1000 resultados para Hanseníase Diagnóstico Teses


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A hanseníase infeco granulomatosa crnica causada pelo bacilo Mycobacterium leprae. doena de alta contagiosidade e baixa morbidade. Acredita-se que a sua transmisso ocorra pelo contato ntimo e prolongado de indivduo suscetvel com paciente bacilfero, atravs da inalao de bacilos. A melhor forma de cessar a transmisso da doena diagnosticar e tratar precocemente os casos. Esta reviso da literatura visa fornecer ao profissional de sade subsdios que facilitem o seu desempenho no manuseio da hanseníase, contribuindo, assim, para a eliminao de fontes de infeco e preveno de sequelas.

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O Brasil hoje um dos pases com maior ndice de prevalncia de hanseníase no mundo. Por este motivo, situa-se de maneira no menos relevante nas discusses acerca da sua eficincia na sade pblica. Durante dcadas, percebeu-se que o diagnóstico desta doena, quando no realizado em tempo hbil e da maneira correta, acarreta inmeros prejuzos aos que so acometidos por ela. O presente estudo tem como finalidade realizar uma reviso narrativa sobre o diagnóstico da hanseníase na ateno primria sade, comparando-o com a realidade vivenciada no PSF Canoeiro, na cidade de Araua- MG. Os resultados demonstraram que existem particularidades em relao ao preparo dos profissionais para realizao do diagnóstico dos casos na prpria unidade, evidenciando a necessidade de existncia de um programa de educao permanente voltado para o tema direcionado aos profissionais, e aes de educao em sade direcionadas populao em geral, para deteco de casos novos. Como forma de sanar o problema, foi proposto um programa de educao permanente com anlise de casos clnicos, de forma a preparar as equipes para o diagnóstico precoce da hanseníase, alem de aes educativas nas unidades de sade, voltadas aos usurios da ateno bsica municipal.

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Dramatizao de uma consulta mdica, onde o profissional aproveita a oportunidade para obter um diagnóstico da hanseníase.

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Unidade 2, atividade 5 do curso Hanseníase na ateno bsica: Dramatizao de um exame clnico de teste de sensibilidade. O mdico informa ao paciente que o exame de baciloscopia no substitui o exame clnico.

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Unidade 2, atividade 6 do curso Hanseníase na Ateno Bsica: o Doutor Marco Andrey Cipriani Frade aborda os dois tipos bsicos de reaes da Hanseníase. A Hanseníase uma doena pleumrfica, com vrias leses dermatolgicas, por isso necessrio diagnósticos diferenciais.

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Unidade 2, atividade 6 do curso Hanseníase na ateno bsico: o Doutor Marco Andrey Cipriani Frade aborda os dois tipos bsicos de reaes da Hanseníase. A Hanseníase uma doena pleumrfica, com vrias leses dermatolgicas, por isso necessrio diagnósticos diferenciais.

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Mdica analisando pele de paciente

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O presente projeto teve por finalidade apresentar uma proposta de interveno no tratamento da hanseníase no Municpio de Rolim de Moura, estado de Rondnia, cujo objetivo foi o diagnóstico precoce dos pacientes com hanseníase e incio imediato do tratamento, visando preveno de incapacidades fsicas. Para maior controle com relao aos casos de hanseníase no municpio, utilizou-se como metodologia a Escala Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (Escala SALSA), que um instrumento validado e utilizado pelo programa de Hanseníase do Ministrio da Sade. Faz-se relevante o conhecimento do: Grau de Incapacidades Fsicas (GIF), perodo de durao da doena, tratamento de escolha, origem dos sujeitos com a referida patologia, bem como a limitao de atividades apresentadas pelos pacientes. E por fim, atravs da Campanha da Mancha Cidade Alta, realizou-se uma busca ativa com o objetivo de avigorar a proposta inicial do projeto, ou seja, de diagnosticar e introduzir a terapia medicamentosa o quanto antes, fato esse que apresenta reflexo direto na melhoria dos ndices das sequelas apresentadas pelo paciente aps alta por cura.

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O Brasil experimenta a implementao de um modelo diferenciado para prover ateno bsica sade, orientado por uma ao multidisciplinar na direo de uma interveno voltada para a promoo da sade da populao. A Hanseníase ainda hoje representa um problema de sade pblica no Brasil. O enfermeiro da Ateno Primria Sade representa a porta de entrada para os pacientes, pois age na preveno, promoo, diagnóstico e tratamento da Hanseníase. O objetivo do presente estudo analisar o papel do enfermeiro na promoo de sade e preveno da Hanseníase. Quanto metodologia classifica-se em pesquisa de natureza bsica, abordagem qualitativa, quanto aos objetivos ela exploratria e de acordo com os meios da investigao no experimental. A busca foi realizada nos sites Scielo, Lilacs, e Biblioteca Virtual da UFMG. Como critrios de incluso foram utilizados artigos publicados entre os anos de 1989 e 2012. Ao final foi possvel concluir que de fundamental importncia o papel do enfermeiro diante do controle e identificao dos casos de hanseníase.

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Sete casos de hanseníase multibacilar (MB) e dois casos com suspeio de hanseníase atendidos em situaes distintas do atendimento clnico-dermatolgico na Universidade Federal do Rio de Janeiro so descritos. Todos apresentaram dificuldades no diagnóstico visto que no tinham sinais e sintomas cardinais da hanseníase. Um teste sorolgico utilizado como ferramenta auxiliar foi til no processo de diagnóstico ou excluso de cada caso e facilitou as discusses acadmicas na hora do exame clnico. A sorologia e baciloscopia de linfa so consideradas como os nicos instrumentos rpidos e de baixo custo para a confirmao de casos MB atpicos, e as vantagens e desvantagens de cada exame so discutidas. Ambos os testes complementam o processo diagnóstico e classificao dos casos para fins teraputicos. A vantagem da baciloscopia est na sua capacidade de confirmao do diagnóstico. As vantagens da sorologia so: (a) sua aplicabilidade para uso direto por profissionais de sade no momento da consulta, visto que os resultados so imediatos, (b) a possibilidade da participao dos pacientes no processo, e (c) oferece uma oportunidade para melhor ensino da patognese da hanseníase.

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Este estudo avaliou a concordncia entre o diagnóstico clnico e o diagnóstico laboratorial da hanseníase, utilizando os resultados de bipsias dos laboratrios A e B e o teste ML-Flow. A concordncia diagnstica clnico-histopatolgica foi de 67,6%. Os laboratrios apresentaram um ndice de concordncia de 73,7% em relao ao ndice baciloscpico, e o laboratrio B detectou 25,4% a mais de casos positivos. A maior concordncia foi obtida para a forma V, e a menor para a forma I. A maior discrepncia diagnstica ocorreu para a forma DD. A concordncia clnico-laboratorial foi de 41,3% para o laboratrio A e 54% para o B. O teste ML-Flow reclassificou 10,7% dos pacientes. A classificao espectral importante para o melhor entendimento da doena e para seu tratamento adequado, mas no utilizada em centros de sade, que adotam os critrios simplificados da OMS, que poderiam ser complementados pelo teste ML-Flow. Tal simplificao inaceitvel para os Centros de Referncia em assistncia, ensino e pesquisa em hanseníase, de modo que recomendada a padronizao pela classificao de Ridley-Jopling.

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O diagnóstico da hanseníase se baseia em manifestaes clnicas e no existe teste laboratorial para diagnosticar casos assintomticos ou para prever progresso da doena entre indivduos expostos. Novas anlises genmicas comparativas in silico e ferramentas de biologia molecular tm sido empregadas para revelar protenas exclusivas do Mycobacterium leprae que apresentem potencial aplicao diagnstica. A hanseníase tuberculide paucibacilar (PB) apresenta baixo nvel de anticorpos e forte resposta imune celular (RIC) tipo Th1/interferon gamma (IFN-γ). A doena lepromatosa multibacilar (MB) apresenta sorologia positiva e fraca RIC. Portanto, testes laboratoriais para diagnosticar hanseníase PB e MB devem contemplar testes de RIC e sorologia. Protenas recombinantes do Mycobacterium leprae sorologicamente reativas podem ser incorporadas ao antgeno PGLI para melhorar o diagnóstico sorolgico de pacientes MB. Protenas recombinantes e peptdeos sintticos do Mycobacterium leprae tm sido testados em ensaios de RIC/IFN-γ para diagnosticar casos PB. Sorologia anti-PGLI modificada incorporando novos antgenos do Mycobacterium leprae e ensaios baseados na RIC/produo de IFN-γ devem permitir a deteco precoce de casos MB e PB em pases endmicos.

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INTRODUO: Hanseníase doena infecciosa crnica que pode levar a incapacidade fsica. MTODOS: Avaliou-se 167 pronturios de pacientes com diagnóstico de hanseníase, no perodo de 2003 a 2007, para investigao do grau de incapacidade no momento do diagnóstico. RESULTADOS: A maioria (60%) dos pacientes apresentava incapacidade fsica no momento do diagnóstico; 34% grau I e 26% grau II. Observou-se que h relao direta entre a durao da doena e o grau de incapacidade. CONCLUSES: O diagnóstico da hanseníase ainda tardio e isto pode contribuir para a manuteno da endemia.

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Contexto e objetivo: A hanseníase caracteriza-se por ter diagnóstico eminentemente clnico, principalmente atravs da constatao de hipo ou anestesia das leses, ou seja, sem necessariamente o uso de exames adicionais, como baciloscopia e bipsia, utilizados para classificao clnica da doena. Buscou-se definir se h tendncia desvalorizao da avaliao clnica em favor do excesso de exames complementares, investigar a adequao do registro nos atendimentos da ateno bsica e compar-los com o obtido em servio de mdia complexidade. Desenho e local: Estudo transversal, de base populacional, utilizando registros de pronturios, realizado em dois mbitos de atendimentos de sade da cidade de Campinas (SP): os Centros de Sade e a assistncia dermatolgica especializada de hospital de ensino. Mtodos: Os registros foram investigados por meio da aplicao de checklist, contendo itens indispensveis ao atendimento a hansenianos. Associaes foram testadas pela prova de Goodman e ao nvel de 5% de significncia. Resultados: Foram avaliados 33 pronturios oriundos dos centros de sade e 36 do hospital, observou-se polarizao entre registros adequados e ausentes, evidenciando a presena de efeito tudo ou nada nos atendimentos; de 26 variveis, apenas em 5 (19,23%) obteve-se predomnio da avaliao do hospital sobre os centros de sade; evidenciou-se dependncia de exames complementares, solicitados em 67 dos 69 atendimentos (97,10%), para diagnóstico da doena. Concluso: Confirmou-se, neste estudo, dficit da avaliao mdica e indicao inadequada de exames adicionais. Por associar-se com excesso de solicitao de exames, a observao clnica mostrou-se incompleta, comprometendo a capacidade diagnstica dos atendimentos a hansenianos.