157 resultados para Finanças públicas
Resumo:
OBJETIVO: Avaliar os efeitos de um programa de preveno de obesidade sobre prticas alimentares de adolescentes de escolas públicas. MTODOS: Interveno com 331 estudantes de 11 a 17 anos de 5 e 6 anos de duas escolas públicas estaduais de Niteri, RJ, em 2005. As escolas foram classificadas em escola de interveno (EI) e escola de controle (EC) para comparao. Prticas alimentares foram abordadas em questionrios auto-respondidos antes e aps o perodo de interveno: consumo de fast food, consumo de refrigerantes, substituio de refeies por lanches, consumo de frutas, verduras e legumes e tipo de alimentao consumida nos intervalos das aulas. Testes qui-quadrado e McNemar foram aplicados para comparar propores, considerando valor de p < 0,05. RESULTADOS: Na linha de base participaram 185 estudantes da EI (82,2% dos elegveis) e 146 estudantes da EC (70,5% dos elegveis). Na fase ps-interveno houve perda de 10,3% dos adolescentes da EI e 27,4% da EC. No se observaram mudanas significativas nas prticas alimentares na EC. Na EI aumentou a proporo de estudantes que relataram no consumir lanches vendidos por ambulantes (de 36,7% para 50,6%; p = 0,02) e dos jovens que relataram no substituir almoo (de 44,5% para 65,2%; p < 0,01) e jantar (de 38,4% para 54,3%; p < 0,01) por lanches. A principal mudana favorvel foi a reduo na freqncia de consumo de lanches fast food na EI comparada EC (72,7% vs 54,4%; p = 0,001). CONCLUSES: Mudanas favorveis nas prticas alimentares dos adolescentes foram encontradas e estimulam a implantao de programas dessa natureza; contudo, intervenes de maior durao precisam ser implementadas e avaliadas quanto a sua efetividade.
Resumo:
La creciente evidencia acerca de los vnculos entre consumo de bebidas azucaradas, obesidad y otras enfermedades crnicas plantea la necesidad de implementar acciones polticas que transciendan las intervenciones centradas exclusivamente en la responsabilidad individual. Temiendo que ello afecte sus objetivos comerciales en Amrica Latina, la industria de bebidas azucaradas lleva a cabo un intenso cabildeo poltico en altas esferas gubernamentales de la regin. Esta estrategia esta acompaada de los llamados programas de responsabilidad social empresarial dirigidos a financiar iniciativas que promocionan la actividad fsica. Estos esfuerzos, aparentemente altruistas, estn dirigidos a mejorar la imagen pblica de esta industria y a lograr mayor influencia poltica ante regulaciones contrarias a sus intereses. Si este sector de la industria desea contribuir con el bienestar humano, como pblicamente lo expresa, debera evitar obstruir iniciativas legislativas dirigidas a regular la comercializacin, mercadeo y oferta de sus productos.
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OBJETIVO : Analisar o papel da ouvidoria e sua contribuição para a gestão da saúde pública segundo usuários de sistema de Saúde e de conselheiros municipais de saúde. MÉTODOS : Pesquisa qualitativa, estudo de caso, descritivo e transversal. A unidade de análise foi uma ouvidoria de saúde, localizada em município do estado de Minas Gerais, de maio a agosto de 2010. O estudo foi de natureza observacional com dados coletados em entrevistas com dois grupos de stakeholders: usuários e conselheiros de saúde. Foram entrevistados 44 usuários do Sistema Único de Saúde que registraram manifestações presenciais na ouvidoria e todos os 20 conselheiros do município. As informações obtidas foram analisadas com base em três questões: (1) natureza das informações obtidas; (2) discussão sobre subsídios para qualificar o funcionamento da ouvidoria como ferramenta de gestão; (3) proposição de ações para o aprimoramento da gestão democrática no campo da saúde pública. RESULTADOS : As demandas reportadas à ouvidoria indicaram dificuldade de acesso às ações e serviços de saúde, correndo o risco de serem percebidas como atalhos para obtenção de acessibilidade, desconsiderando o princípio da justiça social. A atuação da ouvidoria contou com a aprovação dos cidadãos. Os usuários relataram como principais funções da ouvidoria: ajudar a solucionar problemas de saúde e ouvir e esclarecer sobre o funcionamento do Sistema Único de Saúde. A informação foi enfatizada pelos conselheiros de saúde como instrumento de poder e de acesso aos direitos dos usuários do Sistema Único de Saúde. Destacaram que a ouvidoria tem como tarefa garantir justiça na efetivação da política de saúde e que desempenha importante papel de mediação entre o Conselho de Saúde, os cidadãos e os gestores do sistema municipal de saúde. Além disso, atribuíram à ouvidoria caráter executivo que usualmente ela não abriga. CONCLUSÕES : A ouvidoria é uma importante ferramenta de gestão e atua na fiscalização do funcionamento do sistema de saúde. A implantação da ouvidoria é um avanço no campo da gestão democrática. Existem desafios a serem superados para que as ouvidorias contribuam para a execução das políticas de saúde e representem os cidadãos na garantia do direito à saúde.
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O objetivo deste trabalho foi verificar a presena de ovos de Toxocara spp nos solos de praas públicas da cidade de Uberlndia, regio do Tringulo Mineiro, no perodo de outubro de 1991 a janeiro de 1992. A cidade possui 89 praas distribudas em 39 bairros. Para que se tivesse um perfil da ocorrncia do parasita, foram colhidas amostras de terra e areia (quando existente) de uma praa, determinada por sorteio, por bairro. As amostras de solo homogeneizadas de 5 pontos distintos das 39 praas foram colhidas em frascos plsticos e analisadas empregando-se os mtodos de flutuao em soluo saturada de cloreto de sdio e de soluo saturada de sulfato de magnsio contendo 5% de iodeto de potssio. Para cada amostra foram realizados os dois mtodos em duplicata. Os resultados mostraram estarem contaminados os solos de 9 praas (23,07%), das quais 6 localizavam-se prximas ao centro da cidade. A realizao de mais de um mtodo laboratorial permitiu a identificao do agente em maior porcentagem de locais.
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A freqncia de contaminao de parques e praas públicas de Botucatu, So Paulo, Brasil, por ovos de Toxocara spp foi estudada durante 12 meses, com colheitas mensais de amostras de solo de dez praas, que foram processadas pela tcnica de concentrao em soluo decinormal de hidrxido de sdio. Das 120 amostras analisadas, 21 estavam contaminadas, correspondendo a 17,5%, em um total de seis praas. A maioria desses ovos porm apresentaram caractersticas de inviabilidade infectiva. Embora a chance de aquisio dessa zoonose nas praas estudadas seja pequena, existe o risco de infeco da populao.
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De fevereiro a outubro de 1998, avaliou-se a contaminao de praas públicas de Campo Grande, MS, Brasil, por ovos de Toxocara e Ancylostoma, em amostras de fezes de ces. Das 74 praas examinadas, 42 (56,8%) estavam contaminadas por ovos de Ancylostoma, 8 (10,8%) com ovos de Toxocara e 7 (9,5%) com ambos.
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O presente trabalho mostrou freqncias diferentes de parasitoses intestinais (giardase e helmintases) entre crianas de pr-escolas e de escolas de 1 e 2 Graus, públicas e privadas. Pesquisou-se 199 indivduos, sendo 96 pertencentes s instituies públicas e 103 pertencentes s instituies particulares. Nas instituies públicas as freqncias de giardase foram maiores que nas instituies privadas. Para as helmintases, as freqncias foram semelhantes entre as creches, porm maiores na escola pblica em relao particular. Indicadores do nvel scio-econmico, de escolaridade, de saneamento bsico, como determinantes de parasitose intestinal, evidenciaram que as maiores freqncias de parasitoses ocorreram tanto entre as crianas de baixa renda quanto entre as que tinham pais com nvel de escolaridade mais baixo. Tambm a origem das hortalias foi um fator significativo para determinao destas parasitoses.
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O objetivo deste estudo foi descrever a prevalncia de sfilis e HIV em parturientes atendidas nas maternidades públicas, Vitria, ES. No perodo de janeiro a maio 2007, elas responderam a entrevista contendo dados scio-demogrficos, comportamentais e clnicos e realizaram teste rpido, ELISA e imunofluorescncia indireta para HIV; e teste rpido, VDRL e MHA-TP para sfilis. Um total de 1.380 parturientes foi includo. A mdia de idade foi 24,2 (DP 6,1) anos e escolaridade 8,5 (DP 2,6) anos. A prevalncia de HIV foi 0,6% (IC95% 0,2%-1,1%) e sfilis 0,4% (IC95% 0,2%-0,9%). O teste rpido para HIV foi concordante com o ELISA e a imunofluorescncia indireta em todos os casos. O teste rpido para sfilis foi positivo em seis parturientes, sendo que dois resultados no foram confirmados pelo VDRL e MHA-TP. Entre 71 (5,1%) parturientes que no realizaram pr-natal, o teste rpido para sfilis foi positivo em uma e o HIV em duas delas. Os resultados indicam a importncia do teste rpido para o diagnstico de sfilis e HIV, pois h parturientes que no realizam pr-natal ou que no tem acesso ao resultado ou ao tratamento durante o pr-natal.
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OBJETIVO: Identificar prevalncia de depresso e de ansiedade em adolescentes matriculados e freqentando escolas públicas e privadas da cidade do Recife - Pernambuco. MTODOS: Por meio de estudo de prevalncia, de base populacional, admitindo populao de 10.414 alunos das redes pblica e privada, prevalncia de depresso e transtornos depressivos de 20,3%, preciso de 5% e nvel de significncia de 0,05, a amostragem aleatria e estratificada incluiu 243 alunos, do ensino fundamental e mdio de 11 escolas, com idade de 14 a 16 anos. As variveis foram: idade, religio, tipo, adscrio e porte da escola, escolaridade, tempo de estudo, condio estudantil e laboral, caractersticas do ncleo familiar, sexo, estado civil, tipo de pele segundo escala de Fitzpatrick (investigadas por questionrio demogrfico) e grau de depresso e de ansiedade pelas escalas de Hamilton. Para anlise estatstica, empregou-se programa Statistical Package for Social Sciences. RESULTADOS: As prevalncias de sintomas depressivos expressivos e de ansiedade igualaram-se a 59,9% e 19,9%, respectivamente. Foram significativas as associaes de sintomas depressivos de intensidade grave com o sexo feminino e a crena religiosa diferentes da corrente do cristianismo. A ideao suicida/tentativa de suicdio foi referida por 34,3% dos estudantes. Houve associao significativa de ideao suicida com grau leve ou moderado de sintomas depressivos e moderado de ansiedade, assim como de tentativa de suicdio com sintomas depressivos graves, estudo em escola privada e ansiedade severa. CONCLUSES: A gravidade das caractersticas psicopatolgicas em uma idade to jovem est a merecer uma interveno psicossocial para reduzir suas repercusses para o futuro.
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OBJETIVO: O estudo objetivou caracterizar os idosos institucionalizados residentes em trs instituies de longa permanncia para idosos, quanto a sua capacidade funcional e seu estado mental, e verificar se existe correlao entre ambas. MTODOS: Para isso foram utilizados trs instrumentos: um formulrio de identificao, o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o ndice de Barthel. Foram utilizados como tratamento estatstico a Correlao de Person e o Teste da ANOVA. RESULTADOS: A populao avaliada consistiu de 115 idosos com idades entre 62 e 104 anos, sendo 40,66% do sexo feminino e 59,13% do sexo masculino. So alfabetizados 49,56% e analfabetos 50,43%, quanto ao estado civil predominaram os solteiros (46,65%) e vivos (21,8%). Quanto ao estado mental e funcional, houve alta taxa de idosos apresentando dficit cognitivo (76,72%) e de idosos independentes funcionalmente (75,65%). CONCLUSES: De acordo com os resultados observa-se que existe correlao significativa entre o ndice de Barthel e o MEEM (r = 0,441; p < 0,000), e tambm que as variveis sexo e idade no influenciam nos resultados destes instrumentos. Existe relao estatstica significativa (p < 0,0001) entre escolaridade e estado mental e/ou funcional do indivduo.
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FUNDAMENTO: O excesso de peso na adolescncia fator de risco para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares na vida adulta. OBJETIVO: Estudar a associao dos fatores de risco cardiovascular (FRC) em adolescentes com excesso de peso e eutrficos, de ambos os sexos, de 14 a 19 anos em escolas públicas. MTODOS: Estudo caso-controle com 163 adolescentes com excesso de peso e 151 eutrficos. Anlise de regresso logstica mltipla foi utilizada para avaliar as associaes entre excesso de peso e os FRC (perfil lipdico, presso arterial e insulina basal). Um conjunto de FRC foi definido para cada indivduo, variando de 0 (nenhuma das condies) at 6 (presena de todas essas condies). RESULTADOS: Adolescentes com excesso de peso (ndice de massa corporal > percentil 85) apresentaram maiores frequncias dos FRC quando comparados ao grupo de eutrficos. Os FRC associados ao excesso de peso foram HDLc < 35 mg/dl (OR = 3,41; IC: 1,24-9,38), triglicrides > 150 mg/dl (OR = 3,04; IC: 1,01-9,13), insulina basal alterada > 15 U/ml (OR = 8,65; IC: 4,03-18,56) e presso arterial alterada (OR = 3,69; IC: 1,76-7,72). Entre os adolescentes com excesso de peso, 22,09% tinham mais do que trs fatores de risco, enquanto que entre os eutrficos, este percentual foi de 6,12%. CONCLUSO: Adolescentes com excesso de peso apresentaram fatores de risco para doenas cardiovasculares. Ressalta-se a necessidade de programas e polticas de diagnstico e de tratamento, a fim de reduzir os riscos de morbimortalidade na idade adulta.
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O objetivo da pesquisa aqui relatada investigar e avaliar se, na mdia, as projees de desempenho econmico-financeiro feitas pelas empresas brasileiras, em laudos de avaliao, so aderentes ao longo do tempo. Foi estabelecido um conjunto de dez variveis que evidencia o desempenho de estratgias financeiras desenvolvidas pelas empresas para a criao de valor nas projees e compararam-se s realizadas no perodo de 2002 a 2008 e ao longo de at dois perodos aps o processo de avaliao. Foram realizados testes de mdias em amostras emparelhadas, com aplicao do teste paramtrico t-Student ou no paramtrico de Wilcoxon. Nos resultados, demonstra-se, basicamente, que as mdias das projees em relao ao realizado so aderentes estatisticamente para cinco variveis. Por outro lado, cinco variveis mostraram diferenas significativas das mdias. Os setores de qumica, ferrovia e txtil foram, entre os analisados, os que apresentaram mais vezes diferenas significativas das mdias. Na comparao por perodos, diferenas significativas das mdias apareceram nas variveis margens (operacional e Ebitda), evoluo do lucro lquido e taxa de investimento.
Resumo:
RESUMO Tendo como base discusses recentes sobre as relaes entre estratgia e desempenho no setor pblico, no presente trabalho analisam-se os condicionantes da participao e do sucesso de micro e pequenas empresas (MPE) em compras públicas a partir de alteraes na legislao, favorecendo tais grupos. Adota-se uma abordagem de natureza quantitativa e desenvolve-se um conjunto de hipteses, que so testadas usando uma base de dados nica, com informaes detalhadas de 542 contratos de compras realizados por um rgo da administrao pblica federal brasileira, entre 2005 e 2011. Os resultados demonstraram que as mudanas institucionais, promovidas por uma nova regulamentao, contriburam significativamente para o aumento na participao de MPE nos processos de licitaes do rgo pesquisado, porm no alteraram a probabilidade de xito dessas empresas nos certames pblicos, colocando em perspectiva a eficcia da legislao implantada. Adicionalmente, os resultados sugeriram que fatores estratgicos, associados ao ambiente competitivo, aos atributos transacionais e s capacidades inerentes aos participantes, influenciam seu acesso e as chances de sucesso em compras públicas.
O planejamento familiar no Brasil no contexto das polticas públicas de sade: determinantes histricos
Resumo:
O presente estudo faz um resgate histrico da formulao e implementao das polticas públicas de sade no Brasil, com nfase na poltica de planejamento familiar. Conclui que, esta, em seu incio, atendeu a interesses controlistas internacionais e hoje, o planejamento familiar, embora oficialmente reconhecido como direito de cidadania, ainda reflete interesses contraditrios das instncias polticas, econmicas e ideolgicas de poder.
