Diagnóstico histopatológico de la leishmaniasis cutánea y cutáneo-mucosa en Bolivia

En 98 casos de Leishmaniasis cutánea y cutáneo-mucosa, se encontró relación importante entre infiltrado plasmocitario y la presencia del parásito; en cuanto el infiltrado linfocitario y/o granulomatoso, aparecia en los casos donde el parásito estaba ausente. Por otra parte no se encontró diferencia entre los tipos histopatológicos predominantes en relación con el tiempo de evolución de las lesiones. Estos aspectos son una contribución para la interpretación de material de biopsias en las áreas endémicas de Leishmianiasis.

Leishmania braziliensis ssp. in the nasal mucosa of guinea pigs inoculated in the tarsi

Two lots of 20 young male guinea pigs were inoculated subcutaneously in the tarsi with 10 (elevated to fourth potency) amastigotes of Leishmania braziliensis or L. b. guyanensis to study the susceptibility of this Neotropical hystricomorph rodent the autochthonous parasites. Almost 50% of the animals showed lesions in the inoculation site and had parazitations that were infective to hamsters, as shown by inoculating homogenates of the dermal lesion, of the spleen, of the liver, and of the nasal mucosa into hamsters at 20, 40, 60 and 120 days after inoculation of the guinea pig. Smears of the above organs showed the presence of amastigotes. Parasites inoculated into the tarsi were detected early in the skin, spleen, and liver of the guinea pig host. Blood cultures made by cardiopuncture on sacrifice of the guinea pigs were uniformly negative. The nasal mucosa of nearly all animals positive in the skin or viscera was invaded early by the parasites, although with grater frequency between 60 and 120 days post-inoculation. The use of this model for the study of mucocutaneous parasitism by L. brasiliensis is discussed, together with the phenomena of parasitism at a distance from the inoculation site, the temperature of the body regions affected, and the possible genetic influence on susceptibility of the guinea pig to L. brasiliensis.

Pseudomonas aeruginosa adhesion to normal and injured respiratory mucosa

Human nasal polyps outgrowth culture were used to study the adhesion of Pseudomonas aeruginosa to respiratory cells. By transmission electron microscopy, bacteria associated with ciliated cells were identified trapped at the extremities of cilia, usually as aggregates of several bacterial cells. They were never seen at the interciliary spaces or attached along cilia. Bacteria were also seen to adhere to migrating cells of the periphery of the outgrowth culture. Using a model of repair of wounded respiratory epithelial cells in culture, we observed that the adhesion of P. aeruginosa to migrating cells of the edges of the repairing wounds was significantly higher than the adhesion to non-migrating cells and that adherent bacteria were surrounded by a fibrocnectin-containing fibrillar material The secretion of extracellular matrix components is involved in the process of epithelium repair following injury. To investigate the molecular basis of P. aeruginosa adhesion to migrating cells, bacteria were treated with a fibronectin solution before their incubation with the respiratory cells. P. aeruginosa treatment by fibronectin significantly increased their adhesion to migrating cells. Accordingly, we hypothesize that during cell migration, fibronectin secreted by epithelial cells may favour P. aeruginosa adhesion by establishing a bridge between the bacteria and the epithelial cell receptors. Such a mechanism may represent a critical step for P. aeruginosa infection of healing injured epithelium.

Use of polymerase chain reaction and enzymatic cleavage in the identification of Helicobacter spp. in gastric mucosa of human beings from North Paraná, Brazil

Helicobacter pylori is the most common gastric bacteria of human beings. Animal-borne helicobacter have been associated with gastritis, ulceration, and gastric mucosa-associated lymphoid-tissue lymphoma in people. We attempted to identify the species of Helicobacter spp. that infect human beings in north Paraná, Brazil. Samples of gastric mucosa from 38 dyspeptic patients were analyzed by optic microscopy on silver stained slides, polimerase chain reaction (PCR), and enzymatic cleavage. Genus and species-specific primers to H. pylori, H. heilmannii, H. felis, and consensual primers to H. bizzozeronii or H. salomonis were used. The PCR products were submitted to enzymatic cleavage by VspI (Helicobacter spp. product) and HinfI (species products) enzymes. Thirty-two out of 38 patients evaluated had 3.2 to 5 µm long bacteria that resembled H. pylori in Warthin-Starry stained slides and were positive to the genus Helicobacter by PCR. In 30 of these patients the bacteria were identified as H. pylori. Two samples positive by silver stain were negative to all species tested by PCR. None of the 38 samples was positive to animal-origin helicobacter species. These results show that PCR and enzymatic restriction are practical methods to identify the species of helicobacters present in gastric mucosa of human beings. People in north Paraná appear to be infected mostly with H. pylori.

Immunodetection of Helicobacter sp. and the associated expression of ABO blood group antigens in the gastric mucosa of captive and free-living New World primates in the Amazon region

The histo-blood group ABH antigens were first described in humans. These antigens are only present on erythrocytes from great apes and humans, while in more primitive animals they are found in tissues and body fluids. The ABH antigens are mainly distributed in tissues exposed to the external environment and potentially serve as ligands for pathogens or inhibitors of tissue connections. The objective of this paper was two-fold: (i) to determine the presence of Helicobacter sp. in the gastric mucosa of 16 captive and 24 free-living New World monkeys and (ii) to evaluate the presence of histopathological alterations related to bacterial infection and the associated expression of ABH antigens in the tissue. Stomach tissues from 13 species of monkey were assessed using haematoxylin-eosin and modified Gram staining (Hucker) methods. An immunohistochemical analysis of the tissue revealed the presence of infectious bacteria that were characteristic of the genus Helicobacter sp. The results demonstrate that various species of monkey might be naturally infected with the Helicobacter sp. and that there is an increased susceptibility to infection. This study serves as a comparative analysis of infection between human and non-human primates and indicates the presence of a new species of Helicobacter.

Qualidade de vida sob a ótica de pessoas que apresentam lesão medular

Diante da vivência em tratar de indivíduos que apresentam lesão medular, nos deparamos com a problemática envolvida no cotidiano dessas pessoas após uma situação de trauma súbito e inesperado. Com a intenção de prestar cuidados efetivos a estas pessoas nos preocupamos, neste estudo, em identificar a situação pela qual elas estão passando, se houve mudanças e quais foram elas, tanto em nível psíquico como físico e social. Para tanto, optou-se pela realização de urna entrevista individual semi-estruturada, utilizando-se o recurso da gravação, o instrumento de coleta de dados consta de dados de identificação e dados a respeito da vida do entrevistado. O discurso livre com gravação e posterior transcrição caracteriza um estudo de caso de natureza, sobretudo, exploratória. Os dados obtidos receberam uma análise temática utilizando concepções sobre qualidade de vida segundo FORATTINI (1991). Neste estudo foram identificadas uma deficiência física e uma série de incapacidades. A deambulação é a primeira perda notada pelo paciente após a lesão e a sua primeira questão ao profissional mais próximo dele, é que se estabeleça um canal de comunicação que permita esta expressão. Mas devemos lembrar do processo possível de reabilitação que não aborda somente a busca pela locomoção, permeando o reaprendizado nesta nova situação de vida. Constatamos modificações em todas as esferas (física, social, psicológica), sendo que as mais afetadas, segundo os dados colhidos, foram a psicológica e a social devido às alterações físicas. A principal sensação de perda refere-se ao papel social, sendo que esta é caracterizada, principalmente, pela impossibilidade de retornar ao trabalho. As mudanças nas concepções de auto-imagem e auto-estima também foram identificadas, em menor grau, pela sensação de incapacidade. A perda física mais importante e compreensivelmente mais relatada refere-se a perda de sensibilidade e capacidade motora dos membros.

A técnica limpa do autocateterismo vesical intermitente: descrição do procedimento realizado pelos pacientes com lesão medular

Neste trabalho, as autoras descrevem a seqüência da técnica e os materiais utilizados na realização do autocateterismo vesical intermitente - técnica limpa. As informações foram obtidas junto aos pacientes que realizam este procedimento e que foram orientados no Serviço de Atendimento Interdisciplinar ao paciente com lesão medular traumática. Pretendemos, através da divulgação dos resultados, contribuir para a ampliação do conhecimento sobre o autocateterismo vesical e subsidiar a prática aos pacientes iniciantes neste processo terapêutico.

Aspectos fisiopatológicos e assistenciais de enfermagem na reabilitação da pessoa com lesão medular

O traumatismo raquimedular é uma agressão à medula espinhal que pode ocasionar danos neurológicos, tais como alteração das funções motora, sensitiva e autônoma. Este artigo tem como propósito relatar detalhadamente as principais complicações clínicas resultantes desse tipo de lesão, e apresentar as intervenções assistenciais de enfermagem que possam auxiliar na promoção do bem estar e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, seja em caráter de acometimento já instalado ou profilático.

Alterações e expectativas vivenciadas pelos indivíduos com lesão raquimedular e suas famílias

O objetivo do estudo foi identificar as principais alterações decorrentes da presença de um indivíduo com lesão medular no convívio familiar; bem como as expectativas relacionadas com essa condição. Trata-se de um estudo quali-quantitativo desenvolvido junto à 32 famílias de indivíduos com lesão raquimedular no município de Maringá-PR. Na análise dos dados, surgiram três categorias: Relação com os serviços de saúde; Relacionamento familiar e Expectativas em relação ao tratamento. Os resultados nos permitem inferir que as mudanças advindas com o trauma raquimedular alteram não apenas a vida dos indivíduos, mas a dinâmica e o relacionamento familiar. Por isso, considera-se fundamental que a família desses indivíduos seja assessorada em suas dificuldades para que possa prover a continuidade da assistência e contribuir para a melhoria da qualidade de vida de seus membros portadores de lesão raquimedular, ampliando as perspectivas de vida e as expectativas relacionadas ao tratamento.

Encontrar um novo sentido da vida: um estudo explicativo da adaptação após lesão medular

Este estudo teve como finalidade explorar e descrever o fenómeno de adaptação após lesão medular, enfatizando a explicação das estratégias de adaptação adotadas, e procurando identificar as implicações que têm nos cuidados de enfermagem. A metodologia utilizada foi a Qualitativa, tendo como referência metodológica a Grounded Theory. Para tal, foi dada voz ativa a nove indivíduos que sofreram lesão medular, com um percurso de adaptação de sucesso à nova condição, utilizando a entrevista semidirigida. Foi efetuada também análise documental de alguns relatos de vida, partindo para a análise dos dados à luz da Grounded Theory. Foi possível explicar o fenómeno de adaptação após lesão medular, sendo evidenciada a influência do encontro com um novo sentido da vida, na manutenção da disposição para gerir as consequências que advêm do confronto com uma lesão medular. O tema central do estudo prende-se assim com a dimensão espiritual da pessoa, o que antevê uma intervenção de enfermagem específica nesta área, junto do indivíduo após lesão medular.

Uncária tomentosa e a lesão renal aguda isquêmica em ratos

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito renoprotetor do fitoterápico Uncaria tomentosa sobre a lesão renal aguda isquêmica induzida pelo clampeamento dos pedículos renais de ratos. A hipóxia e a hipoperfusão geradas com a isquemia intensificam a produção de espécies reativas já presentes no processo inflamatório. Os resultados mostraram que a função renal avaliada pelo clearance de creatinina, a excreção de peróxidos urinários (FOX) e a excreção urinária de malondealdeído (TBARS) desses animais apresentou renoproteção induzida pela UT, provavelmente relacionada às suas atividades antioxidantes.

Autocateterismo vesical intermitente na lesão medular

O autocateterismo vesical intermitente-técnica limpa é uma técnica efetiva e segura para o tratamento e a prevenção das complicações vesico-urinárias decorrentes da lesão medular. Embora tenha sido descrita desde 1972, ainda existe resistência por parte dos profissionais de saúde em relação à sua utilização. Relataremos, no presente estudo, a metodologia utilizada no treinamento e na motivação dos pacientes para a utilização da técnica em um projeto de assistência de enfermagem clínica e voluntária, realizado em uma associação de caráter filantrópico, na cidade de Curitiba. Objetivamos divulgar a experiência adquirida a fim de que mais profissionais que atendem pessoas com lesão medular sejam motivados a indicar essa técnica.

Qualidade de vida de adultos com lesão medular: um estudo com WHOQOL-bref

Objetivou-se avaliar a qualidade de vida (QV) de adultos com lesão medular e identificar os domínios que podem influir na qualidade de vida. Para coletar os dados utilizou-se o WHOQOL-bref e um questionário com variáveis sociodemográficas. Participaram 47 sujeitos com média de idade de 42,95 anos, 91,5% do sexo masculino e 8,5% do feminino. Os domínios obtiveram os escores: físico (58,59%), psicológico (63,82%), social (68,79%) e ambiental (55,20%). Por meio de regressão linear múltipla, verificou-se a correlação dos escores dos domínios com a percepção da QV: físico (p < 0,187), psicológico (p < 0,399), social (p < 0,000) e ambiental (p < 0,008). Concluiu-se que a maioria (55,3%) dos participantes está insatisfeita com a QV e que os domínios social e ambiental apresentaram maior correlação com a QV.