Benzodiazepine use and associated factors in elderly in the city of Dourados, MS, Brazil

ABSTRACT Objective The use of benzodiazepines (BZD) and associated factors in the elderly of Dourados, MS, Brazil was investigated. Methods This is a cross-sectional population-based study using a multistage sampling design. Participants were 1,022 individuals aged ≥ 60 years. Measurements socioeconomic status, schooling, demographic aspects, marital status, physical activity, hospitalizations, self-rated health, use of alcohol beverages and smoking were assessed by standard questionnaire. The drugs used were obtained by checking the prescription or package and classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Index. Chi-square test, Chi-square for linear tendency, Fisher's exact test and Poisson regression were used to assess association between variables. Results The prevalence of use of BZD was 6.5% (CI95%: 5.1-8.2%). The oldest group (PR: 1.60 for 70-79 years and PR: 1.79 for ≥ 80 years), non-use of alcohol (PR: 4.14) and use of antidepressants (PR: 8.73) were the statistically associated characteristics. Conclusions The prevalence of use of BZD in the study population was low, similar to findings of more recent Brazilian studies and lower than those obtained in international studies. The prevalence of use of BZD increased with aging and use of antidepressants.

Ventricular evoked response in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy treated with DDD pacing

OBJECTIVE: To assess the changes in ventricular evoked responses (VER) produced by the decrease in left ventricular outflow tract gradient (LVOTG) in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM) treated with dual-chamber (DDD) pacing. METHODS: A pulse generator Physios CTM (Biotronik, Germany) was implanted in 9 patients with severe drug-refractory HOCM. After implantation, the following conditions were assessed: 1) Baseline evaluation: different AV delay (ranging from 150ms to 50 ms) were sequentially programmed during 5 to 10 minutes, and the LVOTG (as determined by Doppler echocardiography) and VER recorded; 2) standard evaluation, when the best AV delay (resulting in the lowest LVOTG) programmed at the initial evaluation was maintained so that its effect on VER and LVOTG could be assessed during each chronic pacing evaluation. RESULTS: LVOTG decreased after DDD pacing, with a mean value of 59 ± 24 mmHg after dual chamber pacemaker, which was significantly less than the gradient before pacing (98 + 22mmHg). An AV delay >100ms produced a significantly lower decrease in VER depolarization duration (VER DD) when compared to an AV delay <=100ms. Linear regression analyses showed a significant correlation between the LVOTG values and the magnitude of VER (r=0.69; p<0.05) in the 9 studied patients. CONCLUSION: The telemetry obtained intramyocardial electrogram is a sensitive means to assess left ventricular dynamics in patients with HOCM treated with DDD pacing.

Melhora sintomática e da capacidade de exercício após o transplante autólogo, transendocárdico, de células mononucleares da medula óssea em pacientes com cardiopatia isquêmica grave, sustentada até o sexto mês de evolução

OBJETIVO: Este estudo tem por objetivo avaliar os efeitos, no seguimento de 6 meses, do transplante autólogo, transendocárdico, de células mononucleares da medula óssea (TACMMO), sobre os sintomas, capacidade de exercício, perfusão e contratilidade miocárdica nos portadores de cardiopatia isquêmica grave. MÉTODOS: Vinte e um pacientes foram incluídos neste estudo prospectivo (os 14 primeiros pacientes, grupo tratado; os 7 últimos pacientes, grupo controle). Inicialmente todos os indivíduos foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, teste ergométrico, ecocardiograma, cintilografia miocárdica e Holter de 24 horas. As CMMO foram isoladas, lavadas e diluídas em salina 0,9% para injeção transendocárdica em áreas de miocárdio viável no grupo tratado, (15 injeções de 0,2 ml). Todos os pacientes foram reavaliados ao final de 2 e 6 meses de acompanhamento. RESULTADOS: Os dados demográficos e demais características não diferiram significativamente entre os grupos na avaliação inicial. Não foram observados eventos adversos maiores relacionados ao TACMMO. Ao final de 6 meses, houve redução da área isquêmica na imagem de perfusão nuclear (p=0,05) e melhora significativa dos sintomas, da capacidade funcional e da função global do ventrículo esquerdo. CONCLUSÃO: Este estudo demonstra a segurança da realização de injeções transendocárdicas de CMMO em humanos com cardiopatia isquêmica associada a grave disfunção ventricular. Os efeitos observados em curto prazo foram mantidos até 6 meses de acompanhamento.

Um estudo sobre hipertensão arterial sistêmica na cidade de Campo Grande, MS

OBJETIVOS: Detectar a real prevalência de hipertensão arterial sistêmica em Campo Grande, MS, e fatores freqüentes. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra randomizada da população adulta da cidade de Campo Grande, MS, num total de 892 pessoas. Foi aplicado questionário sobre idade, sexo, escolaridade, tabagismo, etilismo, aspectos sobre o tratamento. Foram colhidos dados antropométricos (peso e altura). Segundo a OMS, foi considerado peso normal: IMC<25 kg/m²; sobrepeso: 25>IMC<30; obeso: IMC> 30. Os critérios para hipertensão foram baseados no VII Joint, com valores de corte de Pressão Arterial de 140 x 90 mmHg. RESULTADOS: A prevalência de hipertensão foi de 41,4%, variando conforme idade (até 29 anos: 11,8%; 30-39: 24,8%; 40-49: 43,3%; 50-59: 42,4%; 60-69: 48,6% e > 70: 62,3%). Houve maior prevalência nos homens (51,8%), enquanto nas mulheres foi de 33,1%. As pessoas com formação escolar de 1º grau primário tendem a apresentar maiores índices pressóricos. Nos indivíduos com sobrepeso e obesidade, observou-se maior prevalência de pressão elevada: IMC normal (27,9%), sobrepeso (45,6%) e obesidade (58,6%). A partir dos 60 anos existe um maior porcentual de hipertensão sistólica isolada, representado por 16,4% (60-69 anos) e de 24,6% (>70 anos). Etilismo diário ou semanal também está relacionado a maior incidência, respectivamente, de 63,2% e 47,2%. Apenas 59,7% eram sabidamente hipertensos. Das pessoas que apresentaram hipertensão, 57,3% fazem algum tratamento. Dos que fazem tratamento regularmente, 60,5% apresentaram hipertensão. CONCLUSÃO: A prevalência de hipertensão foi de 41,4%, ultrapassando a média detectada em alguns trabalhos, alertando para piora epidemiológica e repercussões cardiovasculares, o que evidencia necessidade de maior investimento público no que tange ao esclarecimento e instrução desses grupos populacionais quanto à prevenção.

Fast and furious: a look at the death of animals on the highway MS-080, Southwestern Brazil

Several factors, such as hunting and the pet trade, are responsible for the worldwide decline of wildlife populations. In addition, fatal collisions with vehicles on highways have also taken one of the largest tolls. This study aimed to quantify the richness and abundance of vertebrate roadkill along highway MS-080 in Mato Grosso do Sul, Central-West Brazil. We compare the amount of roadkill to the distance between cities, moon phases and the flow of vehicles on the highway. Samples were collected weekly between March and September 2011, totaling 257 individuals, belonging to 32 families and 52 species, resulting in an index of 0.13 individuals hit/km. Birds were the most frequently hit taxa, followed by mammals. The most affected species was Cariama cristata (Cariamidae), followed by Cerdocyon thous (Canidae). The sections of highway closest to cities had the highest number of individual animals killed. Our observations indicate that the density of the vegetation next to the highway positively influences the amount of roadkill.

Prevalence, genotypes and risk factors associated with hepatitis C virus infection in hemodialysis patients in Campo Grande, MS, Brazil

A survey was conducted among the hemodialysis units of the city of Campo Grande, located in the state of Mato Grosso do Sul in the Mid-west region of Brazil, with the aim of investigating the prevalence, risk factors, and genotypes of hepatitis C virus (HCV) infection. A total of 163 patients were interviewed in five dialysis units. Serum samples were screened for anti-HCV. Positive samples were tested for HCV RNA and genotyped. The prevalence of anti-HCV was 11% (95% CI: 6.8-17.1). A history of transfusion with blood that was not screened for anti-HCV and length of time on hemodialysis were associated with HCV infection. HCV RNA was detected in 12 samples: ten were of genotype 1, subtypes 1a (75%) and 1b (8.3%), and two were of genotype 3, subtype 3a (16.7%).

Delay in maturation of the submandibular gland in Chagas disease correlates with lower DNA synthesis

It has been demonstrated that the acute phase of Trypanosoma cruzi infection promotes several changes in the oral glands. The present study examined whether T. cruzi modulates the expression of host cell apoptotic or mitotic pathway genes. Rats were infected with T. cruzi then sacrificed after 18, 32, 64 or 97 days, after which the submandibular glands were analyzed by immunohistochemistry. Immunohistochemical analyses using an anti-bromodeoxyuridine antibody showed that, during acute T. cruzi infection, DNA synthesizing cells in rat submandibular glands were lower than in non-infected animals (p < 0.05). However, after 64 days of infection (chronic phase), the number of immunolabeled cells are similar in both groups. However, immunohistochemical analysis of Fas and Bcl-2 expression did not find any difference between infected and non-infected animals in both the acute and chronic stages. These findings suggest that the delay in ductal maturation observed at the acute phase of Chagas disease is correlated with lower expression of DNA synthesis genes, but not apoptotic genes.

Adenovirus, calicivirus and astrovirus detection in fecal samples of hospitalized children with acute gastroenteritis from Campo Grande, MS, Brazil

We analyzed fecal samples from hospitalized children up to three years of age with acute gastroenteritis at Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil, from May 2000-January 2004. Astrovirus and calicivirus were detected by Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction and adenovirus was detected using the Rotavirus and Adenovirus combined immunoenzyme assay. Astrovirus, adenovirus and calicivirus were detected at rates of 3.1%, 3.6% and 7.6%, respectively. These results re-emphasize the need for the establishment of regional vigilance systems to evaluate the impact of enteric viruses on viral gastroenteritis.

Laboratory evaluation of the effects of triflumuron on the development of Rhodnius prolixus nymph

Studies were carried out to evaluate the efficacy of the growth regulator, triflumuron (TFM) (Starycide® sc 480 Bayer), for disrupting the development of Rhodnius prolixus fifth-instar nymph by oral, topical or continuous treatment. All treatments were able to induce high levels of mortality, delay development and molt inhibition. Oral treatment induced molt inhibition in all insects that survived at doses of 0.25, 0.50 and 5.0 mg/mL of a blood meal. The highest levels of both mortality in 24 h and molt inhibition were always observed after topical treatment. The lowest doses needed to obtain considerable biological effects were always observed after continuous treatment. In this way, the highest levels of mortality within 30 days were detected after continuous treatment, which also induced an extended inter-molting period, a lower number of over-aged nymphs and the highest level of molting in nymphs that survived. Moreover, the effects of TFM on insects were often displayed in a dose response manner. These results indicate that TFM acts as a potent growth inhibitor of R. prolixus nymphs and has the potential to be used in integrated vector control programs against hematophagous triatomine species.

The discourse of health managers on aspects related to the delay in tuberculosis diagnosis

The aim of this study was to analyze the discourse of health managers on aspects related to delay in tuberculosis diagnosis. This was a qualitative research study, conducted with 16 Family Health Unit managers. The empirical data were obtained through semi-structured interviews. The analysis was based on the theoretical framework of the French school of discourse analysis. According to the managers’ statements, the delay in tuberculosis diagnosis is related to patient and health service aspects. As for patient aspects, managers report fear, prejudice and lack of information as factors that may promote a delayed diagnosis. Regarding health service aspects, structural problems and lack of professional skills were reported. The discourse of managers should be considered to qualify tuberculosis control actions and to prevent delays in diagnosis.

Moscas frugívoras (Diptera, Tephritoidea) coletadas em Aquidauana, MS

No Brasil as moscas frugívoras são pragas importantes de frutas e hortaliças. O conhecimento da flutuação populacional dessas espécies em cada bioma é um importante requisito para a adoção de estratégia de controle de pragas nos agroecossistemas. O objetivo desse trabalho foi avaliar a diversidade de espécies de moscas-das-frutas infestantes de frutas silvestres e cultivadas em Aquidauana, MS. Vinte e uma espécies de frutas foram amostradas de fevereiro de 2003 a janeiro de 2004. As espécies de Tephritidae encontradas foram: Anastrepha striata Schiner, 1868, Anastrepha obliqua (Macquart, 1835) e Ceratitis capitata (Wiedemann, 1824). Os frugívoros Lonchaeidae e Muscidae encontrados foram: Neosilba sp. e Atherigona orientalis (Schiner, 1868), respectivamente. Um total de 2.568 moscas foram coletadas, das quais 2.394 representadas pela mosca-do-Mediterrâneo C. capitata. A associação entre moscas frugívoras e espécies de frutas é discutida.

Occurrence of adults and biological aspects of Geniates borelli Camerano (Coleoptera, Scarabaeidae, Rutelinae) in Aquidauana, MS, Brazil

Occurrence of adults and biological aspects of Geniates borelli Camerano (Coleoptera, Scarabaeidae, Rutelinae) in Aquidauana, Mato Grosso do Sul, Brazil. Due to the importance of Geniates borelli Camerano as a pest in many crops, studies were developed at Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul, Aquidauana campus, MS, Brazil. Adults were collected with a light trap from January 2006 to December 2007. 3,320 adults were collected, and the highest quantities were obtained in October 2006 and November 2007, with 1,548 and 802 adults recorded, respectively. Collected adults were kept in plastic containers with soil and Brachiaria decumbens seedlings for oviposition. 535 eggs measuring 2.30 × 1.60 mm were obtained. As the embryonic development progressed, eggs increased in size to 3.00 × 2.70 mm, and this change occurred between 6 and 10 days after oviposition. The embryonic period lasted 17.9 days. The first, second, and third instars lasted 37.6, 49.7, and 74 days, respectively. The prepupal stage lasted 65.9 days and the pupal stage lasted an average of 18.5 days. The biological cycle is completed in 315.8 days, which characterizes the species as univoltine. The average longevity of females was 35.4 days and 28.5 days for males.

Perdas por erosão e rendimentos de soja e de trigo em diferentes sistemas de preparo de um latossolo roxo de Dourados (MS)

Avaliaram-se as perdas de solo e de água por erosão, em um latossolo roxo muito argiloso, com 0,03 m m-1 de declividade, da área experimental da Embrapa-Centro de Pesquisa Agropecuária do Oeste, em Dourados (MS), entre junho de 1987 e maio de 1995. Os tratamentos, aplicados antes da semeadura de trigo e de soja, cultivados em sucessão, foram: (i) escarificação + gradagem niveladora (ES), (ii) gradagens pesada + niveladora (GP), (iii) plantio direto (PD) e (iv) aração com arado de discos + duas gradagens niveladoras, sem cobertura vegetal (DE). O preparo de solo e a semeadura foram realizados no sentido do declive. O PD foi o tratamento mais eficiente, tanto no controle de perdas de solo e de água quanto em rendimentos de grãos de soja e de trigo. As perdas médias de solo e de água por erosão, relativas aos sistemas PD, ES, GP e DE, foram, respectivamente, de: 0,8; 2,8; 5,3 e 7,3 t ha-1 ano-1 e 27, 80, 112 e 149 mm ano-1. O PD, quando comparado ao DE, controlou 89% das perdas de solo e 82% das de água. O PD mostrou rendimentos médios de grãos, tanto de soja como de trigo, 17% superiores aos do GP. O ES apresentou rendimentos médios 5% superiores em soja e 12% superiores em trigo, quando comparados aos do GP. Este último, dos tratamentos cultivados, foi o menos eficaz, seja no controle à erosão, seja nos rendimentos de soja e trigo. O fator erosividade, R, foi estimado em 6.411 MJ mm ha-1 h-1 ano-1, e a erodibilidade, K, foi de 0,0045 t h MJ-1 mm-1. Entre junho/94 e maio/95, o período de maior intensidade de perdas por erosão por unidade de tempo foi do preparo de solo à semeadura da soja, e o de maiores perdas absolutas foi o de 30 a 60 dias após a semeadura dessa cultura. Isso demonstra a importância de adequada cobertura do solo, entre novembro e março, e reforça a recomendação do Sistema de Plantio Direto para a região de Dourados (MS).

Parâmetros de erosividade da chuva e da enxurrada correlacionados com perdas de solo e erodibilidade de um Latossolo Roxo de Dourados (MS)

Estudaram-se as correlações entre os parâmetros de erosividade e as perdas de solo ocorridas de 24/06/1989 a 22/10/1994, num Latossolo Roxo da Unidade de Execução de Pesquisa de Âmbito Estadual (UEPAE) de Dourados (MS) - EMBRAPA. Parâmetros de erosividade da chuva, da enxurrada e da chuva-enxurrada foram analisados por meio de regressão linear simples, múltipla e não-linear, com os objetivos de: (a) definir um parâmetro de erosividade para chuvas individuais, visando aprimorar o uso da equação universal de perda de solo local, e (b) determinar o fator erodibilidade para o solo estudado. Foram tomadas 147 chuvas individuais para o cálculo computacional da erosividade. O modelo com a altura da enxurrada na forma não-linear a (Vu)b foi o que melhor se correlacionou com a capacidade erosiva das chuvas individuais, superando todos os demais modelos, simples ou compostos, da chuva ou da chuva-enxurrada. Surpreendentemente, neste trabalho, o parâmetro EI30 apresentou baixa correlação com as perdas de solo. Assim, o melhor modelo de erosividade estimador da perda de solo local foi dado pelo seguinte modelo da enxurrada 0,1444 (Vu)1,0728. Os fatores erodibilidade do solo, estimados pelos modelos a (Vu)b e a + b EI30, foram, respectivamente, de 0,1444 t ha-1 mm-1 e 0,0037 t ha h ha-1 MJ-1 mm-1.

Variabilidade espacial de atributos físicos em um Latossolo Vermelho distrófico sob semeadura direta em Selvíria (MS)

Em uma paisagem natural, os solos apresentam ampla variação de propriedades morfológicas, físicas, químicas e mineralógicas, resultante da superposição dos diversos fatores de formação envolvidos. No caso de uma paisagem cultivada, existem outras fontes de heterogeneidade no solo devidas ao manejo exercido pelo homem. O conhecimento dessa variação é importante para o levantamento e classificação dos solos, desenvolvimento de esquemas de amostragem e definições de práticas de manejos. O presente trabalho foi realizado em agosto e setembro de 1999, na Fazenda Experimental de Ensino e Pesquisa da Faculdade de Engenharia de Ilha Solteira/UNESP, localizada em Selvíria (MS), com o objetivo de estudar a variabilidade espacial de alguns atributos físicos de um Latossolo Vermelho distrófico, cultivado no sistema de semeadura direta. A amostragem do solo foi realizada de acordo com um desenho apropriado para a análise geoestatística na forma de uma malha em uma área de 150 m de comprimento, na direção sul, e 30 m de largura, na direção norte, totalizando 103 pontos eqüidistantes de 10 em 10 m e 39 pontos eqüidistantes de 1 m distribuídos aleatoriamente pela malha. De cada ponto definido pela malha, retiraram-se amostras nas profundidades de 0,00-0,05 m e 0,15-0,20 m. Os dados foram avaliados primeiramente por uma análise estatística exploratória, calculando-se a média, distribuição de freqüência, variância, coeficiente de variação, coeficiente de assimetria e coeficiente de curtose. Posteriormente, a dependência espacial foi verificada por meio de semivariogramas. Os atributos microporosidade, porosidade total e densidade do solo seguiram a distribuição normal, enquanto a macroporosidade e a resistência à penetração seguiram a distribuição lognormal. A umidade do solo apresentou uma distribuição mais próxima da lognormal. Os maiores coeficientes de variação foram observados para a macroporosidade e resistência à penetração, tendo as demais variáveis apresentado coeficiente de variação abaixo de 10%. Foi observada uma dependência espacial moderada para todas as variáveis estudadas. O alcance da dependência espacial variou de 8,36 m (umidade do solo) a 58,80 m (resistência à penetração).