Mandible protrusion and decrease of TMJ sounds: An electrovibratographic examination

This study quantified by, electrovibratography, the amount of mandible protrusion required to decrease significantly temporomandibular joint (TMJ) vibratory energy as an aid in the diagnosis of the recapture of anteriorly displaced disk. Eighteen patients diagnosed as having anterior disk displacement with reduction and TMJ clicking were submitted to electrovibratographic examination at the first appointment and treated with a stabilizing appliance and anterior positioning appliance with 1 to 5 mm protrusion. Vibratory energy was checked in each of these positions. Baseline data were used as control. At the first appointment, the patients had vibrations with more elevated intensities at the middle and late phases of the mouth opening cycle. At only one clinical step, mandible protrusion was obtained with the anterior repositioning appliance, ranging from 1 to 5 mm protusion. At each new position, a new electrovibratographic exam was made. After the 5-mm mandibular projection, only 2 patients presented vibration, with means between 0.6 and 2.8 Hz. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). The outcomes of this study indicate that 3 mm is the minimum amount of mandible protrusion to significantly decrease the TMJ vibratory energy and to recapture the displaced articular disk.

Severe fracture of the maxillary alveolar process associated with extrusive luxation and tooth avulsion: A case report

Aim: The aim of this report is to present a case of severe fracture of the maxillary anterior alveolar process with substantial bone dislodgement associated with extrusive tooth luxation and avulsion. Background: Dentoalveolar trauma is a challenge to dentistry, especially in young patients, for it can lead to early tooth loss which compromises oral function, esthetics, self-esteem, and alter the long-term plan of care for the victim. Case Report: A 12-year-old girl with severe dentoalveolar trauma to the maxillary anterior region presented for emergency care for her injury. Treatment consisted of fracture reduction of the alveolar process, repositioning of the teeth that had suffered extrusive luxation, placement of a semi-rigid splint, and suturing of soft tissue lacerations. The traumatized teeth presented with pulpal necrosis and were treated endodontically. After 24 months of follow up, the fracture of the alveolar process was completely healed and the displaced teeth presented no signs of ankylosis or root resorption. Summary: First-aid care contributed remarkably to this case allowing the re-establishment of esthetics, function, and patient's self-esteem. In spite of trauma extension the treatment outcomes were favorable. Clinical Significance: Cases of dentoalveolar trauma should be evaluated on an individual basis. However, early emergency management and adequate follow-up can prevent further complications and contribute to treatment success.

Bilateral lower second molar impaction in teenagers: An emergent problem

The frequency of simultaneously impacted second and third molars in teenagers is increasing and becoming a common occurrence in adolescent oral surgery practice. The traditional treatment is the removal of the third molar by conventional access but repositioning of the surgical flap to the distal face of the first molar can predispose to complications such as pericoronitis and delayed healing of the attached gingiva. We present a case in which we use the germectomy approach to remove the impacted third molar for the eruption of the second molar through a vestibular incision. This incision offers excellent bone exposure and exit route for the third molar without disturbing the gingiva attached architecture on the distal face of the first molar providing good healing environment.

Conservative condylectomy for management of osteochondroma of the mandibular condyle

Osteochondroma is one of the most common benign tumors of the skeleton. This tumor is rare in the craniofacial region, with the most common sites of occurrence being the coronoid process of the mandible and the mandibular condyle. Traditionally, the treatments of these lesions include total condylectomy or local resection of the lesion. Conservative condylectomy procedure with reshaping of the remaining condylar neck and repositioning of the articular disk has been suggested. This article aimed to describe a 35-year-old woman with osteochondroma in the left mandibular condyle who was treated by conservative condylectomy. The patient has been free of recurrence for 2 years, showing good aesthetic and functional stability. Copyright © 2013 by Mutaz B. Habal, MD.

Estudo histomorfométrico de incisivos de ratos submetidos a diferentes níveis de luxação extrusiva e subluxação

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Cirurgia ortognática associada á cirurgia das ATMs acometidas por artrite reumatóide ou osteocondroma

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Resposta dos tecidos periodontais frente ao recobrimento de cavidades radiculares restauradas por materiais resinosos: estudo histomorfométrico em cães

Pós-graduação em Odontologia - FOA

Trupe Maluko Beleza: percursos e sentidos de uma oficina de teatro no campo da saúde mental

Pós-graduação em Psicologia - FCLAS

Propriocepção e respostas musculares do tornozelo de atletas universitários de futebol

Pós-graduação em Desenvolvimento Humano e Tecnologias - IBRC

Encontrabilidade da informação: contributo para uma conceituação no campo da Ciência da Informação

Pós-graduação em Ciência da Informação - FFC

Análise teórica de novos circuladores de 3-portas em cristais fotônicos bidimensionais

Este trabalho apresenta um estudo teórico sobre novos circuladores compactos com 3-portas tipos W e Y, baseados em cristais fotônicos bidimensionais. No circulador tipo Y, os guias de onda que o compõem formam ângulos de 120° entre si (com formato assemelhado ao da letra Y). O circulador tipo W é uma modificação do tipo Y, obtido a partir do reposicionamento de uma das portas entre as outras duas com um ângulo de 60° entre os guias de onda (com formato assemelhado ao da letra W). Os parâmetros geométricos dos cristais foram obtidos dos diagramas de bandas proibidas. O circulador de três portas tipo Y, projetado para operar em frequências de micro-ondas, foi investigado com o objetivo de gerar um protótipo inédito, enquanto que o tipo W, para frequências ópticas, foi investigado para demonstrar a possibilidade de desenvolver um circulador mais compacto em comparação com o tipo Y conhecido. O tipo W pode ser também uma alternativa geométrica mais adequada no design de circuitos integrados. Os modelos são bons no sentido em que possuem elevada isolação (maior que -20 dB em ambos os circuladores) e baixa perda de inserção (maior que -0,5 dB no caso do circulador tipo Y). O circulador tipo W apresenta uma largura de banda de operação em torno de 100 GHz para um nível de -20 dB de isolação, centrado no comprimento de onda de 1,5um. As simulações foram feitas utilizando-se o software comercial COMSOL Multiphysics, o qual se baseia no método dos elementos finitos.

Nas trincheiras de combate, o abatimento: adicção e AIDS

Após três décadas do surgimento da aids no mundo, ainda nos encontramos emudecidos diante de uma doença temida em ser pronunciada pelo peso da morte que seu nome traz. A doença, que surgiu como uma maldição a minorias sexuais, profissionais do sexo e usuários de drogas, imprimiu em seus corpos e em suas almas o símbolo da morte imediata, vergonhosa e dolorida. Em todo esse percurso, teve seu corpo viral “radiografado” pela ciência médica, sem que pudesse ser retirada da matematização de que aids e igual à morte, o que a reduziria à condição de “uma doença”. Esta dissertação propõe-se a apresentar um panorama da aids, apontando seu surgimento, a identificação do vírus e as metáforas utilizadas para o posicionamento da enfermidade no locus biológico e moral do mundo moderno. Utilizaram-se metáforas de doenças estigmatizantes, que recaem sobre lugares de cuidados de saúde, para apresentar o Hospital Universitário João de Barros Barreto como um espaço marcado pelo estigma da tuberculose e da aids, o que lhe confere a imagem de horror perante a população paraense. Neste espaço, foram atendidas pessoas cujas relações de desamparo e dependência a um objeto/ato externo ao ego pode tê-las levados à exposição ao vírus HIV. Destes, foi destacado um caso clínico para estudo deste fenômeno. Como tentativa de entendimento da relação com o objeto de dependência, foram buscados, principalmente, os conceitos winnicottianos de “ambiente maternante suficientemente bom”, “objeto transicional”; além de “adicção”, trabalhado por Joyce McDougall. Com o trabalho realizado, pôde-se observar que o vazio relatado em psicoterapia, muito presentes nos pacientes, é circunscrito por relações adictivas, como um modo de defesa que permite tomar o objeto como substituto materno externo vital. Para a escuta destas dependências, foi utilizada a perspectiva da clínica winnicottiana, com a possibilidade de reposicionar o paciente, para modificar sua realidade interna e externa a partir de um agir criativo.

Modelamento e correção de descentralização das imagens de tempo de trânsito

As imagens da parede do poço obtidas através da ferramenta UBI (Ultrasonic Borehole Imager) são amplamente utilizadas por geólogos e engenheiros de petróleo para identificar eventos geológicos nas paredes de poços abertos e na inspeção dos tubos de revestimento, uma vez que este perfil praticamente fornece uma fotografia da parede do poço. As ferramentas de imageamento acústico produzem imagens do tempo de trânsito e da amplitude do pulso acústico gerado pela ferramenta e refletido na parede do poço. Entretanto, estas imagens podem ter uma interpretação não realista, uma vez que elas podem ter seu aspecto alterado em razão do movimento da ferramenta no interior do poço. Este trabalho apresenta o modelamento das imagens de tempo de trânsito a partir da aplicação do critério de Coulomb para a ruptura da parede do poço submetida a um estado plano de tensões, a qual fornecerá a seção do poço, que é a forma geométrica que será traçada pela ferramenta de imageamento acústico do poço. O deslocamento ascensional da ferramenta e as imperfeições da parede do poço, normalmente, são os responsáveis pelo deslocamento da posição do transdutor em relação ao eixo do poço. Este efeito pode ter grande responsabilidade nas imperfeições das imagens de tempo de trânsito. Assim, a correção dessas imagens, chamada de correção da descentralização, busca o reposicionamento do transdutor para a posição do eixo do poço. Apresenta-se, também, um método de correção do efeito da descentralização da ferramenta baseado neste modelamento. O método é proposto com base na geometria analítica plana e no método do raio para a definição do tempo de trânsito do pulso acústico, com o objetivo de reconstruir as imagens de tempo de trânsito obtidas com a ferramenta descentralizada, ou seja, corrigir estas imagens tornando-as como se fossem obtidas com a ferramenta centralizada em relação ao eixo do poço.

Do fenômeno psicossomático ao sintoma: a aderência do sujeito ao diagnóstico médico e o trabalho analítico

Discute-se a prática psicanalítica com sujeitos que apresentam fenômenos psicossomáticos, por meio de duas experiências de análise: a primeira, realizada em uma clínica-escola, e a outra em uma instituição médica de reabilitação motora. Os casos apresentados permitiram refletir sobre as possibilidades de reposicionamento do sujeito na relação com o seu próprio corpo, pois evidenciam a passagem de uma posição subjetiva - marcada pela aderência ao diagnóstico médico - a outra posição, por meio da formação de um sintoma no sentido analítico, no qual o sujeito pode se reconhecer.

Benign Paroxysmal Positional Vertigo: comparison of two recent international guidelines

A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é caracterizada por tontura rotatória com duração de segundos e tratada com manobras cefálicas. Para sistematizar a conduta e conduzir os clínicos no atual conhecimento no seu controle, sociedades internacionais desenvolveram diretrizes. OBJETIVO: Discutir de forma prática e didática o estado da arte da abordagem atualmente disponível para VPPB. MATERIAL E MÉTODOS: Revisão assistemática com análise crítica comparando os resultados de duas recentes diretrizes internacionais a respeito da avaliação e controle da VPPB. Uma pesquisa foi elaborada pela American Academy of Otolaryngology (AAO-HNS) e a outra preparada pela American Academy of Neurology (AAN). Os tópicos em comum foram separados em tabelas comparativas. RESULTADOS: As diretrizes apresentaram diferenças quanto à metodologia. Apenas o artigo da AAO-HNS abordou sobre diagnóstico, recomendando o teste de Dix-Hallpike. Quanto aos tratamentos abordados, apenas a Reposição Canalítica, Manobra de Semont e a Reabilitação Vestibular tiveram estudos suficientes para receber recomendações. CONCLUSÃO: As duas diretrizes apresentaram os respaldos científicos necessários para os profissionais que atuam no diagnóstico e controle da VPPB, porém o resultado do grupo multidisciplinar da AAO-HNS foi mais abrangente e com qualidade superior.