A dyadic perspective on genito-pelvic pain : trauma antecedents and treatment effectiveness

La vestibulodynie provoquée (VP) est la forme la plus répandue de douleur génito-pelvienne/trouble de la pénétration et la cause la plus fréquente de douleur vaginale chez les femmes pré-ménopausées. Les femmes qui en souffrent rapportent plus de détresse psychologique ainsi qu’un fonctionnement sexuel appauvri, une diminution de la fréquence des activités sexuelles et du plaisir, et plus d’attitudes négatives à l’égard de la sexualité. Les recherches portant sur les couples souffrant de VP ont montré le rôle prépondérant des variables relationnelles dans la modulation des conséquences sexuelles et psychologiques pour les femmes et leurs partenaires. Cependant, aucune analyse dyadique n’a été appliquée au facteur de risque étiologique le plus robuste, soit la maltraitance durant l’enfance. Par ailleurs, malgré des recommandations répétées pour inclure le partenaire dans le traitement psychologique pour la VP, aucune étude à ce jour n’a examiné l’efficacité d’une psychothérapie qui inclut systématiquement le partenaire et dont la cible est le couple. L’objectif général de cette thèse a été d’utiliser une perspective dyadique afin d’examiner les antécédents de maltraitance et l’efficacité d’une intervention conçue pour améliorer les issues des couples souffrant de VP. Le premier article vise à examiner les liens entre la maltraitance durant l’enfance des femmes souffrant de VP et leurs partenaires, et leur fonctionnement sexuel, leur ajustement psychologique, leur satisfaction conjugale et enfin avec la douleur rapportée par les femmes durant les relations sexuelles. Quarante-neuf couples souffrant de VP ont complété des questionnaires auto-rapportés. La maltraitance durant l’enfance chez les femmes était associée à un fonctionnement sexuel plus faible chez les femmes et les hommes, une augmentation de l’anxiété chez les femmes seulement, et une douleur affective accrue durant les relations sexuelles. La maltraitance durant l’enfance chez les hommes était associée à un fonctionnement sexuel plus faible, moins de satisfaction conjugale, plus d’anxiété chez les femmes et les hommes, et une douleur affective accrue durant les relations sexuelles rapportée par les femmes. En se basant sur les recommandations issues des études empiriques, une thérapie cognitive et comportementale pour les couples (TCCC) souffrant de VP a été développée. Le deuxième article présente les résultats d’une étude pilote testant son efficacité, fidélité et faisabilité potentielles. Neuf couples ont complété des questionnaires auto-rapportés pré- et post-traitement. La TCCC de 12 rencontres était manualisée. Les femmes ont rapporté une amélioration significative de la douleur, du fonctionnement et de la satisfaction sexuels, et les partenaires ont rapporté une amélioration significative de leur satisfaction sexuelle. Les couples ont rapporté des niveaux élevés de satisfaction quant à la psychothérapie, et les psychothérapeutes ont rapporté suivre le manuel de traitement de manière fidèle. Le troisième article, s’appuyant sur les résultats prometteurs de l’étude pilote, décrit le protocole de recherche pour un essai clinique randomisé mesurant l’efficacité de la TCCC comparée à une intervention médicale de première ligne, la lidocaïne topique, pour le traitement de la VP. Enfin, les implications cliniques et théoriques de la thèse sont discutées.

Dysprosium transport in Nd-Fe-B pellets

The addition of heavy rare earth (RE) elements to Nd2Fe14B based magnets to form (Nd,Dy)2Fe14B is known to increase the coercivity and high temperature performance required for hybrid vehicle electric motors and other extreme temperature applications. Attempts to conserve heavy rare earth elements for high temperature (RE)2Fe14B based magnets have led to the development of a grain boundary diffusion process for bulk magnets. This process relies on transport of a heavy rare earth, such as Dy, into a bulk Nd2Fe14B magnet along pores, a low volume fraction of eutectic liquid along grain boundary grain triple junctions and grain boundaries. This enriches the grain surfaces in Dy through the thickness of the bulk magnet, leading to larger increases coercivity with a smaller Dy concentration than can be achieved with homogeneous alloys. Attempts to carry out the same process during sintering require significant control of Dy transport efficiency. The macroscopic transport of Dy in Nd2.7Fe14B1.4 based powder packs is studied using a 'layered' pellet, where Nd2.7Fe14B1.4powder is an interlayer and Dy source as a center layer. The sintering of this layered pellet provided evidence for very large effective diffusion lengths aided by Dy rich liquid flow through connected porosity. Approaches to controlling Dy transportation include decreasing the liquid phase transport capability of the powder pack by increasing the melting point of the Dy source and the decreasing amount of RE rich liquid in the powder packs. The solid-liquid reaction is studied in which melt spun Nd2.7Fe14B1.4 ribbons are PVD coated with Dy-Fe eutectic composition and then thermally treated. The resulting microstructure from the reaction between Dy-Fe eutectic coating and Nd2.7Fe14B1.4 ribbon is interpreted as support for a proposed dissolution/reprecipitation process between solid and liquid phases. The estimate the diffusion coefficient and the effective diffusion length of Dy sources in Nd2.7Fe14B1.4 layered pellets and melt spun ribbons were obtained from the calculation of Fick's second law combined with EDS results from the experiment. The results indicate that the effective diffusion coefficient of Dy in the layered pellets is higher than the diffusion in ribbons due to its higher porosity than ribbons.

Magnetic multilayer fabrication technology with selective activation of SU-8 films

Developing magnetic multilayers are essential for reducing the core eddy current losses in the integrated power magnetic components (inductors/transformers). PVD based processes are typically used to achieve the multilayers with thin dielectric spacers. However, those processes are costly, and can be difficult to integrate. It is evident that cost effective alternative is needed. In recent years, electrochemical processes have been investigated to address these issues. One such method would be to successive metallization of insulating photoresists acting as spacer layer (such as SU-8) with soft magnetic films (such as Ni-Fe-Co alloys). This paper describes an experimental procedure to fabricate magnetic multilayers with a thin variant of SU-8 2 (< 1.5 µm) as inter-layers for integrated micro-inductors/transformers for power conversion applications.