113 resultados para Souza, Márcio, 1946- . Lealdade. Crítica e Interpretação
em Scielo Saúde Pública - SP
Resumo:
O presente artigo faz uma crtica da interpretao da filosofia de Plato compreendida como dualista e, a partir do texto dos dilogos, defende que ela deve ser reconhecida como tridica, ao identificar relaes de mediao entre os diversos elementos que constituem a realidade.
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OBJETIVOS: comparar a evoluo materna e perinatal aps a utilizao da analgesia peridural contnua versus analgesia combinada raqui-peridural em parturientes primigestas. MTODOS: foi realizado ensaio clnico aleatorizado com 128 gestantes primigestas em trabalho de parto, divididas em dois grupos: analgesia peridural (APC) com 65 mulheres e grupo analgesia combinada raqui-peridural (ACRP) com 63, admitidas no pr-parto de duas maternidades na cidade de Jundia - SP. Foram estudadas as variveis: tempo de latncia de instalao da analgesia, intensidade da dor e tempo total decorrido at a dilatao completa, ndice de Apgar no primeiro e quinto minutos, tempo de resoluo do parto, grau de bloqueio motor, efeitos adversos como nuseas, vmitos, prurido, hipotenso arterial, e grau de satisfao materna. Foram critrios de incluso: primigestas, estado fsico ASA 1 e 2, feto nico, apresentao ceflica, de termo, dilatao cervical de 3 a 6 cm e solicitao de analgesia pelo obstetra. Foram excludas mulheres com morbidades, ruptura de membranas, anormalidades fetais e uso de opioides at quatro horas antes. Para a anlise estatstica utilizou-se o teste de Mann-Whitney para as variveis contnuas no paramtricas e os testes exato de Fisher e χ2 de Pearson, para variveis categricas. RESULTADOS: no houve diferena entre os grupos para velocidade de dilatao cervical, tempo para resoluo do parto, parmetros hemodinmicos maternos, vitalidade do recm-nascido, complementaes analgsicas durante o trabalho de parto e modo de parto. Houve maior rapidez de instalao da analgesia no grupo da ACRP e menor bloqueio motor no grupo de APC. No foram observadas diferenas em relao aos efeitos adversos como nuseas, vmitos, prurido e hipotenso, sendo hipotenso mais frequente no grupo APC (16,9 versus 6,3%) e nusea no grupo ACRP (6,3 versus 3,1%). CONCLUSES: as duas tcnicas mostraram-se seguras e eficientes, porm a ACRP ofereceu analgesia mais rpida, com alvio precoce da dor. O bloqueio motor menos intenso no grupo APC proporcionou movimentao mais ativa no leito e colaborao mais efetiva das gestantes durante o perodo expulsivo. A grande maioria das mulheres referiu satisfao com a analgesia recebida. As doses de anestsicos locais e opioides utilizadas em ambas as tcnicas analgsicas e as doses complementares, iguais nos dois grupos, no produziram efeitos adversos maternos significativos ou alteraram a vitalidade dos recm-nascidos.
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So discutidas as contribuies trazidas pela abordagem histrica ao debate epistemolgico da epidemiologia. Buscando-se na teoria do agir comunicativo, de Habermas, e na filosofia hermenutica de Gadamer, enriquecimentos para uma compreenso prxica das cincias, procura-se explorar o sentido em que a perspectiva histrica redimensiona as questes epistemolgicas bsicas da epidemiologia. A argumentao aponta para a maior fecundidade desta aproximao, em contraste com as aproximaes estritamente lgico-formais, na apreenso dos impasses tericos com que se defronta a epidemiologia na busca de seus axiomas cientficos. Destaca-se, em particular, o potencial emancipador do resgate da historicidade no mbito da prpria atividade epistemolgica.
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A possibilidade de ser necessrio um acesso combinado, com uma inciso cervical e outra torcica, torna o tratamento do bcio mergulhante um desafio tanto no pr quanto no intra-operatrio. Discutimos uma padronizao da tcnica cirrgica para minimizar a necessidade da abordagem torcica, tornando o bcio mergulhante uma patologia tratvel cirurgicamente, por uma nica inciso cervical, e com baixos ndices de complicaes. OBJETIVO: Avaliar a abordagem cirrgica do bcio mergulhante por cervicotomia e analisar as complicaes cirrgicas. MATERIAL E MTODOS: Foi realizada uma coorte histrica com corte transversal por anlise retrospectiva dos pronturios de pacientes submetidos tireoidectomia no perodo de maio de 2002 a julho de 2007. Um total de 316 pacientes foi submetido tireoidectomia sendo 33 (10,4%) por bcio mergulhante. RESULTADOS: Todos os 33 pacientes foram tratados cirurgicamente por via cervical sem necessidade de esternotomia. No foram observadas leses definitivas de nervo larngeo inferior ou hipoparatireoidismo definitivo. Apenas 2 pacientes apresentaram paresia de nervo recorrente e 2 pacientes foram reabordados por hematoma cervical. CONCLUSO: Pacientes com bcio mergulhante podem ser tratados cirurgicamente por uma nica inciso cervical com segurana e baixos ndices de complicao.
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The A. summarizes clinical records of four lepers treated with Leprolin Souza-Araujo, as follow: ist Male, 28 years old, lepromatous case, treated during about 3 years, who received 80 injections of the antigen, being 52 by vene, 18 by muscle and 10 intradermally. Total about 100 cm. Results: Absence of clinical signs, routine examinations negative for acidfast bacilli. Histopathology: from lepromatous became incaracteristic, with a few bacilli. Mitsuda test from negative became positive. 2nd Male, 33 ys. old, lepromatous case. From September 1944 to February 1948 received 110 intravenous injections (57 cm) and 10 cm perineurally to control neurites. His Mitsuda test was negative in 1944 and in 1945 became positive and remained so until 1948 (4 times controlled). Since Sept. 1946 became bacillus negative in his mucous, ear lobe and lymph nodes. Out of his lepromatous symptoms remained only mild atrophy of his hands. 3rd- Male, 30 ys. old, lepromatous case, treated since 1944. From 1946 to Feb. 1948 received 80 intravenous injections (high dosage: from 2 to 5 cm), total 310 cm and 140 cm intramuscularly. His Mitsuda test was negative in 1943; became positive (from 1945 till 1948) after Leprolin treatment. Bacilloscopy became negative even in sections. Histopathology: the lesions from lepromatous changed to tuberculoid. 4th Male, 17 years old, lepromatous case, received, from Dec. 1944 to Feb. 1948 only 88 intravenous injections of small doses of Leprolin (0,1 to 1,0 cm). His Mitsuda remained negative from 1944 to 1946 and in 1947 became positive. Routine examinations negative for bacilli. Histopathology: the lepromataus lesions regressed to incaracteristic, without bacillus.
Resumo:
A eroso acelerada do solo, um processo basicamente induzido pela ao antrpica, muito contribui para a degradao da qualidade das terras arveis em todo o mundo, alm de constituir a principal fonte no pontual de poluio dos recursos hdricos superficiais. Considerando a demanda efetiva pelo desenvolvimento de indicadores para avaliao do impacto da eroso na qualidade do solo em sistemas de produo agrcola, este trabalho teve por objetivo desenvolver um ndice, com valor prognstico, para ser aplicado como uma ferramenta de planejamento na interpretao da tolerncia de perda de solo em reas agrcolas. Foi desenvolvido o mtodo designado "ndice de Tempo de Vida do Solo", para se proceder ao diagnstico da eroso em uma rea predominantemente utilizada com a cultura da cana-de-acar no municpio de Piracicaba (SP). Na realizao do trabalho, foram empregados geotcnicas e mtodos de anlise geoestatstica, sendo o processamento e a anlise dos dados efetivados em ambiente de sistema de informao geogrfica do tipo matricial. As taxas anuais mdias de perda de solo foram estimadas em trabalho anterior, empregando a equao universal de perda de solo (EUPS), com ajuste dos fatores do modelo s condies locais da rea de estudo. Nos clculos do ndice de tempo de vida do solo, foi presumida uma taxa de renovao de 0,2 mm ano-1 e foram analisadas duas profundidades, de 50 e de 100 cm, consideradas mnimas para o uso agrcola. A avaliao da espessura do solum revelou que, na rea de estudo, predominam solos pouco profundos, com mdias ponderadas pelas reas de ocorrncia de 78 cm, solos ocupados com cana-de-acar, e de 72 cm, solos ocupados com outros usos. A aplicao do ndice de tempo de vida revelou que, adotando a profundidade crtica de 50 cm, o tempo de vida mdio do solo nas reas ocupadas com cana-de-acar de 178 anos, e que, mantida a expectativa atual de perdas, pouco mais de 70 anos sero suficientes para degradar o recurso em cerca de 50 % da rea cultivada com cana-de-acar (meia-vida do solo). Para a profundidade crtica de 100 cm, a situao se agrava, e o tempo de vida mdio do solo nas reas ocupadas com cana-de-acar cai para apenas 102 anos e a meia-vida para 42 anos. A aplicao do mtodo possibilitou ainda estimar em cerca de 19 e de 74 % as propores da rea cultivada com cana-de-acar em que a atual situao j de impacto permanente instalado (tempo de vida do solo zero), isto , locais onde as taxas de perda de solo so superiores taxa de renovao, e a espessura do solo j inferior s profundidades crticas consideradas, no caso 50 m e 100 cm, respectivamente. Nas condies atuais de uso e manejo, a situao de conservao de recursos, em particular do solo, pde ser caracterizada em apenas 7,6 ha ou em menos de 1 % da rea com cana-de-acar. A taxa de renovao do solo foi superior s taxas estimadas de perdas por eroso. Em mais de 99 % da rea ocupada com cana-de-acar, portanto, as taxas estimadas de perda de solo por eroso superam a taxa de renovao do solo (p > r), caracterizando a degradao de recursos. O ndice proposto mostrou-se uma ferramenta promissora para interpretao da tolerncia da perda de solo aplicada ao planejamento do uso agrcola em bases sustentveis.
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Os diferentes manejos de plantas invasoras em lavouras cafeeiras tm promovido alteraes estruturais aos solos, comprometendo a sua qualidade fsica. Assim, o conhecimento da capacidade de suporte de carga do solo sob diferentes sistemas de manejo de plantas invasoras essencial para o manejo sustentvel do solo de lavouras cafeeiras. Os objetivos deste estudo foram: (a) avaliar a influncia da adoo, durante 30 anos, de diferentes sistemas de manejo de plantas invasoras na capacidade de suporte de carga de um Latossolo Vermelho distrofrrico (LVdf) cultivado com cafeeiros e localizado na Fazenda da Epamig em So Sebastio do Paraso, MG (Latitude de 20 55 ' 00 " S e Longitude 47 07 ' 10 " W ); b) determinar a tenso mxima (σmax) aplicada ao solo por um trator; e c) estabelecer as umidades volumtricas crticas (θcrtica) para o trfego de um trator. Os manejos de plantas invasoras avaliados foram: sem capina (SCAP); capina manual (CAPM); herbicida de ps-emergncia (HPOS); roadora (ROA); enxada rotativa (ENRT); grade (GRAD); e herbicida de pr-emergncia (HPRE). Em cada sistema de manejo, 15 amostras indeformadas de solo foram coletadas aleatoriamente no centro das entrelinhas dos cafeeiros, nas profundidades de 0-3, 10-13 e 25-28 cm, totalizando 315 amostras. Em uma mata nativa (MATA) sob LVdf, adjacente rea de estudo, foram coletadas 15 amostras adicionais por profundidade, as quais serviram de referncia dos atributos avaliados. Os equipamentos utilizados no manejo da lavoura cafeeira foram tracionados por um trator cafeeiro Valmet modelo 68. Para determinar a θcrtica para o trfego do trator, foram consideradas apenas aquelas tenses que no excedem a resistncia interna do solo expressa pela presso de preconsolidao. As amostras indeformadas foram utilizadas para determinar a presso de preconsolidao (σp) em diferentes umidades volumtricas (θ) e obteno da densidade do solo (Ds). A partir do excedente das amostras indeformadas, foram determinados distribuio granulomtrica de partculas, C orgnico do solo (COS) e teor de xidos. Modelos de capacidade de suporte de carga (CSC) do tipo σp = 10(a+bq) entre presso de preconsolidao e umidade volumtrica foram obtidos para verificar os possveis efeitos dos diferentes sistemas de manejo de plantas invasoras na estrutura do solo. A tenso mxima aplicada pelo trator cafeeiro foi de 220 kPa para o pneu dianteiro 6-16 na presso de inflao de 172 kPa. O menor valor de umidade crtica foi de 0,27 cm cm-3 para o LVdf sob o manejo SCAP na profundidade de 0-3 cm, e o maior valor, de 0,48 cm cm-3 para o solo sob o manejo HPRE na profundidade de 0-3 cm. O manejo de plantas invasoras utilizando GRAD e HPRE favorece a formao do encrostamento superficial e os incrementos dos valores de densidade do solo e capacidade de suporte de carga na profundidade de 0-3 cm. O solo sob MATA apresenta menor capacidade de suporte de cargas nas trs profundidades estudadas, em relao ao solo cultivado com cafeeiros e submetido a diferentes manejos de plantas invasoras. Os diferentes manejos de plantas invasoras utilizadas no centro das entrelinhas da lavoura cafeeira no influenciaram a densidade do solo e o teor de C orgnico do Latossolo, na profundidade de 25-28 cm, em relao ao solo sob mata nativa.
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O objetivo deste trabalho foi ajustar a curva crtica de diluio do nitrognio (N) da batata 'Asterix' e avaliar o seu emprego no manejo da adubao nitrogenada. Tubrculos dessa cultivar foram plantados em sacolas de polietileno com 5 dm de substrato orgnico, na densidade de 4,4 sacolas m-2. Os tratamentos consistiram de cinco solues nutritivas, com concentraes de N de 5, 8,3, 11,3, 14,3 e 16,3 mmol L-1. Os demais nutrientes foram fornecidos nas concentraes: 8,3 de K+, 1,75 de Ca2+, 1,2 de H2PO4-, 0,7 de Mg2+ e 0,7 mmol L-1 de SO4(2-), complementados por micronutrientes. Em intervalos de sete dias, entre os 43 e 99 dias aps o plantio, foram determinados: a massa de matria seca (MS) e o teor de N nas folhas, hastes e tubrculos. Foi ajustada a curva crtica de diluio [N (g kg-1) = 36MS-0.37] para a produo total de MS da planta. Essa curva pode ser usada, como referencial, na interpretao dos resultados de anlise foliar e na estimativa das quantidades de N extradas pelas plantas da batata 'Asterix', no decorrer do ciclo de crescimento e desenvolvimento.
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Objetivou-se, neste trabalho, propor uma sistemtica para o estudo e interpretao da estabilidade dos mtodos de anlise de agrupamento, atravs de vrios algoritmos de agrupamento em dados de vegetao. Utilizaram-se dados provenientes de levantamento na Mata da Silvicultura, da Universidade Federal de Viosa ,em Viosa, MG. Para a anlise de agrupamento, foram estimadas as matrizes de distncia de Mahalanobis com base nos dados originais e via reamostragem "bootstrap", bem como aplicados os mtodos da ligao simples, ligao completa e mdias das distncias, do centride, da mediana e do Ward. Para a deteco de associao entre os mtodos, foi aplicado o teste Qui-Quadrado (chi2) a 1 e 5% de probabilidade. Para os diversos mtodos de agrupamento foi obtida a correlao cofentica. Os resultados de associao dos mtodos foram semelhantes, indicando, em princpio, que qualquer algoritmo de agrupamento estudado est estabilizado e existem, de fato, grupos entre os indivduos observados. No entanto, verificou-se que os mtodos so coincidentes, exceto os mtodos do centride e Ward e os mtodos do centride e mediana, em comparao com o de Ward, respectivamente, com base nas matrizes de Mahalanobis a partir dos dados originais e "bootstrap". A sistemtica proposta promissora para o estudo e interpretao da estabilidade dos mtodos de anlise de agrupamento em dados de vegetao.
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OBJETIVOS: fazer avaliao crtica do diagnstico histopatolgico do carcinoma ductal in situ (CDIS) da mama empregando a variao interobservador quanto ao diagnstico, padro arquitetural predominante, grau nuclear e grau histolgico. MTODOS: oitenta e cinco casos com diagnstico inicial de CDIS foram revisados por um mesmo patologista, especialista em patologia mamria, que selecionou 15 casos para anlise interobservador. A anlise foi realizada por cinco patologistas e um especialista internacional em patologia mamria, que receberam as mesmas lminas e um protocolo para classificar as leses em hiperplasia ductal atpica (HDA), CDIS e CDIS com microinvaso (CDIS-MIC). Caso o diagnstico fosse de CDIS, os patologistas deveriam tambm classific-lo quanto ao padro arquitetural, grau nuclear e grau histolgico. Os resultados foram analisados usando-se concordncia percentual e o teste kappa. RESULTADOS: houve grande variao diagnstica interobservador. Em um caso tivemos todos os diagnsticos, desde HDA, CDIS at CDIS-MIC. Usando o teste kappa para a comparao entre os diagnsticos dos cinco observadores e o especialista internacional obtivemos concordncia interobservador mnima (<0,40). Quanto classificao do CDIS em relao ao padro arquitetural e ao grau histolgico, os valores do teste kappa foram considerados ruins quanto concordncia interobservador. Os melhores resultados foram obtidos na anlise da concordncia quanto ao grau nuclear, com ndices kappa de at 0,80, considerados como boa concordncia. CONCLUSO: os baixos ndices de concordncia interobservador no diagnstico e classificao do CDIS da mama indicam a dificuldade na utilizao dos critrios diagnsticos mais empregados na literatura na interpretao destas leses e a necessidade de treinamento especifico dos patologistas no-especialistas no diagnstico destas leses.
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Nas ltimas dcadas, tem proliferado a formao de grupos de pesquisa dedicados aos estudos na rea de alelopatia, em diferentes partes do mundo. O Brasil no ficou imune a essa tendncia; prova disso so os nmeros cada vez maiores de artigos cientficos publicados em peridicos nacionais e internacionais. O fato de a alelopatia ser uma cincia relativamente jovem, podendo ser considerada em sua fase juvenil de desenvolvimento, tem propiciado a proliferao de tcnicas de estudos diversificadas e muitas vezes carentes de embasamento. Adicionalmente, essa peculiaridade dificulta o entendimento das grandezas expressas e do valor biolgico que os resultados apresentados podem significar. Uniformizar os procedimentos , sem dvida alguma, ponto de partida quando se pensa na dimenso que a alelopatia pode representar em futuro prximo. Neste trabalho, foram revisados criticamente os protocolos pertinentes aos processos empregados nos bioensaios desenvolvidos para caracterizar as propriedades alelopticas de extratos brutos e de substncias qumicas. Ao mesmo tempo, os pontos fortes e as limitaes de cada procedimento so apresentados.
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Answers to a marxist critic of the rhetorical and pragmatic perspectives in economics. Based on recent discussions regarding the rhetorical perspective in economics, this paper presents an interpretation of the philosophical approach of Habermas which attempts to rescue the so called 'modern spirit', forgotten in the annals of the 19th century, similar to that presented by Marshall Berman in 1982. Following the reconstructive approach of Habermas's project of modernity, we attempt to show how a 'rhetorical approach' could be applied in the field of economics, and yet still be clearly modern by taking into account intersubjectivities, given the expanded sphere of human communication (as defended in the theory of communicative action of Habermas). In this sense, we will seek to demonstrate the philosophical limits of the anti-rhetorical critiques of, for example, Paulani (1996, 2003, 2005, 2006), which seem to underestimate the linguistic and intersubjective aspect of Habermas's philosophical project that can also be found in McCloskeys methodological approach.
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RESUMOEste artigo discute as tentativas de publicar uma edio histrico-crtica das obras de Karl Marx, o Marx-Engels Gesamtausgabe (MEGA): a primeira, que foi liderada por David Riazanov na dcadas de 1920 e 1930, e o segundo, a MEGA2, projeto que comeou na dcada de 1970 e ainda est em curso de publicao. O artigo apresenta essas duas edies e discute o seu impacto sobre a interpretao do pensamento econmico e filosfico de Marx.
