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Microestrutura e resistncia corroso do Ti c.p. soldado a laser utilizando em prótese sobre implantes
Resumo:
Foram realizados estudos para avaliar a microestrutura, a dureza e a resistncia corroso do titnio comercialmente puro-Ti c.p. soldado por laser e utilizado na confeco de prótese sobre implantes. Verificou-se que na soldagem a laser a microestrutura apresentou trs regies distintas: o cordo de solda, a zona afetada pelo calor - ZAC e o metal base. O Ti c.p. possui microestrutura granular, a microestrutura do cordo de solda mais refinada e de maior dureza do que o metal base. A ZAC obtida por este processo de soldagem foi relativamente pequena quando comparada com o processo de soldagem por brasagem. Os ensaios eletroqumicos mostraram que a regio da solda apresentou menor resistncia corroso em meio de NaCl 0,15 molL-1 temperatura ambiente.
Resumo:
Investigou-se o comportamento de juntas soldadas de uma liga a base de ouro utilizada na confeco de próteses odontolgicas sobre implantes antes e aps ser submetida ao processo de soldagem a laser. Constatou-se que houve uma mudana estrutural na regio da solda e esta apresentou uma microestrutura dendrtica refinada e o metal base uma microestrutura granular bifsica com maior dureza e presena de precipitados de Au. Os ensaios eletroqumicos, em meio aerado de NaCl 0,15 molL-1 temperatura ambiente, que simula as condies do ambiente oral, demonstraram que a junta soldada apresentou melhor desempenho frente corroso quando comparada ao metal base; provavelmente devida a estrutura metalrgica desta regio.
Resumo:
O presente artigo tem por objetivo, na primeira parte, explorar algumas teses gerais apresentadas por recente pesquisa de Josef Simon acerca do estatuto da linguagem na filosofia de Kant, em especial no que tange ao modo de significar e comunicar presente nas reivindicaes de verdade dos juzos. Em segundo lugar, pretende-se pontuar a crtica de Nietzsche a um modo de significar e comunicar ao qual denomina "gregrio", contrapondo-o a uma comunicao e significao "individualizada". Como apontamos no final, a visada interlocuo entre Kant e Nietzsche acerca do significar e comunicar se dar segundo um aspecto central: o fator subjetivo presente em qualquer reivindicao discursiva da razo.
Resumo:
One of the most difficult challenges to surgeons is the treatment of wounds on the retro hepatic vena cava. The anatomic particularities of this venous segment make its approach and treatment difficult, contributing to a high morbidity and mortality. Several techniques have been described for the treatment of these types of lesions. In this particular case, authors have chosen the introduction of a fastened provisory intra caval prothesis, without primary suturing of the wounds. The provisory intra caval prothesis can be an option for the treatment of retro hepatic vena cava lesions.
Resumo:
OBJETIVO: Avaliar a eficincia da reconstruo com Prótese Imediata para Grandes Perdas da Maxila (PIGPM) em pacientes submetidos a maxilectomia, considerando-se o tempo de: internao hospitalar, retirada da sonda naso enteral, deglutio, fonao e reabilitao esttica e funcional. MTODO: Foram avaliados 20 pacientes, 14 do sexo masculino, 6 do feminino com idade variando de 7 a 78 anos; 11 com Carcinoma Espino Celular (CEC). Realizamos a moldagem no intraoperatrio com moldeira de acrlico com godiva termo-plstica ou alginato de sdio. O tempo de confeco da prótese foi de 45 minutos e todos os pacientes sairam da sala de cirurgia com a prótese instalada. RESULTADOS: Os resultados foram satisfatrios nos 20 casos. Mdia: de internao 8,1 dias; retirada da sonda naso-enteral de 7,3 dias. A maioria dos pacientes foi alimentada por via oral em 3,3 dias, com alimentao pastosa. A voz foi considerada satisfatria. CONCLUSO: Conclumos que a PIGPM ps maxilectomia reduz o tempo para retirada da sonda naso enteral e o tempo de internao hospitalar; possibilita a alimentao precoce e melhora as condies da fala; reduz a deformidade provocada pela retrao cicatricial; reintegra precocemente o paciente s suas atividades profissionais e sociais devendo ser adotada como rotina.
Resumo:
The objective is to alert the surgeon about the indiscriminate use of synthetic prosthesis in the correction of inguinal and incisional hernias. The authors provide a brief history of surgery on hernias and a review of the literature, showing the importance of classifying inguinal hernias to fit the type of surgical correction with the defect found, abstaining from treating all hernias, with the same type of surgical procedure. In our opinion, small indirect inguinal hernias (type 1 and 2 of Gilbert) and hernias in women must not, in general, be treated with prostheses. The synthetic material should be reserved for direct and large indirect hernias. Even so, this attitude, besides determining a higher cost for the procedure, can lead to important complications such as infection, rejection, fistula formation, chronic pain, alterations in spermatogenesis and the possibility of carcinogenesis, according to more recent reports. The physiology and anatomy of the abdominal wall should be considered when dealing with incisional hernia corrections, where the surgeon can choose among many techniques to correct those defects, and in selected cases, utilize synthetic material. We conclude that although the use of biomaterials has constituted a great advance in surgery for abdominal wall hernia corrections because they decrease recurrences, and permit treatment of large abdominal hernias, the indiscriminate prosthesis usage is an abuse, and it can determine many serious complications, certainly avoidable with a well indicated non mesh technique .
Resumo:
OBJETIVO: Avaliar os aspectos morfolgicos do comportamento de prótese de dupla face aplicada em inguinoplastia laparotmica em ces, com fixao intraperitoneal com a face de ltex voltada s vsceras. MTODOS: Vinte ces distribudos em dois grupos (n=10) foram submetidos laparotomia infraumbilical com fixao da prótese de dupla face em uma regio inguinal e de uma prótese controle de polipropileno contralateral. Foram pesquisados no 14 e 28 dia de ps-operatrio achados macroscpicos referentes obstruo e fstula intestinais, encistamento, incorporao e aderncias. A anlise microscpica envolveu o processo inflamatrio e reparador. RESULTADOS: No ocorreram processos infecciosos, obstruo ou fstula intestinal. As próteses apresentaram boa acomodao e incorporao. As aderncias ocorreram em maior prevalncia e intensidade com a prótese de polipropileno (p<0,05). As aderncias com a borda da prótese de dupla face ocorreram em 65% na mdia dos grupos, sendo que, destas, 35% em mdia a aderncia se fazia com o disco de polipropileno na face parietal. A anlise dos achados microscpicos no mostrou diferena estatstica entre as próteses (p>0,05). CONCLUSO: A prótese de dupla face na sua face parietal soma as vantagens do potencial de incorporao aos tecidos observados com o polipropileno s de biocompatibilidade do ltex na sua face visceral. A pequena distncia entre o disco de polipropileno e a borda da prótese de dupla face (2 cm) aliada sua fixao com apenas cinco grampos insuficiente para evitar que o epploon migre em direo ao processo inflamatrio desencadeado pelo polipropileno na face parietal.
Resumo:
OBJETIVO: Caracterizar as dissertaes e teses disponveis no Banco de Teses da Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES) que versam sobre a traumatologia. MTODOS: Trata-se de uma pesquisa documental sobre a caracterizao das dissertaes e teses brasileiras que versam sobre a traumatologia, disponveis no Banco de Teses da CAPES. A coleta de dados foi realizada no ms de maro do ano de 2012, por mestrandos e doutores segundo protocolo de pesquisa. RESULTADOS: Foram analisadas 411 dissertaes e teses acerca do trauma. Elucidaram-se consideraes acerca dos seguintes aspectos dos estudos selecionados: nvel acadmico, local de desenvolvimento, formao do autor, desenho metodolgico, temtica e tipo de trauma. CONCLUSO: O quantitativo significante de estudos analisados revela a importncia do trauma no cenrio atual, a expanso dos programas de ps-graduao e a sintonia dos pesquisadores com a temtica que aflige de maneira preocupante a epidemiologia nacional e internacional.
Resumo:
A surdez profunda uma deficincia que afeta a personalidade, o relacionamento e todo o estilo de vida do paciente. Incapacita os indivduos de escutarem sons ambientes como sirenes e alarmes que constituem alerta em situaes da vida diria e no permite a modulao vocal, tornando a voz esteticamente ruim. A prótese auditiva convencional eficiente no tratamento de grande parte das deficincias auditivas, porm existem pacientes que no conseguem obter discriminao de palavras e sentenas mesmo com uma prótese auditiva potente. O implante coclear a alternativa atual para estes pacientes. OBJETIVO: Avaliar o resultado auditivo dos pacientes adultos implantados com o implante coclear multicanal pelo Grupo de Implante Coclear da Disciplina de Otorrinolaringologia da Faculdade de medicina da Universidade de So Paulo. FORMA DE ESTUDO: Estudo de srie. CASUSTICA E MTODO: Foram selecionados 61 pacientes com surdez profunda bilateral que utilizam o implante coclear multicanal por pelo menos seis meses e estudados os resultados auditivos atravs de testes de reconhecimento de palavras e sentenas. RESULTADOS: O PTA mdio obtido pelos pacientes foi 38.7 dB NPS. A mdia em reconhecimento de sentenas em formato aberto foi de 71.3%, vogais em 86.5%, monosslabos em 52.60% e consoante medial em 52.6%. A maioria dos pacientes est apta ao uso do telefone. CONCLUSO: A avaliao auditiva obtida seis meses aps a primeira programao do implante demonstra que pacientes de lngua portuguesa obtm excelentes resultados em testes de reconhecimento de palavras e sentenas em apresentao aberta, readquirindo uma audio til.
Resumo:
Referimo-nos ao caso de um paciente masculino de setenta e cinco anos de idade, com um carcinoma espinocelular (SCC), que se originou na parte exterior da orelha direita h quatro anos. Sofreu uma remoo cirrgica da parte lesionada combinada com disseco modificada do pescoo e reconstruo com o uso de retalho peitoral maior. Alm disso, teve radioterapia com 6000 rads na regio temporal direita. H dois meses o paciente mostrou urna recorrncia expansiva no que diz respeito ao msculo temporal e ao osso, o osso litide, os msculos masseter e os msculos pterigideos, a parte direita da mandbula, a glndula da partida com o nervo facial, e o bulbo superior da veia jugular interna. Sofreu uma remoo cirrgica da leso afetada at as extremidades saudveis e reconstruo esttica e funcional com a utilizao combinada de uma prótese de metal fixa do cndilo e da mandbula direita e o uso de msculo-cutneo trapezious flap. Apresentamos o relato de um caso sobre as opes de reconstruo que ns temos em nossos dias para proporcionar qualidade de vida a doentes que sofrem de cancro.
Resumo:
O xido nitroso um gs inalatrio que pode aumentar a presso intratimpnica durante o ato anestsico, bem como causar presso negativa aps sua suspenso, principalmente em pacientes com disfuno da tuba auditiva. Estas variaes pressricas podem trazer implicaes clnicas, como ruptura de membrana timpnica, desarticulao da cadeia ossicular, hemotmpano, barotrauma, deslocamento de prótese de estapedotomia e lateralizao do enxerto nas timpanoplastias, alm da entrada de fluido seroso na orelha mdia durante a fase de presso negativa. OBJETIVO: Avaliar a influncia do xido nitroso na presso da orelha mdia em uma populao sem disfuno tubria, realizando timpanometria no pr e ps-operatrio. FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal. MATERIAL E MTODO: Foi realizado um estudo prospectivo com pacientes internados no Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho - UFRJ, submetidos anestesia geral com o uso do xido nitroso a 50%, durante o perodo de abril a julho de 2003. Avaliou-se ainda se a durao da cirurgia, anestsicos associados, presena de rinite alrgica e desvio de septo nasal poderiam influenciar no aparecimento das alteraes da presso intratimpnica. RESULTADOS: A amostra constituiu-se de 50 pacientes, encontrando-se em quase metade (48%) alteraes timpanomtricas no ps-operatrio (curva tipo C), quando comparado s de controle do pr-operatrio (curva tipo A). Sexo e idade no interferiram no aparecimento das alteraes timpanomtricas no ps-operatrio, bem como a durao da cirurgia. O tipo de anestsico voltil associado, desvio de septo nasal e rinite alrgica no exerceram influncia na presso da orelha mdia no ps-operatrio. CONCLUSO: O xido nitroso altera a presso na orelha mdia tanto na fase de induo quanto na fase de resoluo anestsica.
