105 resultados para percepção de justiça de procedimentos - promoção da saúde
Resumo:
Condio socioeconmica e seu impacto em saúde so objeto de grande interesse para pesquisadores e gestores de saúde. O artigo discute dois paradigmas de aferio da condio socioeconmica e revisa estudos epidemiolgicos em que eles foram aplicados. Um dos paradigmas referenciado por medidas de prestgio e diferenciao positiva entre os estratos sociais, como classificaes baseadas em capital social e no acesso a bens e servios. O outro referenciado por classificaes envolvendo privao material e diferenciao negativa entre os estratos sociais, e envolve a proposta de reposio aos segmentos populacionais mais afetados pela privao pelo Estado. A reflexo sobre opes metodolgicas para se aferir condio socioeconmica em estudos epidemiolgicos pode contribuir para a promoção de saúde e justiça social.
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OBJETIVO: A iniciativa Unidade Bsica Amiga da Amamentao representa um conjunto de atividades educativas dirigidas s unidades bsicas de saúde. O objetivo do estudo foi avaliar a efetividade desta estratgia de promoção do aleitamento materno dirigida s equipes do Programa de Saúde da Famlia. MTODOS: Conduziu-se um estudo de interveno controlado com 20 equipes do Programa de Saúde da Famlia, selecionadas aleatoriamente em Montes Claros (MG) em 2006. O grupo sob interveno realizou programa de treinamento especfico de 24 horas para a promoção do aleitamento materno segundo a "Iniciativa Hospital Amigo da Criana". Enfatizou-se a assistncia do profissional de saúde no suporte amamentao e no manejo dos principais problemas da lactao. O grupo controle recebeu orientaes habituais sobre aleitamento materno. As mes de todas as crianas menores de dois anos de idade assistidas pelas equipes foram entrevistadas antes (n=1.423) e 12 meses aps a interveno (n=1.491) e responderam questes sobre a prtica da amamentao. Curvas de sobrevida do aleitamento materno foram construdas e comparadas para os dois momentos por meio do teste log rank. RESULTADOS: Houve aumento significativo no aleitamento materno exclusivo aps atividades educativas voltadas s equipes de Saúde da Famlia. As curvas de sobrevidas para o aleitamento materno exclusivo no primeiro momento no mostraram diferena estatisticamente significativa entre as mes assistidas por ambos os grupos (p=0,502). Aps a interveno, as curvas de sobrevida para o aleitamento materno exclusivo mostraram-se significativamente diferentes (p=0,001). CONCLUSES: O treinamento das equipes de Saúde da Famlia da forma como prope a Iniciativa Unidade Bsica Amiga da Amamentao mostrou ser uma estratgia efetiva e de baixo custo para sensibilizar esses profissionais, uniformizando as informaes e assegurando o apoio necessrio para as mes com dificuldades para amamentarem seus filhos.
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OBJETIVO: Analisar o modelo de atuao de coordenadores de grupos de promoção da saúde em unidades bsicas de saúde vinculadas formao de profissionais. PROCEDIMENTOS METODOLGICOS: Estudo qualitativo realizado no municpio de Florianpolis, SC, em 2001. Foram analisados quatro grupos, totalizando 24 sesses em unidades bsicas de saúde. Procedeu-se observao participante para iniciar o trabalho de campo. Os relatos foram analisados por meio da tcnica de anlise do discurso do tipo enunciativo-pragmtico. ANLISE DOS RESULTADOS: As formas de atuao dos coordenadores congruentes ao modelo preventivista foram: opressiva, pedaggica bancria, biologicista e higienista, prescritiva de condutas e culpabilizadora, infantilizadora, redutora das problemticas coletivas, desfavorecedora do setting grupal, alm de utilizao de solilquio. As formas de atuao consonantes ao Modelo da Nova Promoção foram: facilitadora da livre expresso e autonomia, comunicadora emptica, construcionista, acolhedora, utilizou a escuta ativa, alm de promover a superao da violncia e alienao. CONCLUSES: Os coordenadores atuaram primordialmente por meio do modelo preventivista e sem utilizar recursos tcnicos e tericos alusivos metodologia grupal na rea da saúde. As atuaes identificadas nos modelos preventivista e a nova promoção da saúde desvelam caractersticas que se fundamentam, respectivamente, nas ticas da - opresso/subordinao e; - na cooperao/aceitao dos usurios como livres e responsveis por suas escolhas e conseqncias.
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OBJETIVO: Compreender como enfermeiras da Estratgia Saúde da Famlia vivem a superposio de atribuies e construo da autonomia tcnica. PROCEDIMENTOS METODOLGICOS: Pesquisa qualitativa realizada com 22 enfermeiras em Recife, PE, entre agosto de 2005 e novembro de 2006. A partir de avaliao da gerncia (acesso geogrfico, conflitos na equipe, entre equipe e distrito, entre equipe e comunidade e violncia pblica na rea), em cada um dos seis distritos sanitrios foram selecionadas quatro equipes. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. Os principais temas no roteiro referiram-se a expectativas e relevncia do trabalho, organizao e processo de trabalho e sentimentos sobre as prticas. Os resultados foram interpretados sob a perspectiva do burnout. ANLISE DOS RESULTADOS: Foi recorrente a opinio das enfermeiras sobre nmero excessivo de famlias, suporte organizacional insuficiente e presses advindas de demandas insatisfeitas dos usurios. A sobreposio de assistncia e administrao provocou sobrecarga, gerando ansiedade, impotncia, frustrao e sentimento de ser injustiçada na diviso de tarefas na equipe. A dimenso clnica da prtica motivou insegurana de natureza tcnica e tica, alm de satisfao pelo poder e prestgio conquistados pela categoria profissional. A formao mdica especializada representou um obstculo para concretizar a interdependncia da autonomia e responsabilidade. Foram relatados estresse, insatisfao, adoecimento fsico e mental, reconhecimento da relevncia do trabalho e importncia do prprio desempenho e baixo envolvimento laboral. CONCLUSES: Diante da falta de expectativa de mudanas em curto prazo, a sobreposio de baixa realizao profissional e esgotamento provocam atitudes negativas, indicando a importncia da promoção da saúde para ampliar a possibilidade de interferncia e mudana nas condies de trabalho.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia e fatores associados adeso a modos saudveis de vida.MTODOS: Estudo transversal conduzido com usurios maiores de 19 anos de uma unidade bsica de saúde de Belo Horizonte, MG, entre 2009 e 2010. A amostra foi selecionada para estimar a proporo de pessoas que aderiram a modos saudveis de vida (alimentao saudvel e prtica de atividade fsica) mediante aconselhamento realizado por profissionais de saúde e os fatores sociodemogrficos, alimentares e de saúde associados. Adicionalmente, foram analisados os benefcios e dificuldades percebidas para a adeso a modos saudveis de vida. Realizou-se anlise descritiva, univariada (Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher) e multivariada mediante Regresso de Poisson.RESULTADOS: Dos 417 participantes, apenas 40,8% recebeu o aconselhamento, dos quais 50,9% apresentaram adeso. Na anlise multivariada, a adeso foi associada com a percepção de ser ter uma alimentao era saudvel (RP = 1,67; IC95% 1,15;2,43) e a participao em servio pblico de promoção da saúde (RP = 1,55; IC95% 1,18;2,03). Maior disposio e reduo de peso foram referidas como principais benefcios da adeso, enquanto a dificuldade para mudar hbitos e falta de tempo foram as barreiras mais relatadas.CONCLUSES: A adoo de modos de vida mais saudveis requer a proposio de estratgias que favoream a adeso, bem como a participao dos profissionais na realizao do aconselhamento como ao de promoção da saúde que gere maior autonomia e qualidade de vida, sustentado por polticas e programas de promoção da saúde.
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Esta pesquisa teve o objetivo de verificar a percepção dos participantes relativa ao emprego da metodologia de pesquisa-ao no desenvolvimento de um grupo de gestantes. O trabalho foi realizado no Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo. Entrevistas individuais foram realizadas para obter dados junto aos 12 participantes do grupo. A estratgia da pesquisa-ao proporcionou benefcios ao desen-volvimento do grupo, incentivou a participao, promoveu a identificao mtua de seus integrantes e atendeu demandas especficas. Algumas limitaes impostas pelo emprego da estratgia foram mencionadas e feitas sugestes para seu aperfeioamento. O emprego da estratgia de pesquisa-ao incentivado com fundamento na avaliao positiva dos integrantes do grupo.
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A senescncia e a senilidade so temas cada vez mais explorados, considerando o crescente aumento da populao idosa no mundo, principalmente no Brasil. A assistncia ao idoso deve prezar pela manuteno da qualidade de vida, considerando o processo de perdas prprias do envelhecimento e as possibilidades de preveno, manuteno e reabilitao do seu estado de saúde. Conhecer o cotidiano dos idosos tem sido um desafio para os profissionais de saúde para implementar programas e aes que visem alcanar a manuteno do equilbrio no processo saúde-doena, e nessa busca que temos envidado esforos para contribuir, de forma efetiva, nas estratgias de fortalecimento dos idosos e seus familiares, de forma a tornar possvel o desencadeamento de aes na promoção da saúde, principalmente considerando que o desafio para este milnio construir uma conscincia coletiva para alcanar uma sociedade para todas as idades, com justiça e garantia plena de direitos.
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Em hipertensos, as questes relativas manuteno da saúde mental esto sempre presentes em virtude dos determinantes psicossociais desta doena, para os quais o lazer representa importante estratgia de controle. Este trabalho objetivou realizar, por meio de uma pesquisa-ao, a Educao para a Saúde junto a um grupo de hipertensos baseada na pedagogia crtico-social, partindo da percepção dos participantes quanto ao lazer, desenvolvendo atividades educativas e, posteriormente, avaliando a opinio dos envolvidos quanto ao impacto para a vida e para a saúde mental. O lazer foi percebido pelo grupo como estratgia de enfrentamento da solido; como construo tardia de independncia; como socializao e como promoção de saúde mental. Estas percepes levaram identificao de dois temas geradores: envelhecimento, lazer e doena crnica; conhecimento e vivncias do lazer, para os quais aes educativas foram programadas, tais como dinmicas e grupos de discusso, a fim de favorecer condies que permitiram a socializao e a troca de experincias.
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Pesquisa de abordagem qualitativa articulada com o referencial metodolgico de Paulo Freire, consistindo de trs momentos: investigao temtica; codificao e descodificao; desvelamento crtico. Objetivou compreender se a Consulta de Enfermagem promove a autonomia das mulheres em um Centro de Saúde. Constituram-se seis Crculos de Cultura com duas horas de durao e mdia de nove participantes, ocorridos entre maio e julho de 2011. A investigao revelou oito temas, que foram desvelados em dois, necessidade de escuta e dilogo sobre violncia domstica, relao do enfermeiro e partcipes na Consulta de Enfermagem. Os resultados indicam que a Consulta pode constituir-se como espao para o desenvolvimento de aes de Promoção, que ocorrem ainda timidamente no Centro de Saúde. Como possibilidades e limitaes destacam-se a necessidade de capacitaes multiprofissionais para compreender questes conceituais e estratgias de Promoção, intensificando suas prticas em todos os espaos do Sistema nico de Saúde.
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Esta investigao tem o objetivo de avaliar e comparar a qualidade de vida (QV) de graduandos da rea da saúde de uma universidade pblica. O estudo exploratrio transversal incluiu voluntariamente 630 alunos dos cursos de enfermagem, farmcia, fonoaudiologia e medicina dessa instituio, correspondendo a 57% dessa populao. Utilizou-se o Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) para avaliao da qualidade de vida, alm de uma questo aberta relacionada percepção do aluno sobre a influncia da Universidade em sua qualidade de vida. O domnio com melhor escore foi a capacidade funcional, e o pior foi vitalidade. Na comparao da qualidade de vida entre as sries, o curso de farmcia apresentou piores escores nos anos iniciais, tendendo a melhorar no decorrer do curso; enquanto os demais apresentaram piores resultados nos anos finais, o que pode estar relacionado ao aumento das atividades prticas de estgio. Dentre os achados qualitativos, a escassez de tempo livre e o cansao foram referidos pelos estudantes como os principais comprometedores da qualidade de vida, corroborando os achados do SF-36, que apresentaram piores resultados para a vitalidade.
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O tema da justiça no contexto da gesto de uma equipe de vendas, embora importante para medir o relacionamento e a efetividade dessas equipes, pouco ou nada explorado no Brasil. O principal propsito deste trabalho entender a relao entre a avaliao de justiça em sua constituio tetradimensional (informacional, procedimental, distributiva e interpessoal) e a motivao, a lealdade e a inteno de turnover de equipes de vendas. O estudo de campo foi realizado por meio de um survey eletrnico com uma amostra final de 194 respondentes, todos profissionais de vendas. Uma contribuio acadmica do estudo foi propor uma nova escala para mensurao da justiça percebida. Outra contribuio foi possibilitar o aprofundamento da compreenso da multidimensionalidade da percepção de justiça, lealdade, motivao e inteno de turnover. Nesse sentido, evidenciou-se a influncia da justiça percebida na ligao psicolgica da equipe de vendas com a empresa.
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Objetivou-se obter o entendimento das funes do fonoaudilogo enquanto profissional da saúde. Discutem-se as dificuldades ligadas implantao de um servio novo, estranho s Unidades Bsicas de Saúde. A seguir, analisa-se a demanda pelo servio de Fonoaudiologia em postos de saúde, e verifica-se que 32% da populao que busca esse servio est em idade escolar e vem encaminhada pelas escolas, com queixa de problemas de aprendizagem. Uma aproximao maior dessas crianas, atravs do atendimento fonoaudiolgico, delineia uma outra realidade: a de que no se pode considerar como distrbio/desvio/problema/patologia marcas grficas que se constituem como indcios do choque entre o processo de letramento e o de alfabetizao. Entendendo a problemtica do ponto de vista da saúde pblica, prope-se um programa de atendimento ao professor, cujo objetivo o esclarecimento da escola com relao ao seu papel de co-construtora do processo de letramento da criana, devolvendo-lhe a responsabilidade pelo sucesso e/ou fracasso da alfabetizao.
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Foi realizado em Pelotas, RS, Brasil, estudo de interveno randomizado, para a promoção do aleitamento materno. Grupo de 450 mes e lactentes foram visitados em casa aos 5, 10 e 20 dias aps o nascimento, e comparados com um grupo-controle do mesmo nmero. Noventa e dois por cento das famlias no grupo de interveno receberam as trs visitas planejadas. A avaliao do padro de aleitamento materno e causas de desmame aconteceu seis meses depois do nascimento para ambos os grupos. Noventa e quatro por cento do grupo de interveno e noventa e dois por cento do grupo-controle foram encontrados na visita de avaliao. A interveno aumentou a durao do aleitamento (mediana de 120 dias no grupo de interveno, contra 105 dias no grupo-controle; p=0,03) e retardou a introduo do leite artificial (mediana de idade de 90 dias no grupo de interveno e 60 dias no grupo-controle; p=0,01). As causas de desmame foram classificadas como subjacentes, intermedirias, e imediatas. A causa subjacente mais comum foi "o beb chora muito", sugerindo que as mes devem ser instrudas a respeito dos padres normais de comportamento do lactente nas primeiras semanas de vida, em particular da necessidade que a criana tem de chorar e o fato de que isto, no necessariamente, significa fome.
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So apresentadas, de forma sucinta, as principais etapas cumpridas para a implementao da sorologia anti-HIV no atendimento s gestantes em unidades bsicas de saúde. A partir de agosto de 1996, a realizao de testes sorolgicos para deteco do HIV passou a ser ofertada s gestantes atendidas em unidades bsicas de saúde de Ribeiro Preto, SP, integrada a um conjunto de atividades rotineiramente executadas no atendimento pr-natal. At o final de 1998, o teste sorolgico foi aplicado em 68,3% das 17.589 mulheres atendidas em pr-natal, resultando numa positividade de 0,76%.
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OBJETIVO: Avaliar o conhecimento popular e as prticas cotidianas em saúde bucal de usurios de servios pblicos de saúde. MTODOS: A populao estudada foi selecionada a partir de uma amostra estratificada de usurios que procuraram atendimento nas unidades sanitrias da zona urbana de Santa Maria, RS. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e organizados em conjuntos de categorias descritivas, permitindo sua distribuio em tabela de freqncia. RESULTADOS: Verificou-se que predominam usurios entre 21 e 40 anos de idade, do sexo feminino e com padro socioeconmico baixo. A busca pela saúde e o controle das doenas bucais so atribudos responsabilidade individual de realizar a higiene bucal e procurar tratamento dentrio. A presena e os benefcios do flor no creme dental e na gua de beber no foram reconhecidos pela populao estudada. CONCLUSES: Os programas de saúde devem considerar os aspectos relativos ao conhecimento e as prticas em saúde bucal, para viabilizar o processo de capacitao da populao e promover a responsabilizao coletiva da promoção da saúde em todos os nveis da sociedade.
