874 resultados para Vigilância epidemiológica enfermeiros
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This is an exploratory descriptive study with quantitative approach, aiming to verify the nurses' knowledge concerning the epidemiological surveillance activities at the Onofre Lopes hospital (HUOL), in Natal, Rio Grande do Norte. The study was performed with 63 nurses from the hospital and the data were collected through a questionnaire. All data were analyzed using descriptive statistics. The results were discussed and organized into four sections: nurses' knowledge on hospital epidemiological surveillance; procedures of the professional nurse through compulsory notification diseases; difficulties found by nurses to register the compulsory notification diseases and suggestions of strategies to joint epidemiological surveillance service with the care practices of nurses. The results showed that 55.55% of nurses know the main action of epidemiological surveillance, compulsory notification of diseases, and that 42.86% reported to the Hospital Epidemiology Center , while 57.14% did not allocate the information for this service. Most nurses found it difficult to perform notification for not knowing its flow; for the surveillance service does not operate 24 hours and for vagueness on diagnostic of disorders. Suggestions of strategies to improve the quality of epidemiological information are focused on training of nurses in hospital epidemiological surveillance; working in partnership with the surveillance center; diffusion of information on surveillance and conducting a daily active search. It comes to conclusion that most nurses don't notify the Surveillance Center about Compulsory Notification Diseases and it wasn't observed the incorporation of integrality values between the hospital surveillance and all nurses, since this principle guides the actions of health services based on dialogue, listening, ethical commitment, sharing of knowledge among professionals of various services and respect towards other professionals. Therefore, the integrality gap in the actions of the nurses studied, as well as in the surveillance service does not mobilize the potential of such services to changes in the sense of achievement of practices aimed at a special attention model that combines preventive and corrective actions, proposed and desired by SUS. Through the difficulties presented, it becomes important to recommend educational processes with strategy to transform the conducts, besides proposing actions under the principle of integrality provide responses agile and effective, as the purpose of VE hospital emergency care by the current epidemic
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Ps-graduao em Enfermagem (mestrado profissional) - FMB
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Analisaram-se 464 amostras individuais de leite e 54 amostras de leite de lates, oriundos de leite dos mesmos animais, por meio do teste do anel do leite (TAL) visando sua aplicao no diagnstico individual e de rebanhos da brucelose bovina. Foram tambm avaliadas 464 amostras de soro sangneo por meio de provas do antgeno tamponado acidificado (ATA), soroaglutinao lenta em tubos (SAL) e 2-mercaptoetanol (2-ME), todas para brucelose. Cento e vinte e trs amostras (26,5%) testadas pelo TAL apresentaram resultados positivos. Dessas, 30 resultaram positivas ao ATA, 28 ao ATA, SAL e ao 2-ME e 18 SAL. Das amostras positivas ao TAL, 95 pertenciam a animais sorologicamente negativos ao 2-ME, caracterizando 77,2% (95/123) das reaes falso-positivas; dos resultados negativos ao TAL, 4 pertenciam a animais sorologicamente positivos, caracterizando 1,2% (4/341) de reaes falso-negativas no TAL individual. Das 54 amostras de leite de lates analisadas pelo TAL, 17 foram consideradas positivas, das quais uma foi caracterizada como falso-positivo, pois todos os animais que a compunham foram negativos ao 2-ME. de 37 lates considerados negativos ao TAL, trs continham leite de animais positivos ao 2-ME, caracterizando 8,1% de falso-negativos. O TAL individual demonstrou elevado percentual de resultados falso-positivos, enquanto o TAL em amostras de leite obtidas em lates detectou 84,2% de lates contaminados e 75% de rebanhos infectados.
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Ps-graduao em Medicina Veterinria - FMVZ
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Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
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Ps-graduao em Medicina Veterinria - FMVZ
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seguinte trabalho teve como objetivo a pesquisa da vigilância epidemiológica das doenas infecciosas de origem bacteriana na provncia do Cuanza-Norte em Angola. Todos os resultados foram obtidos a partir da base de dados da Direo Provincial de Sade do Cuanza-Norte em Ndalatando, onde foram recolhidos os dados relativos aos doentes com Febre Tifide e Tuberculose de 2010-2014, sendo estas, as doenas bacterianas predominantes na provncia. Os dados recolhidos demonstram valores elevados relativos pesquisa de Tuberculose e Febre Tifide, tendo sido estudados casos de prevalncia das doenas relacionadas com a idade, sexo e origem do municpio. Destaca-se a faixa etria de indivduos com menos de 20 anos para o caso da Febre Tifide e idades superiores aos 20 anos para a Tuberculose. Os municpios mais afectados para o caso da Febre Tifide so Lukala, Bolongongo, Banga, Quikulungo, e Ngonguembo. Para o caso da Tuberculose so mais afectados os municpios de Gongembo, Banga, Quiculungo e Bolongongo, uma vez que so municpios em situao instvel com uma escassa vigilância sanitria. No tempo hmido (chuvoso), os meses de Maro e Abril se distinguiram com maiores taxas de prevalncia de febre tifide e no tempo seco (frio), os meses de Junho, Julho e Agosto se distinguiram com maiores taxas de prevalncia de tuberculose durante este estudo. A anlise dos resultados permite afirmar que se registou, durante os cinco (5) anos deste estudo, uma tendncia crescente para a tuberculose e uma tendncia decrescente para a Febre Tifide. A prevalncia , ainda, muito elevada em ambos os casos, sendo, por isso, necessrio agir rapidamente - aplicando as respetivas medidas de vigilância sanitria que haja um maior controlo efetivo e sustentvel de doenas bacterianas negligenciadas e melhor acompanhamento dos doentes.
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O presente estudo discute a questo da integrao das vigilâncias em mbito hospitalar (vigilância epidemiológica hospitalar e vigilância do controle de infeco hospitalar), analisando as possibilidades e impossibilidades dessa integrao. Examina os aspectos histrico-polticos e as concepes terico-prticas de organizao dos servios de vigilância hospitalar, buscando identificar as diferenas e semelhanas entre as duas vigilâncias. A anlise inicial permitiu examinar em que medida os limites impostos pelas especificidades de cada vigilância contribuem para sua prtica de forma desintegrada. Em seguida realizou-se pesquisa de natureza qualitativa, por meio de entrevistas com grupos focais de profissionais que atuam na vigilância das infeces hospitalares e da vigilância epidemiológica em mbito hospitalar. O material localizado nos grupos focais foi analisado utilizando-se categorias construdas a partir do prprio material. As vigilâncias hospitalares tm tentado encontrar formas de mudar suas prticas, buscando romper com os caminhos neutralizados, buscando uma aproximao entre as vigilâncias, pois havia muito conflito relacionado a questes tcnicas advindas da formao diversificada entre os profissionais que atuam na rea. Hoje a busca de novos caminhos foi possvel pela mudana da percepo dos profissionais apenas, sem a imposio da gesto, ao perceberem a necessidade de reorganizar o servio de vigilância hospitalar de forma horizontalizada, construindo um diagnstico com mltiplos olhares/saberes, como prticas alianadas com a transformao da realidade de sua unidade hospitalar. Alguns apontam a necessidade de se discutir um novo conceito para Vigilância Hospitalar, capaz de reconhecer alm da vigilância das infeces hospitalares e vigilância epidemiológica, capaz de incluir tambm a vigilância ambiental, assim o conceito de vigilância em sade no territrio hospitalar deve possibilitar uma viso mais ampla para a VH. Esta vem enfrentando dificuldades ao tentar reorganizar suas prticas, principalmente em sua infra-estrutura, e os recursos humanos tm sido o maior problema. Reconhecem que um servio de VH requer normas, fluxos, protocolos, etc. para integrar suas prticas, o que exige construir a integrao. Embora acreditem que a integrao no deva comear pela mudana da estrutura do servio, mas pelo processo de trabalho, esperam que, ao final dessa construo, seja criada uma regulamentao que proponha a integrao das vigilâncias, efetivando a proposta.
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The Hospital Epidemiology Nucleus (NHE) is a structure that has a specific organizational climate, which influence the level of job satisfaction among professionals working in it. This is a descriptive study with a quantitative approach, aimed to identify the relationship between organizational climate in the NHE regulated in the city of Natal / RN and the job satisfaction among its professionals from the perspective of theoretical issues about Organizational Development. The research was carried out in 13 hospitals with different kinds of sponsorship, 9 public, 3 philanthropic and 1 private. Data were collected using the instrument "organization in hospitals: issues relating to climate and job satisfaction , with 33 professionals appointed and active on NHE. This study obtained an appropriate consent of the Research Ethics Committee of the Hospital of Pediatrics Professor Heriberto Ferreira Bezerra, from the Riograndense Northern League Against Cancer and the Federal University of Rio Grande do Norte. Data collected were organized and treated with simple descriptive statistics. It was observed that from 33 of surveyed people, 93% was female, had an average of 40 years old age, with activity duration between 1 and 2 years (84.9%). Furthermore, 45.5% of industry professionals were nurses. It was identified that professionals working in NHE perceive and experience its work environment as an Organization Structure in construction. It was found that with the exception of the aspects "working life", "socio-cultural" and "organizational culture , the other internal and external factors to the NHE does not have strong expression in the forming of an organizational climate conducive to the development of the sector. It was found that 70% of interviewed perceive the organizational climate as favorable for the industry's progress. Regarding the job level of satisfaction, respondents feel fairly satisfied with the organizational structure. Therefore, the results of this study are suggestive that there is some factor that is greatly contributing to a healthy organizational climate that encourages the industry team members of the NHE present behaviors that identify them as actors committed and satisfied with the work, even face of all obstacles to implementation of epidemiological surveillance. Thus, it is suggested for futures studies to seek to determine how the organizational culture, while significant internal factor, influencing the organizational climate establishment of NHE and therefore the level of job satisfaction and well-being of each members of the team
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A violncia um problema de sade pblica e sua notificao fundamental para a vigilância epidemiológica e para a definio de polticas pblicas de preveno e promoo de sade. O estudo objetivou caracterizar a ocorrncia de violncia domstica, sexual e de outras, a partir das informaes do banco de dados do Sistema Informao de Agravos de Notificao (SINAN), das fichas de notificao de violncia da cidade de Belm (PA), no perodo de janeiro de 2009 a dezembro de 2011. Foram sistematizadas 3.267 notificaes, representando um aumento de 240% de 2009 a 2011. Em relao ao sexo das vtimas, observou-se que, em mdia, 83,2% dos casos atingiram as mulheres, proporo esta semelhante nos trs anos analisados. A violncia sexual foi a mais presente com 41,8%; seguida da violncia psicolgica com 26,3% e da violncia fsica com 24,0%. Os resultados demonstram a importncia do conhecimento do perfil das violncias para interveno e elaborao de polticas pblicas intersetoriais que promovam a sade e a qualidade de vida nesta regio do Brasil.
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Prev-se alm do aumento da temperatura mdia, um aumento de episdios extremos em nmero de ocorrncias, durao e intensidade [1]. Efeito do Clima na Sade: Ondas de calor [2] Perodos de calor extremo Aumento da mortalidade por doenas cardiovasculares e respiratrias bitos por insolao Atraso at 3 dias Vagas de frio Perodos de frio extremo Aumento da atividade dos vrus respiratrios (ex. gripe) Aumento da mortalidade por doenas circulatrias e respiratrias Atraso at 7 dias
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National surveys are important tools for public health surveillance and thus key elements in monitoring health conditions and system performance. In the field of oral health, such surveys began with the oral health survey in 1986 and later in 1996 and with the SBBrasil Project in 2003. The 2010 edition of SBBrasil is the principal oral health surveillance strategy for the production of primary data. In order to contribute to this discussion, this article proposes: (a) to present and discuss the Brazilian experience with nationwide oral health surveys and (b) to discuss the use of data in health surveillance models. One can conclude that oral health surveys in Brazil have great possibilities as a tool for health services and academia. Such surveys have shown evident potential for verifying trends in the oral health profile, as well as for producing valid indicators for use in health services.
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O vrus da gripe uma das maiores causas de morbilidade e mortalidade em todo o mundo, afetando um elevado nmero de indivduos em cada ano. Em Portugal a vigilância epidemiológica da gripe assegurada pelo Programa Nacional de Vigilância da Gripe (PNVG), atravs da integrao da informao das componentes clnica e virolgica, gerando informao detalhada relativamente atividade gripal. A componente clnica suportada pela Rede Mdicos-Sentinela e tem um papel especialmente relevante por possibilitar o clculo de taxas de incidncia permitindo descrever a intensidade e evoluo da epidemia de gripe. A componente virolgica tem por base o diagnstico laboratorial do vrus da gripe e tem como objetivos a deteo e caraterizao dos vrus da gripe em circulao. Para o estudo mais completo da etiologia da sndrome gripal foi efectuado o diagnstico diferencial de outros vrus respiratrios: vrus sincicial respiratrio tipo A (RSV A) e B (RSV B), o rhinovrus humano (hRV), o vrus parainfluenza humano tipo 1 (PIV1), 2 (PIV2) e 3 (PIV3), o coronavrus humano (hCoV), o adenovrus (AdV) e o metapneumovirus humano (hMPV). Desde 2009 a vigilância da gripe conta tambm com a Rede Portuguesa de Laboratrios para o Diagnstico da Gripe que atualmente constituda por 15 hospitais onde se realiza o diagnstico laboratorial da gripe. A informao obtida nesta Rede Laboratorial adiciona ao PNVG dados relativos a casos de doena respiratria mais severa com necessidade de internamento. Em 2011/2012, foi lanado um estudo piloto para vigiar os casos graves de gripe admitidos em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) que deu origem atual Rede de vigilância da gripe em UCI constituda em 2015/2016 por 31 UCI (324 camas). Esta componente tem como objetivo a monitorizao de novos casos de gripe confirmados laboratorialmente e admitidos em UCI, permitindo a avaliao da gravidade da doena associada infeo pelo vrus da gripe. O Sistema da Vigilância Diria da Mortalidade constitui uma componente do PNVG que permite monitorizar a mortalidade semanal por todas as causas durante a poca de gripe. um sistema de vigilância epidemiológica que pretende detetar e estimar de forma rpida os impactos de eventos ambientais ou epidmicos relacionados com excessos de mortalidade. A notificao de casos de Sndrome Gripal (SG) e a colheita de amostras biolgicas foi realizada em diferentes redes participantes do PNVG: Rede de Mdicos-Sentinela, Rede de Servios de Urgncia/Obstetrcia, mdicos do Projeto EuroEVA, Rede Portuguesa de Laboratrios para o Diagnstico da Gripe e Rede vigilância da gripe em UCI. Na poca de vigilância da gripe de 2015/2016 foram notificados 1.273 casos de SG, 87% dos quais acompanhados de um exsudado da nasofaringe para diagnstico laboratorial. No inverno de 2015/2016 observou-se uma atividade gripal de baixa intensidade. O perodo epidmico ocorreu entre a semana 53/2015 e a semana 8/2016 e o valor mais elevado da taxa de incidncia semanal de SG (72,0/100000) foi observado na semana 53/2015. De acordo com os casos notificados Rede Mdicos-Sentinela, o grupo etrio dos 15 aos 64 anos foi o que apresentou uma incidncia cumulativa mais elevada. O vrus da gripe foi detetado em 41,0% dos exsudados da nasofaringe recebidos tendo sido detetados outros vrus respiratrios em 24% destes. O vrus da gripe A(H1)pdm09 foi o predominantemente detetado em 90,4% dos casos de gripe. Foram tambm detetados outros vrus da gripe, o vrus B - linhagem Victoria (8%), o vrus A(H3) (1,3%) e o vrus B- linhagem Yamagata (0,5%). A anlise antignica dos vrus da gripe A(H1)pdm09 mostrou a sua semelhana com a estirpe vacinal 2015/2016 (A/California/7/2009), a maioria dos vrus pertencem ao novo grupo gentico 6B.1, que foi o predominantemente detetado em circulao na Europa. Os vrus do tipo B apesar de detetados em nmero bastante mais reduzido comparativamente com o subtipo A(H1)pdm09, foram na sua maioria da linhagem Victoria que antigenicamente se distinguem da estirpe vacinal de 2015/2016 (B/Phuket/3073/2013). Esta situao foi igualmente verificada nos restantes pases da Europa, Estados Unidos da Amrica e Canad. Os vrus do subtipo A(H3) assemelham-se antigenicamente estirpe selecionada para a vacina de 2016/2017 (A/Hong Kong/4801/2014). Geneticamente a maioria dos vrus caraterizados pertencem ao grupo 3C.2a, e so semelhantes estirpe vacinal para a poca de 2016/2017. A avaliao da resistncia aos antivirais inibidores da neuraminidase, no revelou a circulao de estirpes com diminuio da suscetibilidade aos inibidores da neuraminidase (oseltamivir e zanamivir). A situao verificada em Portugal semelhante observada a nvel europeu. A percentagem mais elevada de casos de gripe foi verificada nos indivduos com idade inferior a 45 anos. A febre, as cefaleias, o mal-estar geral, as mialgias, a tosse e os calafrios mostraram apresentar uma forte associao confirmao laboratorial de um caso de gripe. Foi nos doentes com imunodeficincia congnita ou adquirida que a proporo de casos de gripe foi mais elevada, seguidos dos doentes com diabetes e obesidade. A percentagem total de casos de gripe em mulheres grvidas foi semelhante observada nas mulheres em idade frtil no grvidas. No entanto, o vrus da gripe do tipo A(H1)pdm09 foi detetado em maior proporo nas mulheres grvidas quando comparado as mulheres no grvidas. A vacina como a principal forma de preveno da gripe especialmente recomendada em indivduos com idade igual ou superior a 65 anos, doentes crnicos e imunodeprimidos, grvidas e profissionais de sade. A vacinao antigripal foi referida em 13% dos casos notificados. A deteo do vrus da gripe ocorreu em 25% dos casos vacinados e sujeitos a diagnstico laboratorial estando essencialmente associados ao vrus da gripe A(H1)pdm09, o predominante na poca de 2015/2016. Esta situao foi mais frequentemente verificada em indivduos com idade compreendida entre os 15 e 45 anos. A confirmao de gripe em indivduos vacinados poder estar relacionada com uma moderada efetividade da vacina antigripal na populao em geral. A informao relativa teraputica antiviral foi indicada em 67% casos de SG notificados, proporo superior ao verificado em anos anteriores. Os antivirais foram prescritos a um nmero reduzido de doentes (9,0%) dos quais 45.0% referiam pelo menos a presena de uma doena crnica ou gravidez. O antiviral mais prescrito foi o oseltamivir. A pesquisa de outros vrus respiratrios nos casos de SG negativos para o vrus da gripe, veio revelar a circulao e o envolvimento de outros agentes virais respiratrios em casos de SG. Os vrus respiratrios foram detetados durante todo o perodo de vigilância da gripe, entre a semana 40/2015 e a semana 20/2016. O hRV, o hCoV e o RSV foram os agentes mais frequentemente detetados, para alm do vrus da gripe, estando o RSV essencialmente associado a crianas com idade inferior a 4 anos de idade e o hRV e o hCoV aos adultos e populao mais idosa ( 65 anos). A Rede Portuguesa de Laboratrios para o Diagnstico da Gripe, efetuou o diagnstico da gripe em 7443 casos de infeo respiratria sendo o vrus da gripe detetado em 1458 destes casos. Em 71% dos casos de gripe foi detetado o vrus da gripe A(H1)pdm09. Os vrus da gripe do tipo A(H3) foram detetados esporadicamente e em nmero muito reduzido (2%), e em 11% o vrus da gripe A (no subtipado). O vrus da gripe do tipo B foi detetado em 16% dos casos. A frequncia de cada tipo e subtipo do vrus da gripe identificados na Rede Hospitalar assemelha-se ao observado nos cuidados de sade primrios (Rede Mdicos-Sentinela e Servios de Urgncia). Foi nos indivduos adultos, entre os 45-64 anos, que o vrus A(H1)pdm09 representou uma maior proporo dos casos de gripe incluindo igualmente a maior proporo de doentes que necessitaram de internamento hospitalar em unidades de cuidados intensivos. O vrus da gripe do tipo B esteve associado a casos de gripe confirmados nas crianas entre os 5 e 14 anos. Outros vrus respiratrios foram igualmente detetados sendo o RSV e os picornavrus (hRV, hEV e picornavrus) os mais frequentes e em co circulao com o vrus da gripe. Durante a poca de vigilância da gripe, 2015/2016, no se observaram excessos de mortalidade semanais. Nas UCI verificou-se uma franca dominncia do vrus da gripe A(H1)pdm09 (90%) e a circulao simultnea do vrus da gripe B (3%). A taxa de admisso em UCI oscilou entre 5,8% e 4,7% entre as semanas 53 e 12 tendo o valor mximo sido registado na semana 8 de 2016 (8,1%). Cerca de metade dos doentes tinha entre 45 e 64 anos. Os mais idosos (65+ anos) foram apenas 20% dos casos, o que no ser de estranhar, considerando que o vrus da gripe A(H1)pdm09 circulou como vrus dominante. Aproximadamente 70% dos doentes tinham doena crnica subjacente, tendo a obesidade sido a mais frequente (37%). Comparativamente com a pandemia, em que circulou tambm o A(H1)pdm09, a obesidade, em 2015/2016, foi cerca de 4 vezes mais frequente (9,8%). Apenas 8% dos doentes tinha feito a vacina contra a gripe sazonal, apesar de mais de 70% ter doena crnica subjacente e de haver recomendaes da DGS nesse sentido. A taxa de letalidade foi estimada em 29,3%, mais elevada do que na poca anterior (23,7%). Cerca de 80% dos bitos ocorreram em indivduos com doena crnica subjacente que poder ter agravado o quadro e contribudo para o bito. Salienta-se a ausncia de dados histricos publicados sobre letalidade em UCI, para comparao. Note-se que esta estimativa se refere a bitos ocorridos apenas durante a hospitalizao na UCI e que podero ter ocorrido mais bitos aps a alta da UCI para outros servios/enfermarias. Este sistema de vigilância da gripe sazonal em UCI poder ser aperfeioado nas prximas pocas reduzindo a subnotificao e melhorando o preenchimento dos campos necessrios ao estudo da doena. A poca de vigilância da gripe 2015/2016 foi em muitas caratersticas comparvel ao descrito na maioria dos pases europeus. A situao em Portugal destacou-se pela baixa intensidade da atividade gripal, pelo predomnio do vrus da gripe do subtipo A(H1)pdm09 acompanhada pela deteo de vrus do tipo B (linhagem Victoria) essencialmente no final da poca gripal. A mortalidade por todas as causas durante a epidemia da gripe manteve-se dentro do esperado, no tendo sido observados excessos de mortalidade. Os vrus da gripe do subtipo predominante na poca 2015/2016, A(H1)pdm09, revelaram-se antignicamente semelhantes estirpe vacinal. Os vrus da gripe do tipo B detetados distinguem-se da estirpe vacinal de 2015/2016. Este facto conduziu atualizao da composio da vacina antigripal para a poca 2016/2017. A monitorizao contnua da epidemia da gripe a nvel nacional e mundial permite a cada inverno avaliar o impacto da gripe na sade da populao, monitorizar a evoluo dos vrus da gripe e atuar de forma a prevenir e implementar medidas eficazes de tratamento da doena, especialmente quando esta se apresenta acompanhada de complicaes graves.