Changes in epidemiology of rotavirus in the Triângulo Mineiro region of Brazil: lack of two consecutive rotavirus seasons

Rotaviruses are the main cause of infantile acute diarrhea, and a monovalent (G1P[8]) vaccine against the virus was introduced into the Brazilian National Immunization Program for all infants in March 2006. The objectives of this study were to determine the rate and genotype distribution of rotavirus causing infantile diarrhea in the Triângulo Mineiro region of Brazil during 2011-2012 and to assess the impact of local vaccination. Fecal specimens were analyzed for detection and characterization of rotavirus using polyacrylamide gel electrophoresis, reverse transcription followed by polymerase chain reaction (PCR), and PCR-genotyping assays. Overall, rotavirus was diagnosed in 1.7% (6/348) of cases. Rotavirus positivity rates decreased 88% [95% confidence intervals (CI)=15.2, 98.3%; P=0.026] in 2011 and 78% (95%CI=30.6, 93.0%; P=0.007) in 2012 when compared with available data for baseline years (2005/2006) in Uberaba. In Uberlândia, reductions of 95.3% (95%CI=66.0, 99.4%; P=0.002) in 2011, and 94.2% (95%CI=56.4, 99.2%; P=0.004) in 2012 were also observed compared with data for 2008. The circulation of rotavirus G2P[4] strains decreased during the period under study, and strains related to the P[8] genotype reemerged in the region. This study showed a marked and sustained reduction of rotavirus-related cases, with a lack of rotavirus in the 2011 and 2012 seasons, suggesting a positive impact of the vaccination program.

Constituintes voláteis de cafés "gourmet" e mole do cerrado do triângulo mineiro em função da torra

Neste trabalho foi estudada a variação da composição dos voláteis de dois cafés "gourmet" e de um café mole em função do grau de torrefação. Os cafés provenientes de Araguari, cerrado do Triângulo Mineiro, foram submetidos à torra americana (grãos marrons claros), média (grãos marrons) e forte (grãos pretos) e, em seguida, moídos e submetidos a uma destilação por arraste de vapor em contra-corrente com diclorometano. A análise de cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (CG-EM) dos constituintes voláteis mostrou que piridina, pirazina e derivados, furfural e derivados são os principais constituintes voláteis dos cafés analisados. Mostrou ainda que não é possível diferenciar os três tipos de café pelos compostos dominantes (concentração acima de 1%) no aroma. Foi observado também que a torra afeta sensivelmente os resultados, sendo que a torra americana, usada normalmente na prova da xícara para classificação sensorial de cafés, produz alguns voláteis de forte impacto no aroma que não aparecem na torra média nem na forte, além de apresentar concentrações dos componentes mais comuns muito diferentes daquelas observadas nas outras duas torras.

Variação estacional da oferta e preços de couve-flor em Minas Gerais

Em virtude da variedade de cultivares atualmente disponíveis, de suas diferentes exigências climáticas e das diferenças climáticas entre as várias regiões produtoras, a couve-flor pode apresentar variações estacionais de oferta e de preços ao longo do ano. O objetivo do presente trabalho foi estudar a variação estacional da oferta e dos preços da couve-flor praticados no Estado de Minas Gerais, representados pelas unidades da CEASAMINAS, bem como as componentes dessa oferta para cada principal região abastecedora do Estado, no período de 2005 a 2009. A unidade CEASAMINAS (Grande BH) foi responsável por 68% da comercialização anual de couve-flor em Minas Gerais por meio das unidades da CEASAMINAS, que oscilou entre 9.420 e 10.937 toneladas anuais. A quase totalidade de produção proveio de municípios mineiros, localizados em quatro grandes mesorregiões: Região Metropolitana de Belo Horizonte, Campo das Vertentes, Triângulo Mineiro e Vale do Rio Doce, que representaram, respectivamente, 49%, 28%, 9% e 6% da oferta anual. As variações estacionais de oferta refletiram claramente as limitações dos cultivares atualmente disponíveis e a necessidade de novos cultivares que possam tolerar as grandes oscilações de temperatura nos meses de meia estação. Também ficou evidente que, a despeito da disponibilidade de cultivares de verão, a produção de couve-flor ainda é mais baixa nessa época do ano, um reflexo provável da alta precipitação que ocasiona maiores perdas por doenças na lavoura e em pós-colheita.

Placentite chagásica apresentação de um caso com estudo à microscopia óptica e eletrônica

Novo caso de placentite chagásica no Triângulo Mineiro, observou-se, à mioroscopia óptica, o parasitismo de miócitos das paredes vasculares, fato não descrito anteriormente na literatura. O estudo à microscopia eletrônica revelou. (1) abundantes amastigotas do Trypanosoma cruzi em células de Hofbauer; (2) proliferação fibroblástica e colágena na parede de pequenas artérias e arteríolas, ocluindo-lhes, por vezes, o lume; (3) parasitas em células musculares degeneradas e fibroblastos da parede vascular. Este é o primeiro relato de placentite chagásica humana com análise ultra-estrutural.

Presença de ovos de Toxocara spp em praças públicas da cidade de Uberlândia, Minas Gerais, Brasil

O objetivo deste trabalho foi verificar a presença de ovos de Toxocara spp nos solos de praças públicas da cidade de Uberlândia, região do Triângulo Mineiro, no período de outubro de 1991 a janeiro de 1992. A cidade possui 89 praças distribuídas em 39 bairros. Para que se tivesse um perfil da ocorrência do parasita, foram colhidas amostras de terra e areia (quando existente) de uma praça, determinada por sorteio, por bairro. As amostras de solo homogeneizadas de 5 pontos distintos das 39 praças foram colhidas em frascos plásticos e analisadas empregando-se os métodos de flutuação em solução saturada de cloreto de sódio e de solução saturada de sulfato de magnésio contendo 5% de iodeto de potássio. Para cada amostra foram realizados os dois métodos em duplicata. Os resultados mostraram estarem contaminados os solos de 9 praças (23,07%), das quais 6 localizavam-se próximas ao centro da cidade. A realização de mais de um método laboratorial permitiu a identificação do agente em maior porcentagem de locais.

OCCURRENCE OF Blastocystis spp. IN UBERABA, MINAS GERAIS, BRAZIL

Intestinal parasites are a problem for public health all over the world. The infection with Blastocystis, a protozoan of controversial pathogenicity, is one of the most common among them all. In this study, the occurrence of intestinal parasites, with emphasis on Blastocystis, in patients at the Universidade Federal do Triângulo Mineiro was investigated in Uberaba (MG) through microscopy of direct smears and fecal concentrates using Ritchie’s method. Feces of 1,323 patients were examined from April 2011 to May 2012. In 28.7% of them at least one intestinal parasite was identified, and the most frequent organisms were Blastocystis spp. (17.8%) and Giardia intestinalis (7.4%). The occurrence of parasitism was higher in children aged 6 -10 years old, and the infection with Blastocystis spp. was higher above the age of six (p < 0.001). The exclusive presence of G. intestinalis and of Blastocystis spp. was observed in 5.4% and 12.2% of the patients, respectively. Regarding patients with diarrheic feces, 8% revealed unique parasitism of Blastocystis spp. Other intestinal parasites observed in children were Ascaris lumbricoides(0.3%) and Entamoeba histolytica/dispar/moshkovskii (1.4%). The Ritchie’s method was more sensitive (92.8%) when compared to direct microscopy (89.8%), with high agreement between them (97.7%, kappa = 0.92). In conclusion, the occurrence of Blastocystis spp. in Uberaba is high and the presence of diarrheic feces with exclusive presence of the parasite of Blastocystis spp. was observed.

Primeira evidência de Trypanosoma rangeli no sudeste do Brasil, região endêmica para doença de Chagas

Informa-se, pela primeira vez, os achados de Trypanosoma rangeli no Triângulo Mineiro, Sudeste do Brasil, área altamente endêmica para doença de Chagas, assim como a infecção natural da espécie Didelphis albiventris.com este mesmo tripanosoma. Estes foram demonstrados por esfregaços sangüíneos, xenodiagnóstico, hemocultura, microhematócrito e PCR. A PCR foi realizada nas fezes e hemolinfa de Triatoma infestans, usando como controle cepas de T. rangeli provenientes da Colômbia.

Alterações anatomopatológicas renais em indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida

As alterações anatomopatológicas renais foram estudadas em 119 casos de indivíduos com a síndrome da imunodeficiência humana adquirida (SIDA) no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba MG. A partir das amostras de rim fixadas em formol, foram confeccionadas lâminas e analisadas ao microscópio de luz. Dos 119 casos estudados, 67 tiveram diagnóstico de nefrite túbulo intersticial (NTI), sendo 18 inespecíficas, 2 xantogranulomatosas e encontrou-se agente infeccioso em 48: fungos em 28 (16 Cryptococcus sp, 9 Histoplasma sp, 1 Candida sp e 2 Paracoccidioides brasiliensis); bactérias em 18 (9 Mycobacterium sp); vírus em 6, Citomegalovírus. Em 43 havia necrose tubular aguda (NTA). Outros diagnósticos foram: nefrocalcinose (15,1%) e hialinose arteriolar (22,7%). Encontrou-se também 2 casos com glomeruloesclerose segmentar focal (GESF) e um caso de hiperplasia mesangial difusa. Houve predomínio da NTI, que pode ser devido às infecções oportunistas, predominando as fúngicas; a toxicidade por drogas ou ainda devido a possível ação direta do próprio vírus. A necrose tubular aguda (NTA), foi a segunda causa em freqüência, de acometimento renal da amostra. Concluiu-se que o envolvimento renal nos pacientes com SIDA apresenta um espectro variado de processos patológicos, principalmente relacionados com infecções oportunistas, o tratamento e os procedimentos para diagnósticos, e ainda as nefropatias associadas ao vírus da imunodeficiência humana (VIH).

Mefloquine in the treatment of cutaneous leishmaniasis

Three cases of cutaneous leishmaniasis were treated orally with a mefloquine dose of 4.2mg/kg/day for six days in the Teaching Hospital of the Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil. Three weeks later a new series was repeated. No patient was cured.

Alterações renais clínico-laboratoriais em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida em relação aos achados anatomopatológicos

Foram estudadas as alterações renais, tanto clínicas como anatomopatológicas, em 119 indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG. A média das idades foi de 33 ± 10,4 anos (variando de 18 a 67 anos). Predominaram a cor branca (59%) e o sexo masculino (80%). Procedência: 90% de Uberaba e região. Havia 59 (50%) heterossexuais, 25 (21%) homossexuais, 17 (14%) bissexuais e 18 (15%) sem dados conhecidos. Havia 43% usuários de drogas intravenosas. Catorze (12,2%) casos apresentavam creatininemia acima de 3mg/dl nos 10 dias antes do óbito, destes encontrou-se necrose tubular aguda em 64%. Em 71 (61%) pacientes encontrou-se hiponatremia e 8 (7%) exibiram hipernatremia. Houve 28 (24%) com hipocalemia e 8 (7%) com hipercalemia. Doze pacientes tinham proteinúria de 24 horas elevada, sendo 7 acima de 1g/24h. Dois pacientes apresentaram glomeruloesclerose segmentar focal, sendo que um deles apresentou proteinúria de 5,5g/24h e creatinemia de 1,5mg/dl, sem edema. Na maioria (56%) dos casos, encontrou-se nefrite túbulo-intersticial. As alterações glomerulares foram relativamente raras em tanto que as lesões túbulo-intersticiais foram muito freqüentes, principalmente a nefrite túbulo intersticial e a necrose tubular aguda. Nem sempre se pode observar uma correlação anatomoclínica pois, muitas vezes, a alteração foi predominantemente funcional, especialmente nas hidroeletrolíticas.

Prevalência de helmintos intestinais em três mesorregiões do Estado de Minas Gerais

Foi realizado um levantamento das helmintoses intestinais em 18.973 escolares do primeiro grau (7 a 14 anos), da rede pública do Estado de Minas Gerais, utilizando o método de Kato-Katz de exame de fezes (duas lâminas por amostra). Foram estudadas 3 mesorregiões: Triângulo Mineiro/Alto Paranaíba (60 municípios), Noroeste de Minas (13) e Sul/Sudoeste (144). Entre os escolares examinados, 15.545 (82%) estavam negativos, 2.863 (15%) monoparasitados e 565 (3%) poliparasitados. A prevalência de A. lumbricoides foi de 10,3%, de T. trichiura 4,7%, de ancilostomídeos 2,9%, de E. vermicularis 1,2%, de H. nana 0,4% e de Taenia sp 0,2%. As maiores prevalências de helmintos/mesorregião foram de 24,2% para T. trichiura e 18,7% para A. lumbricoides (Sul/Sudoeste) e 12,1% para ancilostomídeos e 0,7% para Taenia sp (Noroeste de Minas). As helmintoses intestinais continuam sendo um grave problema de saúde pública, inclusive em áreas onde as condições socioeconômicas são mais favoráveis.

Características evolutivas do Cysticercus cellulosae no encéfalo e no coração humanos

O presente estudo teve como objetivos avaliar a prevalência de cisticercose, classificar as etapas evolutivas dos cisticercos encontrados nos encéfalos e corações humanos, diferenciá-las de acordo com os aspectos macro e microscópicos dos processos patológicos gerais e comparar os processos encontrados nos encéfalos e corações. Foram revisados protocolos de autópsias realizadas no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil, no período de 1970 a 2000. Verificou-se a prevalência da cisticercose em 71 casos, sendo 18 (25,4%) de cisticercose cardíaca e 53 (74,6%) de encefálica. Foram analisados 19 cisticercos, sendo 9 de encéfalos e 10 de corações. Os cisticercos foram classificados, de acordo com sua fase evolutiva, em etapas: vesicular, vesicular coloidal, granular nodular e nodular calcificada, com similaridade entre os diagnósticos macro e microscópico. Entre os processos patológicos destacaram-se a beta-fibrilose e a fibroelastose endocárdica. Adicionalmente, demonstrou-se que a classificação pode ser aplicada tanto na cisticercose encefálica como na cardíaca.

Gallbladder neuron count in cholelithiasis patients with and without Chagas disease

Various investigators agree that the incidence of cholelithiasis is greater in patients with Chagas disease. The most plausible explanation for this is based on the parasympathetic denervation that occurs over the whole digestive tract due to Chagas disease. In order to analyze the occurrence of this alteration, gallbladder neuron counts were performed on cholelithiasis patients with and without Chagas disease who were being treated at the Department of Digestive Surgery, Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brazil. In the present study, a notable reduction in the number of neurons in the gallbladder wall was observed in Chagas patients, in comparison with non-Chagas subjects.

Suscetibilidade a antifúngicos de variedades de Cryptococcus neoformans isoladas de pacientes em hospital universitário

Este trabalho identificou variedades de Cryptococcus neoformans e avaliou a suscetibilidade a antifúngicos pelo protocolo M27-A2 do National Committee for Clinical Laboratory Standards em isolados de 35 pacientes do Hospital Escola da Universidade Federal do Triângulo Mineiro. A variedade gatti foi identificada em 11.4% (nº = 4) dos casos. A concentração inibitória mínima (mg/ml) dos isolados de Cryptococcus neoformans neoformans variou de 0,062 - 2,000 (anfotericina B), 0,250 - 8,000 (fluconazol), 0,062 - 1,000 (itraconazol) e 0,125 - 1,000 (cetoconazol). A variedade gattii apresentou concentração inibitória mínima de 0,125 - 2,000 (anfotericina B), 0,250 - 16,00 (fluconazol), 0,062 - 1,000 (itraconazol) e 0,125 - 4,000 (cetoconazol). Detectaram-se 2 isolados resistentes ao itraconazol e 2 a anfotericina B (1 isolado de cada variedade por antifúngico). Os dados mostram a importância da determinação da variedade e da concentração inibitória mínima de isolados de Cryptococcus neoformans para monitorar o desenvolvimento de resistência e possibilitar uma terapia mais adequada na criptococose.

Occurrence of positivity for Trypanosoma cruzi in triatomine from municipalities in Southeastern Brazil, from 2002 to 2004

INTRODUCTION: from an epidemiological point of view, more than 120 species of triatomine (Hemiptera, Reduviidae) are known. The occurrence and positivity for Trypanosoma cruzi in triatomines in 16 municipalities of the Triângulo Mineiro and Alto Paranaíba were evaluated from January 2002 to December 2004. METHODS: the triatomines were captured basically according to the classic norms of the National Health Foundation. The parasitological exams of the triatomines were conducted according to the technique described by the Ministry of Health. During the study period, 990 specimens of triatomines were captured and of these, 771 could be examined. RESULTS: five species were identified: Triatoma sordida, Panstrongylus diasi, Panstrongylus megistus, Panstrongylus geniculatus and Rhodnius neglectus. Triatoma sordida represented 71.5% of all the triatomines captured, followed by Panstrongylus megistus (18%), Rhodnius neglectus (9.3%), Panstrongylus diasi (0.8%) and Panstrongylus geniculatus (0.4%). Of the total number of triatomines examined, 2.7% were positive for Trypanosoma cruzi. Panstrongylus megistus was the species that presented the highest rates of infection by Trypanosoma cruzi (8.3%), followed by Rhodnius neglectus (2.9%) and Triatoma sordida (1.4%). CONCLUSIONS: there is a need to adapt to new circumstances in epidemiology, with greater emphasis on entomological surveillance, since the potential for adaptation of secondary species of triatomines exists, especially where Chagas' disease is already under control.