44 resultados para Atenção à saúde
Resumo:
Com base na teorizao da ergologia e do processo de trabalho, este ensaio objetiva contribuir para a reflexo acerca do trabalho coletivo em saúde, destacando sua especificidade e as dificuldades de construo e gesto de coletivos de trabalho. Aborda o trabalho como atividade humana que compreende, dialeticamente, a aplicao de um protocolo prescrito e uma perspectiva singular e histrica. O trabalho em saúde envolve uma relao entre sujeitos que agem nas dramticas do uso de si e que fazem a gesto do seu prprio trabalho; influenciado pela histria das profisses de saúde e pelas determinaes macro-polticas. Conclui-se que essa complexidade do trabalho em saúde precisa ser considerada no processo de gesto de equipes/coletivos profissionais de modo a articular aes que possibilitem implementar um novo projeto de atenção saúde na perspectiva da integralidade.
Resumo:
OBJETIVO: Descrever a estrutura fsica, recursos humanos e modalidades de atenção existentes nos centros de atenção psicossocial (CAPS). MTODOS: Foram includos no estudo 21 CAPS para atendimento de adultos, vinculados Secretaria Municipal de Saúde de So Paulo (SP), entre 2007 e 2008. Foram coletadas informaes sobre as instalaes fsicas dos servios, recursos humanos disponveis e procedimentos de cuidado ao paciente, utilizando instrumento padronizado. Foram realizados anlise descritiva dos dados e o teste de qui-quadrado para testar a associao entre os tipos de atividades e a origem e localizao dos servios. RESULTADOS: Dez servios foram criados como ambulatrios e posteriormente transformados, oito eram hospitais-dia e apenas trs foram criados como CAPS. Nenhum servio funcionava diariamente durante 24 horas. Metade dos servios funcionava em imveis alugados, com instalaes fsicas inadequadas especialmente para atendimentos grupais. A composio das equipes dos servios foi bastante diversa. As atividades desempenhadas nos CAPS foram heterogneas, com maior valorizao das atividades grupais desenvolvidas com usurios dentro dos CAPS e pouca integrao aos outros equipamentos de saúde. As atividades grupais de arte e cultura foram as mais freqentes em todos os servios. Os servios de origem ambulatorial apresentavam atividades artesanais e os que haviam sido hospitais-dia realizavam mais atividades de integrao psicofsica. O perfil de atividades relacionou-se distribuio regional dos servios. CONCLUSES: A heterogeneidade dos CAPS parece se relacionar histria dos programas de saúde mental implementados no municpio desde a dcada de 1980 e diversidade socioeconmica e cultural das regies da cidade, bem como s diferentes composies das equipes observadas. Diferentes modelos de atenção psicossocial foram encontrados, desde a constituio de "equipamentos-sntese" dos quais os usurios no recebem alta, at servios que encaminham e do alta aps a estabilizao dos sintomas dos usurios, numa tentativa de construo de uma rede de cuidados.
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OBJETIVO: Analisar prticas de atenção domiciliar de servios ambulatoriais e hospitalares e sua constituio como rede substitutiva de cuidado em saúde. PROCEDIMENTOS METODOLGICOS: Estudo qualitativo que analisou, com base na metodologia de caso traador, quatro servios ambulatoriais de atenção domiciliar da Secretaria Municipal de Saúde e um servio de um hospital filantrpico do municpio de Belo Horizonte, MG, entre 2005 e 2007. Foram realizadas entrevistas com gestores e equipes dos servios de atenção domiciliar, anlise de documentos e acompanhamento de casos com entrevistas a pacientes e cuidadores. A anlise foi orientada pelas categorias analticas integrao da atenção domiciliar na rede de saúde e modelo tecnoassistencial. ANLISE DOS RESULTADOS: A implantao da atenção domiciliar foi precedida por deciso poltico-institucional tanto com orientao racionalizadora, buscando a diminuio de custos, quanto com vistas reordenao tecnoassistencial das redes de cuidados. Essas duas orientaes encontram-se em disputa e constituem dificuldades para conciliao dos interesses dos diversos atores envolvidos na rede e na criao de espaos compartilhados de gesto. Pde-se identificar a inovao tecnolgica e a autonomia das famlias na implementao dos projetos de cuidado. As equipes mostraram-se coesas, construindo no cotidiano do trabalho novas formas de integrar os diferentes olhares para transformao das prticas em saúde. Foram observados desafios na proposta de integrar os diferentes servios de carter substitutivo do cuidado ao limitar a capacidade da atenção domiciliar de mudar o modelo tecnoassistencial. CONCLUSES: A atenção domiciliar possui potencial para constituio de uma rede substitutiva ao produzir novos modos de cuidar que atravessam os projetos dos usurios, dos familiares, da rede social e dos trabalhadores da atenção domiciliar. A atenção domiciliar como modalidade substitutiva de atenção saúde requer sustentabilidade poltica, conceitual e operacional, bem como reconhecimento dos novos arranjos e articulao das propostas em curso.
Resumo:
OBJETIVO: Analisar resultados do Sistema Hrus, comparando elementos desse Sistema com algumas experincias internacionais. MTODOS: Hrus uma inovao tecnolgica introduzida em 2009 no sistema de informaes para a Assistncia Farmacutica do Sistema nico de Saúde. Em 2011, gestores locais e profissionais de saúde de 1.247 municpios (16 estados) que aderiram ao Hrus responderam a questionrios sobre a assistncia farmacutica na atenção bsica e sobre o Sistema Hrus. Estudo descritivo e exploratrio, desenvolvido com emprego de mtodo quali-quantitativo de pesquisa. Foram utilizados instrumentos multivariados de coleta de dados e suporte interpretativo da inferncia estatstica e da anlise temtica. RESULTADOS: As principais mudanas identificadas aps a implantao desse Sistema foram: melhoria do controle tcnico e cientfico da qualidade da assistncia farmacutica, da dispensao dos medicamentos e da atenção saúde; capacitao dos recursos humanos e gesto do conhecimento; melhoria da relao gestores de saúde/usurios de medicamentos; da gesto administrativa e maior gesto interfederativa; e melhoria da infraestrutura tecnolgica. Em termos de sistemas de informao em saúde, essas categorias so condizentes com avanos e obstculos observados em experincias internacionais. A maior lacuna identificada foi a falta de insero do Hrus a uma poltica nacional de sistemas de informao em saúde, em processo de consolidao no Pas. A base nacional de dados das aes e servios da Assistncia Farmacutica no Sistema nico de Saúde possibilitar coletar, analisar e disseminar informaes relativas gesto integrada da Assistncia Farmacutica no contexto da saúde no Brasil. CONCLUSES: O Sistema Hrus uma inovao tecnolgica viabilizadora da gesto da Assistncia Farmacutica. A base nacional possibilitar a definio e pactuao de indicadores nacionais de Assistncia Farmacutica, a fim de propiciar melhores condies de saúde aos usurios e produzir evidncias sobre a situao da Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica e suas tendncias.
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O modo como mulheres pobres, que vivem em uma dada realidade, percebem as polticas institucionais do setor saúde e colocam-se frente a elas o objeto da reflexo apresentada a seguir. Utiliza-se como categoria de anlise as representaes sociais, compreendidas como parte das relaes sociais contraditrias e da histria individual e, coletiva dos grupos. Discutem-se as iniqidades da atenção pblica saúde, enfocando-se o modo particular com que os segmentos populares reafirmam e negam o saber e as prticas dominantes nesse campo. Apresenta-se um conjunto de conhecimentos e valores relativos atenção saúde que reflete, ao mesmo tempo, um certa reproduo da normatividade veiculada pelo sistema mdico "oficial" e a afirmao de necessidades, experincias e interesses prprios daqueles segmentos.
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Este estudo tem como objetivo descrever o atendimento neonatal implementado pelo PSF de uma unidade do municpio de Guarapuava-PR, com vistas a subsidiar a organizao da atenção saúde da criana no contexto da famlia. um estudo descritivo, com base no levantamento de dados registrados em declaraes de nascidos vivos e pronturios de famlias com bebs nascidos no perodo de 01/10/2003 a 30/09/2004, totalizando 90 recm-nascidos. Considerando a descrio da forma de captao da clientela e da verificao dos atendimentos realizados, foi possvel construir um fluxograma de atendimento ao recm-nascido. Depreendeu-se que o fluxograma representa uma forma de identificar o tipo de demanda, o atendimento de cada profissional, os procedimentos, os encaminhamentos, os retornos, assim como as lacunas. Permitiu visualizar o atendimento esquematicamente, possibilitando contribuir para a organizao da assistncia ao recm-nascido em unidades de Programa de Saúde da Famlia.
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O artigo discute os conceitos de igualdade e eqidade em saúde no contexto do Sistema nico de Saúde (SUS). Para tanto o autor comenta sobre os princpios do SUS com destaque para a Universalidade e a Integralidade. Faz uma breve reviso dos antecedentes do SUS, bem como de seu processo de implantao. Comenta o contexto de grandes avanos tecnolgicos e suas implicaes na qualidade da atenção saúde e em seus custos. Apresenta alguns avanos alcanados pelo SUS no Brasil, e de modo particular, no Estado de So Paulo. Conclui com uma breve anlise dos desafios do SUS, de modo especial, o acesso aos servios em um contexto de necessidades crescentes e recursos limitados.
Resumo:
O estudo tem como objetivo compreender a formao do enfermeiro para a integralidade do cuidado. Utilizaram-se como fontes de dados entrevistas com docentes, estudantes e enfermeiros de servios, submetidas anlise de discurso. Foi reconhecida a compreenso da integralidade do cuidado na perspectiva de um modelo de atenção saúde que tem como direcionalidade o cuidado centrado no usurio. Suscitaram reflexes sobre as tecnologias e a forma de organizao do trabalho, expressas por uma tenso permanente: Clnica versus Saúde Coletiva, como desafio para a integralidade do cuidado. Identificou-se que construir a integralidade na formao implica assumir o agir em saúde como princpio educativo em uma nova forma de aprender-ensinar em saúde, que rompe com o saber formatado e descontextualizado. Concluiu-se que a integralidade tomada como objeto de reflexo no movimento de mudana nas prticas pedaggicas e que reflete na atenção saúde.
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Diante do envelhecimento demogrfico, as instituies asilares emergem como uma alternativa de suporte social para atenção saúde do idoso. O estudo objetiva descrever a situao de saúde do idoso no cenrio asilar e identificar como eles percebem sua saúde. Estudo qualitativo cuja coleta de informaes envolveu observao participante e entrevistas semi-estruturadas com 17 idosos em um asilo localizado no municpio do Rio de Janeiro. Os resultados evidenciaram que esses idosos entendem a prpria saúde como satisfatria, estabelecendo relao com a ausncia de dor, desconforto fsico, sensao de segurana proporcionada pela vivncia na instituio. Por outro lado, as preocupaes relativas a dores e sofrimentos, decorrentes das perdas naturais, pelo distanciamento da famlia, sentimentos de solido e abandono, foram condies associadas ao aparecimento de doenas. Concluiu-se que o fato social asilamento configurou-se principalmente pelo abandono, constituindo-se no seu principal motivo, o que vem influenciando diretamente as condies de saúde desta populao.
Resumo:
A identificao de mulheres em situao de violncia de extrema importncia. Entretanto, o setor saúde nem sempre vem oferecendo uma resposta satisfatria para o problema. Buscamos identificar como os profissionais de saúde de uma maternidade percebem e atuam frente situao de violncia. Constitui-se uma pesquisa qualitativa, sendo os dados coletados atravs de entrevistas semi-estruturadas e analisados pela modalidade temtica. O grupo de estudo foi composto por 12 profissionais de saúde de uma maternidade filantrpica de Ribeiro Preto. Observou-se que os profissionais de saúde caracterizaram a violncia contra a mulher como um problema srio e importante na sociedade, tendo como causa e conseqncia desigualdade de gnero. No entanto, na prtica profissional h uma abordagem reducionista e biologicista com fragmentao da atenção saúde da mulher, justificado pela falta de formao profissional, suporte institucional e de uma equipe multidisciplinar.
Resumo:
Com o objetivo de analisar o exerccio das competncias dos enfermeiros para a atenção pr-natal por meio da identificao das atividades que desempenham e sua frequncia, bem como dos possveis obstculos que encontram, realizou-se estudo quantitativo, descritivo-exploratrio, em 59 Unidades Bsicas de Saúde da Zona Leste da cidade de So Paulo, de outubro de 2006 a dezembro de 2007. A amostra foi constituda de 131 enfermeiros. Os resultados mostraram que os enfermeiros no exercem as competncias essenciais para a atenção qualificada ao pr-natal, devido s barreiras pessoais e institucionais com que se defrontam em seu trabalho. Conclui-se pela necessidade das estruturas pblicas de saúde municipais revisarem suas polticas de modo a garantir a implementao das diretrizes do SUS no que se refere melhoria da atenção saúde materno-infantil, e destinao de recursos humanos e financeiros nessa direo.
Resumo:
Trata-se de estudo de caso qualitativo, com o objetivo de apresentar a compreenso sobre integralidade para os profissionais e gestores que atuam em servios de saúde de Belo Horizonte. Foram entrevistados 32 profissionais a partir de um roteiro semiestruturado. A anlise dos dados mostrou que os diferentes nveis de atenção perpassam integralidade, agregando a noo de promoo saúde. O trabalho interdisciplinar emerge como elemento fundamental para esta prtica, que se concretiza por meio de compartilhamento de sentimentos. Em contrapartida, os dados mostram que as prticas de integralidade s se concretizam em condies bsicas, que os servios muitas vezes no oferecem. Conclui-se que preciso eliminar as fragmentaes presentes tanto na forma de organizao dos servios de saúde quanto nas prticas cotidianas dos profissionais que atuam nesses servios, para oferecer uma assistncia integral, resolutiva, e humanizar as prticas de saúde, visando sempre a qualidade de vida da populao.
Resumo:
Estudo descritivo exploratrio que objetivou descrever os diagnsticos e as intervenes de Enfermagem sob a perspectiva da Classificao Internacional das Prticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC na atenção Saúde da Mulher, subtema Pr-Natal e Puerprio, correlacionando-os com as competncias do Enfermeiro no Programa Me Curitibana. Os dados utilizados foram os diagnsticos e intervenes gerados nas consultas de Enfermagem nos meses de abril a julho de 2005 e trabalhados em estatstica simples. O diagnstico Amamentao Adequada foi o mais frequente e as intervenes mais acionadas relacionam-se ao fortalecimento da usuria frente ao processo saúde-doena (68,9%). Apesar da atuao do Enfermeiro no puerprio, esta competncia no consta do Protocolo do Programa. Concluiu-se que so necessrios pequenos ajustes nos diagnsticos analisados e uma reviso do Protocolo para abrigar as competncias do Enfermeiro que so desenvolvidas em sua prtica nos servios de saúde, conforme constam nos registros da base CIPESC.
Resumo:
Esta anlise sobre os processos ensino-aprendizagem e a pesquisa de Enfermagem em Saúde Coletiva frente consolidao do Sistema nico de Saúde (SUS) objetiva reconhecer a potencialidade da realidade de saúde da populao como estratgias de aproximao com o campo de ao e instrumentalizao do profissional para a reverso de situaes indesejveis de saúde. Assim, refletiu-se sobre o trabalho da Enfermagem em Saúde Coletiva por compreend-lo como mediador para promover o ensino, a aprendizagem e a construo de conhecimento na rea. Acredita-se que tais processos, fundamentados no pensamento crtico, possibilitam a reflexo sobre as contradies entre a poltica pblica vigente e as aes promovidas pelo setor, e assim, contribuem para superar o atual modelo de atenção saúde, que historicamente tem sido fundamentado em aes curativistas para o indivduo, para o modelo que reconhece as necessidades em saúde e intervm na determinao social do processo saúde-doena.
