Tabagisme et rein [Smoking and the kidney]

Tobacco consumption is a major public health problem. More than 20 years ago smoking has been identified to contribute substantially to the degradation of renal function in patients suffering from diabetic nephropathy. Recently it has been shown that smoking alters renal hemodynamics and contributes to albuminuria. Smoking increases the risk of progression of renal failure in patients suffering from IgA nephropathy and polycystic kidney disease. Furthermore smoking has a deleterious effect on patients on hemodialysis and on the transplanted kidney. Nonetheless, it is important to realize that smoking not only is deleterious for the progression of vascular and pulmonary diseases, but also has a strong negative effect on kidney function.

Perception du risque lié au tabagisme: données et interrogations [Smoking risk perception: facts and questions]

Based on general concepts relating to risk perception, the authors summarize in this article today's knowledge of smoking risk perception. A pluridisciplinary approach (general internal medicine, public health and anthropology) allows an improved understanding of its complexity, its utility in every day clinical practice and of the questions still pending around its use and evaluation in research projects.

Tabagisme passif

Les spécialistes en santé au travail ont très tôt insisté pour établir des lois et des mesures de protection contre la fumée passive pour les employés, comme l'article de J. Perrenoud ["Tabagisme passif : avancées et pièges dans l'évolution du droit suisse"] le montre. Dans la recherche également, les premières études sur les effets nocifs et gênants ont été réalisées par les spécialistes en santé au travail. Dans les années 70 et 80, c'est plus particulièrement A. Weber et ses collègues de l'IHA ETH Zurich qui ont montré que l'irritation des yeux, le clignement des paupières et la sensation de gêne augmentent en fonction de la concentration de la fumée passive et de la durée de l'exposition. Ces travaux ont été pris en compte dans le fameux rapport américain du Surgeon General sur la nocivité de la fumée passive : le point de départ de la lutte contre la fumée passive aux Etats-Unis. Au niveau de l'exposition, les hygiénistes de l'Institut universitaire romand de santé au travail (IST) ont développé des techniques de mesure et de prélèvement. [Auteure (extrait)]

La prévention du tabagisme passif [Prevention of air pollution by indoor tobacco smoke in France]

A majority of smokers and non-smokers mind tobacco smoke. Passive smoking causes death by sudden infant death, lung cancer and coronary heart disease. 3000 to 6000 persons are killed every year in France. The lack of implementation of the Evin's law published in 1991 explains why non-smokers are not given the protection they can expect. The trend of scientific knowledge and of French and international public opinions support a growing demand for a complete protection of non-smokers with a total ban of smoking in all public or working places.

Developpement et application du moniteur de tabagisme passif MoNIC

A passive sampling device, called Monitor of NICotine (MoNIC), was constructed and evaluated by the laboratory of the Institute for Work and Health to determine nicotine in Environmental Tobacco Smoke (ETS). To support a large campaign on the subject of passive smoking, the CIPRET Valais gracefully distributed more than 1500 MoNIC badges to the Swiss population in order to measure ETS. Non-stimulated saliva was also collected to determine nicotine/cotinine levels of participating volunteers. The inhaled Cigarette Equivalents (CE) by non-smokers was calculated for non-smokers, based on a reference of 0.2 mg of nicotine per cigarette. Using the detected CE on the badge for non-smokers, and comparing it to the nicotine/cotinine levels in saliva, we could confirm the use of the CE concept for estimating exposure to ETS

Tabagisme: un facteur de risque de diabète de type 2

Les fumeurs ont un poids corporel inférieur de 3 à 4 kg à celui des non-fumeurs, mais ils ont tendance à accumuler davantage de graisse au niveau abdominal. De par ce mécanisme, ainsi que par une toxicité directe du tabac sur les cellules du pancréas ou encore une augmentation de l'inflammation systémique, les fumeurs ont un risque accru de développer un diabète de type 2 comparativement aux non-fumeurs. À l'arrêt du tabac, la majorité des fumeurs prennent du poids et le risque de diabète est augmenté dans les premières années qui suivent l'arrêt. Les bénéfices de l'arrêt sur la mortalité ou les événements cardiovasculaires ne sont toutefois pas affectés par cette augmentation transitoire du risque métabolique.

Le tabagisme chez les écoliers en Valais: 2002-2010

Introduction: Le tabagisme est une cause majeure de maladies et de décès dans la population en Valais. Près d'un valaisan sur trois et une valaisanne sur quatre sont fumeurs. L'initiation au tabagisme a lieu le plus souvent à l'adolescence. Il est dès lors important de connaître les habitudes tabagiques des écoliers valaisans. Méthodes: Tous les quatre ans, le Valais et les autres cantons suisses participent à l'enquête Health Behaviour in School aged Chidren (HBSC), qui est réalisée dans plus de 40 pays sous l'égide de l'Organisation mondiale de la santé. L'objectif est de récolter et d'analyser des données pertinentes sur les comportements de santé des écoliers de 11 à 15 ans, et notamment sur le tabagisme. L'enquête HBSC 2010 a été menée dans 71 classes auprès de 1'198 écoliers en Valais. Les données ont été récoltées par questionnaire. Résultats: De nombreux écoliers valaisans de 11-15 ans ont déjà fumé au moins une fois dans leur vie. Alors que très peu d'écoliers sont des fumeurs quotidiens avant l'âge de 14 ans, près d'un écolier sur six (17% des garçons et des filles) affirme fumer quotidiennement à 15 ans. Entre 2002 et 2010, les proportions d'écoliers ayant fumé au moins une fois ou fumant quotidiennement ont diminué. Les écoliers de 14-15 ans fumant régulièrement (au moins une fois par semaine) rapportent avoir acheté le plus souvent eux mêmes leurs cigarettes ou se les êtres procurées auprès de connaissances. 42% des écoliers et 44% des écolières ont au moins leur mère, leur père ou un de leurs frères et soeurs qui fument. Conclusions et perspectives : Le tabagisme est fréquent dans la population valaisanne, et ce dès l'adolescence. La prévalence du tabagisme a légèrement diminué chez les écoliers entre 2002 et 2010. Toutefois, l'augmentation marquée de l'initiation tabagique entre 11 et 15 ans et la prévalence importante des fumeurs quotidiens parmi les écoliers de 15 ans confirment que la prévention du tabagisme est nécessaire dès le plus jeune âge. L'accessibilité des écoliers au tabac devrait être évaluée et des mesures devraient être renforcées pour la diminuer.

Validation d'une version française de l'inventaire rationnel-experientiel (REI) et application au tabagisme

The Rational-Experiential Inventory REI (Pacini and Epstein, 1999) is a self-administered test comprising two scales measuring the attitude of respondents towards two thinking styles respectively referred to as the rational and the experiential thinking styles. Two validation studies were conducted using a new French-language version of the REI. The first study confirms the validity of the French translation. The second study, which is concerned with the REI's construct validity, assesses the questionnaire's capacity to discriminate between a group of smokers and a group of non-smokers. Both studies give generally satisfactory results. In particular, the advantages of using the two-dimensional REI rather than the better known Need For Cognition scale (Cacioppo & Petty, 1982) are made quite clear.

Tabagisme, obésité et diabète: une interaction cliniquement importante [Smoking, obesity and diabetes: a clinically important interaction].

Smoking, obesity and diabetes are among the leading cause of premature death worldwide. Smokers have globally a lower body weight compared with non smokers but they tend to accumulate more fat in the abdomen. Most smokers gain weight when they quit smoking, however this does not seem to diminish the health benefits associated with smoking cessation. Smoking increases the risk of developing type 2 diabetes. Among people with diabetes, smoking significantly increases the risks of complications and mortality. Interventions with pharmacologic help should be offered to all smokers, with or without diabetes, in order to increase smoking cessation rates and limit weight gain.

Femmes et tabagisme: spécificités épidémiologiques et cliniques [Women and tobacco: epidemiological and clinical specificities]

Cigarette smoking amongst women is a major issue in daily clinical practice and in public health. Tobacco is the cause of gender specific diseases. From a psychosocial point of view, female smokers tend to be emotionally vulnerable and relationship sensitive. The risk of weight gain and depression must be anticipated and assessed throughout the smoking cessation process. Professionals involved in smoking cessation must be aware of these somatic and psychosocial specificities in order to be able to offer efficient smoking cessation treatments. Public health strategies must also be developed worldwide to control the expected dramatic impact of the female tobacco epidemic.