Fator de diferenciação de crescimento 15: um novo biomarcador em pacientes com disfunção diastólica?

FUNDAMENTO: O fator de diferenciação de crescimento-15 ou GDF-15, uma citocina de resposta ao estresse relacionada ao fator transformador de crescimento beta (TGF-ß), está elevado e independentemente relacionado à prognóstico adverso na insuficiência cardíaca sistólica. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é investigar os níveis plasmáticos de GDF-15 em pacientes com disfunção diastólica pré-clínica ou insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal (ICFEN). MÉTODOS: Avaliamos 119 pacientes com fração de ejeção (FE) normal, encaminhados à angiografia coronariana eletiva, dos quais 75 (63%) tinham doença arterial coronariana (DAC). Os indivíduos foram classificados como tendo disfunção diastólica ventricular esquerda leve (DDVE grau I, n = 61), ICFEN (DDVE grau II ou III, n = 38) ou função diastólica normal (controles, n = 20). Em um subgrupo de 20 indivíduos, alterações no débito cardíaco (DC) foram medidas através de reinalação de gás inerte (Innocor®) em resposta a um teste hemodinâmico ortostático. RESULTADOS: Os níveis de GDF-15 na ICFEN [mediana 1,08, variação interquartil (0,88-1,30) ng/ml] eram significantemente mais altos do que nos controles [0,60 (0,50-0,71) ng/ml, p = 0,003] e em pacientes com DDVE grau I [0,78 (0,62-1,04) ng/ml, p < 0.001]. Além disso, os níveis de GDF-15 estavam significantemente elevados em pacientes com DDVE grau I, em comparação aos controles (p = 0,003). Adicionalmente, GDF-15 estava correlacionado com os marcadores ecocardiográficos de disfunção diastólica e estava correlacionado com a magnitude da resposta do CO à alteração na posição do corpo de ereta para supina (r = -0,67, p = 0,005). CONCLUSÃO: Os níveis de GDF-15 estão elevados em indivíduos com ICFEN e podem diferenciar função diastólica normal de DDVE. Além disso, os níveis de GDF-15 estão associados com uma redução na resposta do DC no teste hemodinâmico ortostático.

Avaliação da área valvar aórtica combinando ecocardiografia e ressonância magnética

FUNDAMENTO: A ecocardiografia transtorácica (ETT) é rotineiramente utilizada para calcular a área da valva aórtica (AVA) pela equação de continuidade (EC). No entanto, a medida exata das vias de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) pode ser difícil e a aceleração do fluxo no VSVE pode levar a erro de cálculo da AVA. OBJETIVO: O objetivo do nosso estudo foi comparar as medições da AVA por ETT padrão, ressonância magnética cardíaca (RM) e uma abordagem híbrida que combina as duas técnicas. MÉTODOS: A AVA foi calculada em 38 pacientes (idade 73 ± 9 anos) com a ETT padrão, planimetria cine-RM e uma abordagem híbrida: Método híbrido 1: a medição da VSVE derivada pelo ETT no numerador CE foi substituída pela avaliação de ressonância magnética da VSVE e a AVA foi calculada: (VSVE RM/*VSVE-VTI ETT)/transaórtico-VTI ETT; Método 2: Substituímos o VS no numerador pelo VS derivado pela RM e calculamos a AVA = VS RM/transaórtico-VTI ETT. RESULTADOS: Amédia de AVAobtida pela ETTfoi 0,86 cm² ± 0,23 cm² e 0,83 cm² ± 0,3 cm² pela RM-planimetria, respectivamente. A diferença média absoluta da AVA foi de 0,03 cm² para a RM versus planimetria-ressonância magnética. A AVA calculada com o método 1 e o método 2 foi de 1,23 cm² ± 0,4 cm² e 0,92cm² ± 0,32 cm², respectivamente. A diferença média absoluta entre a ETT e os métodos 1 e 2 foi de 0,37 cm² e 0,06 cm², respectivamente (p < 0,001). CONCLUSÃO: A RM-planimetria da AVA e o método híbrido 2 são precisos e demonstraram boa consistência com as medições padrão obtidas pela ETT. Portanto, o método híbrido 2 é uma alternativa razoável na eventualidade de janelas acústicas ruins ou em caso de acelerações de fluxo VSVE que limitem a precisão da ETT, particularmente em pacientes com alto risco de um estudo hemodinâmico invasivo.

Notas de ixodologia: III - conformação de Ixodes aragãoi Fonseca, 1935, de Ixodes amarali Fonseca, 1935, e lista das espécies do gênero Ixodes que ocorrem no Brasil (Acari, Ixodidae)

After comparison of the types of Ixodes ricinus aragãoi Fonseca, 1935, with a lot of Ixodes affinis Neumann, 1899, kindly loaned by Dr. Kohls, it was observed that both species differ by the aspect of the dorsal scutm, no large punctations being in the posterior border in the Brazilian material. Therefore is FONSECA'S species maintened as Ixodes aragãoi Fonseca, 1935. Ixodes amarali Fonseca, 1935 was reexamined and confirmed as a valid species. A list of Brazilian species of the genus Ixodes studied by the authors is presented.

Contribution to the knowledge of Philometra lateolabracis Yamaguti, 1935 (Nematoda, Filarioidea)

In this paper the authors refere Philometra lateolabracis Yamaguti, 1935 for the first time from the Atlantic Ocean also as a new host record. They report the rpesence of one male of diminished dimensions, found in close relationship with the females of Ph. lateolabracis; as the male of this species is unknown, they admit the possibility of this small nematode be the male of this species.

Algumas observações de laboratório sobre biologia e ecologia de Pomacea haustrum (Reeve, 1856)

Observações de laboratório sobre o pilideo Pomacea haustrum (Reeve, 1856) competidor-predador de planorbineos hospedeiros intermediários da esquistossomose mansoni mostraram que: Machos e fêmeas atingem maturidade sexual após um ano de idade, copulando preferencialmente pela manhã e ovipondo à noite. O tempo gasto nestes atos é variável; no caso da oviposição ele depende do número de ovos a serem postos. Os ovos são arredondados, com diâmetro médio de 3mm e coloração rósea que vai se alterando à medida que os embriões se desenvolvem. Com um período de incubaçãod e 15 a 23 dias, condicionado pela temperatura ambiente, eles resistem até 5 a 6 dias imersos em água sem danos aos embriões; independem de luz para eclodir. Os exemplares recém-eclodido têm, em média, 2,4 por 1,7mm de altura e diâmetro, respectivamente. Criados em isolamento crescem e sobrevivem mais que quando criados em grupo. Resistem pelo menos 90 dias fora d'água, mantendo-se neste período dentro das conchas, com o opérculo hermeticamente fechado, em anidrobiose. Nesta fase, podem morrer por ataque de larvas de dípteros.

Algumas observações de campo sobre biologia e ecologia de Pomacea haustrum (Reeve, 1856) (Mollusca, Pilidae)

Algumas observações de campo sobre o pilídeo Pomacea haustrum (Reeve, 1856), predador-competidor de planorbíneos hospedeiros intermediários da esquistossomose mansoni mostraram que: Cópula e oviposição são realizadas, preferencialmente, à noite e de madrugada. As desovas - cujas dimensões e formas dependem do número de ovos e tipos dos suportes - sao ovipostas, na maioria das vezes, de 6 a 10 cm acima do nível da água eclodindo após 9 a 30 dias de incubação; o número médio de ovos por desova foi de 236. A alimentação habitual deste molusco consiste de algas confervóides, além de vegetais aquáticos natantes e submersos; entretanto, e comum a utilização de outros materiais como alimento.Tem como habitat a zona marginal mais rasa das coleções hídricas onde e encontrado, predominando, aparentemente, nos ambientes lênticos. A distribuição espacial esta condicionada por determinadas características dos biótopos. Algumas aves aquáticas - anatídeos, ralídeos, etc.- revelaram-se importantes inimigos naturais, atacando além das desovas exemplares jovens e adultos; em determinadas condições podem constituir fator impeditivo da implantação e colonização de novos biótopos.

Infecção natural do Holochilus brasiliensis nanus Thomas, 1897 (Rodentia, cricetidae) por Litomosoides carinii

É registrada a infecção natural do Holochilus brasiliensis nanus, um pequeno roedor semi-aquático da Baixada Ocidental do Estado do Maranhão, Brasil, por Litomosoides carinii.

Neohilgertia venusti Gen. N. SP. N. (Nematoda: Oxyuridae)from Thylamys venustus cinderellus (Thomas) Reig, Kirsch & Marshall, 1985 (Marsupialia: Didelphidae) in Burruyacu, Tucuman, Argentina - Systematic position and possible evolution

Neohilgertia gen. n. proposed for Oxyuridae nematodes from Thylamys venustus cinderellus (Marsupialia: Didelphidae) is described. The hypothesis about the possibility of a secondary parasitism for marsupials and the origin of the genus in the African Sciuridae parasite ancestors is discussed.

Redescription of Gibsoniela mandube (Woodland, 1935) (Cestoda: Proteocephalidea), a parasite of Ageneiosus brevifilis (Pisces: Siluriformes), and reappraisal of the classification of the Proteocephalideans

The proteocephalid species Gibsoniela mandube (Woodland, 1935) from the siluriform fish Ageneiosus brevifilis from rio Paraná, is redescribed. This species was originally described from the same species of fish from the Amazon. The genus Gibsoniela Rego, 1984 is redefined and confirmed in the Monticeliidae. Comments are made on the relationships of the proteocephalid and monticelliid subfamilies.

Megathylacus travassosi sp. n. e Nomimoscolex sudobim Woodland, 1935 (Cestoda - Proteocephalidea) parasitos de Pseudoplatystoma corruscans (Agassiz, 1829) (Siluriformes - Pimelodidae ) do reservatório de Itaipu e Rio Paraná, PR, Brasil)

It is described Megathylacus travassosi sp. n., parasite of Pseudoplatystoma corrusccans (Agassiz,1829), a pimelodid fish caught in Itaipu reservoir and Paraná river, Brazil. Nomimoscolex sudobim Woodland, 1935 is redescribed and for the first time referred parasitising P. corruscans. The list of proteocephalid cestodes of genus Pseudoplatystoma Bleeker, 1862, with its geographic distribution is given.

Potential Vectors of Dirofilaria immitis (Leidy, 1856) in Itacoatiara, Oceanic Region of Niterói Municipality, State of Rio de Janeiro, Brazil

Dirofilaria immitis is a widespread mosquito-borne parasite that causes dirofilariasis, a commonly diagnosed disease of dogs that is rarely reported in cats and humans. A mosquito survey was conducted in Itacoatiara in the State of Rio de Janeiro, from March 1995 to February 1996, using canine, feline and human baits. A total of 3,667 mosquitoes were dissected for D. immitis larvae, representing 19 species and 10 genera. From those, Ae. scapularis, Ae taeniorhynchus, Cx. quinquefasciatus, Cx. declarator, Cx. saltanensis and Wy. bourrouli were found infected with D. immitis parasites, and among those, only the first three harbored infective larvae. The majority of larvae were found in the Malpighian tubules (889/936), and larval melanization was observed in the two Aedes species. In descending order, the best vectors were Ae. scapularis, Ae. taeniorhynchus, and Cx. quinquefasciatus which alternate seasonally in importance. Cx. quinquefasciatus is suggested to be a vector to cats. The potential transmission of D. immitis parasites by these three vectors to man is discussed.

Worm burdens in outbred and inbred laboratory rats with morphometric data on Syphacia muris (Yamaguti, 1935) Yamaguti, 1941 (Nematoda, Oxyuroidea)

Syphacia muris worm burdens were evaluated in the rat Rattus norvegicus of the strains Wistar (outbred), Low/M and AM/2/Torr (inbred), maintained conventionally in institutional animal houses in Brazil. Morphometrics and illustration data for S. muris recovered from Brazilian laboratory rats are provided for the first time since its proposition in 1935.