Insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal: novos critérios diagnósticos e avanços fisiopatológicos

A insuficiência cardíaca (IC) é uma complexa síndrome cardiovascular com elevada prevalência, sendo que seu quadro clínico frequentemente é associado à dilatação do ventrículo, à diminuição da contratilidade e à reduzida fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FE). Porém, nas últimas duas décadas, estudos têm mostrado que muitos pacientes com sintomas e sinais de IC apresentam FE normal (maior que 50%). A grande dificuldade dos médicos estaria na identificação desses pacientes que apresentam insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal (ICFEN). Esta dificuldade parece estar relacionada principalmente a alta complexidade da síndrome e a falta de um método padrão para confirmar ou excluir o diagnóstico, que pudesse ser utilizado rotineiramente na prática clínica. Diferentemente da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), em que um único parâmetro - a FE menor que 50% - confirma o diagnóstico da síndrome, na ICFEN diferentes índices diastólicos têm sido empregados para caracterizar a presença ou não da disfunção diastólica (DD). Esta revisão tem o propósito de mostrar novos conceitos relacionados à função diastólica que irão auxiliar no entendimento da fisiopatologia cardiovascular presente na ICFEN. O presente trabalho tem também o objetivo de discutir a nova diretriz da Sociedade Européia de Cardiologia para o diagnóstico e exclusão da ICFEN, baseada nos índices de função cardíaca obtidos pelo ecocardiograma com Doppler tecidual (EDT) e na dosagem do peptídeo natriurético.

Colapsibilidade da Veia Cava Inferior e sinais e sintomas de insuficiência cardíaca: novos insights e possíveis associações

FUNDAMENTO: Nos pacientes com Insuficiência Cardíaca Crônica (ICC) foram propostas medidas ultrassonográficas do Índice de Colapsibilidade da Veia Cava Inferior (ICVCI) para obter uma avaliação e classificação minuciosa da congestão hemodinâmica. OBJETIVO: A finalidade deste estudo era correlacionar os achados no exame físico com o ICVCI em pacientes com ICC. MÉTODOS: De acordo com um projeto de coorte retrospectivo, analisamos 54 pacientes com ICC, direita ou biventricular, classe NYHA III. O plano era determinar se alguma faixa de ICVCI basal poderia predizer uma persistência ou agravamento da congestão clínica achada no final do acompanhamento subsequente (isto é, após 1-2 meses do tratamento oral otimizado). Para essa finalidade, os pacientes foram subdivididos em três grupos de acordo com o valor de ICVCI basal: ≤ 15% (13 pts), 16 - 40% (21 pts) e > 40% (20 pts). Diversos critérios clínicos de congestão foram comparados por meio dos três grupos e incorporados subsequentemente ao modelo multivariado de Cox. RESULTADOS: Preditores multivariados de alto escore de congestão foram distensão da veia jugular (FC: 13,38 95% IC: 2,13 - 84 p = 0,0059) e estertores (FC: 11 95% C.I : 1,45 - 83,8 p = 0,0213). O ICVCI ≤ 15% esteve sempre associado com um alto escore de congestão na segunda visita; todavia, o ICVCI o ≤ 15% não predisse um alto escore de congestão na segunda visita. CONCLUSÃO: No âmbito da ICC, um baixo ICVCI não predisse, em forma confiável, um elevado escore de congestão. Não obstante, o conjunto com ICVCI ≤ 15% sempre se achou associado com sinais e sintomas de uma ICC descompensada, tanto do lado direito como do esquerdo. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0)

Novos ortópteros do gênero Neoconocephalus (Tettigoniidae, Copiphorinae)

From material collected in different localities by Prof. Amilton Ferreira of the Rio Claro Faculty of Philosophy, three species of Orthoptera belonging to the family Tettigoniidae, subfamily Copiphorinae, considered new for the science were separated for being described in the present paper. These species are Neoconocephalus xiphophorus n.s. (Rio Claro, SP), Neoconocephalus precarius s.n. (Januária, MG), and Neoconocephalus rioclarensis s.n. (Rio Claro, SP). Types in the collection of the Department of Zoology of the ESALQ, Piracicaba.

Defensivos químicos (especialmente novos produtos) no combate ao ácaro rajado Tetranychus urticae koch, 1836, em cultura de algodão

Este experimento vem dar continuidade às pesquisas de combate ao ácaro rajado do algodoeiro Tetranychus urticae Koch, 1836, tendo por objetivo prinicipal encontrar produtos eficientes contra esse aracnídeo. Nos sete tratamentos realizados no campo, inclufda a testemunha, foram utilizados quatro produtos: bifentrina (50 e 70 g/ha), bromopropilato (500 g/ha), carbamato UC 81341 (100 e 150 g/ha) e clofentzina (500 g/ha). A análise dos resultados demostrou que a clofentezina foi o único tratamento eficaz, pois apresentou ótimos resultados contra o ãcaro e um efeito residual relativamente longo.

Pulverização de novos acaricidas no combate ao ácaro da leprose Brevipalpus phoenicis (GEIJSKES, 1939) (Acari: Tenuipalpidae) em citros

O ácaro da leprose é, segundo alguns autores, o vetor responsável pela transmissão da leprose, doença possivelmente causada por um vírus. Este trabalho foi realizado com o objetivo de combate químico ao ácaro, que nos últimos anos está se tornando mais importante. Os tratamentos eram seis, cada um com quatro repetições, mas os produtos eram três. Cada laranjeira recebeu 3,33 litros de calda. Todos os defensivos utilizados conduziram a excelentes resultados até os 89 dias após a pulverização, ocasião em que os trabalhos foram encerrados.

Novos táxons de Disteniidae (Coleoptera) neotropicais

New taxa described: Cometessoledari (Bolivia, Beni), Paracometesamabilis (Costa Rica), P. pojuca (Brasil, Pará) and Aiurasyma gen. nov., type-species, A. potira sp. nov. (Colombia).

Novos táxons e notas sobre Cerambycidae (Coleoptera) neotropicais

New taxa described, Cerambycinae: Ibidionini, Cecaibidion gen. nov., type species, C. bivittatus sp. nov. from Panama; Acangassuini trib. nov., Acangassu gen. nov., type species, A. diminuta sp. nov. from Brazil (Rio de Janeiro); Necydalopsini: Eucharassusflavotibiale sp. nov. from Colombia (Valle) and E. confusus sp. nov. from Venezuela (Distrito Federal). Lamiinae: Onciderini, Iaquira gen. nov., type species, I.viridis sp. nov. from Brazil (Espírito Santo); Phacellini, Phacellusplurimaculatus sp. nov. from Brazil (Amazonas). Notes on Phacellusfulguratus Monné, 1979 and a key to the species of Eucharassus are added.

Revalidação de Mauesini (Coleoptera, Cerambycidae, Lamiinae), transferência de gêneros, sinonímias e novos táxons

The tribe Mauesini Lane, 1956 is revalidated (type genus, Mauesia Lane, 1956). The following genera are transferred from Anisocerini to Mauesini: Taurolema Thomson, 1860 and Coroicoia Lane, 1966. New synonyms proposed: Taurolema nasicornis Schwarzer, 1930 with T. albopunctata Gounelle, 1906 and T. lineata Fuchs, 1966 with T. cicatricosa Lane, 1966. New species described from Brazil: Taurolema nigropilosa (Espírito Santo); Mauesia bicornis and M. acorniculata (both from Amazonas). A key to the genera of Mauesini is added.

Novos táxons neotropicais de Desmiphorini (Coleoptera, Cerambycidae, Lamiinae)

New species described from Brazil: Curuapira tuberosa (Espírito Santo); Stereomerus maculatus (Bahia); Gyrpanetes oryba (Espírito Santo); Desmiphora (D.) santossilvai (Pará); Desmiphora (D.) uniformis (Bahia). Icublabia gen. nov., type-species, I. multispinosa sp. nov. from Ecuador (Napo) are described. Curuapira exotica Martins & Galileo, 1998, originally described from Venezuela, is recorded from Brazil (Amazonas, Rondônia and Mato Grosso).

Novos Hemilophini (Coleoptera, Cerambycidae, Lamiinae) da Região Neotropical

A key to the species of Murupeaca Martins & Galileo, 1992 is presented and M. tavakiliani, from French Guyana, is described. Hemiloapis gen. nov. and its type-species, H. yandaira sp. nov. are described from Bolivia.Two new species are described in the genus Mariliana Lane, 1970, M. amazonica sp. nov. from French Guiana and M. cicadellida sp. nov. from Bolivia. A key to the species of Mariliana is added. Two other new species of the genus Erana Bates, 1866 are described: E. septuosa sp. nov. and E. rosea sp. nov., both from Panama.

Novos táxons em Hemilophini (Coleoptera, Cerambycidae) com única carena elitral

New taxa described from Bolivia (Santa Cruz): Canarana roseicollis sp. nov., Gagarinia melasma sp. nov., Hemioloapis ybyra sp. nov.; from Ecuador (Napo): Adesmus paradiana sp. nov., Hemiloapis endyba sp. nov; from Costa Rica: Sybaguasu cupreum sp. nov.; from Costa Rica and Panama: Cotycuara gen. nov., type species, C. albomarginata sp. nov.; Iatuca gen. nov., type species, I. brevicornis sp. nov. A key to the species of Hemiloapis Galileo & Martins, 2004 is added.