Fluvoxamina no transtorno depressivo maior: um estudo multicêntrico aberto

OBJETIVO: Este trabalho estudou a eficácia e a tolerabilidade da fluvoxamina no tratamento, de forma aberta, sem comparação com placebo ou outros agentes, por 6 semanas, de pacientes com o diagnóstico de transtorno depressivo maior (TDM). Constitui-se em objetivo secundário do estudo avaliar os efeitos da fluvoxamina sobre o sono dos pacientes. MÉTODOS: Foram incluídos 104 pacientes, maiores de 18 anos, com o diagnóstico de TDM, de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª edição (DSM-IV), e com escores, na Escala de Hamilton para Depressão, versão de 17 itens (HAM-D 17), de 17 pontos ou mais. Avaliou-se a eficácia da fluvoxamina por meio das Escalas HAM-D 17 e da CGI (Impressão Clínica Global). A análise dos itens 4, 5 e 6 da HAM-D 17 foi utilizada para a avaliação do sono dos pacientes. Avaliaram-se a segurança e a tolerabilidade da fluvoxamina ao longo das 6 semanas, registrando-se quaisquer eventos adversos. A fluvoxamina foi inicialmente ministrada em doses de 50 ou 100 mg/dia, podendo haver aumentos progressivos até 300 mg/dia. RESULTADOS: Dos 104 pacientes incluídos, 81 (78%) concluíram o estudo. Obtiveram resposta favorável (diminuição de 50% ou mais na HAM-D 17) 69% dos pacientes, e a taxa de remissão (HAM-D 17 < 7) foi de 52%. A análise da CGI indicou ter havido melhora significante (p < 0,001) em relação aos escores de base. A análise específica dos itens relativos ao sono, na HAM-D 17, revelou melhora significativa já na segunda visita, mantendo-se ao longo das 6 semanas. Os eventos adversos foram os esperados para inibidores seletivos de recaptação da serotonina, predominando as queixas gastrointestinais, em sua maioria transitórias e de pequena intensidade. CONCLUSÃO: O estudo vem confirmar a eficácia e a tolerabilidade da fluvoxamina no tratamento do transtorno depressivo maior, assim como sua eficácia no tratamento das alterações do sono encontradas nos pacientes deprimidos. O perfil de eventos adversos foi o esperado para os ISRS, ressaltando-se o fato de que poucos pacientes relataram disfunção sexual (2,5% dos pacientes).

Transtorno depressivo maior: avaliação da aptidão motora e da atenção

OBJETIVO: Avaliar a aptidão motora geral e específica e a atenção em pacientes com transtorno depressivo maior (TDM). MÉTODOS: Dezesseis mulheres hospitalizadas responderam a uma Entrevista Sociodemográfica e Clínica e foram avaliadas através do Teste de Trilhas e Escala Motora para Terceira Idade (EMTI). RESULTADOS: A média de idade foi 38,63 anos e a do primeiro diagnóstico 32,81 anos; com renda familiar baixa. Na avaliação da aptidão motora geral, 56,25% das pacientes deste estudo foram classificadas como "abaixo da média", 37,5% como "normal médio" e 6,25%, "normal alto". As variáveis "motricidade global" e "organização temporal" obtiveram classificação "inferior". A amostra apresentou maior tempo de execução nos testes de atenção em relação aos valores de referência e um pior desempenho com o aumento da idade. E quanto maior o tempo para a realização do Teste de Trilhas, pior foi o desempenho na EMTI. CONCLUSÕES: Na maioria das pacientes, a aptidão motora geral, motricidade global e organização temporal encontram-se abaixo da média. Verificou-se a existência de disfunções e influência da idade no nível da atenção, e ainda a existência de relação entre os déficits atencional e motor. Quanto mais baixo o nível de atenção, pior é a aptidão motora.

Liming effects on growth of native woody species from Brazilian Savannah

The liming effects on the growth of fifteen woody species of Brazil were evaluated under glasshouse conditions. The species used belong to different ecologic groups, namely: pioneer, secondary and climax trees. The soil treatments consisted in the absence of liming (-LIM) and liming sufficient to reach soil pH 6.0 (+LIM). In general, the pioneer and secondary species presented higher responses in total dry matter production (TDM) to soil liming, whereas the TDM of the climax species were not affected by the soil treatments. Thus, the ranking of species in relation to soil acidity tolerance ranged from highly sensitive to highly tolerant. The pioneer and secondary species growing in limed soil (+LIM) showed higher calcium (Ca), magnesium (Mg) and phosphorus (P) contents, and, at the same time lower Ca, Mg utilization efficiency (CaUE and MgUE respectively), whereas the P utilization (PUE) was higher. In contrast, the Ca, Mg and P content in the climax species were only slightly affected by the soil liming. In general the climax species were less efficient in the CaUE and MgUE than the pioneer and secondary species.

EVALUATION OF SUBSTRATES AND AMF SPORULATION IN THE PRODUCTION OF SEEDLINGS OF NATIVE FOREST SPECIES

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate organic substrates in the production of canafistula (Peltophorum dubium) (Spreng.) Taub, cutieira (Joannesiaprinceps Vell.), jatoba (Hymenaea courbaril L.) and rubber tree (Hevea brasiliensis M. Arg.) seedlings, native trees with potential use in forest restoration programs. The design was completely randomized with 10 substrate formulations with 4 repetitions of 3 plants for the four species. The evaluated substrates consisted of soil, bovine manure (BM), poultry manure (PM), chemical fertilizer (CF) and sand, in different proportions. The experiment was concluded at the end of 180 days for canafistula, cutieira and rubber and 210 days for jatoba. At the end of these periods, the root (RDM), shoot (SDM) and total (TDM) the dry matters of the seedlings were determined. Quantification of AMF spores and normalization between samples through SPORES/RDM correction were also performed. The Scott-Knott test at 5% probability was applied. Regarding biomass production, only canafistula had significant difference among the tested substrates. In relation to sporulation, the highest values were observed in cutieira and rubber tree in substrate containing PM. The substrates composed of 40 or 50% soil + 20% sand + 30% or 40 PM for canafistula; 50% soil + 20% sand + 30% PM for cutieira; and for jatoba and rubber tree 60% soil + 20% sand + 20% PM, enabled the best results in terms of biomass production in seedlings and AMF sporulation.

A semi-automatic computerized method to measure baroreflex-mediated heart rate responses that reduces interobserver variability

Arterial baroreflex sensitivity estimated by pharmacological impulse stimuli depends on intrinsic signal variability and usually a subjective choice of blood pressure (BP) and heart rate (HR) values. We propose a semi-automatic method to estimate cardiovascular reflex sensitivity to bolus infusions of phenylephrine and nitroprusside. Beat-to-beat BP and HR time series for male Wistar rats (N = 13) were obtained from the digitized signal (sample frequency = 2 kHz) and analyzed by the proposed method (PRM) developed in Matlab language. In the PRM, time series were low-pass filtered with zero-phase distortion (3rd order Butterworth used in the forward and reverse direction) and presented graphically, and parameters were selected interactively. Differences between basal mean values and peak BP (deltaBP) and HR (deltaHR) values after drug infusions were used to calculate baroreflex sensitivity indexes, defined as the deltaHR/deltaBP ratio. The PRM was compared to the method traditionally (TDM) employed by seven independent observers using files for reflex bradycardia (N = 43) and tachycardia (N = 61). Agreement was assessed by Bland and Altman plots. Dispersion among users, measured as the standard deviation, was higher for TDM for reflex bradycardia (0.60 ± 0.46 vs 0.21 ± 0.26 bpm/mmHg for PRM, P < 0.001) and tachycardia (0.83 ± 0.62 vs 0.28 ± 0.28 bpm/mmHg for PRM, P < 0.001). The advantage of the present method is related to its objectivity, since the routine automatically calculates the desired parameters according to previous software instructions. This is an objective, robust and easy-to-use tool for cardiovascular reflex studies.