1000 resultados para Pressão arterial Teses
Resumo:
A distrofia muscular de Duchenne (DMD) uma alterao neuromuscular caracterizada por contnua necrose muscular e degenerao, com eventual fibrose e infiltrao por tecido adiposo. O aumento progressivo da fibrose intersticial no msculo impede a migrao das clulas miognicas, necessrias para a formao muscular. O modelo canino constitui-se nas melhores fenocpias da doena em humanos, quando comparados com outros modelos animais com distrofia. O tratamento antifibrose de pacientes DMD, tendo como alvo os mediadores da citocina, TGF-beta, e o tratamento com antiinflamatrios, podem limitar a degenerao muscular e contribuir para a melhora do curso da doena. O presente estudo teve como objetivo observar os possveis efeitos adversos na fisiologia renal, por meio de avaliao bioqumica sangunea e da pressão arterial, verificando a viabilidade do uso do Losartan (um inibidor de TGF-beta) nos ces afetados pela distrofia muscular. Foram utilizados quatro ces adultos, sendo dois machos e duas fmeas. Utilizou-se a dose de 50mg de Losartan, administrada via oral, uma vez ao dia. Os exames clnicos, bem como alteraes na funo renal, o nvel do potssio srico e a pressão arterial no evidenciaram reao adversa durante todo o perodo do experimento. O uso de Losartan, por um perodo de 9 semanas, mostrou-se como uma terapia segura para o tratamento antifibrtico em ces adultos, no afetando a funo renal ou pressão arterial dos animais.
Resumo:
Objetivou-se ilustrar a tcnica cirrgica de implantao de introdutores para cateter de Swan Ganz na veia jugular, bem como o procedimento de canulao da artria pulmonar de dez equinos adultos sem raa definida (SRD). Realizando medidas atravs do cateter de Swan Ganz implantado, objetivou-se ainda demonstrar os valores de pressão arterial pulmonar (PAP) durante um teste de esforo progressivo de intensidade submxima realizado em esteira rolante. A tcnica cirrgica de implantao de introdutores para o cateter de Swan Ganz empregada, demonstrou-se de fcil e rpida realizao. Os animais no apresentaram complicaes frente ao introdutor implantado e o teste ergomtrico foi realizado conforme proposto. A PAP se elevou ao longo do exerccio seguindo o incremento de velocidade, sendo os maiores valores mdios observados nos momentos de maior intensidade do esforo. Os valores mdios de PAP aumentaram (p<0,05) s velocidades de 7,5m/s (393 mmHg) e 8,5m/s (413 mmHg), quando comparados aos valores mensurados no repouso (263mmHg). Entretanto, os valores de PAP encontrados no mximo de esforo realizado pelos equinos SRD deste ensaio (413mmHg), encontram-se abaixo dos valores descritos para outras raas para a mesma intensidade de esforo. A descrio detalhada da tcnica ilustrada no presente trabalho, pode contribuir substancialmente na padronizao de protocolos experimentais que propem o acesso arterial pulmonar por meio da implantao de cateter de Swan Ganz em equinos. O teste ergomtrico proposto foi eficaz em promover variaes de PAP de acordo com o esforo realizado, demonstrando valores para equinos SRD que podero ser usados como base para futuras avaliaes.
Resumo:
O hiperadrenocorticismo uma das endocrinopatias mais comuns em ces, sendo caracterizado pela exposio excessiva de glicocorticides secretados pelas adrenais. A hipercortisolemia crnica pode promover vrias complicaes, incluindo hipertenso sistmica e glomerulonefrite. A glomerulonefrite pode desencadear variveis graus de proteinria e uma tendncia de evoluo para doena renal crnica. A perda de protenas na urina, principalmente da albumina, uma caracterstica das doenas glomerulares e a determinao de variveis laboratoriais, como a razo protena:creatinina urinria (RPC), albuminria (teste de ELISA) e eletroforese das protenas urinrias, so recomendadas para a elucidao do diagnstico. Assim, o objetivo do estudo avaliar a relao entre proteinria e hipertenso arterial sistmica em ces com hiperadrenocorticismo e verificar, pela avaliao da albuminria e do peso molecular das protenas urinrias, o segmento do nfron que foi comprometido ou lesado. Foram avaliados 30 ces com diagnstico de hiperadrenocorticismo, subdivididos em 13 ces com hipertenso arterial sistmica (grupo I) e 17 ces normotensos (grupo II). Foram determinados a RPC; a albuminria pela avaliao da albumina normalizada e razo albumina:creatinina urinria (RAC) e a eletroforese de protenas pela tcnica em gel de poliacrilamida, contendo dodecil sulfato de sdio (SDS-PAGE). Os resultados foram comparados com os dados obtidos de 30 ces clinicamente saudveis. Foi constatado que no houve influncia da hipertenso arterial sistmica nos ces com hiperadrenocorticismo em relao quantificao da albuminria, determinada pelo mtodo ELISA, e nem na qualidade e quantidade das bandas de protenas de baixo (<60 kDa) e de alto peso molecular (>60 kDa). No entanto foi determinado que ces com hiperadrenocorticismo podem desenvolver leses glomerulares e tubulares, caracterizadas pela presena de albuminria e de protenas de alto e de baixo pesos moleculares, independentemente da presena de hipertenso arterial sistmica. Conclui-se que a avaliao quantitativa (RPC e RAC) e qualitativa (SDS-PAGE) das protenas urinrias traz informaes adicionais que indicam os possveis segmentos comprometidos dos nfrons que causaram as perdas de protenas na urina.
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Resumo: A obesidade o problema nutricional que mais acomete os ces e pode causar vrios efeitos deletrios a sade animal. No entanto, o efeito desta condio sobre a pressão arterial sistlica (PAS) em ces obesos controverso. Os mtodos indiretos de mensurao da PAS so os mais comumente utilizados na medicina veterinria para o diagnstico da hipertenso sistmica, por serem mais prticos e de fcil acesso. No foram localizados na literatura estudos que tenham comparado os dois mtodos para esta avaliao em ces obesos. Diante do exposto, o objetivo desse estudo foi avaliar a PAS em ces obesos, comparando os mtodos indiretos de mensurao da pressão arterial, oscilomtrico e doppler ultrassnico, a fim de verificar as diferenas nos valores obtidos, como tambm o mtodo mais indicado para aferir a PAS em ces nesta condio. Foram avaliados 50 ces, incluindo 25 obesos com escore de condio corporal (ECC) mdio de 8,420,50 e 25 ces com peso corporal ideal com ECC mdio de 4,560,51. Os resultados revelaram valores superiores da PAS obtidos pelo mtodo doppler (15216mmHg) comparados ao oscilomtrico (13611mmHg). A anlise de correspondncia determinada por anlise estatstica multivariada demonstrou maior correspondncia entre a condio corporal e o mtodo de avaliao da PAS. Esses achados sugerem que o mtodo indireto doppler pode aferir com mais preciso os valores de PAS em ces obesos.
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As doenas cardiovasculares so responsveis pela alta taxa de mortalidade nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento, assim, tm sido alvo de vrios estudos. O objetivo deste trabalho foi avaliar as concentraes de colesterol e suas fraes, triglicrides e pressão arterial em humanos. O estudo foi dividido em trs tratamentos - dieta (placebo), estatina e cidos graxos mega-3 com dieta de 1200 kcal por dia para todos os grupos com oito pacientes cada, e vrios parmetros foram avaliados no tempo zero e 30 dias. Conclui-se que para o tratamento dieta houve diminuio de peso, colesterol total, HDL-c, triglicrides, Pressão arterial sistlica (PAS), Pressão arterial diastlica (PAD) e aumento no LDL-c. No tratamento estatina, houve reduo de peso, colesterol total, LDL-c, triglicrides, PAS, PAD e aumento do HDL-c. J no tratamento com mega-3, constatou-se a diminuio de peso, colesterol total, LDL-c, triglicrides; aumento de PAS e PAD e nveis de HDL-c iguais.
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OBJETIVO: Estudar dois modelos de obesidade, excrina e endcrina, e sua associao sobre a pressão arterial de cauda (PAC), o peso corporal (PC), o metabolismo glicdico (ISI) e gordura epididimal relativa (GER). MTODOS: Foram estudados ratos machos da cepa Wistar. O grupo MSG recebeu glutamato monossdico no perodo neonatal. Aos 3 meses de idade parte desses animais passou a receber dieta cafeteria (CAF). Os animais receberam controle salina no perodo neonatal. Durante 12 semanas foram pesados (PC) e tiveram a pressão arterial de cauda (PAC) aferida. O Teste de Tolerncia Oral Glicose foi realizado e o ndice de Sensibilidade Insulina (ISI), calculado. O peso ventricular relativo (PVR) e a gordura epididimal relativa (GER) tambm foram calculados. RESULTADOS: No se verificou alteraes no PC e na PAC. A obesidade induzida pela administrao de MSG e CAF, isoladamente, promoveu aumento da resistncia insulina (WST = 23,25 9,31; CAF = 15,92 9,10*; MSG = 13,41 3,84* mg-1mU-1, p < 0,05 vs WST) e da gordura visceral (WST = 6,20 0,57; CAF = 8,27 1,53*; MSG = 8,23 1,98* g/100 g, *p < 0,05), quando esses animais foram comparados com os controles. A associao de ambos os modelos de obesidade produziu um efeito sinrgico sobre a resistncia insulina (MSG+CAF = 9,34 5,77 mg-1mU-1, p<0,05 vs MSG e CAF) e sobre o contedo de gordura visceral (MSG+CAF = 11,12 3,85 g/100g, p < 0,05 vs MSG e CAF). CONCLUSO : A associao de dois modelos de obesidade agrava a resistncia insulina e esse fato pode ser atribudo pelo menos em parte ao aumento da GER.
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INTRODUO: Anteriormente, a alta prevalncia de hipertenso arterial em alunos do Ensino Mdio de Sorocaba, em So Paulo, foi descrita. Neste estudo, em nova amostra de alunos da mesma faixa etria, oriundos de escolas pblicas e privadas, foi avaliado se as diferenas socioeconmicas e o modo de vida podem influenciar os valores da pressão arterial. MTODOS: Trata-se de um estudo epidemiolgico, inserido entre as atividades de um trabalho comunitrio, em que estudantes de Medicina fazem palestras para alunos do Ensino Mdio, objetivando estimular hbitos de vida saudveis e a preveno primria da hipertenso arterial. Em amostra aleatria de 410 alunos do segundo ano do Ensino Mdio (209 de escolas pblicas e 201 de escolas privadas), foram determinados o peso, a altura e a pressão arterial, e foi aplicado um questionrio epidemiolgico e socioeconmico. RESULTADOS: No h diferenas estatsticas entre os alunos das escolas pblicas e privadas quanto distribuio de sexo, ao ndice de massa corporal (IMC), pressão arterial sistlica e diastlica, prevalncia de hipertenso arterial (16,3%), porcentagem de fumantes (5,9%), atividade fsica regular e aos antecedentes familiares de hipertenso arterial. Nas escolas pblicas h maior porcentagem de afro-descendentes, os alunos trabalham fora de casa com maior frequncia e tm menor renda familiar. Nas escolas pblicas e privadas, os homens tm maior prevalncia de hipertenso arterial e a mdia da pressão arterial maior que nas mulheres. O IMC tem correlao positiva com a pressão arterial sistlica e diastlica. CONCLUSES: A hipertenso arterial e outros fatores de risco cardiovasculares tm incio precoce e necessitam de intervenes educativas para a preveno primria. Fatores socioeconmicos no influenciam a pressão arterial na adolescncia.
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INTRODUO: A elevao do ndice de massa corporaleapresenadesndromemetablica se associam com diminuio da funo renal e o aparecimento de doena renal terminal. OBJETIVO: Avaliar o efeito da sobreposio de um modelo de obesidade experimental e hipertenso arterial sobre a pressão arterial, peso corporal e parmetros metablicos e renais de ratos. MTODOS: Foram estudados ratos machos das cepas Wistar e espontaneamente hipertensos (SHR). Os grupos MSG receberam glutamato monossdico no perodo neonatal (WST + MSG e SHR + MSG). Os animais controles receberam salina no perodo neonatal (WST e SHR). Aps completarem trs meses de vida, por 12 semanas foram pesados e tiveram a pressão arterial de cauda aferida semanalmente. A determinao de microalbuminria foi realizada nas semanas 0, 4, 8 e 12. Ao final do perodo de acompanhamento, coletou-se sangue para glicemia de jejum, creatinina e perfil lipdico. Os rins foram retirados, corados e o ndice de esclerose glomerular foi calculado. RESULTADOS: A administrao de MSG produziu maior ganho percentual de peso corporal, elevao da glicemia de jejum e maior grau de leso glomerular nos ratos WST -MSG e SHR -MSG quando comparados aos seus controles. Houve maior excreo urinria de albumina nos ratos do Grupo SHR + MSG quando comparados aos SHR. No houve diferena estatstica na pressão arterial de cauda, creatinina e parmetros do metabolismo lipdico. CONCLUSES: A associao de obesidade neuroendcrina e a hipertenso arterial promoveram alteraes morfolgicas e funcionais no glomrulo mais severas do que aquelas observadas nos ratos somente hipertensos.
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INTRODUO: Um dos maiores desafios no manejo da hipertenso arterial o adequado controle pressrico. Para se alcanar esse objetivo tem se difundido a medida residencial da pressão arterial (MRPA) com aparelhos automticos. Entretanto, parte da comunidade mdico-cientfica ainda discute sua validade, acreditando que as medidas pressricas domiciliares podem ser incorretas. OBJETIVO: Avaliar a correspondncia entre as medidas simultneas da pressão arterial (PA) pelo mtodo auscultatrio convencional e mtodo digital automtico, habitualmente utilizado na MRPA. MTODOS: Atravs de uma conexo em "Y" acoplamos um manguito a um aparelho digital automtico validado (ONROM 705IT) e a um esfigmomanmetro de coluna de mercrio, permitindo aferir simultaneamente a PA pelos dois mtodos. Determinamos a PA em 423 indivduos (normotensos e hipertensos), adequando o tamanho do manguito circunferncia braquial. RESULTADOS: Os valores representam mdia desvio padro (DP) (valores mnimo-mximo): Idade 40,8 16,3 anos (18-92), circunferncia braquial 28,2 3,7 cm (19-42), PA sistlica (PAS) auscultatrio 127,6 22,8 mmHg (69-223), PAS automtico 129,5 23,0 mmHg (56-226), PA diastlica (PAD) auscultatrio 79,5 12,6 mmHg (49-135), PAD automtico 79,0 12,6 mmHg (48-123). A diferena mdia da PAS entre os dois mtodos foi de 1,9 mmHg (-15 a +19) e a diferena da PAD de 0,5 mmHg (-19 a +13). Os ndices de correlao de Pearson entre os mtodos so para a PAS (r = 0,97), e PAD (r = 0,91). A anlise de Bland-Altman mostrou concordncia clinicamente aceitvel entre os mtodos. CONCLUSO: A PA aferida pelo mtodo digital automtico apresenta boa concordncia com o mtodo auscultatrio convencional, devendo ser usada no auxlio do diagnstico e controle da hipertenso arterial (HA).
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INTRODUO: Durante o envelhecimento, a pressão arterial sistlica (PS) e a pressão de pulso (PP) se elevam gradativamente, consequente reduo da elasticidade arterial. A medida da pressão arterial sistmica (PAS) aferida na raiz da aorta tem sido considerada como um determinante independente da mortalidade cardiovascular superior aos valores PAS braquial. OBJETIVO: Comparar os valores da PAS central e PAS braquial em portadores de hipertenso arterial nas diversas faixas etrias. MTODO: Avaliamos a PAS central na raiz da aorta e a PAS braquial no brao esquerdo pelo mtodo oscilomtrico em 244 pacientes com hipertenso submetidos cineangiocoronariografia. Foram constitudos cinco grupos de pacientes: Grupo I, 39-49 anos, n = 36; Grupo II, 50-59 anos, n = 67; Grupo III, 60-69 anos, n = 69; Grupo IV, 70-79 anos, n = 46; e o Grupo V, > 80 anos, n = 26. RESULTADOS: Ao comparar a PS central versus PS braquial, foi possvel encontrar significncia a partir dos 50 anos de vida. No encontramos diferena estatstica entre a pressão diastlica central versus diastlica braquial, exceto nos pacientes com idade entre 60-69 anos. Na comparao entre a PP central e PP braquial, observamos que a PP central foi significativamente maior (entre 11 a 15 mmHg) em todos os pacientes com idade superior a 50 anos. CONCLUSO: Com o envelhecimento, os valores das PS e de PP, aferidas diretamente na raiz da aorta, so superiores queles obtidos por mtodo indireto na artria braquial. Essas diferenas so significantes a partir dos 50 anos de idade.
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INTRODUO: A aldosterona tem sido implicada na fisiopatologia da sndrome metablica (SM), assim como da hipertenso arterial a ela associada; entretanto, o uso de antagonistas do receptor mineralocorticoide neste grupo de indivduos foi pouco estudado. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos do bloqueio mineralocorticoide no comportamento pressrico, em parmetros metablicos, inflamatrios e renais de indivduos com SM. MTODOS: Vinte e nove indivduos com SM foram avaliados em estudo prospectivo que consistiu de dois perodos: basal (duas semanas), no qual foram obtidos dados demogrficos e suspensa a medicao anti-hipertensiva, e perodo de tratamento, no qual foi administrada espironolactona (25 a 50 mg/dia), por 16 semanas. Em ambos os perodos, foram avaliados marcadores inflamatrios, metablicos e renais, alm da realizao da monitorizao ambulatorial da pressão arterial. RESULTADOS: Aps tratamento com espironolactona, a pressão arterial sistlica e diastlica de 24 horas reduziu de 143,5 15,17 mmHg para 133,2 17,34 mmHg (p = 0,025) e de 85,2 11,10 mmHg para 79,3 11,78 mmHg (p = 0,026), respectivamente. Os nveis de colesterol HDL aumentaram de 44,0 8,67 para 49,0 6,75mg/dL (p = 0,000) e a protena C reativa reduziu significantemente de 6,3 7,54 mg/L para 4,6 6,30 mg/L. Os nveis de glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR e triglicrides no apresentaram alterao significante aps bloqueio do receptor mineralocorticoide. A filtrao glomerular estimada no se alterou, enquanto o logaritmo da albuminria reduziu significantemente de 2,5 0,92 para 2,0 0,95. CONCLUSO: A administrao de espironolactona em monoterapia a hipertensos com SM foi eficaz no controle da hipertenso arterial, reduziu a excreo urinria de albumina e elevou os nveis de colesterol HDL.
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Introdução: Ainda é controverso se ocorre sinergismo entre as diferentes medidas não farmacológicas utilizadas no tratamento da hipertensão arterial. Objetivo: Avaliar o efeito do exercício físico aeróbico, da sobrecarga oral de potássio e da sua associação sobre a pressão arterial, metabolismo glicídico, excreção urinária de albumina e morfologia glomerular de ratos espontaneamente hipertensos (SHR). Métodos: SHRs foram divididos em: Grupo Controle (SHR; dieta padrão e sedentário, n = 10); Grupo Exercício (SHR + E; treinado em esteira rolante, dieta padrão, n = 10), Grupo Potássio (SHR + K; sedentário, dieta rica em potássio, n = 10) e Grupo Exercício + Potássio (SHR + E + K; exercitado, dieta rica em potássio, n = 10). Semanalmente, foi aferido o peso corporal (PC) e a pressão arterial de cauda (PAC). Ao final de 16 semanas, foi realizado o Teste de Tolerância oral a Glicose. A albuminúria foi determinada nos períodos basal, na 8ª e 16ª semana. Após o sacrifício, foi realizada a análise do índice de esclerose glomerular e a pesagem da gordura visceral. Resultados: A PAC e o PC não variaram significativamente. Houve melhora da sensibilidade à insulina no Grupo Exercício e Grupo Potássio, mas não no Grupo Exercício + Potássio. Na 16ª semana, a albuminúria de todos os grupos foi significativamente menor que o grupo SHR Controle. O índice de esclerose glomerular e o peso da gordura visceral também foram significativamente menores em todos os grupos tratados quando comparados ao controle. Conclusão: A dieta rica em potássio e o exercício físico determinaram melhora no metabolismo glicídico, na albuminúria e na morfologia glomerular, porém, a sobreposição dos tratamentos não apresentou sinergismo.
Resumo:
Muitos dos problemas em medicina felina, quer clnicos como comportamentais, podem ser secundrios ao ambiente e a stress. Em Medicina Humana, considera-se o aumento da pressão arterial como consequncia mas tambm indicador de stress. Este trabalho pretende avaliar a relao do stress felino com alteraes da pressão arterial e identificar quais os factores ambientais que desempenham um maior papel na sua ocorrncia. Foi avaliada, atravs de um questionrio aos proprietrios, a satisfao das necessidades bsicas do animal e factores sociais. Estes parmetros foram comparados com as presses arteriais sistlicas obtidas. Verificou-se existir resultados estatisticamente significativos na diferena entre a pressão e marcao de territrio e na correlao negativa entre a pressão e o tempo de brincadeira dirio. Outros factores ambientais demonstraram tambm diferenas, nomeadamente acesso ao exterior, nmero de gatos na mesma habitao, nmero e tipo de liteira, tipo de areo, nmero de bebedouros e comedouros e presena de arranhadores, mas estas no foram estatsticamente significativas. Estes resultados abrem caminho para a integrao do enriquecimento ambiental e maneio comportamental como adjuvantes no tratamento e preveno de doenas clnicas. Por isso, deve ser tarefa do Mdico Veterinrio transmitir aos proprietrios a informao e competncias necessrias para proporcionarem melhores condies aos seus animais de companhia.
Resumo:
A relao entre aptido cardiorrespiratria e um menor perfil de risco cardiovascular tem sido demonstrado em crianas e adolescentes (Janssen & Leblanc, 2010; 2006; Kriemler et al., 2008). Objetivo: verificar a associao entre o consumo mximo de oxignio ( 2max) e a circunferncia da cintura (CC), pressão arterial sistlica (PAS), pressão arterial diastlica (PAD) e glicemia em adolescentes utilizando a base de dados do projeto Rastresade. Mtodo: este ro eto tin a co o ob etivo ava iar os rinci ais indicadores de sa de cardiovascu ar e inc u a as vari veis 2max A A e ice ia. ontudo nesse ro eto o 2max tinha sido obtido atravs do chester step test (CST) ue no estava va idado ara ado escentes. este sentido oi rea i ado u estudo re i inar co o ob etivo de estudar a associao entre va ores do 2max estimados utilizando o CST e o teste do Vaivm que est validado para adolescentes (Leger, Mercier, Gadoury, & Lambert, 1988). Pretendamos com este objetivo poder eventualmente utilizar, os va ores do 2max da referida base de dados. endo-se veri icado u a associao estatistica ente si ni icativa orte e ositiva entre os va ores de 2max obtidos utilizando o CST e o teste Vaivm para o sexo masculino, r=0,92, p<0,05 e para o sexo feminino, r=0,78, p<0,05 decidimo-nos e a uti i ao da base de dados do astresa de. este sentido a re erida base de dados oi uti i ada ara investi ar a associao do 2max com a CC, PAS, PAD e glicemia em adolescentes. Resultados: verificou-se nos indivduos do sexo feminino uma associao inversa e estatistica ente si ni icativa entre o 2max e a A r - 1 5 entre o 2max e a A r - 1 5 e entre o 2max e a CC, r=-0,182, p< 5. ara os indiv duos do se o ascu ino veri icou-se u a associao inversa e estatistica ente si ni icativa a enas entre o 2max e a CC, r=-0,229, p<0,05 sendo que todas as associaes encontradas foram consideradas fracas, r<0,3 (Field, 2005). Concluso: os resultados do estudo sugerem uma associao inversa entre o 2max e a PAS, PAD e CC em adolescentes do sexo feminino e entre 2max e a CC em adolescentes do sexo masculino. Dada a escassez de estudos e derivado ao aumento da prevalncia dos fatores de risco associados s doenas cardiovasculares na infncia e adolescncia relevante realizar mais estudos na populao jovem.