534 resultados para Serviços de saúde mental - Rio de Janeiro (RJ)
Resumo:
OBJETIVO: Avaliar fatores sociodemogrficos, comportamentais, reprodutivos e morbidades associados inadequao do ganho de peso gestacional. MTODOS: Estudo de coorte, desenvolvido entre dezembro de 2007 e agosto de 2008, incluindo mulheres no primeiro trimestre de gestao, acompanhadas no pr-natal de unidades do Sistema nico de Saúde (SUS) nos municpios de Petrpolis e Queimados, estado do Rio de Janeiro. Foram excludas as mulheres que residiam fora desses municpios, com gravidez mltipla, aborto e sem as informaes necessrias para o clculo do estado nutricional pr-gestacional e de ganho de peso materno. Tanto o estado nutricional pr-gestacional quanto o ganho de peso gestacional foram avaliados segundo o critrio preconizado pelo Institute of Medicine. A anlise estatstica foi realizada por modelo de regresso logstica multinomial. RESULTADOS: Foram includas 1.287 gestantes. Verificaram-se 26,6% de sobrepeso ou obesidade pr-gestacional e 11,0% de baixo peso. A inadequao no ganho de peso gestacional foi observada em 71,4% das gestantes, sendo que, 35,6% ganharam peso insuficiente e 35,8% acima do recomendado. Na anlise multivariada, mulheres hipertensas (OR=2,1; IC95% 1,4-3,1), com sobrepeso (OR=2,5; IC95% 1,4-4,5), obesidade pr-gestacional (OR=2,7; IC95% 1,8-3,9) e com maior nvel de escolaridade tiveram mais chance de ganhar peso acima do recomendado. Por outro lado, o baixo pr-gestacional (OR=0,6; IC95% 0,4-0,9) foi proteo para o ganho excessivo. CONCLUSO: O diagnstico nutricional pr-gestacional e o monitoramento do ganho de peso durante a gestao devem ser aes institudas efetivamente na rotina do profissional de saúde.
Resumo:
O ecossistema aqutico o habitat de mexilhes (Perna perna), animais filtradores que refletem a qualidade ambiental atravs de anlise microbiolgica de sua carne. No presente trabalho avaliou-se a presena de patgenos emergentes (Aeromonas hydrophila e Plesiomonas shigelloides), em mexilhes in natura e pr-cozidos coletados por pescadores da Estao Experimental de Cultivo de Mexilhes situada em Jurujuba, Niteri, Rio de Janeiro. Foram analisadas 86 amostras de mexilhes (43 in natura e 43 pr-cozidos) as quais foram submetidas a enriquecimento em gua Peptonada Alcalina (APA) acrescida de 1 e 3% de Cloreto de Sdio (NaCl) e em soluo Salina de Butterfield, incubadas a 37C por 24 horas. Em seguida, foram semeadas em gar Seletivo para Pseudomonas-Aeromonas (GSP), gar Tiossulfato Citrato Bile Sacarose (TCBS) e gar Inositol Bile Verde Brilhante (IBB). A anlise geral dos resultados permitiu a identificao de Areomonas spp e Plesiomonas shigelloides em 86% das amostras de mexilhes in natura e pr-cozidas avaliadas. A posterior caracterizao bioqumica permitiu a identificao das espcies Aeromonas media (37,10%), A. hydrophila (15,50%), A. caviae (14,80%), A. veronii biogrupo veronii (11,60%), Aeromonas sp. (7,36%), A. sobria (4,20%), A. trota (4,20%), A. schubertii (1,31%), A. jandaei (1,31%), A. veronii biogrupo sobria (0,52%) e Plesiomonas shigelloides (2,10%). A relevncia epidemiolgica desses microrganismos em casos de gastrenterite humana, aps consumo de mexilhes crus ou parcialmente cozidos, revela a importncia de alertar as autoridades de Saúde Pblica no Brasil, sobre a presena desses patgenos na cadeia alimentar e seus riscos para a saúde humana.
Resumo:
A anlise microbiolgica dos mexilhes reflete a qualidade do habitat aqutico, pois estes animais podem reter em seus organismos diversos patgenos, dentre os quais aqueles pertencentes famlia Vibrionaceae. No presente estudo foi avaliada a presena de Vibrio spp. em mexilhes (in natura e pr-cozidos), comercializados na Estao Experimental de Cultivo de Mexilhes, situada em Jurujuba, Niteri, Rio de Janeiro. Foram avaliadas 86 amostras, tomando como procedimento, o enriquecimento em gua Peptonada Alcalina (APA) adicionada de 1 e 3% de NaCl, isolamento em Agar Tiossulfato Citrato Bile Sacarose (TCBS) e confirmao das colnias tpicas por anlise bioqumica. Dentre as 12 espcies de Vibrio identificadas destacaram-se como de maior prevalncia as espcies Vibrio alginolyticus, V. cholerae no-O1, V. parahaemolyticus, V. carchariae e Vibrio vulnificus. A relevncia epidemiolgica destes patgenos associada a casos de gastrenterite humana aps consumo de mexilhes crus ou parcialmente cozidos, refora a importncia de alertar as autoridades de Vigilncia Sanitria sobre sua presena na cadeia alimentar e seus riscos para a Saúde Pblica.
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OBJETIVO: Analisar a organizao do trabalho em centros de ateno psicossocial a partir da lgica da rea de gesto de serviços. MTODOS: Foi realizada uma anlise organizacional por meio de estudo de caso em um servio de ateno psicossocial em So Paulo (SP), entre 2006 e 2007. Foram analisadas cinco fontes de informao: documentos do Ministrio da Saúde, relatrios de pesquisa realizada no servio estudado, registros do servio, entrevistas com trabalhadores do CAPS e gestores de saúde e observao simples. As entrevistas versaram sobre objetivos, resultados e avaliao do processo de trabalho. Cada fonte recebeu tratamento diferenciado de acordo com sua finalidade. Posteriormente um dilogo dos resultados obtidos visou a construo de uma cadeia de observaes sobre a qual se fundamentou o estudo do caso. RESULTADOS: O CAPS se prope a entregar resultado altamente intangvel, que contempla o usurio no seu contexto social. A mudana almejada nas condies do usurio foi descrita como "a pessoa vivendo melhor". Tal condio possui difcil definio e compreenso acerca dos detalhes e limites dessa mudana, sendo, portanto, difcil medir os resultados. Aliado a isso, o processo de trabalho envolve atividades no rotineiras, no previstas e algumas vezes simultneas, de tal forma que a equipe encontra dificuldade de reconhecer e legitimar os esforos para fazer o trabalho acontecer, fato descrito pelos trabalhadores como invisibilidade do trabalho. CONCLUSES: O processo de avaliao mostrou-se um aspecto complexo dessa intangibilidade aliado inadequao e a insuficincia da estrutura administrativa do sistema de saúde municipal para acolher um servio dessa natureza. Os resultados permitiram compreender melhor um campo de trabalho em que a subjetividade de trabalhadores e de usurios inerente ao processo de gesto de serviços.
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Os Autores demonstram o ndice de contaminao do solo pelo Histoplasma capsulatum var. capsulatum, na localidade de Rio da Prata, rea periurbana com caractersticas rurais, do Municpio do Rio de Janeiro. A anlise de 111 amostras do solo coletadas em diferentes locais determinou 8 (7,2%) amostras positivas, todas obtidas de galinheiros, em um dos quais tambm foi observado guano de morcegos O elevado nvel de contaminao do solo nesta regio pode ser comparado aos nveis observados em reas endmicas de histoplasmose nos EUA.
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A ocorrncia de Clostridium difficile foi analisada em amostras de fezes de 175 crianas com idade variando de 1 a 35 meses. Para o isolamento primrio do microrganismo foi empregado o meio de cultura seletivo diferencial "CCFA" (cicloserina-cefoxitina-frutose-agar). Num grupo de 67 crianas sem distrbios gastrintestinais e que no estavam sob uso de agentes antimicrobianos a ocorrncia do C. difficile foi de 22,4%, enquanto que num outro grupo de 28 crianas nas mesmas condies, porm, sob tratamento com antimicrobianos a ocorrncia do microrganismo foi de 50%. Num terceiro grupo de 58 crianas com diarria e sob antibitico-terapia a ocorrncia de C. difficile atingiu 13,8%. Este mesmo percentual foi encontrado num quarto grupo de 22 crianas com diarria, porm, sem tratamento com agentes antimicrobianos. De um modo geral, os maiores ndices de ocorrncia de C. difficile foram encontrados em crianas com idade variando entre 1 a 12 meses (28,1%). ndices inferiores foram verificados entre crianas com idade superior a 1 ano. Outrossim, os resultados evidenciam que crianas com distrbios gastrintestinais apresentam menor incidncia deste microrganismo nas fezes. Por outro lado. no houve diferena estatsticamente significativa entre os grupos de crianas com e sem terapia antimicrobiana.
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The lysotypes, plasmidial profiles, and profiles of resistance to antimicrobial agents were determined in 111 Salmonella Typhimurium strains isolated from feces and blood of children treated in Rio de Janeiro and in Salvador. Six distinct lysotypes (19, 41, 97, 105, 120 and 193) were recognized, with a predominance of lysotype 193 (59.7%) in Rio de Janeiro and of phage type 105 (38.4) in Salvador. Approximately 86.7% of the lysotype 193 strains presented multiple resistance to more than six antimicrobial agents, whereas 93% of lysotype 105 strains were fully susceptible. More than 90% of the strains presented plasmids distributed into 36 different profiles in Rio de Janeiro and into 10 profiles in Salvador. A 40 MDa plasmid was the most frequent (47%) in the strains from Rio de Janeiro, whereas a 61 MDa plasmid predominated (14.5%) in Salvador. Combined analysis of plasmid profile and classification into lysotypes (especially those belonging to types 105 and 103, proved to be more discriminatory than the other methods applied).
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Um levantamento da malacofauna lmnina do Campus de Manguinhos, Fundao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, foi realizado nos ltimos dois anos visando comparar as espcies hoje existentes com aquelas encontradas no incio deste sculo. Foram pesquisadas 18 colees hdricas numa extenso de 880.000m, sendo encontradas em 13 delas as seguintes espcies: Antillorbis nordestensis, Biomphalaria glabrata, Biomphalaria straminea, Lymnaea columella, Melanoides tuberculatus, Physa cubensis, Pomacea glauca e Pomacea lineata. Destacam-se o desaparecimento de Biomphalaria tenagophila, registrada por Lutz em 1918, a introduo de B. straminea e da espcie asitica M. tuberculatus. Nenhum molusco apresentou infeco por Schistosoma mansoni.
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Apresenta-se o primeiro relato de raiva em morcego da espcie Nyctinomops laticaudatus, na Cidade do Rio de Janeiro, RJ. Foram realizados isolamento e titulao viral em diferentes tecidos, encontrando-se altos ttulos no crebro e glndulas salivares. A ocorrncia de raiva em uma espcie pouco freqente neste estado sugere que a doena pode ser mais prevalente do que aparenta.
Resumo:
Este estudo foi realizado no perodo de agosto de 1999 a julho de 2000 com o objetivo de conhecer os parasitides de Chrysomya megacephala (Fabricius, 1794) (Diptera, Calliphoridae) e avaliar sua dinmica populacional no Instituto Oswaldo Cruz (IOC/ FIOCRUZ) e Jardim Zoolgico, na cidade do Rio de Janeiro, RJ. As coletas foram realizadas semanalmente atravs da exposio de larvas de terceiro instar da mosca e seu substrato de criao, carne bovina moda em putrefao. Foram identificadas trs espcies de himenpteros parasitides: Tachinaephagus zealandicus Ashmead, 1904 (Encyrtidae), Pachycrepoideus vindemiae (Rondani, 1875) (Pteromalidae) and Nasonia vitripennis (Walker, 1836) (Pteromalidae). Nos dois locais, T. zealandicus foi a espcie com maior taxa de parasitismo de C. megacephala, seguida por P. vindemiae e N. vitripennis. A populao de parasitides diminuiu drasticamente no vero (temperatura mdia = 28°C; precipitao = 6,5 mm).O pico populacional desses insetos foi verificado no final do outono e durante todo o inverno. No Jardim Zoolgico, o lixo acumulado no local de coleta exerceu forte influncia na dinmica populacional dos himenpteros parasitides identificados nesse estudo e o pico populacional de parasitismo foi verificado em junho e julho de 2000.
Resumo:
OBJETIVO: construir um questionrio para avaliar a satisfao dos usurios de uma unidade bsica do Rio de Janeiro. MTODOS: uma equipe de saúde de ateno primria elaborou 96 questes sobre acesso, pr-consulta, consulta, ps-consulta e outros. A equipe discutiu as questes com pacientes de outras unidades, no usurios dos centros municipais de Saúde (CMS), profissionais de reas administrativas e especialistas, o que resultou em 43 questes, sendo uma sobre satisfao geral com a unidade e 42 especficas para cada tema do questionrio. As questes foram aplicadas em cem pacientes de outra instituio e retestadas aps uma semana em 47 deles. RESULTADO: os coeficientes de confiabilidade alfa de Cronbach e KR-20 foram considerados adequados para a maioria das questes. CONCLUSO: um questionrio especfico para anlise da satisfao de usurios de ateno bsica foi desenvolvido e validado e pode ser aplicado em outros CMS do municpio do Rio de Janeiro.
Resumo:
A formao de profissionais de saúde com as competncias para prestao de cuidados bsicos deve ser iniciada na graduao. Entretanto, o treinamento na rede bsica de saúde (RBS) ainda encontra barreiras nas esferas docente, discente e nas unidades das Secretarias Municipais de Saúde (SMS). Considerando a relevncia do papel dos preceptores na formao dos estudantes da rea da saúde, avaliamos a opinio dos profissionais de saúde da RBS da SMS do Rio de Janeiro sobre a atividade de preceptoria. Um questionrio foi respondido por 351 profissionais de saúde de 13 das 67 unidades da RBS. Destes, 77% consideram que a preceptoria faz parte das atribuies do profissional e 61% gostariam de assumir esta tarefa. Vrias dificuldades foram apontadas, incluindo problemas estruturais e de recursos humanos. Os resultados responsabilizam, de alguma forma, as instituies de ensino superior (IES) e o Estado pela pouca valorizao e estmulo s aes de preceptoria, na medida em que apontam a necessidade de rever as condies de trabalho e de ensino na RBS. Destacam-se a melhoria dos salrios e da infraestrutura e a oportunidade de capacitao profissional, o que implica parcerias efetivas entre as IES e as SMS.
Resumo:
Este estudo teve como objetivos caracterizar florstica e estruturalmente um trecho de Floresta Ombrfila Densa Submontana urbana e avaliar os fatores que contriburam para a regenerao, a partir do ltimo uso do solo para produo de banana, h 50 anos. Para a amostragem da rea foram implantadas 25 parcelas de 100 m, totalizando 0,25 ha. O critrio de incluso adotado foi dimetro altura do peito (DAP) > 5 cm. Foram amostrados 311 indivduos de 92 espcies, 67 gneros e 31 famlias. A rea basal total foi de 34,18 m/ha, enquanto a densidade, de 1.244 ind./ha. As espcies mais importantes na comunidade, representando 42% do valor de importncia (VI) da rea, foram: Aiouea saligna Meisn., Tachigali paratyensis (Vell.) H.C. Lima, Ficus insipida Willd., Bathysa gymonocarpa K. Schum, Chrysophyllum flexuosum Mart., Piptadenia gonoacantha (Mart.) J.F. Macbr., Piper rivinoides Kunth., Hyeronima alchorneoides Allemo, Miconia cinnamomifolia (DC.) Naudin e Guarea guidonia (L.) Sleumer. O elevado valor do ndice de diversidade de Shannon (H'= 4,13 nats/ind.), bem como o de equabilidade (J = 0,91), compara-se aos valores referenciados para florestas conservadas e inventariadas no Sudeste brasileiro. A floresta amostrada encontra-se em processo de regenerao e representa um estgio intermedirio de sucesso. O cultivo da banana, aps seu abandono, permitiu a entrada de espcies com estratgias de estabelecimento e propagao em condies de pouca luminosidade. A presena de uma rvore remanescente, do gnero Ficus, est relacionada a uma crena popular que acabou influenciando a estrutura da vegetao. Dessa forma, as espcies amostradas neste estudo refletiram o uso do solo passado e a cultura local.
Resumo:
Foram estudados 609 casos de meningites ocorridos entre 1 de julho e 31 de dezembro de 1978 no municpio do Rio de Janeiro, RJ (Brasil). Destes, 311 foram classificados como bacterianos e 298 como virais. A maioria destes foi causada pelo vrus ECHO-9, responsvel por um surto ocorrido na Zona Sul do Municpio, a partir de setembro. Foram, apresentadas e discutidas as questes: a) contradio entre significado poltico e significado epidemiolgico dos fatos mrbidos, nem sempre homogneos; b) ausncia de notificao das doenas s autoridades de saúde; c) significado do privilegiamento do espao geogrfico na organizao dos serviços de saúde, fato que muitas vezes mascara a verdadeira distribuio da doena e impede um melhor equacionamento das aes no sentido de control-las.
Resumo:
OBJETIVO: Analisar o nvel de satisfao no emprego e o impacto causado nos profissionais de um servio de saúde mental e possveis associaes com variveis sociodemogrficas e funcionais. MTODOS: Estudo transversal com 321 profissionais de uma instituio de saúde mental de longa permanncia, no Rio de Janeiro, RJ, em 2005. Os instrumentos utilizados foram: as escalas de avaliao da Satisfao da Equipe em Serviços de Saúde Mental e a do Impacto do Trabalho em Serviços de Saúde Mental, e um questionrio sobre caractersticas sociodemogrficas e profissionais. Para a anlise das associaes entre variveis foram empregados os testes Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, qui-quadrado e regresso linear mltipla. RESULTADOS: O escore mdio de satisfao foi 3,29±0,64 e o de impacto do trabalho foi 1,77±0,62. Dos profissionais estudados, 61,8% apresentaram nvel intermedirio de satisfao. Foram observadas associaes positivas da satisfao com: ter sido contratado por organizao no-governamental, exercer atividades sem contato direto com pacientes, trabalhar em projeto inovador, ter idade mais avanada e nvel de escolaridade mais baixo. Os nveis mais elevados de impacto do trabalho foram observados entre servidores pblicos, jovens e do sexo feminino. CONCLUSES: A maioria das caractersticas associadas aos menores nveis de satisfao no emprego esteve associada aos mais elevados nveis de impacto do trabalho. Embora os resultados tenham revelado nvel intermedirio de satisfao, evidente a necessidade de mudanas por parte do poder pblico, especialmente no que diz respeito ampliao de recursos humanos e materiais e reforma das edificaes.
