Characteristics of leprosy diagnosed through the surveillance of contacts: a comparison with index cases in Rio de Janeiro, 1987-2010

Contact surveillance is an important strategy to ensure effective early diagnosis and control of leprosy; passive detection may not be as efficient because it is directly tied to the ready availability of heath care services and health education campaigns. The aim of this study was to reinforce that contact surveillance is the most effective strategy for the control of leprosy. The analysed data were obtained from a cohort of contacts and cases diagnosed through a national referral service for leprosy. We analysed data from patients diagnosed between 1987-2010 at the Souza Araújo Ambulatory in Rio de Janeiro. Epidemiological characteristics of leprosy cases diagnosed through contact surveillance and characteristics of passively detected index cases were compared using a conditional logistic regression model. Cases diagnosed by contact surveillance were found earlier in the progression of the disease, resulting in less severe clinical presentations, lower levels of initial and final disability grades, lower initial and final bacterial indices and a lower prevalence of disease reaction. In this respect, contact surveillance proved to be an effective tertiary prevention strategy, indicating that active surveillance is especially important in areas of high endemicity, such as Brazil.

Pipeline for macro- and microarray analyses

The pipeline for macro- and microarray analyses (PMmA) is a set of scripts with a web interface developed to analyze DNA array data generated by array image quantification software. PMmA is designed for use with single- or double-color array data and to work as a pipeline in five classes (data format, normalization, data analysis, clustering, and array maps). It can also be used as a plugin in the BioArray Software Environment, an open-source database for array analysis, or used in a local version of the web service. All scripts in PMmA were developed in the PERL programming language and statistical analysis functions were implemented in the R statistical language. Consequently, our package is a platform-independent software. Our algorithms can correctly select almost 90% of the differentially expressed genes, showing a superior performance compared to other methods of analysis. The pipeline software has been applied to 1536 expressed sequence tags macroarray public data of sugarcane exposed to cold for 3 to 48 h. PMmA identified thirty cold-responsive genes previously unidentified in this public dataset. Fourteen genes were up-regulated, two had a variable expression and the other fourteen were down-regulated in the treatments. These new findings certainly were a consequence of using a superior statistical analysis approach, since the original study did not take into account the dependence of data variability on the average signal intensity of each gene. The web interface, supplementary information, and the package source code are available, free, to non-commercial users at http://ipe.cbmeg.unicamp.br/pub/PMmA.

Web banking in Brazil

This article will present a preliminary survey of the status of web banking in Brazil, preeeded by an explanation about some seeurity problems on the Internet and some advantages and impaets of banking serviees through the web. It will end with suggestions for further Web banking studies.

Web banking in usa

Este artigo apresenta uma pesquisa em Web sites de bancos norte-americanos. Ela foi produzida com o objetivo de aprofundar o conhecimento sobre modelos de Web banking que estão sendo utilizados nos Estados Unidos. Observamos que os bancos americanos utilizam a Web para explorar três diferentes categorias de serviços: distribuir informação, distribuir produtos e serviços bancários e melhorar o relacionamento com os clientes. Dividimos cada uma destas três categorias em três níveis de interação para classificar diferentes tipos de aplicações que são encontradas em cada um dos Web sites pesquisados.

Fatores-chave de sucesso no treinamento corporativo a distância via web

Treinamentos corporativos a distância via web vêm se tornando cada vez mais freqüentes, à medida que as empresas precisam continuamente capacitar seus profissionais a um custo acessível. No entanto, de um modo geral, as organizações não sabem quais são os fatores-chave de sucesso para iniciativas dessa natureza. Assim, este artigo investiga alguns fatores críticos de sucesso associados a esses empreendimentos digitais. Para tal, o método de estudo de casos múltiplos divergentes é utilizado, analisando-se dois treinamentos corporativos na web realizados por uma grande empresa multinacional - um considerado caso de sucesso e outro de fracasso. A partir da comparação dos resultados obtidos, pela análise quantitativa dos dados coletados usando-se regressões bi e multivariadas, assim como testes de comparação de médias, e vis-à-vis o frame teórico adotado para avaliação de treinamentos na web, pode-se concluir que "orientação dos objetivos", "motivação dos alunos" e "suporte metacognitivo" foram os três fatores críticos de sucesso encontrados.

Acessibilidade dos sítios web dos governos estaduais brasileiros: uma análise quantitativa entre 1996 e 2007

A utilização da web para a disponibilização de informações e serviços de órgãos governamentais para os cidadãos tem se tornado cada vez mais expressiva. Assim, a garantia de que esses conteúdos e serviços possam ser acessíveis a qualquer cidadão é imprescindível, independentemente de necessidades especiais ou de quaisquer outras barreiras. No Brasil, o Decreto-Lei nº5.296/2004 determinou que todos os órgãos governamentais deveriam adaptar seus sítios na web de acordo com critérios de acessibilidade até dezembro de 2005. Com o objetivo de verificar a evolução da acessibilidade ao longo dos anos e como foi o impacto dessa legislação, este artigo analisa a acessibilidade dos sítios dos governos estaduais brasileiros por meio de amostras coletadas entre 1996 e 2007. Foram efetuadas análises por meio de métricas, obtidas por avaliações com ferramentas automáticas. Os resultados indicam que a legislação teve pouco impacto para a melhoria real da acessibilidade dos sítios no período indicado, com uma melhora somente em 2007. Verifica-se que se faz necessário adotar políticas públicas mais efetivas para que as pessoas com necessidades especiais tenham os seus direitos para acesso a informações e aos serviços públicos na web assegurados mais amplamente.

Ranking dos tribunais de contas brasileiros: uma avaliação a partir dos padrões web em governo eletrônico

Nos últimos 10 anos, o governo federal tem coordenado e articulado ações visando a implementação de projetos com ênfase em iniciativas voltadas para o uso das tecnologias de informação e comunicação (TICs) em suas relações com os cidadãos, com o setor privado e com a sociedade em geral. Considerando um forte movimento em prol de inserir o cidadão no centro desse processo, este artigo busca, a partir de uma pesquisa quantitativa/qualitativa, verificar em qual estágio de evolução encontram-se os sites governamentais dos tribunais de contas brasileiros. A partir dessa análise, foi possível mapear pontos a serem melhorados bem como estabelecer um ranking dos sites, tendo em vista o direito de acesso, a disponibilização de informações, a participação e o acompanhamento na execução das políticas públicas.

CRM na administração pública: desenvolvimento e validação de uma Escala de Relacionamento com o Cidadão (ERCi)

As empresas utilizam a gestão de relacionamento com o cliente ou Customer Relationship Management (CRM) para estabelecer relacionamentos de longo prazo, mantendo seus clientes satisfeitos e fiéis. Neste contexto, o Citizen Relationship Management (CiRM) surge no setor público como estratégia para aprimorar o atendimento ao cidadão e incentivar a cidadania. Considerando a lacuna da literatura sobre o tema, o objetivo deste estudo multimétodo foi validar um instrumento para avaliar a percepção dos cidadãos quanto às iniciativas de CiRM na administração pública. A principal contribuição deste trabalho consistiu na validação de um instrumento, em versões completa e reduzida, com índices psicométricos muito confiáveis, que pode ser utilizado como ferramenta diagnóstica pelos gestores públicos para promover uma gestão profícua do relacionamento com os cidadãos.

Regulação médica em emergência pela plataforma web: um estudo piloto

OBJETIVO: Descrever um sistema gestor de regulação médica em emergência baseado na rede mundial de computadores. MÉTODOS: O Sistema de Regulação de Urgências e Emergências foi desenvolvido segundo modelo evolutivo de software de prototipação. A comunicação entre os usuários e o sistema foi implementada utilizando tecnologias web; o sistema foi desenvolvido em personal home page (PHP) e o banco de dados, em MySQL. O protótipo foi baseado no processo de regulação médica da Divisão Regional de Saúde XIII do Estado de São Paulo e aplicado a 26 municípios dessa regional durante quatro semanas consecutivas em setembro de 2009. O sistema possibilitou a documentação das solicitações em ordem cronológica, sem permitir edição de dados já inseridos e garantindo o acesso hierarquizado e sigiloso às informações para cada participante do sistema. RESULTADOS: O sistema apresentou 100% de disponibilidade, confiabilidade e integridade da informação. Foram realizadas 1.046 solicitações ao sistema, das quais 703 (68%) foram completadas. Os solicitantes apresentaram 98% de adesão ao sistema na primeira semana de aplicação, e a adesão dos prestadores de serviço foi gradativa (37% na quarta semana). Os municípios mais próximos de Ribeirão Preto que não possuem prestadores de alta complexidade foram os que mais utilizaram o sistema. CONCLUSÕES: A regulação médica de solicitações de emergência pela rede mundial de computadores mostrou-se exeqüível e confiável, possibilitando a transparência do processo e acesso direto às informações por parte dos gestores. Possibilitou a construção de indicadores para monitorizar e aprimorar o processo, na perspectiva da criação de uma regulação semi-automatizada e de avanços na organização do sistema.

Prevalence of alcohol and tobacco use among Brazilian adolescents: a systematic review

OBJECTIVE: To analyze alcohol and tobacco use among Brazilian adolescents and identify higher-risk subgroups. METHODS: A systematic review of the literature was conducted. Searches were performed using four databases (LILACS, MEDLINE /PubMed, Web of Science, and Google Scholar), specialized websites and the references cited in retrieved articles. The search was done in English and Portuguese and there was no limit on the year of publication (up to June 2011). From the search, 59 studies met all the inclusion criteria: to involve Brazilian adolescents aged 10-19 years; to assess the prevalence of alcohol and/or tobacco use; to use questionnaires or structured interviews to measure the variables of interest; and to be a school or population-based study that used methodological procedures to ensure representativeness of the target population (i.e. random sampling). RESULTS: The prevalence of current alcohol use (at the time of the investigation or in the previous month) ranged from 23.0% to 67.7%. The mean prevalence was 34.9% (reflecting the central trend of the estimates found in the studies). The prevalence of current tobacco use ranged from 2.4% to 22.0%, and the mean prevalence was 9.3%. A large proportion of the studies estimated prevalences of frequent alcohol use (66.7%) and heavy alcohol use (36.8%) of more than 10%. However, most studies found prevalences of frequent and heavy tobacco use of less than 10%. The Brazilian literature has highlighted that environmental factors (religiosity, working conditions, and substance use among family and friends) and psychosocial factors (such as conflicts with parents and feelings of negativeness and loneliness) are associated with the tobacco and alcohol use among adolescents. CONCLUSIONS: The results suggest that consumption of alcohol and tobacco among adolescents has reached alarming prevalences in various localities in Brazil. Since unhealthy behavior tends to continue from adolescence into adulthood, public policies aimed towards reducing alcohol and tobacco use among Brazilians over the medium and long terms may direct young people and the subgroups at higher risk towards such behavior.

Diferencas entre as medidas do indice-h geradas em distintas fontes bibliograficas e engenho de busca

MÉTODOS: Comparou-se a produção científica de pesquisadores brasileiros bolsistas 1-A do CNPq, das áreas da saúde coletiva, imunologia e medicina. Os índices-h de cada pesquisador foram estimados com base no Web of Science , Scopus e Google Acadêmico. Foram estimadas as medianas dos índices-h para os grupos de pesquisadores em cada área, e para comparar as diferenças foram usados, de acordo com cada fonte, o teste não paramétrico de Kruskal- Wallis e as comparações múltiplas de Behrens-Fisher. RESULTADOS: A área da imunologia apresentou mediana dos índices-h mais alta que os da Saúde Coletiva e da Medicina quando se utiliza a base Web of Science . Porém, essa diferença desapareceu quando a comparação foi feita utilizando a base Scopus ou o Google Acadêmico. CONCLUSÕES: A emergência do Google Acadêmico traz a um novo patamar as discussões sobre a medida do impacto bibliométrico das publicações cientificas. Áreas com fortes componentes profissionais, em que o conhecimento produzido é e deve ser publicado também na língua nativa, vis-a-vis sua difusão para a comunidade internacional, têm padrão de publicações e citações científicas diferente de áreas exclusivas ou predominantemente acadêmicas e mais bem captado pelo Google Acadêmico. OBJETIVO: Analisar a utilização do índice-h como medida do impacto bibliográfico da produção científica de pesquisadores brasileiros.

Sedentary behavior in Brazilian children and adolescents: a systematic review

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the methodological characteristics of the studies selected and assess variables associated with sedentary behavior in Brazilian children and adolescents. METHODS For this systematic review, we searched four electronic databases: PubMed, Web of Knowledge, LILACS, SciELO. Also, electronic searches were applied in Google Scholar. A supplementary search was conducted in the references lists of the included articles and in non-indexed journals. We included observational studies with children and adolescents aged from three to 19 years developed in Brazil, presenting analyses of associations based on regression methods and published until September 30, 2014. RESULTS Of the 255 potential references retrieved by the searches, 49 met the inclusion criteria and composed the descriptive synthesis. In this set, we identified a great number of cross-sectional studies (n = 43; 88.0%) and high methodological variability on the types of sedentary behavior assessed, measurement tools and cut-off points used. The variables most often associated with sedentary behavior were “high levels of body weight” (in 15 out of 27 studies; 55.0%) and “lower level of physical activity” (in eight out of 16 studies; 50.0%). CONCLUSIONS The findings of this review raise the following demands to the Brazilian agenda of sedentary behavior research geared to children and adolescents: development of longitudinal studies, validation of measuring tools, establishment of risk cut-offs, measurement of sedentary behavior beyond screen time and use of objective measures in addition to questionnaires. In the articles available, the associations between sedentary behavior with “high levels of body weight” and “low levels of physical activity” were observed in different regions of Brazil.