Controle inadequado da pressão arterial em pacientes com diabete melito tipo 2

FUNDAMENTO: Existem evidências indicando que o controle pressórico é mais efetivo na redução de complicações macrovasculares do diabete melito (DM) do que o controle glicêmico. No entanto, a redução da PA para os níveis recomendados pelas diretrizes é difícil na prática clínica. OBJETIVO: Avaliar o percentual de pacientes que apresentavam simultaneamente DM tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica (HAS), atendidos em hospital terciário, com controle pressórico adequado, e determinar os fatores clínicos e laboratoriais associados. MÉTODOS: Estudo transversal com 348 pacientes com DM tipo 2 e HAS atendidos no ambulatório de Endocrinologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os pacientes foram submetidos à anamnese, exame físico, com medida da pressão arterial (PA), e foi coletada amostra de sangue e urina para análise laboratorial. Os pacientes foram divididos em três grupos: controle pressórico ideal (< 130/80 mmHg), regular (130-139/80-89 mmHg) ou inadequado (≥ 140/90 mmHg). RESULTADOS: A média de idade foi de 61,2 ± 10,1 anos (46% homens, 80% brancos) e a duração do DM, 14,8 ± 9,5 anos. Do total de pacientes, 17% apresentavam valores ideais de PA, 22% regulares e 61% inadequados. Os pacientes com controle inadequado da PA apresentavam maior duração do DM, cintura abdominal e glicemia de jejum. As demais variáveis foram semelhantes nos três grupos. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes avaliados apresentou controle inadequado da PA. Valores mais elevados de PA estão associados a um perfil clínico adverso, representado por maior duração do DM, obesidade abdominal, maior glicemia de jejum e complicações crônicas do DM.

Use of the 2,3-diacyl-trehalose and the purified protein derivative in the serodiagnosis of tuberculosis in AIDS

The effect of the human immunodeficiency virus (HIV) infection on IgG production against purified protein derivative (PPD) and 2,3-diacil-trehalose (SL-IV) was investigated by an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) test. Comparison between the antigens showed that immunocompetent patients produce preferentially antibodies to SL-IV than to PPD (73.3% versus 63.3%). Combination of these results showed an increase of the sensitivity to 80%, which decreased over the spectrum of immunodepression caused by HIV. In the tuberculous HIV seropositive group the sensitivities of SL-IV and PPD were 36.4% versus 40% and 0% versus 22.2% in the tuberculosis/acquired immunodeficiency syndrome (TB/AIDS) group. Combination of these results gave respectively 54.5% and 20%, showing that serological tests have limited value for diagnosis of tuberculosis in HIV infected patients. High antibody levels were observed in HIV seropositive asymptomatic group, but only two individuals were positive for both antigens. In the follow up, one of them developed tuberculous lymphadenitis, indicating that further work is needed to access the value of serological tests in predicting tuberculosis in HIV infected individuals.

The Growth of Brown Adipose Tissue in Cold-acclimatized Rats after Depletion of Mast Cell Histamine by Compound 48/80

Cold acclimatization (4-5°C) is accompanied by 2-3 fold increase of brown adipose tissue (BAT). This rapid growth of interscapular BAT was studied after histamine depletion. In control rats maintained at room temperature (28 ± 2°C) the BAT histamine content was 23.4 ± 5.9 (mean ± SD) µg/g of tissue and cold acclimatization (5±1°C) produced a significant increase of BAT weight, but reduced the histamine content to 8.4 ± 1.9 µg/g. The total weight of BAT after 20 days of acclimatization was unaffected by depletion of histamine due to compound 48/80. The low level of histamine in BAT of cold acclimatized rats could be due to a fast rate of amine utilization; alternatively an altered synthesis or storage process may occur during acclimatization.

Bovine papillomavirus type 2 detection in the urinary bladder of cattle with chronic enzootic haematuria

The bovine papillomavirus type 2 (BPV-2) involvement in the aetiology of chronic enzootic haematuria associated to bracken fern ingestion has been suggested for a long time. However, a few reports have shown the presence of the BPV-2 in urinary bladder tumors of cattle. The aim of this study was to investigate the presence of the BPV-2 infection in the urinary bladder of cattle with chronic enzootic haematuria in Brazilian cattle herds. Sixty-two urinary bladders were collected from adult cattle in beef herds from the north region of the state of Paraná, Brazil. According to clinical and pathological finds the specimens were distributed in three groups: the group A was constituted by 22 urinary bladders with macroscopic lesions collected at necropsy of cattle with clinical signs of chronic enzootic haematuria; the group B by 30 urinary bladders with macroscopic lesions collected in a slaughterhouse of cows coming from bracken fern-endemic geographical region; and the group C (control) by 10 urinary bladders without macroscopic lesions collected from asymptomatic cattle in a bracken fern-free geographical region. By a semi-nested polymerase chain reaction (PCR) assay, with an internal control, a fragment of the BPV-2 L1 gene with 386 bp length was amplified in 36 (58%) urinary bladder. The rate of BPV-2 positive urinary bladders was 50% (11/22) for group A, 80% (24/30) for group B, and 10% (1/10) for group C (control). The rate of the positive results found in groups A and B that included urinary bladder samples with macroscopic lesions was 67% (35/52) and the detection of the BPV-2 in both groups was significantly higher (P < 0.05) than in the control group. RFLP with Rsa I and Hae III enzymes evaluated the specificity of the BPV-2 amplicons. The PCR internal control that amplified a 626 bp fragment of the ND5 gene of the bovine mitochondrial genome was amplified in all analyzed samples and excluded false-negatives or invalid results in the semi-nested PCR. These results suggest the BPV-2 involvement in the chronic enzootic haematuria aetiology and open the perspective of the development of new strategies for the control of this disease that is the major cause of economical losses in beef herds from many Brazilian geographical regions.

Estado de conservação de respiradores PFF-2 após uso na rotina hospitalar

Visando quantificar os danos impostos a respiradores PFF-2 ao longo do tempo de uso e estimar seu período de validade na prática clínica, este estudo baseou-se na análise descritiva de máscaras cônicas do tipo PFF-2, coletadas por auxiliares de enfermagem após um, cinco, 15 e 30 dias consecutivos de uso, num hospital de referência para doenças infecciosas. Marcas de identificação pessoal foram encontradas em todos os respiradores já no primeiro dia de uso. A partir do quinto dia, todas as máscaras apresentavam sujeiras, enquanto dobraduras foram observadas em mais de 80% dos equipamentos. Manchas internas e dobras foram mais freqüentes após turnos de 12 horas do que plantões de 6 horas (p < 0.05). 16,17% das máscaras estavam extraviadas no quinto dia e 38.93% após o 30º dia de uso. O prazo de validade do respirador PFF-2, embora não seja conveniente reutilizá-lo, deve se limitar a cinco dias.

Contribuição da densidade do PSA para predizer o câncer da próstata em pacientes com valores de PSA entre 2,6 e 10,0 ng/ml

OBJETIVO: Estudar o perfil dos pacientes submetidos a biópsia prostática, determinando possíveis padrões que, associados aos níveis de PSA entre 2,6 e 10,0 ng/ml, possam levar a uma diminuição de biópsias desnecessárias. MATERIAIS E MÉTODOS: De 2007 a 2009, foi realizado um estudo transversal com 1.282 indivíduos submetidos a biópsia prostática e que apresentavam níveis de PSA entre 2,6 e 10,0 ng/ml. RESULTADOS: A prevalência de câncer foi de 28,6%. Pacientes com câncer eram, em média, mais idosos, com valores de PSA e densidade de PSA mais altos e menor volume da próstata. Na análise da densidade de PSA, os pacientes com câncer tiveram média de 0,31 ng/ml/cc, enquanto nos pacientes com resultado negativo a média foi de 0,10 ng/ml/cc. Utilizando como critério de positividade para câncer o ponto de corte de densidade de PSA de 0,15 ng/ml/cc, obtivemos especificidade de 74% e sensibilidade de 70%. Para aumentar a sensibilidade é preciso reduzir o ponto de corte. Com o valor 0,09 ng/ml/cc, obtivemos sensibilidade de 84% (IC 95%: 80-87%) e especificidade de 75% (IC 95%: 72-78%). CONCLUSÃO: O uso sistemático da densidade de PSA na indicação de prosseguimento da investigação do paciente com biópsia poderia reduzir a quantidade de procedimentos desnecessários.

Síntese de novas fitotoxinas derivadas do 8-oxabiciclo[3.2.1]oct-6-en-3-ona

The [4+3] cycloaddition was utilized in order to prepare 8-oxabicyclo[3.2.1]oct-6-en-3-one (1) derivatives. The correspondent acetonide 6 was converted into several alcohols (11-16). Addition of aryllithium reagents to 6 resulted in 3-(2-fluorophenyl)-6,7-exo-isopropylidenedioxy -8-oxabicyclo[3.2.1]octan-3alpha-ol (11, 72%) and 3-(2,4-dimethoxyphenyl)-6,7-exo-isopropylidenedioxy-8-oxabicyclo[3.2.1]octan -3alpha-ol (16, 20%). The 3-butyl-6,7-exo-isopropylidenedioxy-8-oxabicyclo[3.2.1]octan-3 alpha-ol (15, 56%) was obtained through a Grignard reaction. Reduction of 6 resulted in 6,7-exo-isopropylidenedioxy-8-oxabicyclo[3.2.1]octan-3 beta-ol (7, 62%) and 6,7-exo-isopropylidenedioxy-8-oxabicyclo[3.2.1]octan-3 alpha-ol (8, 20%). The alcohols were treated with thionyl chloride in pyridine, and the corresponding alkenes were obtained with 31-80% yield. The effect of these compounds on the development of radicle and aerial parts of Sorghum bicolor was evaluated.

Avaliação do potencial de processos oxidativos avançados para remediação de águas contaminadas com geosmina e 2-MIB

In this work, the efficiency of some homogeneous advanced oxidation processes (UVC/H2O2, Fe2+/H2O2, UVC/Fe2+/H2O2, UVA/Fe2+/H2O2, solar/Fe2+/H2O2) was investigated toward the degradation of geosmin and 2-methylisoborneol (2-MIB). The effect of relevant experimental parameters (ie. pH, Fe2+ and H2O2 concentration) was first investigated by factorial design, using camphor as a model substrate. In the geosmin and 2-MIB degradation studies the Fenton processes assisted by solar and UVA radiation offered the most promising results, mainly on account of high degradation capacity (higher than 80% at a reaction time of 60 min), high operational simplicity and low cost.

Antimycobacterial and cytotoxicity activities of free and liposome-encapsulated 3-(4'-bromo[1,1'-biphenyl-4-yl)-3-(4-bromo-phenyl)-N,N-dimethyl-2-propen-1-amine

The antimycobacterial activity of 3-(4'-bromo[1,1'-biphenyl-4-yl)-3-(4-bromo-phenyl)-N,N-dimethyl-2-propen-1-amine (BBAP), free or incorporated in preformed liposomes, on extracellular M. tuberculosis H37Rv was 8 and 25 μM (MIC), respectively. Extracellular antimycobacterial activity was not significantly improved by entrapment of BBAP in liposomes, but there was a 6.1-fold reduction of BBAP cytotoxicity on J774 macrophages. Liposomal BBAP or its free form showed IC50 values of 165 and 27 μM, resulting in a selectivity index (SI=IC50/MIC) of 3.4 and 6.6, respectively. Free BBAP in concentrations from 10 to 80 μM were quite effective in eliminating intracellular M. tuberculosis while liposomal formulation was less effective at these concentrations.

Ligandless cloud point extraction of trace amounts of palladium and rhodium in road dust samples using Span 80 prior to their determination by flame atomic absorption spectrometry

In this study, a procedure is developed for cloud point extraction of Pd(II) and Rh(III) ions in aqueous solution using Span 80 (non-ionic surfactant) prior to their determination by flame atomic absorption spectroscopy. This method is based on the extraction of Pd(II) and Rh(III) ions at a pH of 10 using Span 80 with no chelating agent. We investigated the effect of various parameters on the recovery of the analyte ions, including pH, equilibration temperature and time, concentration of Span 80, and ionic strength. Under the best experimental conditions, the limits of detection based on 3Sb for Pd(II) and Rh(III) ions were 1.3 and 1.2 ng mL-1, respectively. Seven replicate determinations of a mixture of 0.5 µg mL-1 palladium and rhodium ions gave a mean absorbance of 0.058 and 0.053 with relative standard deviations of 1.8 and 1.6%, respectively. The developed method was successfully applied to the extraction and determination of the palladium and rhodium ions in road dust and standard samples and satisfactory results were obtained.

Comportamento voltamétrico da redução de 2-furfuraldeído em etanol utilizando eletrodo de carbono vítreo

Este estudo descreve o comportamento voltamétrico da redução de 2-furfuraldeído em etanol utilizando-se eletrodo de carbono vítreo, visando estabelecer condições experimentais adequadas para a determinação de 2-furfuraldeído em álcool combustível. Os voltamogramas obtidos para o 2-furfuraldeído em uma velocidade de varredura (v) de 100mV.s-1 apresentaram uma corrente de pico catódica (i pc) definida em um potencial de -1,45V (vs. ECS) para o meio aquoso e -1,71V (vs. ECS) para o meio alcoólico, não sendo observadas correntes de pico anódicas nestes meios reacionais. A relação entre i pc e v½ apresentou-se linear em ambos os meios, exibindo um transporte de massa controlado por difusão. A análise dos parâmetros eletroquímicos obtidos neste estudo revelou que o processo eletródico apresenta um comportamento irreversível. A dependência de i pc com a concentração da espécie reacional apresentou-se linear no intervalo de concentração estudado, de 9,5x10-4 a 5,8x10-3 mol L-1 para ambos os meios. A sensibilidade do método em meio aquoso e alcoólico foi de 13,4 e 13,0 (x 10-3) mA mol-1 L respectivamente. Os limites de detecção (L.D.) referentes à determinação de 2-furfuraldeído, em meio aquoso e alcoólico situam-se entre 0,70 e 0,80 (x 10-3) mol L-1 respectivamente.

Fitotoxicidade de novos álcoois e alquenos derivados do 2alfa,4alfa-dimetil-8-oxabiciclo[3.2.1]oct-6-en-3-ona

A reação de cicloadição [4+3] entre o furano e o cátion oxialílico, gerado in situ a partir da 2,4-dibromopentan-3-ona, forneceu o 2alfa,4alfa-dimetil-8-oxabiciclo[3.2.1]oct-6-en-3-ona (1). A oxidação catalítica do oxabiciclo 1 com tetróxido de ósmio em presença de peróxido de hidrogênio em excesso levou à formação do acetonídeo 10, a partir do qual foram obtidos os álcoois 2, 11-15, com rendimentos de 23-86%. O tratamento dos álcoois 11-13 com cloreto de tionila, em presença de piridina, resultou nos respectivos alquenos 17 (94%), 18 (89%) e 19 (80%). A atividade herbicida dos compostos foi avaliada sobre o desenvolvimento do sistema radicular de Sorghum bicolor L. e Cucumis sativus L., nas concentrações de 100 e 250 ppm.

Estudo experimental comparando o uso do 2-octil cianoAcrilato ao nylon 4-0 na sutura da pele

OBJETIVO: Comparar o 2-octil cianoacrilato com o fio de "nylon" no fechamento da pele em ratos. MÉTODOS: Vinte e cinco ratos da linhagem Wistar, foram submetidos à incisão de 3 cm de cada lado do abdome. A síntese foi feita utilizando em um dos lados o "nylon" 4.0, pontos intradérmicos, e do outro o 2-octil cianoacrilato. Após sete dias, o fio foi removido e as incisões, analisadas quanto às complicações. Após 40 dias, o resultado da cicatriz foi avaliado. Os ratos foram sacrificados, as cicatrizes foram ressecadas, fixadas e enviadas ao patologista, sem informação sobre qual o método utilizado. RESULTADOS: Houve dois óbitos durante a anestesia e um tardio. O tempo de operação foi de 136 segundos com a cola e 176 segundos, com o "nylon" (P=0,003). Dentre as 50 operações realizadas, as complicações foram: um hematoma com cada método (P=0,80), quinze deiscências da cola contra 11 do "nylon" (P=0,20), sete cicatrizes de aspecto ruim ou razoável da cola contra quatro do "nylon" (P=0,30), três infecções na cola contra duas (P=0,40). Ao exame patológico, a mediana da largura da cicatriz foi de 1.119 micra com a cola e 1.800 com o "nylon" (P=0,40). A espessura foi de 1.795 contra 1.705 micra (P=0,40). CONCLUSÃO: O 2-octil cianoacrilato apresentou o mesmo aspecto cicatricial, a mesma resistência e as mesmas complicações que a sutura com o "nylon" 4.0, porém permitindo redução no tempo cirúrgico.