132 resultados para Tecnologias do Conhecimento e Decisão
Resumo:
OBJETIVO: Analisar a solicitao judicial de medicamentos previstos nos componentes da assistncia farmacutica no Sistema nico de Sade. MTODOS: Foram analisados 81 processos judiciais para fornecimento de medicamentos no Estado de So Paulo, entre 2005 e 2009. As informaes dos processos foram obtidas do Tribunal de Justia do Estado de So Paulo. Portarias que regulamentam a assistncia farmacutica foram consultadas para identificar a solicitao judicial de medicamentos incorporados pelo Sistema nico de Sade. Para anlise do nvel de evidncia dos medicamentos nas indicaes clnicas referidas, foi consultada a base de dados Thomson Micromedex. RESULTADOS: O nmero de medicamentos solicitados em cada processo variou entre um e sete itens, nos quais foram identificados 77 frmacos diferentes. Dos medicamentos solicitados, 14,3% deveriam estar disponveis na ateno bsica do Sistema nico de Sade, 19,5% no componente de medicamentos de dispensao excepcional e 66,2% no pertenciam a nenhuma lista oficial. Medicamentos do componente de dispensao excepcional apresentaram melhor evidncia clnica quando indicados no tratamento de doenas cobertas pelos Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas do Ministrio da Sade. CONCLUSES: A via judicial tem sido utilizada para garantir o acesso a medicamentos cujo fornecimento est previsto no Sistema nico de Sade e para solicitar aqueles no incorporados por ele. A avaliao do nvel de evidncia refora a necessidade de anlise tcnica para a tomada de decisão do fornecimento de medicamentos pela via judicial.
Resumo:
OBJETIVO: Descrever uma estratgia educativa participativa de construo de conhecimentos relacionados malria entre professores em um municpio altamente endmico. MTODOS: Foi feito um estudo observacional. Um curso de 40 horas foi realizado sob enfoque multidisciplinar e problematizador para 46 professores, prioritariamente da rea rural, no municpio de Barcelos, AM, em 2008. O processo educativo participativo incluiu oficinas e aulas prticas. Para investigar os conhecimentos, aplicou-se um questionrio previamente validado, antes e aps o curso, avaliado por abordagens quantitativa e qualitativa usando a anlise temtica para respostas abertas. RESULTADOS: Previamente ao curso, os professores tinham pouca informao sobre os mecanismos de transmisso, meios de preveno e a associao da malria aos seus vetores, bem como conceitos restritos sobre sade. Aps o curso, no somente aumentou o conhecimento dos professores sobre a malria como tambm emergiram reflexes sobre o papel do professor na sociedade. CONCLUSES: O efeito da ao educativa na construo de um saber contextualizado sobre malria e sade indica o potencial da estratgia desenvolvida. Processos de educao permanente so necessrios sustentabilidade dos novos saberes e prticas, orientados pela promoo da sade.
Resumo:
OBJETIVO: Elaborar indicadores de desempenho e terceirizao em rede de laboratrios clnicos, baseados em sistemas de informaes e registros administrativos pblicos. MTODOS: A rede tinha 33 laboratrios com equipamentos automatizados, mas sem informatizao, 90 postos de coleta e 983 funcionrios, no municpio de Rio de Janeiro, RJ. As informaes foram obtidas de registros administrativos do Sistema de Informaes de Oramentos Pblicos para a Sade e do Sistema de Informaes Ambulatoriais e Hospitalares do Sistema nico de Sade. Os indicadores (produo, produtividade, utilizao e custos) foram elaborados com dados colhidos como rotina de 2006 a 2008. As variaes da produo, custos e preos unitrios dos testes no perodo foram analisadas por ndices de Laspeyres e de Paasche, especficos para medir a atividade dos laboratrios, e pelo ndice de Preos ao Consumidor Amplo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. RESULTADOS: A produo foi de 10.359.111 testes em 2008 (aumento de 10,6% em relao a 2006) e a relao testes/funcionrio cresceu 8,6%. As despesas com insumos, salrios e prestador conveniado aumentaram, respectivamente 2,3%, 45,4% e 18,3%. Os testes laboratoriais por consulta e internao cresceram 10% e 20%. Os custos diretos totalizaram R$ 63,2 milhes em 2008, com aumento de 22,2% em valores correntes no perodo. Os custos diretos deflacionados pelo ndice de Preos ao Consumidor Amplo (9,5% para o perodo) mostram aumento do volume da produo de 11,6%. O ndice de volume especfico para a atividade, que considera as variaes do mix de testes, mostrou aumento de 18,5% no preo unitrio do teste e de 3,1% no volume da produo. CONCLUSES: Os indicadores, em especial os ndices especficos de volume e preos da atividade, constituem uma linha de base de desempenho potencial para acompanhar laboratrios prprios e terceirizados. Os indicadores de desempenho econmicos elaborados mostram a necessidade de informatizao da rede, antecedendo a decisão de terceirizao.
Resumo:
O Ministrio da Sade instituiu dois processos articulados no campo da gesto de tecnologias em sade: (i) produo, sistematizao e difuso de estudos de avaliao de tecnologias em sade e (ii) adoo de um fluxo para incorporao, excluso ou alterao de novas tecnologias pelo Sistema nico de Sade. O artigo analisa a experincia brasileira na gesto de tecnologias sanitrias no mbito do Sistema nico de Sade, seus principais avanos e desafios. Dentre os avanos obtidos esto: padronizao de mtodos; produo e fomento de estudos; desenvolvimento institucional e cooperao internacional na rea de avaliao de tecnologias em sade; definio dos requisitos necessrios para apresentao de propostas; definio de prazos; e ampliao dos segmentos que compem o colegiado responsvel pela anlise e recomendao. Entretanto, algumas dificuldades permanecem: atividades de avaliao de tecnologias em sade concentradas no Ministrio; baixa sustentabilidade das atividades de produo e disseminao das avaliaes; baixa penetrao da avaliao de tecnologias em sade nos estabelecimentos de sade; atividades de avaliao/incorporao com baixa participao dos usurios; processos decisrios pouco transparentes; e baixa integrao da poltica de sade com a poltica cientifica e tecnolgica.
Resumo:
OBJETIVO : Analisar o conhecimento de homens e mulheres acerca do HPV e das vacinas e sua intenção de serem vacinados e de vacinarem seus filhos adolescentes. MÉTODOS : Estudo descritivo, de corte transversal, com 286 mulheres (18 a 49 anos) e 252 homens (18 a 60 anos), usuários de cinco unidades básicas de saúde e duas policlínicas do Sistema Único de Saúde, em Campinas, SP, em 2011. Foi realizada entrevista estruturada. Realizou-se análise bivariada e regressão de Poisson para identificar variáveis associadas ao conhecimento sobre HPV e vacinas e à intenção de vacinação. RESULTADOS : Quase 40,0% dos entrevistados referiram ter ouvido falar do HPV e 28,9% mencionaram informações adequadas; a principal fonte de informação foi a mídia (41,7%); 8,6% tinham ouvido falar das vacinas. Depois de informados da existência das vacinas, cerca de 94,0% dos participantes disseram que se vacinariam e/ou vacinariam filhos adolescentes se as vacinas estivessem disponíveis na rede pública de saúde. Escolaridade > 8 anos e ser do sexo feminino estiveram independentemente associados a ter ouvido falar do HPV e das vacinas e a ter conhecimento adequado sobre o vírus. Maior idade associou-se a ter ouvido falar das vacinas. Não houve variáveis associadas à intenção de vacinação. CONCLUSÕES : Os resultados reforçam a necessidade de haver intervenções educativas na população para prover informação adequada sobre o HPV e sobre medidas de prevenção.
Resumo:
OBJETIVO Rever relação conceitual entre telessaúde e pesquisa translacional. MÉTODOS Realizou-se busca bibliográfica sobre telessaúde nas bases Scopus, Cochrane BVS, Lilacs e Medline com a finalidade de encontrar experiências de telessaúde conjugadas com a discussão da pesquisa translacional em saúde. A busca recuperou oito estudos, que basearam a análise dos modelos das cinco etapas da pesquisa translacional com os múltiplos fluxos de política pública no contexto brasileiro da telessaúde. Esses modelos foram aplicados às atividades de telessaúde da Rede de Bancos de Leite Humano, na Rede Universitária de Telemedicina. RESULTADOS O ciclo da pesquisa translacional do leite humano coletado, armazenado e distribuído apresentou iniciativas de telessaúde integradas, tais como videoconferências, softwares e portais de síntese do conhecimento, compondo elementos de um ecossistema de informação, mediado por tecnologias da informação e comunicação no sistema de saúde. CONCLUSÕES A telessaúde deve ser compreendida como conjunto de atividades em rede mediadas por computação e que promovem a translação do conhecimento entre pesquisa e serviços de saúde.
Resumo:
O autor analisa as informaes eco-epidemiolgicas disponveis sobre arbovrus patognicos para o homem na regio da Mata Atlntica do Estado de So Paulo, propondo, a partir das mesmas, os presumveis ciclos de transmisso desses agentes.
Resumo:
O reconhecimento das espcies Triatoma maculata (Erichson, 1848) e Triatoma pseudomaculata (Correia e Espnola, 1964), tem sido e continua sendo objeto de muita controvrsia. Essas espcies foram tambm confundidas pelo autor durante algum tempo. Possivelmente, a razo dessa confuso est na precria descrio de certas estruturas dessas espcies, de modo que no se pode ter certeza de sua distribuio no Brasil. Um estudo comparativo cuidadoso envolvendo ambas as espcies est aqui relatado e concluiu-se que o T. pseudomaculata e no o T. maculata que est sendo encontrado nos Estados do Piau, Cear, Rio Grande do Norte, Paraba, Pernambuco, Alagoas, Bahia, Minas Gerais, Gois e Distrito Federal - Braslia.
Resumo:
Foi feito o estudo quantitativo de mastcitos e de granulcitos eosinfilos no miocrdio de 40 ratos albinos Wistar. Trinta animais encontravam-se nafase tardia da infeco (8 ms) produzida pelas cepas So Felipe, Y e Colombiana do Trypanosoma cruzi, e apresentavam graus variveis de miocardite crnica; 10 ratos serviram como controles. Miocardite crnica fibrosante (fibrose) ocorreu em 40% dos animais infectados e detectou-se aumento do nmero de mastcitos nos animais, chagsicos, o qual se associou infeco mas no fibrose miocrdica. No se constatou aumento do nmero de eosinfilos.
