com Diabetes Mellitus Os resultados indicam que a idade predominante é de 60-69 anos, do sexo feminino; o principal fator de risco foi o sedentarismo; a principal complicação encontrada foi o Pé Diabético; o tratamento mais frequente é a dieta alimentar com o uso de antidiabéticos oral. Encontrou-se também hipertensão em 89% dos 100 prontuários e 73%de obesidade. Concluiu-se que a realização deste estudo confirmou a importância da avaliação do perfil do usuário com Diabetes Mellitus como uma variável que pode interferir no manejo da doença pelo indivíduo ou na capacidade da família de colaborar com o cuidado em Diabetes Mellitus.

Proposta de intervenção para reduzir o índice de hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência da equipe de saúde Santa Lúcia em Divinópolis - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica é uma das doenças mais prevalentes no mundo necessitando, para seu controle, de tratamento farmacológico e não farmacológico. No Brasil representa um dos principais problemas de saúde pública devido à sua alta prevalência e baixa adesão das pessoas ao tratamento, apesar de seus fatores de risco ser modificáveis. Suas complicações mais frequentes incluem: acidente vascular encefálico, doenças cardiovasculares e insuficiência renal crônica, gerando impactos socioeconômicos. Este estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção com vistas a melhorar o controle da Hipertensão Arterial Sistêmica e suas complicações na área de abrangência da equipe de saúde Santa Lúcia em Divinópolis - Minas Gerais. Foram realizados o diagnóstico situacional e uma revisão de literatura sobre o tema para subsidiar a elaboração do projeto de intervenção. A partir da identificação das causas da alta incidência de hipertensão arterial sistêmica não controlada na comunidade, foram planejadas as ações para enfrentar o problema. Espera-se que este projeto de intervenção possa ser implantado e assim ocorra uma redução da incidência da hipertensão arterial sistêmica e suas complicações na área de abrangência da equipe, contribuindo assim para uma melhor qualidade de vida das pessoas.

Melhoria na Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Vila Assis, Fontoura Xavier /RS

Resumo CASANOVA, Leticia Pérez. Melhoria da Atenção da Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na ESF Vila Assis, Fontoura Xavier/RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma das doenças mais frequentes e silenciosas que afeta a nossa população constituindo um fator de risco principal para doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e Insuficiências Renais Crônicas e agudas. Por ser uma doença no inicio assintomática, seu diagnóstico e tratamento são frequentemente negligenciados tanto pelo usuario como pelo profissional da saúde. As ações de saúde encaminhadas a modificar os estilos de vida da população é uma das terapêuticas mais importantes para diminuir a morbimortalidade por esta doença, e da Diabetes Mellitus que também é considerada como uma epidemia mundial aqui no Brasil é mais de seis milhões de pessoas com esta doença que junto a HTA é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações. Em nossa área de abrangência, este é uns dos principais problemas que atinge a nossa população, constatado também na análise situacional realizada na UBS. No qual se traçou como objetivo deste Projeto de Intervenção, Melhorar a atenção de saúde dos usuários com hipertensão e diabetes da Unidade ESF Vila Assis, Fontoura Xavier/RS. As ações implementadas foram desenvolvidas no período de 12 semanas, abrangendo quatro eixos norteadores: Monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Nossa UBS atende uma população de 2.341 pessoas, sendo que a estimativa para os maiores de 20 anos é de 1.568 aproximadamente, após análises situacional se verificou que na área de abrangência temos um total de 386 usuários com hipertensão e 88 usuários com diabetes com uma alta prevalência de abandono do tratamento farmacológico, nas mudanças de estilo de vida, e diminuição dos fatores de riscos para estas doenças. Dentro dos resultados obtidos esta o cadastrado de 185 usuários hipertensos (52%) e 88 usuários diabéticos (90,9%), todos estes usuários receberam atendimentos clínicos, foram realizados exames laboratoriais a mais de 70 % deles, todos os usuários foram aderidos ao programa da farmácia popular, receberam atendimento odontológico, mas de 90 % dos usuários com HTA e diabetes, se realizou busca ativa a faltosos a consultas a traves de visitas domiciliares, receberam orientação sobre tabagismo, alimentação saudável, pratica de exercícios físicos e saúde bucal por meio das palestras e as atividades de grupo e orientações individuais. Foram muitos os ganhos para a comunidade, a equipe e o serviço, obtidos com a intervenção. Entre eles, a organização no processo de trabalho da equipe, a integração dos membros da equipe com a comunidade, e a qualidade nos atendimentos voltados aos usuários com hipertensão e/ou diabetes, intensificando as ações de prevenção e promoção da saúde na comunidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde, Saúde da Família, Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistemica.

Polifarmácia em idosos na atenção primária

Este estudo tem como objetivo identificar os pacientes acometidos pela polifarmacia uma vez que no Brasil 70% dos idosos sofrem de alguma doença crônica que necessita de tratamento farmacológico com uma ou mais drogas, não sendo incomum nas equipes de saúde da família a presença de usuários idosos acometidos pela polifarmacia. O método de estudo se dá através uma investigação individual por meio de prontuários e busca ativa de idosos cadastrados na equipe de saúde da família Barro Branco, considerando a necessidade da identificação dos fatores, que predispõe aos idosos ao uso de variadas medicações indiscriminadamente, sem considerar os riscos inerentes ao uso. Ao final deste projeto de intervenção espera-se como resultado além da identificação dos pacientes acometidos pela polifarmácia, a resolução ou amenização dos distúrbios causados por essa condição, a diminuição do numero de fármacos ou otimização da utilização dos fármacos pelos pacientes, diminuição do confundimento sobre medicações, diminuir interações medicamentosas ou iatrogênias causadas pela medicação. O embasamento para os objetivos se da através de conceitos típicos da Atenção primaria a saúde, como longitudinalidade do cuidado e prevenção quaternária.

Desenho e implementação de um programa de apoio à cessação do tabagismo da população adulta rural do distrito da Posse – Petrópolis, RJ

Trata-se de um estudo de intervenção cujo alvo é a população rural adulta do distrito da Posse, no município de Petrópolis onde existe uma alta prevalência de adultos fumantes com e sem comorbidade que precisam ser acompanhados no processo do abandono do hábito do tabagismo. O programa será adaptado as necessidades e recursos locais e será coerente com as políticas antitabagismo do Sistema Único de Saúde (SUS) e a estratégia de Saúde da Família. A metodologia será as abordagens breve, mínima e intensiva por parte da equipe de saúde, de maneira individual e / ou grupal, fazendo uso de sessões grupais e individuais planejadas através da abordagem cognitivo comportamental e tratamento farmacológico quando indicado, visando também à prevenção da recaída. Se espera implementar um programa estruturado individual e grupal de apoio esperando diminuir de maneira estatisticamente significativa o consumo de tabaco, e a morbilidade e mortalidade associadas ao fumo como meta a curto, médio e longo prazo na população da área de abrangência da Unidade de Atenção Básica, e ao final contribuir a melhorar a qualidade de vida dos moradores da Posse mediante a aplicação de medidas antitabagismo baseadas na evidência e a promoção de hábitos saudáveis.

Estratégias para alcançar o controle dos níveis pressóricos dos pacientes hipertensos atendidos pelo PSF Jardim das Oliveiras, Machado - MG

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) representa o mais importante fator de risco isolado para mortalidade e o principal fator de risco modificável para doença cardiovascular. Esse agravo está conceituado como uma condição clínica multifatorial que tem altas prevalências e baixas taxas de controle e é considerado como um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos maiores problemas em saúde pública. A adesão ao tratamento, definida como a correta execução da prescrição do médico, incluindo alterações em medicamentos e/ou no estilo de vida, é um fator significativo no sucesso do tratamento. A não adesão ao tratamento é identificada como a causa principal da Pressão Arterial (PA) não controlada, representando assim um risco significativo de eventos cardiovasculares. Sendo assim, a equipe de Estratégia de Saúde da Família do Jardim das Oliveiras, elaborou uma proposta de intervenção que possa contribuir para a adesão dos usuários ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso, por meio da readequação do tratamento pelo médico da unidade, controle domiciliar dos medicamentos, grupos de atividade física e de educação em saúde. A colocação do plano de ação em prática poderá trazer benefícios para essa população, como melhora na qualidade de vida e redução da mortalidade por doenças cardiovasculares

Plano de ação para a prevenção e controle do tabagismo na USF Santo Antônio do Cruzeiro no município de Nepomuceno/MG

O tabagismo é uma doença crônica endêmica que tem relação estreita com diversos agravos em saúde, como hipertensão, doença pulmonar obstrutiva crônica, doença vascular periférica, eventos tromboembolíticos e os cânceres de vias aéreas e trato digestivo. Acarreta redução na expectativa e qualidade de vida dos usuários, além de gerar gastos financeiros a eles e aos governos. É causa de dependência física, psicológica e comportamental, devido à nicotina. Esse trabalho propõe um plano de ação, desenvolvido após a realização de um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional, para auxiliar na cessação do tabagismo nos pacientes interessados, além de ações para contribuir com a prevenção desse hábito nos não-fumantes, principalmente nas crianças e adolescentes. Para a base teórica do projeto, foi feita uma revisão na literatura a partir de consulta em dados e publicações científicas da Scientific Electronic Library On-Line (SciELO) e PubMed, além de pesquisa em sites do Ministério da Saúde, INCA e OMS. O enfrentamento desse problema está focado na terapia comportamental cognitiva dos grupos operativos, com auxílio de equipe multiprofissional e terapia farmacológica, além de atividades socioeducativas para a população geral. As medidas de controle e prevenção do tabagismo são importantes devido ao elevado custo com morbidade e mortalidade que esse hábito gera para os países. A avaliação do grau de dependência da nicotina é necessária para a indicação do tratamento farmacológico direcionado. Os grupos operativos e as ações educativas são ferramentas que podem auxiliar no controle e prevenção do tabagismo em uma população.

Educação e promoção de saúde em hipertensão arterial na estratégia de saúde da família

A Hipertensão Arterial constitui um dos problemas de saúde pública mais importante em todo o território nacional. Não é só uma doença, bem como também é um fator de risco para outras comorbidades e eventos agudos. O presente trabalho tem como objetivo elaborar uma estratégia intervencionista para a modificação do estilo de vida dos pacientes hipertensos no PSF Renascer, município de Tiros, Minas Gerais. Realizou-se um estudo de intervenção comunitária em cinco passos. O universo foi constituído por 299 pacientes cadastrados na unidade de saúde. Foram utilizados os bancos de dados nacionais para seleção da literatura acerca de Hipertensão Arterial da Biblioteca Virtual em Saúde, consultas a programas do Ministério da Saúde e do Sistema de Informação da Atenção Básica do Município Tiros. Os dados foram coletados no período de julho a dezembro 2015, por meio de questionário, entrevista e o exame físico, que favoreceu a coleta de dados individuais. Foram estudadas variáveis sociodemográficas e clinico epidemiológicas. Com o nosso trabalho, foi possível evidenciar que existe uma prevalência de hipertensão arterial em 19,74 % da população de mais de 15 anos. Do total de pacientes analisados, 173 (57,85%) são hipertensos; 129 dos hipertensos são controlados (43,14%); 30 (10%) são obesos; 150 (50,16%) são sedentários; (17%) são hipertensos e diabéticos e 154 (51,50%) apresentam dislipidemia. Espera-se com a intervenção educativa demonstrar que a alteração no estilo de vida incide significativamente no controle dos valores de pressão arterial dos pacientes hipertensos; modificando, em especial, a dieta, o tratamento farmacológico ou não farmacológico e o sedentarismo

Proposta de intervenção: Modificação do estilo de vida dos pacientes com hipertensão arterial atendidos na UBS Santa Cruz em São Gotardo, Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clinica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA) que afeta várias pessoas no mundo todo. A HAS pode causar diversos danos à saúde devido à afetação dos órgãos-alvos levando o paciente a óbito, além de ser uma das doenças cardiovasculares que mais demandam recursosdo sistema único de saúde (SUS). Considera-se hipertenso o paciente que apresenta hipertensão arterial (PA 140/90mmHg) com prevalência na população urbana adulta brasileira que varia de 22,3% a 43,9%, dependendo da cidade onde o estudo é realizado. Considerando esses aspectos, notou-se que há uma alta incidência de hipertensos atendidos naUBS Santa Cruz em São Gotardo, Minas Gerais. Devido a essa incidência, este trabalho tem por objetivo elaborar um projeto de intervenção para modificar os estilos de vida dos pacientes com hipertensão arterial atendidos nessa unidade de saúde.O método utilizado foi o Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram consultadas as seguintes bases de dados: SCIELO, revistas cientificas, diretrizes em saúde, sites do Ministério da Saúde e do IBGE.O projeto visa desenvolver palestras educativas para incentivar a modificações no estilo de vida além de contribuir para maior adesão do paciente ao tratamento farmacológico da hipertensão arterial e consequentemente vincular os pacientes aos grupos de hipertensão arterial. Espera-se que a implantação do projeto possa diminuir a incidência de doenças cardiovasculares, os fatores de risco, obter modificações no estilo de vida e vincular os pacientes aos grupos de hipertensos da UBS

Projeto de intervenção para alcançar benefício cardiovascular, reduzir a morbimortalidade e controlar os fatores de risco para hipertensão arterial sistêmica na comunidade de Jardim das Oliveiras no município Esmeraldas

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados da pressão arterial (PA). Portanto, se associa que as alterações funcionais ou estruturais dos órgãos alvos (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e as alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos fatais. Trata-se de um estudo longitudinal prospectivo de avaliação e seguimento a 362 pacientes hipertensos selecionados de uma população de 2152 habitantes cadastrados na área de abrangência, para diminuir os fatores de risco (FR), melhorando o controle da (HAS) e estilo de vida dos hipertensos maiores de 18 anos de idade usuários da unidade estratégia de saúde da família no bairro Jardim das Oliveiras situado no Município de Esmeraldas, estado Minas Gerais. Critérios de inclusão: Morar na área de saúde Jardim das Oliveiras, pertencer ao grupo diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica (HAS), maiores de 18 anos de idade e aceitar participar na investigação epidemiológica. Os critérios de exclusão: pacientes procedentes de outras áreas que foram atendidos temporariamente na (UBS). Este trabalho visa educar e incentivar métodos e estilos de vida, mais saudável, assim como incrementar o nível de conhecimento da população sobre os principais fatores de risco da doença e como evita-los. Os parâmetros avaliados foram: condições socioculturais e demográficas, adesão e cumprimento do tratamento farmacológico e estilos de vida. O estudo foi no período compreendido entre março 2015 e abril 2016. Para o cumprimento dos objetivos foi necessário à capacitação da equipe de saúde para o desempenho adequado, assim como recursos materiais próprios e necessários para o desenvolvimento do trabalho. Os benefícios deste projeto estão encaminhados a uma população mais saudável, para garantir vida longa e de qualidade com menor custo socioeconômico e maior disponibilidade de recursos humanos aptos para o trabalho criativo que beneficie o desenvolvimento sustentável do país

Cuidados em Saúde para pacientes com comorbidades crônicas na Unidade Básica de Saúde Santa Fé - Caxias do Sul/RS

Alcançar a melhora do quadro clínico de comorbidades como diabetes e hipertensão arterial depende muito da adesão do paciente ao tratamento. É fundamental saber administrar corretamente as medicações para se obter o sucesso terapêutico. As más práticas podem acarretar em danos irreversíveis para a saúde, sendo a orientação a melhor maneira de educar o usuário, otimizando consequentemente os resultados. O objetivo desse trabalho é aumentar a consciência de saúde dos participantes do grupo de HiperDia, melhorando assim a adesão ao tratamento farmacológico prescrito pelos médicos da UBS Santa Fé de Caxias do Sul, além de fortalecer o vínculo entre os profissionais e os pacientes.