In-stent restenosis. Acute and long-term outcomes after excimer laser coronary angioplasty

OBJETIVE: With the increased use of intracoronary stents, in-stent restenosis has become a clinically significant drawback in invasive cardiology. We retrospectively assessed the short- and long-term outcomes after excimer laser coronary angioplasty of in-stent restenosis. METHODS: Twenty-five patients with 33 incidents of in-stent restenosis treated with excimer laser coronary angioplasty (ELCA) were analyzed. Sixty-six percent were males, mean age of 73±11 years, and 83% were functional class III-IV (NYHA). ELCA was performed using 23 concentric and 10 eccentric catheters with a diameter of 1.6-2.2 mm, followed by balloon angioplasty (PTCA) and ultrasound monitoring. The procedure was performed in the following vessels: left anterior descending artery, 10; left circumflex artery, 8; right coronary artery, 6; left main coronary artery, 2; and venous bypass graft, 7. RESULTS: The ELCA was successful in 71% of the cases, and PTCA was 100% successful. The diameter of the treated vessels was 3.44±0.5mm; the minimal luminal diameter (MLD) increased from 0.30mm pre-ECLA to 1.97mm post-ELCA, and to 2.94mm post-PTCA (p<0.001). The percent stenosis was reduced from 91.4±9.5% before ECLA to 42.3±14.9% after ELCA and to 14.6 ± 9.3% after PTCA (p<0.001). Seventeen (68%) patients were asymptomatic at 6 months and 15 (60%) at 1 year. New restenosis rates were 8/33 (24.2%) at 6 months and 9 /33 (27.3%) at 12 months. CONCLUSION: ELCA is safe and effective for the treatment of in-stent restenosis. In the present sample, a slight increase in new restenotic lesions between 6 and 12 months was found.

Freqüência cardíaca máxima em testes de exercício em esteira rolante e em cicloergômetro de membros inferiores

OBJETIVO: Comparar, retrospectivamente, os valores de freqüência cardíaca máxima (FCM) e o descenso da freqüência cardíaca no primeiro minuto da recuperação (dFC), obtidos em teste de exercício (TE) realizados em dois ergômetros e momentos distintos. MÉTODOS: Sessenta indivíduos (29 a 80 anos de idade), submetidos a TE cardiopulmonar em ciclo de membros inferiores (CMI) em nosso laboratório e que possuíam TE prévio (até 36 meses) em esteira (EST) em outros laboratórios, nas condições idênticas de medicações de ação cronotrópica negativa. RESULTADOS: FCM foi semelhante no CMI: 156±3 e EST: 154±2 bpm (p=0,125), enquanto o dFC foi maior em CMI: 33±2, EST: 26±3 bpm (média ± erro padrão da média) (p<0,001). Nas variáveis hemodinâmicas estudadas, a pressão arterial sistólica e o duplo produto foram maiores no TE-CMI (p<0,001). O eletrocardiograma (ECG) foi semelhante nos dois TEs, exceto por arritmias supraventriculares mais freqüentes no CMI. CONCLUSÃO: a) É possível, com empenho do examinador e conhecimento prévio do resultado de FCM em um TE anterior, obter níveis altos de FCM em um TE-CMI; b) interromper o TE baseado em FCM prevista por equações tende a levar a esforços submáximos; c) o dFC difere nas recuperações ativa e passiva; d) novas formas de analisar o comportamento da FC no exercício, que não apenas o valor da FCM, são necessárias para caracterizar um TE como máximo.

Age and growth parameters of cachara Pseudoplastystoma reticulatum (Siluriformes, Pimelodidae) from the Cuiabá River, Brazil

Age and growth parameters of cachara Pseudoplatystoma reticulatum (Eigenmann & Eigenmann, 1889) (Siluriformes, Pimelodidae) (males and females) were estimated through the analysis of growth rings in spines of pectoral fins. Fish were collected from January to December 2007, in the area directly influenced by the Aproveitamento Múltiplo de Manso (APM Manso) and in the Cuiabá River (upper parts of the Pantanal). The maximum number of growth rings was seven for males, and eight, for females. The analysis of temporal variations in mean marginal increment showed that rings found in the spines were formed annually, in December. Growth rings were associated to spawning (in the study region from November to March) of the species. The growth curve in length was obtained by the von Bertalanffy model adjusted by the Ford-Walford transformation. The equations are: Ls = 72.7*[1-e-0.44(t+1.5974)] for males, and Ls = 84.5*[1-e-0.33(t+2.0943)] for females. The equations that describe the growth curve in weight are: Wt = 4991.61*[1-e-0.44 (t+1.5974] 2.70 for males and Wt = 7503.17*[1-e-0.33 (t+2.0943] 2.99 for females.

Biologia reprodutiva de Macrobrachium jelskii (Crustacea, Decapoda, Palaemonidae) no Rio São Francisco, Minas Gerais, Brasil

RESUMO O objetivo foi avaliar a biologia reprodutiva do camarão- sossego Macrobrachium jelskii (Miers, 1877) no Rio São Francisco, com ênfase na razão sexual, período reprodutivo, maturidade sexual e fecundidade. As coletas foram realizadas mensalmente entre março de 2005 e fevereiro de 2006 exceto nos meses de abril e outubro, nos dois pontos de coleta do Rio São Francisco, Represa de Três Marias (Estação Ecológica de Pirapitinga), a montante da barragem da usina hidroelétrica de Três Marias e a jusante da barragem, localizados no município de Três Marias, região central de Minas Gerais, Brasil. O puçá de 1 m² de boca e malha de 1,42 mm foi passado sob a vegetação marginal e na água à margem dos dois pontos de coleta, por um coletor em um período de até 30 minutos. Em laboratório, os espécimes foram identificados, mensurados e sexados. Um total de 2.945 espécimes foi analisado a montante, no qual correspondem a 1.064 machos e 1.857 fêmeas (1.653 não ovígeras e 204 ovígeras) e 1.973 a jusante, onde 1.120 machos e 841 fêmeas (643 não ovígeras e 198 ovígeras). A razão sexual diferiu significativamente a favor de fêmeas de M. jelskii a montante (0,57; χ2= 215,28; p < 0.01) e a favor dos machos a jusante (1,33; χ2= 39,69; p < 0.01). Ambas as populações possuem um período reprodutivo contínuo-sazonal com pico em janeiro e novembro para os camarões a montante e a jusante, respectivamente. A fecundidade média de M. jelskii foi de 37 ± 14 ovos (5 a 78 ovos) a montante da barragem e de 35 ± 14 ovos (5 a 69 ovos) a jusante. A razão sexual desviada para os machos de M. jelskii à jusante sugere que as fêmeas apresentaram o comportamento de se abrigarem entre as vegetações marginais. A razão sexual desviada para as fêmeas a montante demonstra a real proporção de machos e fêmeas, que pode ser considerada para a espécie no Rio São Francisco. O tamanho dos ovos carregados pelas fêmeas a jusante foi influenciado pelas baixas temperaturas da água proveniente da represa.

Ganglioneuroma da região cervical

A case of ganglioneuroma in the neck of a girl sixteen years old first noticed at the age of fifteen months is reported. The tumor successfully removed at operation has the size of an orange and is in relation by its internal surface with the trachea, oesophagus and vertebral column. Anteriorly it is crossed by the left common carotid and internal jugular vein which are meanwhile dissociated. Although this suggests an origin from the pneumogastric nerve no convincing proof of such an origin was obtained.

Nota sobre os Ixodideos da Republica Argentina

A study of and addicional collection of Argentine ixodidae is made on material send to the Author by Professor Salvador Mazza of Departamento de pathologia do Norte - Jujuy and Professor Doello Jurado of the Museu Rivadavia. There was examined 37 lots of Ixodidae. Among them there were found the nymph of Ixodes auritulus Nn. and 3 other species already known on the South American fauna and from which there was til yet no record in Argentine; they are Ixodes ricinus, Amblyomma parvum and Amblyomma pseudo-concolor.