Circulation of the rabies virus in non-hematophagous bats in the city of Rio de Janeiro, Brazil, during 2001-2010

INTRODUCTION: Rabies is one of the most known lethal zoonosis, responsible for 55,000 human deaths per year. It is transmitted to humans mainly by the bite of domestic or wild animals infected with the virus. This paper shows the circulation of this virus in non-hematophagous bats in the City of Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: A survey was performed on the number of bats that had been sent for diagnosis by the Seção de Virologia of the Instituto Municipal de Medicina Veterinária Jorge Vaitsman and were positive for rabies. The positive animals were identified, and the isolated viruses were sent for antigenic typification with indirect immunofluorescence. The results were compared with the antigenic panel of the Centers for Disease Control and Prevention. RESULTS: During 2001-2010, the laboratory received 555 non-hematophagous bats for rabies diagnosis, with 198 (35.7%) from Rio de Janeiro City. A total of 11 (5.5%) animals were positive for this disease. Antigenic typification revealed the predominance of variant 3 in 9 (81.8%) of the isolated viruses; 1 virus was classified as variant 4 and 1 variant was identified that segregated with the viruses in insectivorous bats. CONCLUSIONS: The data obtained in this study showed the presence of the rabies virus in synanthropic populations of non-hematophagous bats in the City of Rio de Janeiro. The circulation of this agent in these animals represents a serious risk to human and animal health and requires attention and control measures by the authorities.

Factors of poor prognosis of visceral leishmaniasis among children under 12 years of age. A retrospective monocentric study in Belo Horizonte, State of Minas Gerais, Brazil, 2001-2005

INTRODUTION: A major concern with the visceral leishmaniasis (VL) is its high lethality rate, even with proper treatment. Low age, prior malnutrition, disease duration prior to diagnosis, severe anemia, fever for more than 60 days, diarrhea and jaundice are known poor prognostic factors. The goals of this study are to describe the clinical and laboratory characteristics of VL among children under 12 years of age and to identify the factors associated with VL poor outcome. METHODS: Two hundred and fifty children under 12 years of age with confirmed VL admitted to Hospital João Paulo II (FHEMIG), Belo Horizonte, Brazil, between January 2001 and December 2005 were evaluated retrospectively. The primary outcome was the poor clinical evolution: sepsis, and/or pneumonia, and/or urinary tract infection, and/or of bleeding (expect epistaxis), and/or severe neutropenia (neutrophil < 500 cells/mm3). Odds ratio (crude and adjusted) and its 95% confidence interval for each variable were calculated. Values less than 0.05 were considered significant. RESULTS: Average age was 3.3 years (3.6 months-11.6 years), 71.2% were younger than 5 years and 47.2% lived in Metropolitan Area of Belo Horizonte. The mean fatality rate was 3.6%. Sixty-six (26.4%) patients presented poor evolution. After a multivariate analysis, age <18 months, abnormal respiratory physical examination on hospital admission, and platelets <85,000/mm3 remained associated with increased chance of poor evolution. CONCLUSIONS: The results suggest that patients aged between 12 and 18 months, with platelet counts bellow 85,000/mm3, and respiratory abnormalities at admission should be considered potentially severe.

HIV/AIDS epidemic in the State of Amazonas: characteristics and trends from 2001 to 2012

A scoping review was conducted to describe the epidemiological characteristics of the human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS) epidemic in the State of Amazonas, Brazil, from 2001 to 2012, and temporary patterns were estimated from surveillance data. The results suggest that in its third decade, the Amazon HIV/AIDS epidemic is far from being stabilized and displays rising AIDS incidence and mortality rates and late diagnoses. The data suggest that AIDS cases are hitting mostly young adults and have recently shifted toward men, both homosexual and heterosexual. AIDS cases among the indigenous people have remained stable and low. However, the epidemic has disseminated to the interior of the state, which adds difficulties to its control, given the geographical isolation, logistical barriers, and culturally and ethnically diverse population. Antiretroviral (ARV) therapy has been decentralized, but peripheral ARV services are still insufficient and too distant from people who need them. Recently, the expansion of point-of-care (POC) rapid HIV testing has been contributing to overcoming logistical barriers. Other new POC devices, such as the PIMA CD4 analyzer, will bring the laboratory to the patient. AIDS uniquely coexists with other tropical infections, sharing their epidemiological profiles. The increased demand for HIV/AIDS care services can only be satisfied through increased decentralization to peripheral health units, which can also naturally integrate care with other tropical infections and can promote a shift from vertical to integrated programming. Future challenges involve building surveillance data on HIV case notification and covering the spectrum of engagement in care, including adherence to treatment and follow-up loss.

Enchentes e vazantes do Rio Negro Medidas no porto de Manaus, Amazonas, Brasil

As cotas do rio Negro vem sendo medidas, diariamente, desde setembro de 1902. O presente trabalho baseou-se em dados colhidos entre os anos de 1903 a 1999. As cinco maiores enchentes aconteceram em: 1953 (29,69m), 1976 (29,61m), 1989 (29,42m), 1922 (29,35m) e 1909 (29,17m). As cinco maiores vazantes aconteceram em: 1963 (13,65m), 1906 (14,20m), 1997 (14,34m), 1916 (14,42m) e 1926 (14,54m). Os cinco menores valores de cotas máximas foram em: 1926 (21,77m), 1912 (24,84m), 1992 (25,42m), 1964 (25,91m) e 1980 (26,00m) e os cinco de cotas mínimas foram em: 1926 (21,77m), 1912 (24,84m), 1992 (25,42m), 1964 (25,91m) e 1980 (26,00m). As cinco maiores diferenças alcançadas em um mesmo ano entre as cotas máximas e mínimas aconteceram em: 1997 (14,62m), 1909 (14,13m), 1953 (12,62m), 1952 (12,44m) e 1916 (12,21 m) e as menores aconteceram em: 1912 (05,45m), 1968 (06,10m), 1985 (06,53m), 1974, (06,62m) e 1986 (06,74m).

Primeiro registro de Eufriesea laniventris (Ducke, 1902) (Hymenoptera, Apidae, Euglossini) no Amazonas, Brasil

É registrada pela primeira vez a ocorrência de Eufriesea laniventris no Amazonas. No ano 2000, foram coletados seis exemplares na região de Manaus (2º 36' S e 60º 02' W) atraídos pelas substâncias odoríferas 1,8 cineol e salicilato de metila.

Incidência de leishmaniose tegumentar americana no norte de Mato Grosso entre 2001 e 2008

A incidência da Leishmaniose Tegumentar Americana registrada no Escritório Regional de Saúde de Sinop o qual abrangem 17 municípios foi analisada considerando os números de casos notificados por município, sexo, faixa etária e sazonalidade. A coleta das informações foi obtida no Sistema Nacional de Agravos de Notificação entre 2001 e 2008. Foi calculada a incidência da doença em cada município. Para avaliar a influência da sazonalidade sobre a LTA, foram usados os dados de janeiro de 2001 a dezembro de 2008. Os coeficientes de detecção para os anos de 2001 a 2008 foram maiores nos municípios de Nova Ubiratã (857,2 por 100.000 habitantes), Feliz Natal (834,5 por 100.000 habitantes) e Vera (557,0 por 100.000 habitantes). A média de incidência (334,9 por 100.000 habitantes) da ERS-Sinop foi 4,5 vezes maior que a média da região norte. A faixa etária mais acometida foi entre 20 e 49 anos em ambos os sexos e, sendo que o sexo masculino foi o mais acometido 64,78%. O número de casos registrados no período da seca foi de 60%. Grande parte da população da região está exposta ao contato direto com o vetor da Leishmania, principalmente devido a alguns tipos de atividades econômicas desenvolvidas na região tais como: O corte seletivo de madeira, a agropecuária e a mineração.

Prevalência de suicídio no Sul do Brasil, 2001-2005

OBJETIVO: Descrever e avaliar a incidência de suicídio em indivíduos procedentes da Associação dos Municípios da Região de Laguna (Amurel), no período de 2001 a 2005. MÉTODOS: Estudo transversal com coleta de dados no Instituto Médico Legal (IML) de Tubarão, referentes a todos os óbitos ocorridos entre 2001 e 2005, que tiveram como causa de morte o suicídio. Para todos os casos inclusos no estudo, os dados foram retirados dos prontuários do IML por meio do preenchimento de uma ficha de dados. RESULTADOS: A idade média dos suicidas pesquisados ficou em 44 anos, com predomínio do sexo masculino (79,6%). A maioria dos casos não tinha união estável (38,8%) e utilizou com mais freqüência o enforcamento como método, com 68,4% dos óbitos. As profissões mais comuns entre os suicidas foram os serviços gerais e agricultores. A cidade com mais incidência foi Grão Pará com coeficiente de 20,2. CONCLUSÃO: Verificou-se que a incidência da região de Amurel está dentro das estatísticas catarinenses com coeficiente de 7,9. O principal método para cometer o suicídio foi o enforcamento, e os homens se matam quase quatro vezes mais que as mulheres.

Echocardiographic diagnosis of transposition of the great arteries associated with anomalous pulmonary venous connection

We report 2 cases of transposition of the great arteries associated with anomalous pulmonary venous connection emphasizing the clinical findings, the diagnosis, and the evolution of the association. One of the patients had the anomalous pulmonary venous connection in its total infradiaphragmatic form, in the portal system, and the other patient had a partial form, in which an anomalous connection of the left superior lobar vein with the innominate vein existed. At the time of hospital admission, the patients had cyanosis and respiratory distress with clinical findings suggesting transposition of the great arteries. The diagnosis in 1 of the cases, in which the anomalous connection was partial, was established only with echocardiography, without invasive procedures that would represent risk for the patient; in the other case, in which the anomalous connection was total, the malformation was only evidenced with catheterization. The patients underwent surgery for anatomical correction of the heart disease. Only 1 patient had a good outcome.

Análise de séries temporais da mortalidade por doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares, nas cinco regiões do Brasil, no período de 1981 a 2001

OBJETIVO: Analisar as tendências do risco de morte por doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares, nas regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul do Brasil, no período de 1981 a 2001. MÉTODOS: Dados de mortalidade por doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares nas cinco regiões brasileiras foram obtidos através do Ministério da Saúde. A fonte de dados foi o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), do Departamento de Análise da Informação de Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde. A população das regiões e estados teve por fonte o IBGE, censos 1991 e 2000, contagem populacional de 1996 e estimativas populacionais, disponibilizado pelo Datasus. Os dados do SIM foram relativos às seguintes causas de morte: doença cerebrovascular (Código Internacional de Doenças CID-9 430-438, CID-10 I60-I69) e a doença isquêmica do coração (CID-9 410-414, CID-10 I21-I25). O estudo estatístico utilizou-se para as análises inferenciais de modelos lineares generalizados ajustados. RESULTADOS: A tendência da mortalidade por doença cerebrovascular mostrou declínio nas regiões Sudeste, Sul e Centro-Oeste em todas as faixas etárias e sexo. Também a mortalidade por doença isquêmica do coração declinou nas regiões Sudeste e Sul, com estabilização do risco na região Centro-Oeste e aumento na região Nordeste. CONCLUSÃO: O risco de morte para as doenças circulatórias, cerebrovasculares e isquêmicas do coração diminuiu no Sul e no Sudeste, regiões mais desenvolvidas do país, e aumentou nas menos desenvolvidas, principalmente no Nordeste.