Screening of plants found in Amazonas State for lethality towards brine shrimp

226 methanol and water extracts representing 74 mainly native plant species found in Amazonas State, Brazil, were tested at a standard concentration of 500 μg/mL for lethality towards larvae of the brine shrimp species Artemia franciscana. Several cytotoxic plant species were identified in this work: Aspidosperma marcgravianum, A. nitidum, Croton cajucara, Citrus limetta, Geissospermum argenteum, Minquartia guianensis, Piper aduncum, P. amapense, P. capitarianum, P. tuberculatum and Protium aracouchini. The results were analyzed within the context of the available traditional knowledge and uses for these plants.

Atropelamentos de vertebrados na Floresta Nacional de Carajás, Pará, Brasil

Vários pesquisadores têm avaliado impactos de estradas. Estes podem envolver aspectos paisagísticos, degradação do solo, poluição do ar e impactos sobre a fauna, como atropelamentos. Na estrada Raimundo Mascarenhas, que atravessa a Floresta Nacional de Carajás (ca. 400 mil hectares), há intenso tráfego de veículos automotores. O objetivo deste trabalho foi testar se há diferenças entre trechos da estrada, em três escalas espaciais; se há alteração ao longo dos anos; se alguns táxons são mais freqüentemente atropelados, e se a freqüência de atropelamentos aumenta com a precipitação mensal. Analisamos a freqüência de atropelamentos de vertebrados de abril/2003 até outubro/2006 ao longo dos 25 km iniciais da estrada. Registramos 155 atropelamentos. O número de atropelamentos diminui ao longo dos anos (P=0,01), e com a distância do início da estrada (P=0,0002). Serpentes (Ophidia) e gambás Didelphis marsupialis foram mais atropelados (7,5/ano), seguidos de aves, raposas Cerdocyon thous, quatis Nasua nasua, roedores (Rodentia), e não identificados (4,9/ano); cuíca Marmosops sp., tapeti Sylvilagus brasiliensis, guariba Alouatta sp., irara Eira barbara, jabuti Geochelone sp., lagartos (Lacertilia) e macaco prego Cebus apella (1/ano). Não houve relação significativa entre o número mensal de atropelamentos e a precipitação mensal.

Caracterização e avaliação da pastagem do rebanho de agricultores familiares do nordeste paraense

No Nordeste Paraense alguns agricultores familiares têm implantado pequenas áreas de pastagens e manejado pequenos rebanhos com o objetivo de aplicar eventuais ganhos obtidos com os cultivos, criando uma poupança a ser utilizada nas necessidades futuras da família ou da propriedade. Há indícios de problemas nas pastagens e no rebanho que limitam tanto a produção e a sustentabilidade da pecuária, como comprometem os cultivos agrícolas que realmente sustentam a propriedade. Este estudo tratou de identificar as principais limitações e propor alternativas de manejo que sejam econômica e ecologicamente mais sustentáveis. Na primeira fase do estudo, numa amostra ao acaso de 38 propriedades, descreveu-se o manejo da pastagem e do rebanho, e na segunda, numa amostra menor, de doze propriedades e por um período de 29 meses, avaliou-se o potencial desses dois componentes. As propriedades estudadas desenvolvem uma pecuária de baixa produtividade. Devido à baixa fertilidade do solo e o deficiente manejo, as pastagens não suprem os alimentos necessários ao rebanho, tanto em quantidade como em qualidade. Também foram identificadas deficiências no manejo do rebanho, próprias de sistemas extensivos. Contudo, as limitações podem ser solucionadas com práticas amplamente conhecidas de manejo da pastagem (como formação, manutenção e manejo) e do rebanho (reprodução, manejo de bezerros e sanidade em geral). Novos modelos de exploração também foram sugeridos.

Racial inequalities in the socioeconomic, demographic and health conditions of elderly from Maranhão State, Legal Amazon, Brazil: a population-based study

Aging with quality of life does not occur equally among the racial groups of Brazilian elderly, and few studies have analyzed this issue in the states of the Brazilian Legal Amazon. The objective of this study was to investigate racial inequalities in the socioeconomic, demographic and health conditions of elderly residents of Maranhão state, Brazil. The present work is a cross-sectional study of 450 elders aged 60 years or older included in the 2008 National Household Sample Survey. The prevalence of socioeconomic, demographic, health and habit indicators and of risk factors were estimated in white, brown and black racial categories that were self-reported by the survey participants. The chi-square test was used for comparisons (a=5%). The majority of the elderly respondents identified themselves as brown (66.4%) or white (23.3%). There were significant socioeconomic, demographic, habit and lifestyle differences among the racial groups. Most of the black and brown elderly lived alone, reported lower educational levels and were in the lowest quintile for income. These respondents were also highly dependent on the Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS), exhibited low rates of screening mammograms and lower physical activity levels and had a greater proportion of smokers. However, there was no difference in the prevalence of health indicators or in the proportion of elderly by gender, age, social role in the family or the urban-rural location of the household. These results indicate the presence of racial inequalities in the socioeconomic and demographic status and in the practice of healthy habits and lifestyles among elderly from Maranhão, but suggest equity in health status. The results also suggest the complexity and challenges of interlinking race with socioeconomic aspects, and the findings reinforce the need for the implementation of public policies for these population groups.

Insatisfação com a imagem corporal em universitárias brasileiras

A insatisfação com a imagem corporal é avaliada por meio da diferença entre a figura real e a idealizada e pode influenciar comportamentos alimentares. OBJETIVO: Avaliar a insatisfação corporal de universitárias do sexo feminino nas cinco regiões do país e possíveis associações e correlações com a idade, o estado nutricional, a renda e o grau de escolaridade do chefe da família. MÉTODOS: 2.402 universitárias responderam à Escala de Silhuetas de Stunkard. As regiões foram comparadas por meio da análise de variância; correlações entre as variáveis foram analisadas pelos coeficientes de Pearson e Spearman. RESULTADOS: 64,4% gostariam de ser menores do que sua figura atual, e mesmo as estudantes eutróficas escolheram figuras saudável e ideal menores. Na região Norte foram apontados os mais magros padrões ideais e de saúde e na região Centro-Oeste, os maiores. CONCLUSÃO: A ocorrência de insatisfação corporal foi bastante expressiva, com algumas diferenças regionais e sociodemográficas que devem ser consideradas.

Capacidade funcional máxima e função diastólica em portadores de cardiomiopatia chagásica sem insuficiência cardíaca congestiva

OBJETIVO: Identificar disfunções cardíacas precoces em pacientes assintomáticos com cardiomiopatia chagásica. MÉTODOS: Foram estudados 38 indivíduos masculinos, sendo o grupo controle constituído de 20 indivíduos sedentários normais e o grupo Chagas de 18 pacientes assintomáticos, portadores da doença de Chagas, com eletrocardiograma alterado e fração de encurtamento (DD) normal ao ecocardiograma. Ambos os grupos foram submetidos à avaliação da capacidade funcional máxima, com medidas do consumo máximo de oxigênio (VO2max), índice de pulso de oxigênio (PO2max), ventilação máxima (VE max), freqüência cardíaca máxima (FC max), e limiar anaeróbio do VO2max (LA-VO2). A função diastólica do ventrículo esquerdo foi avaliada pelo ecocardiograma convencional (ondas E e A além da relação E/A). RESULTADOS: Não ocorreram diferenças significativas entre os dois grupos em relação ao DD (p=0,212) e a idade média (p=0,060). Houve diferença significativa (p<0,001) em relação aos parâmetros VO2max, PO2max, VE max, FC max, LA-VO2, onda E e relação E/A. Não houve significância (p=0,520) em relação a onda A. CONCLUSÃO: O comprometimento na função ventricular pode contribuir para as diferenças acima mencionadas, como conseqüência de disfunção sistólica e diastólica.

Valor da biópsia de pericárdio no diagnóstico etiológico das pericardiopatias

OBJETIVO: Determinar o valor da biópsia no diagnóstico etiológico de derrames pericárdicos. MÉTODOS: Foram analisados, retrospectivamente, de 1990 a 1997, 38 pacientes com derrame pericárdico, com idades variando de 3 meses a 79 anos (média 41,15± 21,78 anos). Todos os pacientes foram submetidos a biópsia pericárdica, tendo como acesso a via subxifóide. RESULTADOS: A biópsia foi positiva em quatro (10,5%) casos, dois de etiologia tuberculosa e dois neoplásica (um adenocarcinoma indeterminado e um mesotelioma); no restante o diagnóstico foi de pericardite crônica inespecífica. CONCLUSÃO: Em nossa casuística a biópsia não foi um método eficaz para o diagnóstico etiológico dos derrames pericárdicos. Acreditamos que a indicação de biópsia pericárdica deva ser individualizada, especificamente nos casos de suspeita de etiologia neoplásica ou tuberculosa.

Doenças cardiovasculares observadas durante o seguimento de um grupo de pacientes na forma indeterminada da doença de Chagas

OBJETIVO: Observar, num grupo de pacientes na forma indeterminada da doença de Chagas, o aparecimento de doenças cardiovasculares e sua possível relação com a doença de base. MÉTODOS: Foram seguidos, prospectivamente, 160 pacientes por até 177 meses com avaliações clínicas trimestrais. RESULTADOS: Tornaram-se hipertensos 23 (14,4%) pacientes, sendo 21 (13,2%) com pressão arterial diastólica <110mmHg. Duas pacientes (1,2%) hipertensas tiveram acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI). Uma (0,6%) paciente teve hemorragia meníngea por ruptura de aneurisma cerebral. Quatro (2,4%) pacientes apresentaram arritmia clinicamente, dois (1,2%) extra-sístoles ventriculares, um (0,6%) extra-sístoles supraventriculares e um (0,6%) fibrilação atrial aguda. Dois (1,2%) pacientes desenvolveram coronariopatia comprovada angiograficamente, um (0,6%) com infarto agudo do miocárdio, outro com angina estável. Um (0,6%) paciente desenvolveu sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, juntamente com o aparecimento de hipertensão arterial sistêmica (HAS). CONCLUSÃO: A doença cardiovascular mais freqüente foi a HAS. Duas hipertensas apresentaram AVCI. As arritmias observadas não foram mais freqüentes que na população normal e a coronariopatia também ocorreu raramente, confirmando um bom prognóstico clínico a longo prazo desse grupo de pacientes.

Quilopericárdio idiopático

Descrevemos um caso de derrame pericárdico idiopático em que, durante investigação diagnóstica, foi constatado ser um quilopericárdio. A linfografia mostrou aplasia parcial do ducto torácico. Realizamos uma breve revisão da etiopatogenia, quadro clínico, métodos diagnósticos complementares e possibilidades terapêuticas do quilopericárdio.

Neoplastic pericardial disease. Analysis of 26 patients

PURPOSE: To characterize patients with neoplastic pericardial disease diagnosed by clinical presentation, complementary test findings, and the histological type of tumor. METHODS: Twenty-six patients with neoplastic pericardial disease were retrospectively analyzed. RESULTS: Clinical manifestations and abnormalities in chest roentgenograms and electrocardiograms were frequent, but were not specific. Most patients underwent surgery. There was a high positivity of the pericardial biopsy when associated with the cytological analysis of the pericardial liquid used to determine the histological type of the tumor, particularly when the procedure was performed with the aid of pericardioscopy. CONCLUSION: The correct diagnosis of neoplastic pericardial disease involves suspicious but nonspecific findings during clinical examination and in screen tests. The suspicious findings must be confirmed through more invasive diagnostic approaches, in particular pericardioscopy with biopsy and cytological study.

Primary neoplasms of the heart. Clinical and histological presentation of 50 cases

OBJECTIVE: To analyze clinical and histologic findings of 50 patients with primary neoplams of the heart in a tertiary referral center. METHODS: From 1980 to 1998, we retrospectively analyzed 50 patients, 32 of whom were females, whose ages ranged from 9 to 73 years (mean age = 44.16±18 years). RESULTS: Most tumors were located in the left side of the heart (72%), myxoma being the most common (84%) histologic type. The other histologic types found were as follows: fibroma (4%), lipoma (2%), rhabdomyosarcoma (2%), hemangioma (2%), sarcoma (2%), angiosarcoma (2%), and lymphoma (2%). Diagnosis was established by echocardiography in 94% of the cases. Clinical findings were as follows: dyspnea (36%), weight loss (20%), palpitations (18%), chest pain (16%), fever (8%), and arthralgia (6%). All patients with thromboembolic phenomena (10%) had left atrial myxoma. Approximately 20% of the patients were asymptomatic at the initial clinical assessment. CONCLUSION: Primary cardiac tumors are a rare entity with diverse clinical and histologic findings, requiring, therefore, a high level of clinical suspicion.

Cholesterol pericarditis. A specific but rare cause of pericardial disease

During a diagnostic investigation in a 40-year-old male with pericardial effusion associated with hypothyroidism, cholesterol pericarditis was detected. We report a brief review on the etiopathogeny, clinical findings, and therapeutical possibilities of this entity.

Chagas' heart disease: evolutive evaluation of electrocardiographic and echocardiographic parameters in patients with the indeterminate form

OBJECTIVE: To identify and associate potential electrocardiographic and echocardiographic changes in patients with the indeterminate form of Chagas' disease during long-term follow-up. METHODS: One hundred sixty patients underwent standard electrocardiography and two-dimensional guided M-mode echocardiography for left ventricular ejection fraction determination. Patients were followed up for 98.6±30.4 months, undergoing repeat electrocardiographic studies at 6-month intervals and echocardiographic studies at 12-month intervals. RESULTS: Based on the electrocardiographic findings, the patients were divided into group I, 125 patients (78.6%) with normal electrocardiograms throughout follow-up, and group II, 34 patients (21.3%) who developed electrocardiographic changes. Group II was further divided into group IIA (9 patients, 5.6%) with permanent electrocardiographic changes, group IIB (14 patients, 8.8%) with transitory electrocardiographic changes, and group IIC (11 patients, 6.9%) with changes appearing only on the final electrocardiogram. Left ventricular ejection fractions remained normal in the entire population studied and did not differ among groups. CONCLUSION: The indeterminate form of Chagas' disease clearly represents a benign condition with a favorable long-term prognosis. Although some patients develop electrocardiographic changes, left ventricular systolic function is well preserved.

Video-assisted pericardioscopy. How to improve diagnostic efficacy in pericardial effusions

OBJECTIVE: To assess, in a prospective way, the experience with video-assisted pericardioscopy obtained in patients with pericardial effusion of unclear etiology in the preoperative period. METHODS: From January 1998 to June 2000, 20 patients were operated upon with the aid of video-assisted pericardioscopy. On echocardiography, 17 of these patients had significant pericardial effusion, and 3 had moderate pericardial effusion. Video-assisted pericardioscopy was performed through a small incision of the Marfan type. RESULTS: The diagnosis of pericardial effusion was established as follows: idiopathic in 9 (45%) patients, neoplastic in 4 (20%), resulting from hypothyroidism in 3 (15%), tuberculous in 2 (10%), due to cholesterol in 1 (5%), and chylopericardial in 1 (5%). The biopsy was positive in 30% of the patients, and the etiology could not be defined in 45% of the patients. CONCLUSION: Video-assisted pericardioscopy proved to be a method with low morbidity and a high index of diagnostic positivity. A high percentage of pericardial effusions are caused by viral infections, which are not diagnosed through current methods, being, therefore, classified as idiopathic.