Strain bidimensional na cardiopatia de Takotsubo

Este relato apresenta o seguimento tardio de um caso de cardiomiopatia de Takotsubo com boa evolução clínica e melhora da função sistólica global ventricular esquerda. Contudo, observou-se persistência de significativa disfunção sistólica regional longitudinal que foi avaliada por meio de nova técnica ecocardiográfica (speckle tracking), com as medidas do strain (S) e strain rate (SR) correspondentes. Ressaltamos a importância desse novo método para o acompanhamento dessa cardiopatia, pois permite identificar os pacientes que persistem com disfunção sistólica e que possivelmente serão beneficiados com a manutenção da terapêutica clínica.

Avaliação do ventrículo direito pelo ecocardiograma com doppler tecidual na embolia pulmonar aguda

FUNDAMENTO: A avaliação da função Ventricular Direita (VD) pelo ecocardiograma em pacientes com Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é complexa, frequentemente qualitativa; o Doppler tecidual tem sido utilizado para avaliação semiquantitativa dessa câmara, com algumas limitações. OBJETIVO: Avaliar a função do VD no TEP pelo ecocardiograma com Doppler tecidual, complementando com o peptídeo atrial natriurético (BNP). MÉTODOS: Foram estudados pacientes com TEP pelo ecocardiograma com Doppler tecidual e BNP até 24 horas do diagnóstico, obtendo-se as velocidades miocárdicas (s'), strain, strain rate e índice de performance miocárdica do VD; disfunção do VD foi iagnosticada por hipocinesia da câmara, movimento anormal septal e relação VD/VE >1. De acordo com o BNP os pacientes foram divididos em Grupo I, BNP < 50 pg/mL e Grupo II, BNP > 50 pg/mL. RESULTADOS: De 118 pacientes, 100 (60 homens, idade = 55 ± 17 anos) foram analisados; observou-se disfunção do VD em 28%, mais frequentemente no grupo II (19 vs. 9 pacientes, p < 0,001). O grupo II era mais idoso (64 ± 19 vs. 50 ± 15 anos), apresentava menor velocidade de s' (10,5 ± 3,5 vs. 13,2 ± 3,1 cm/s) e maior pressão pulmonar (48 ± 11 vs. 35 ± 11 mmHg), p < 0,001 para todos. O ponto de corte de s' para disfunção do VD foi de 10,8 cm/s (especificidade = 85%, sensibilidade = 54%), com moderada correlação entre o BNP e a onda s'(r = -0,39). CONCLUSÃO: No TEP, a disfunção do VD pelo ecocardiograma se acompanha de elevação do BNP; apesar confirmar adequadamente a presença de disfunção do VD, o Doppler tecidual apresenta sensibilidade limitada para este diagnóstico.

Síndrome Metabólica, Strain e Redução da Função Miocárdica: Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis

Fundamento: A doença cardiovascular subclínica é prevalente em pacientes com síndrome metabólica (SM). O strain circunferencial (εCC) e o strain longitudinal (εLL) do ventriculo esquerdo (VE), avaliados pelo ecocardiograma com speckle tracking (STE), são índices de função sistólica: o encurtamento das fibras circunferenciais e longitudinais do VE é indicado por um valor negativo do strain. Portanto, quanto mais negativo o strain, melhor a função sistólica do VE. O εCC e o εLL têm sido usados para demonstrar disfunção ventricular subclínica em vários distúrbios clínicos. Objetivo: Levantamos a hipótese de que a SM está associada com comprometimento da função miocárdica, quando avaliada pelo STE. Métodos: Este estudo analisou participantes do Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) que realizaram o STE e foram avaliados para todos os componentes da SM. Resultados: Entre os 133 participantes incluídos (mulheres: 63%; idade: 65 ± 9 anos), a prevalência de SM foi de 31% (41/133). Indivíduos com SM apresentaram valores menores do εCC e do εLL que aqueles sem SM (-16,3% ± 3,5% vs. -18,4% ± 3,7%, p < 0,01; e -12,1% ± 2,5% vs. -13,9% ± 2,3%, p < 0,01, respectivamente). A fração de ejeção do VE (FEVE) foi semelhante nos dois grupos (p = 0,09). Na análise multivariada, a SM associou-se a um valor mais baixo do strain circunferencial (B = 2,1%, IC 95%: 0,6-3,5; p < 0,01), mesmo após ajuste para idade, etnia, massa VE e FEVE. De maneira semelhante, a presença de SM (B = 1,3%, IC 95%: 0,3-2,2; p < 0,01) e a massa do VE (B = 0,02%, IC 95%: 0,01 0,03; p = 0,02) associaram-se a um valor menor do strain longitudinal após ajuste para etnia, FEVE e creatinina. Conclusão: O εCC e o εLL do VE, marcadores de doença cardiovascular subclínica, estão comprometidos em indivíduos assintomáticos com SM e sem história prévia de infarto miocárdico, insuficiência cardíaca e/ou de FEVE < 50%.

Nutrição mineral de hortaliças LXXV. doses de cálcio afetando o crescimento e concentração de macro e micronutrientes de salsao (Apium graveolens L. var. dulce) nos cultivares golden detroit e cornell 6-19

O salsão (Apium graveolens L. var. Dulce) é uma hortaliça pouco cultivada no Brasil, encontra-se atualmente em franca expansão devido o aumento da demanda pelas indústrias de sopas desidratadas. Como nos países que tradicionalmente cultivam o salsão apresentam sérios problemas nutricionais, foi proposto neste trabalho os seguintes objetivos. Aquilatar o efeito de doses crescentes de cálcio no seu desenvolvimento; Descrever os sintomas de deficiência e excesso de cálcio; Verificar diferenças de resistências a anomalia do blackheart entre os cultiva res Cornell 6-19 e Golden Detroit. Para atender estes objetivos foi realizado um ensaio em condições controladas, cultivando-se o salsão em solução nutritiva em presença dos níveis de cálcio - 0, 50, 100, 150, 200 e 300 ppm de Ca. Os autores concluíram que: É possível caracterizar com nitidez a deficiência de cálcio em ambas as cultivares; A cultivar Golden Detroit apresenta maior resistência ao aparecimento dos sintomas de deficiência de cálcio do que a cultivar Cornell 6-19. Os sintomas de deficiência de cálcio nas folhas novas de ambas as cultivares manifestam-se com a concentração de cálcio em solução nutritiva igual ou inferior a 150 ppm; O aumento da concentração de cálcio na solução nutritiva favorece o crescimento das plantas e há maior acúmulo de matéria-seca nas doses mais elevadas. O aumento de concentração de cálcio na solução nutritiva induz a uma diminuição de manganês em parte aérea das plantas.

Studies on neotropical Protoneuridae: 19. Two new species of Neoneura from Southern Brazil (Odonata, Protoneuridae)

Neoneura anaclara sp. nov. and Neoneura leonardoi sp. nov. are described and illustrated from specimens collected in Southern Brazil. These two species are unique in the genus Neoneura by the structure of their anal appendages.

Vaccination of Callithrix jacchus (Linné, 1758) marmosets with the PF strain of Trypanosoma cruzi

Callithrix jacchus marmosets, vaccinated more than once with high doses of the PF strain of Trypanosoma cruzi, showed a certain degree of parasitemia related to the number of parasites injected. Thirty days after vaccination, all animals were alive and showed no apparent morbid symptoms. The relationship between the dose of injected trypanosomes and the observed parasitemias is discussed and analysed as well as the immunologic incompetence of the experimental animals used.

Unsusceptibility of Biomphalaria occidentalis to infection with a strain of Schistosoma mansoni

Susceptibility experiments with 1582 specimens of Biomphalaria occidentalis, 3-6 mm in shell diameter, from 10 localities of the states of Mato Groso, Mato Grosso do Sul, Paraná and São Paulo, exposed individually to 5 miracidia of Schistosoma mansoni (SJ2 strain), gave negative results. B. tenagophila from Joinville (Santa Catarina) and Taubaté (São Paulo), used as controls, showed infection rates of 17.9% and 14.8%, respectively. Experiments with other strains of S. mansoni are in progress. If the present results are confirmed, expansion of schistosomiasis toward far-western Brazil through the agency of B. occidentalis becomes less probable.

Trypanosoma cruzi: strain selection by diferent schedules of mouse passage of an initially mixed infection

From an initial double infection in mice, established by simultaneous and equivalent inocula of bloodstream forms of strains Y and F of Trypanosoma cruzi, two lines were derived by subinoculations: one (W) passaged every week, the other (M) every month. Through biological and biochemical methods only the Y strain was identified at the end of the 10th and 16th passages of line W and only the F strain at the 2nd and 4th passages of line M. The results illustrate strain selection through laboratory manipulation of initially mixed populations of T. cruzi.

Influence of Trypanosoma cruzi strain on the pathogenesis of chronic myocardiopathy in mice

The murine model of chronic Chaga's myocardiopathy was developed in 201 inbred and outbred mice. The experimental groups consisted of 1st: 73 inbred AKR and A/J mice inoculated with one of the following. Trypanosoma cruzi strains: Peruvian (Type I), 12 SF (Type II) or Colombian (Type III); 2nd: 128 outbred Swiss mice, chronically infected either with Type II or Type III strains isolated from human patients from different geographical areas. All T. cruzi strains were previoulsly characterized by their morphobiological behaviour in mice and by isoenzymatic patterns. For the 1st group the inoculum was 5 x 10**4 for the Peruvian strain and 1 x 10**5 for the 12 SF and Colombian strains. In the 2nd group-Swiss mice the inoculum size varied from 2 x 10**4 to 2 x 10**5. The inbred animals were killed at a 3 time-point scale (90, 180 and 240 days) post-infection. The Swiss mice were killed from 180 to 660 days after infection. The evaluation of parasitemia and serology (xeodiagnosis and indirect immunofluorescent test) was performed. The incidence of macroscopic alterations of the heart and cardiac index were evaluated. Histopathological lesions of the myocardium were graded. The influence of T. cruzi strain on the intensity of cardiac lesions was evaluated by the Chi-square test; the incidence of inflammatory lesions and its relationship to the parasite strain was evaluated by the Fisher test. The influence of the duration of infection was evaluated by using the Gamma Coefficient of Kruskal and Goodman and its measure of significance. Slight to severe microscopic alterations occurred in 85% of the chronically infected nice. There were a clear predominance on the incidence and intensity of inflammatory and fibrotic alterations for the mice infected with Type III strains. Statistical analysis has shown significant differences among the infected groups, in the inflammatory and fibrotic lesions. Macroscopic alterations (right cavities dilatation and apex aneurism of left ventricle), differed in incidence according to mice strains; in Swiss and AKR mice, significant differences were seen in mice infected with different T. cruzi strains, but the A/J mice failed to show significant differences correlated with different parasite strains. The duration of infection, from 90 to 240 days, could not be correlated with the degree of lesions in the several groups.

Strain specific variation of outer membrane proteins of wild Yersinia pestis strains subjected to different growth temperatures

Three Yersinia pestis strains isolated from humans and one laboratory strain (EV76) were grown in rich media at 28§C and 37§C and their outer membrane protein composition compared by sodium dodecyl sulphate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-Page). Several proteins with molecular weights ranging from 34 kDa to 7 kDa were observed to change in relative abundance in samples grown at different temperatures. At least seven Y. pestis outer membrane proteins showed a temperature-dependent and strain-specific behaviour. Some differences between the outer membrane proteins of full-pathogenic wild isolates and the EV76 strain could aldso be detected and the relevance of this finding on the use of laboratory strains as a reference to the study of Y. pestis biological properties is discuted.