22 resultados para Teatre rus -- Història i crítica


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Objetivou-se identificar as bases histricas e filosficas da epidemiologia, a fim de enriquecer a reflexo sobre a insero dessa cincia no conjunto das prticas de sade. Utilizando-se informaes historiogrficas extradas de textos consagrados na literatura especializada, e buscando-se subsdios tericos e metodolgicos na produo da epistemologia histrica francesa, procede-se a uma aproximao epistemolgica apoiada tico-filosoficamente na crítica da razo moderna desenvolvida pela chamada Escola de Frankfurt. Destaca-se a noo abstrata de "meio" na traduo terica do "espao pblico da sade" como a base contraditria da conformao instrumental do conhecimento epidemiolgico. Com base nesta noo ampliou-se, de forma progressiva, a possibilidade de conhecimento e interveno sobre os fenmenos sanitrios, mas, ao mesmo tempo, limitou-se a objetivao do carter propriamente pblico desses fenmenos.

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Foi realizado estudo epidemiolgico sobre os seguintes fatores de risco de doenas cardiovasculares aterosclerticas: dislipidemias, obesidade, hipertenso, diabetes melito e alguns elementos definidores do estilo de vida (sedentarismo, etilismo, tabagismo e hbitos alimentares) em populao pertencente rea Metropolitana de So Paulo. Os objetivos da pesquisa foram os seguintes: a) desenvolver uma linha de base epidemiolgica para o estudo das doenas cardiovasculares aterosclerticas e os fatores de risco representados pelas dislipidemias, obesidades, hipertenso e diabetes melito e de suas relaes com caractersticas pessoais, familiares e sociais; b) encaminhar para tratamento clnico-educativo os indivduos doentes ou portadores de risco. A metodologia empregada a primeira parte de uma srie destinada divulgao dos resultados da pesquisa. Tendo em vista os objetivos, optou-se por se trabalhar integradamente com os centros de sade e associaes comunitrias locais na fase de coleta de dados em campo. Por isso, a metodologia empregada foi a de trabalhar em pequenas reas geogrficas, homogneas do ponto de vista socioeconmico, denominadas "reas de estudo". A caracterizao de grupos sociais foi feita atravs do conceito de classes sociais, operacionalizado por meio de indicadores como renda, escolaridade, ocupao, posio na ocupao, posse de propriedade e respectiva dimenso e emprego de mo-de-obra. Foram estabelecidas as seguintes classes sociais: burguesia, pequena burguesia tradicinal, proletariado e sub-proletariado. Foram realizados inquritos clnicos, bioqumico, alimentar e entrevistas para se obter informaes de carter demogrfico, socioeconmico e de estilo de vida. O inqurito clnico constou de tomada de medidas antropomtricas, presso arterial, eletrocardiograma e informaes sobre antecedentes pessoais e familiares de hipertenso, obesidade, cardiopatias e outras morbidades. O inqurito bioqumico constou da medida dos seguintes constituintes sangneos: colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicrides, magnsio, glicose, sdio, potssio, clcio e fsforo. O inqurito alimentar envolveu informaes sobre a histria alimentar do indivduo. A interveno clnico -educativa foi feita com a participao de associaes comunitrias e centros de sade, que criaram programas locais de atendimento aos doentes e portadores de risco.

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So discutidas as contribuies trazidas pela abordagem histrica ao debate epistemolgico da epidemiologia. Buscando-se na teoria do agir comunicativo, de Habermas, e na filosofia hermenutica de Gadamer, enriquecimentos para uma compreenso prxica das cincias, procura-se explorar o sentido em que a perspectiva histrica redimensiona as questes epistemolgicas bsicas da epidemiologia. A argumentao aponta para a maior fecundidade desta aproximao, em contraste com as aproximaes estritamente lgico-formais, na apreenso dos impasses tericos com que se defronta a epidemiologia na busca de seus axiomas cientficos. Destaca-se, em particular, o potencial emancipador do resgate da historicidade no mbito da prpria atividade epistemolgica.

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A cidade do Salvador, capital do Estado da Bahia, apresenta a populao com maior prevalncia da infeco pelo HTLV-I no Brasil. Todavia, somente um estudo incluiu uma cidade do interior deste Estado, mesmo assim com nmero amostral pequeno. O objetivo foi o de avaliar a prevalncia de anticorpos anti-HTLV-I/II na populao de quatro cidades do interior do Estado da Bahia. As amostras de soro proveninentes de 1.539 indivduos residentes em Catolndia, Ipupiara, Jacobina e Prado foram triadas atravs do ELISA, e a confirmao dos resultados nas amostras repetidamente positivas foi realizada atravs do "Western blot". Quarenta e sete (3,1%) amostras foram positivas pelo ELISA, e 44 destas foram submetidas ao Western blot, com 5 resultados positivos (0,3%), 8 (0,5%) indeterminados (todos da cidade de Jacobina) e 31 negativos. A prevalncia geral de anticorpos anti-HTLV-I, nas cidades estudadas, foi de 0,3%. Esta prevalncia variou de 0,0% (Prado) a 0,7% (Jacobina), porm no houve diferena estatisticamente significante (p > 0,21). Nenhum indivduo apresentou anticorpos anti-HTLV-II. Em concluso, a prevalncia da infeco pelo HTLV-I no interior do Estado da Bahia foi baixa, contudo, a populao da cidade de Jacobina apresentou a maior prevalncia. No entanto, outros estudos epidemiolgicos, clnicos e virolgicos sero necessrios para a melhor compreenso da histria natural desta infeco em Jacobina.

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Contexto: O transtorno bipolar tipo I est comumente associado a comorbidades clnicas e psiquitricas, mas ainda h poucos dados disponveis sobre pacientes brasileiros. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalncia de comorbidades clnicas e psiquitricas em uma amostra brasileira de pacientes bipolares tipo I. O objetivo secundrio foi investigar as associaes de caractersticas clnico-demogrficas e comorbidades com tentativas de suicdio. Mtodos: Foram includos neste estudo 94 pacientes bipolares tipo I. O diagnstico psiquitrico foi determinado utilizando-se a avaliao Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI-Plus). O diagnstico de comorbidades clnicas foi baseado na histria clnica e no acompanhamento de clnicos gerais. Resultados: As comorbidades mais prevalentes nos pacientes bipolares foram: transtorno de ansiedade generalizada (19,20%), dependncia de substncias (43,60%), hipertenso arterial (29,80%), diabetes mellitus (17,00%), dislipidemia (22,30%) e hipotireoidismo (19,10%). No foram encontradas diferenas estatsticas em relao s caractersticas demogrficas ou prevalncia de comorbidades nos grupos com e sem tentativa de suicdio. Concluso: Pacientes bipolares atendidos em servio psiquitrico apresentam elevada prevalncia de comorbidades psiquitricas e clnicas. Nessa populao, tentativas de suicdio no se associam com a presena de comorbidades ou caractersticas demogrficas.

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OBJETIVO: Determinar se ttulos elevados de anticorpos contra o cofator fosfolipdico beta2-glicoprotena I (beta2-gpI) se associam a risco aumentado de infarto agudo do miocrdio. MTODOS: Includos 82 pacientes com infarto agudo do miocrdio e 82 controles, avaliados quanto idade, sexo, raa, hipertenso, tabagismo, cardiopatia prvia, histria de diabetes mellitus e hipercolesterolemia. Anticorpos anticardiolipina e antibeta2-gpI IgA, IgG e IgM foram detectados por imunoensaio. Odds ratios (OR) ajustados para fatores de risco foram obtidos atravs de regresso logstica. RESULTADOS: A mdia de idade para casos e controles foi, respectivamente, de 57,7 e 51,1 anos (P=0,003), predominando homens (P=0.005) e a raa branca em ambos os grupos (P = 0.798). Entre os fatores de risco, histria de diabetes (OR 5,3; IC95% 1,9 a 14,9; P=0,001) e cardiopatia prvia (OR 4,7; IC95% 2,0 a 10,7; P<0,001) foram as associaes mais consistentes com o infarto do miocrdio. A freqncia de anticorpos anticardiolipina IgG, IgM e IgA no diferiu em casos e controles (P=1,000). Anticorpos IgA contra beta2-gpI IgA foram mais freqentes em casos do que em controles (P=0.054). O OR ajustado para anticorpos IgA anti-beta2-gpI IgA foi 3,4 (IC95% 1,3 a 9,1; P = 0,015). CONCLUSO: Anticorpos IgA antibeta2-gpI, mas no anticardiolipina, parecem se comportar como fatores de risco independentes para o infarto, o que pode representar um elo entre autoimunidade e aterosclerose em pacientes com infarto agudo do miocrdio.

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OBJETIVO: Examinar o perfil lipdico e parmetros nutricionais de adolescentes com histria familiar de doena arterial coronariana (DAC) prematura e avaliar os efeitos da orientao nutricional. MTODOS: O estudo incluiu 48 adolescentes de ambos os sexos e idades entre 10 e 19 anos (grupo caso, n=18; grupo controle, n=30). RESULTADOS: Os filhos de coronarianos jovens apresentaram valores mais elevados de colesterol total (189 &plusmn; 30 vs. 167 &plusmn; 26 mg/dl, p<0,01), LDL-C (144 &plusmn; 20 vs. 100 &plusmn; 27 mg/dl, p<0,001) e Apo B (80 &plusmn; 15 vs. 61 &plusmn; 18 mg/dl, p=0,001) e valores mais baixos de HDL-C (45 &plusmn; 9 vs. 51 &plusmn; 13 mg/dl, p<0,02) que os jovens controles. No se observaram diferenas para os triglicrides e Apo A-I. Com a orientao dietoterpica obteve-se reduo no consumo alimentar de cidos graxos saturados (pr: 15,5 &plusmn; 4,7% vs. ps: 6,6 &plusmn; 3,7%, p=0,003) e melhora no perfil lipdico: CT (-8%, p=0,033), LDL-C (-18,2%, p=0,001), TG (-53%, p=0,002) nos filhos de pacientes com DAC prematura que apresentavam hiperlipidemia. CONCLUSO: A presena de dislipidemia foi mais prevalente em adolescentes filhos de portadores de DAC prematura, mas foi responsiva interveno nutricional.