Laboratory and Field Evaluation of Biodegradable Polyesters for Sustained Release of Isometamidium and Ethidium

An overview is presented of the results obtained with biodegradable sustained release devices (SRDs) containing a mixture of polymers and either isometamidium (ISMM) or ethidium. Under controlled laboratory conditions (monthly challenge with tsetse flies infected with Trypanosoma congolense) the protection period in SRD treated cattle could be extended by a factor 2.8 (for ethidium) up to 4.2 (for ISMM) as compared to animals treated intramuscularly with the same drugs. Using a competitive drug ELISA ISMM concentrations were detected up to 330 days after the implantation of the SRDs, whereas after i.m. injection the drug was no longer present three to four months post treatment. Two field trials carried out in Mali under heavy tsetse challenge showed that the cumulative infection rate was significantly lower in the ISMM-SRD implanted cattle than in those which received ISMM intramuscularly. Using ethidium SRD, however, contradictory results were obtained in field trials in Zambia and in Mali. The potential advantages and inconvenients of the use of SRDs are discussed and suggestions are made in order to further improve the currently available devices.

Surgical hepatosplenic mansonic schistosomiasis in adolescents: repercussions of the post-treatment schistosomotic burden on the hepatic functional reserve

Schistosomiasis mansoni affects the hepatic functional reserve. Clinical treatment with oxamniquine is not 100% effective and there has been found strain of this parasite resistant to this drug. The aims of this investigation were: (1) to examine the presence of residual parasite burden after medical and surgical treatment on adolescents with surgical schistosomiasis mansoni and (2) to assess the effect on the hepatic functional reserve in patients with and without residual infection. Twenty nine children with hepatosplenic schistosomiasis mansoni and bleeding esophageal varices were treated with oxamniquine. They underwent splenectomy, ligature of the left gastric vein and autologous implantation of spleen tissue into the greater omentum. After a mean post-operative follow up of five years they underwent rectal biopsy for schistosomotic egg search. They were divided in patients with and without infection. In 20 patients the submucosal egg search was negative, however, in 9 it was positive. The hepatic functional reserve in the patients without infection was as follows: 17 were Child-Pugh A and 3 Child-Pugh B. In the patients who were still infected 6 were Child-Pugh A and 3 Child-Pugh B. The chi2 analysis of the hepatic functional reserve showed chi2 = 3.19 - p= 0.07. From the results the following conclusion can be drawn: residual infection or reinfection in the follow up period had not interfered with the distribution of the hepatic functional reserve of the patients in this series. However, there was a trend for a decrease of this parameter in patients with residual infection.

Autotransplant of spleen tissue in children with schistosomiasis: evaluation of splenic function after splenosis

Autotransplantation of spleen tissue has been done, in the past ten years, in children with schistosomiasis mansoni with bleeding varices. The purposes of this investigation were: (1) to study the morphology and function of the remnant spleen tissue; (2) to quantify the production of tuftsin; and (3) to assess the immune response to pneomococcal vaccine of these patients. Twenty three children, who underwent splenectomy and autologous implantation of spleen tissue into the greater omentum were included in this investigation. The average postoperative follow-up is five years. Splenosis was proved by colloid liver-spleen scans. Search for Howell-Jolly bodies assessed the filtration function. Tuftsin and the titer of pneumococcal antibodies were quantified by ELISA. Splenosis was evident in all children; however, it was insufficient in two. Howell-Jolly bodies were found only in these two patients. The mean tuftsin serum concentration (335.0 ± 29.8 ng/ml) was inside the normal range. The immune response to pneumococcal vaccination was adequate in 15 patients; intermediate in four; and inadequate in four. From the results the following conclusions can be drawn: splenosis was efficient in maintaining the filtration splenic function in more than 90% and produced tuftsin inside the range of normality. It also provided the immunologic splenic response to pneumococcal vaccination in 65% of the patients of this series.

Retinal fluorescein contrast arrival time of young patients with the hepatosplenic form of the Schistosomiasis mansoni

Schistosoma mansoni is responsible for lesions that can alter the hemodinamic of the portal venous circulation, lung arterial and venous sistemic systems. Therefore, hemodinamic changes in the ocular circulation of mansonic schistosomotic patients with portal hypertension and hepatofugal venous blood flow is also probable. The purpose of this study was to determine the fluorescein contrast arrival time at the retina of young patients with the hepatosplenic form of schistosomiasis, clinically and surgically treated. The control group included 36 non schistosomotic patients, mean age of 17.3 years, and the case group was represented by 25 schistosomotic patients, mean age of 18.2 years, who were cared for at The University Hospital (Federal University of Pernambuco, Brazil), from 1990 to 2001. They underwent digital angiofluoresceinography and were evaluated for the contrast arrival time at the early retinal venous phase of the exam. Both groups were ophthalmologically examined at the same hospital (Altino Ventura Foundation, Recife, Brazil), using the same technique. There was retardation of the retinal contrast arrival time equal or more than 70 sec in the eyes of three schistosomotic patients (12%) and in none of the control group, however, the mean contrast arrival time between the two groups were not statistically different. These findings lend support to the hypothesis that there could be a delay of the eye venous blood flow drainage.

Taeniasis-cysticercosis in Southern Ecuador: assessment of infection status using multiple laboratory diagnostic tools

Taenia solium-taeniasis and cysticercosis were studied in the human and porcine populations of a rural community in the Southern Ecuadorian Andes. From the 1059 inhabitants, 800 serum samples and 958 stool samples could be collected. In addition, 646 from the estimated 1148 pigs were tongue inspected. Circulating antigen was detected by enzyme linked immunosorbent assay (Ag-ELISA) in 2.25% of the human population, whereas intestinal taeniasis was detected in 1.46% by the formalin-ether technique. Following treatment and recovery of tapeworm fragments these were all identified as T. solium. Porcine cysticercosis was diagnosed in 3.56% of the pigs by tongue inspection. In addition, enzyme linked immunoelectrotransfer blot (EITB) was performed on a subset group of 100 humans to confirm the results of the Ag-ELISA. One hundred serum samples from pigs were also analysed by EITB. It appeared that 43 and 74% of humans and pigs had antibodies against T. solium cysticerci, respectively. It is concluded that contrary to the high exposure of the human population to T. solium that is suggested by EITB, the number of active cysticercosis cases, diagnosed by Ag-ELISA, was low, which may indicate endemic stability. The further use of complementary diagnostic methods for a better understanding of the epidemiology of T. solium is suggested.

A transient increase in total head phosphotyrosine levels is observed upon the emergence of Aedes aegypti from the pupal stage

Phosphorylation and dephosphorylation of protein tyrosine residues constitutes a major biochemical regulatory mechanism for the cell. We report a transient increase in the total tyrosine phosphorylation of the Aedes aegypti head during the first days after emergence from the pupal stage. This correlates with an initial reduction in total head protein tyrosine phosphatase (PTP) activity. Similarly, phosphotyrosine (pTyr)-containing bands are seen in extracts prepared from both male and female heads and are spread among a variety of structures including the antennae, proboscis and the maxillary palps combined with the proboscis. Also, mosquitoes treated with sodium orthovanadate, a classical PTP inhibitor, show reduced blood-feeding activity and higher head tyrosine phosphorylation levels. These results suggest that pTyr-mediated signalling pathways may play a role in the initial days following the emergence of the adult mosquito from the pupal stage.

Processos de medicação, carga de trabalho e a segurança do paciente em unidades de internação

RESUMO Objetivo Levantar pontos críticos do processo de medicação, suas repercussões nas demandas de trabalho da equipe de enfermagem e riscos para a segurança dos pacientes. Método Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, na perspectiva ecológico-restaurativa. Os dados foram coletados por meio de grupos focais e fotografias. Participaram enfermeiros e técnicos de enfermagem. Resultados Três categorias emergiram da análise temática: Desafios nos processos de prescrição e dispensação de medicamentos; Administração de medicamentos – organização no turno de trabalho; Uso de novas tecnologias para diminuir erros de medicamentos. Os resultados apontam que o processo de medicação assume um caráter de centralidade na organização do trabalho da equipe de enfermagem, sendo que estes profissionais configuram-se como a última barreira para detectar falhas de prescrição e dispensação de medicamentos. Conclusão Para a identificação de vulnerabilidades na etapa de administração de medicamentos, o uso de tecnologias, sem dúvida, agrega valor para o processo de cuidado seguro.

Neotropical woodlice (isopoda) colonizing leaf-litter of pioneer plants in a coal residue disposal environment

The irregular disposal of coal combustion residues has adverse impacts on terrestrial ecosystems. Pioneer plants and soil invertebrates play an important role in the recovery of these areas. The goal of this study was to investigate the colonization patterns of terrestrial isopods (Oniscidea) in leaf litter of three spontaneous pioneer plants (grass - Poaceae, shrub - Euphorbiaceae, tree - Anarcadiaceae) at sites used for fly ash or boiler slag disposal. The experiment consisted of eight blocks (four per disposal site) of 12 litter bags each (four per plant species) that were randomly removed after 6, 35, 70 or 140 days of field exposure. Three isopod species were found in the litter bags: Atlantoscia floridana (van Name, 1940) (Philosciidae; n = 116), Benthana taeniata Araujo & Buckup, 1994 (Philosciidae; n = 817) and Balloniscus sellowii (Brandt, 1833) (Balloniscidae; n = 48). The isopods colonized the three leaf-litter species equally during the exposure period. However, the pattern of leaf-litter colonization by these species suggests a conflict of objectives between high quality food and shelter availability. The occurrence of A. floridana and the abundance and fecundity of B. taeniata were influenced by the residue type, indicating that the isopods have different degrees of tolerance to the characteristics of the studied sites. Considering that terrestrial isopods are abundant detritivores and stimulate the humus-forming processes, it is suggested that they could have an indirect influence on the soil restoration of this area.

A relação escola-pais: um modelo de trocas e colaboração

Este estudo usa dados qualitativos coletados em entrevistas com um grupo de 21 "pais" de crianças de 4º série do 1º grau, em oito escolas estaduais de Belo Horizonte, Minas Gerais. O objetivo foi o de pesquisar sua opinião sobre seu envolvimento com a escola primária e com aspectos educacionais. Os dados foram coletados utilizando a tipologia criada por Epstein (in Brandt, 1989), na qual foram resumidas em cinco categorias as várias maneiras de envolver os pais com a escola. Esta tipologia tem sido usada em várias pesquisas, em diferentes países e sua validade já se encontra testada cientificamente. É também usada a teoria das esferas sobrepostas (Epstein, 1987). Os resultados mostram o surgimento de um modelo diferente do de Epstein, que pode ser resumido em três categorias: ajuda, comunicação e envolvimento. A nossa definição de "pais" inclui mães, pais, e todos os outros responsáveis pela guarda legal da criança, mas isso não implica a participação de pais neste estudo, pois nele prevaleceram mães que costumam ser mais presentes na escola, tanto no Brasil como em outros países.

Desempenho reprodutivo de porcas submetidas a infusões uterinas no início do estro

O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho reprodutivo de porcas multíparas submetidas à infusão uterina de diferentes soluções, realizada no início do estro. Um total de 1.019 fêmeas foram controladas no período de verão (n=570) e inverno (n=449). Os animais foram submetidos a cinco tratamentos, que consistiram em infusão de plasma seminal (PS), sêmen morto (SM), solução de 17beta-estradiol (SE), solução fisiológica (SS) e um grupo-controle (CO). As fêmeas receberam três inseminações: a primeira, 8-12 horas após a detecção do estro, e as demais, nos turnos subseqüentes. Com relação à taxa de retorno ao estro e taxa de parto ajustada, não ocorreram diferenças entre os tratamentos (p>0,05). Na análise do modelo de regressão adotado para determinar o tamanho da leitegada, foi observada uma interação entre época do ano e tratamento (p<=0,01). No verão, as fêmeas que receberam infusão de PS apresentaram 0,89, 1,20, 1,34 e 2,31 leitões a mais, em relação aos tratamentos SE, SM, SS e CO (p<0,05), respectivamente. No inverno, o grupo submetido ao tratamento SS aumentou a produção em 1,25 e 0,91 leitões, respectivamente, em relação aos tratamentos SM e CO (p<0,05). Este trabalho demonstrou que a infusão uterina de PS foi eficiente somente no verão, para aumentar o número de leitões nascidos. Entretanto, são necessários estudos complementares esclarecendo o efeito deste tratamento em épocas do ano distintas e em diferentes ordens de parto.

Características físicas, composição químico-nutricional e dos óleos essenciais da polpa de Caryocar brasiliense nativo do estado de Mato Grosso

O fruto do pequizeiro (Caryocar brasiliense Camb.) apresenta considerável variabilidade em suas características físicas e químicas, segundo a região de origem, e pesquisas com frutos procedentes do Estado de Mato Grosso são escassas na literatura. Neste estudo, foram analisadas as características físicas, a composição químico-nutricional e os constituintes voláteis da polpa de pequi coletado em diferentes locais do Estado de Mato Grosso. Os frutos foram analisados quanto à cor (L*, a*, b*, hº e C*), à massa e ao rendimento do mesocarpo externo, pirênios e polpa. Foram determinados a composição centesimal, os teores de carotenoides totais, o perfil de ácidos graxos e de constituintes voláteis da polpa, e analisada a composição físico-química do solo dos locais de coleta.. Constatou-se que o fruto é composto por 80-85% de mesocarpo externo, 11-15% de pirênios e 4-7% de polpa, que é rica em lipídios (46-51g 100g-1), carotenoides totais (15-27mg 100g-1) - que foram associados à tonalidade e à intensidade da cor (hº e C*) da polpa - e fibra alimentar (8-15g 100g-1). Os principais constituintes voláteis da polpa de pequi foram o hexanoato de etila, (E)-β-ocimeno e octanoato de etila. O isobutirato de alila, 3-hexanol, 4-metil-2-pentanol, mirceno, (Z)-di-hidroapofarnesol, β-eudesmol e (E-E) geranilalinalool foram descritos pela primeira vez nos óleos essenciais da polpa de C. brasiliense. Grande parte da variância total dos voláteis foi explicada pelo conjunto de variáveis do solo, destacando-se o silte, o P e o Mg2+.

Influência do volume vesical na avaliação ultra-sonográfica da junção uretrovesical e uretra proximal

OBJETIVO: Investigar a influência do volume vesical na avaliação ultra-sonográfica da mobilidade da junção uretrovesical (JUV) e do comprimento da uretra proximal (UP) em mulheres com incontinência urinária de esforço (IUE). MATERIAIS E MÉTODOS: Mulheres com IUE submetidas à avaliação ultra-sonográfica da JUV e da UP com bexiga praticamente vazia (< 50 ml de urina) e com a bexiga cheia. RESULTADOS: As médias, em milímetros, dos parâmetros medidos com bexiga vazia e bexiga cheia foram, respectivamente: em repouso: distância vertical da JUV (DVJUV) de 15 e 13,5 (p = 0,3347), distância horizontal da JUV (DHJUV) de 14 e 15 (p = 0,3767), distância pubouretral (DPU) de 13 e 13 (p = 0,8065), UP de 15 e 14 (p = 0,8011); em esforço: DVJUV de 0 e 4 (p = 0,0281), DHJUV de 21 e 19,5 (p = 0,7501), DPU de 18,5 e 15 (p = 0,1592), UP de 0 e 4 (p = 0,0479); deslocamento: DVJUV de 16 e 15 (p = 0,0047), DHJUV de 6 e 5 (p = 0,3542), DPU de 7 e 5,5 (p = 0,1789), UP de 12 e 8 (p = 0,0496). CONCLUSÃO: Comparando bexiga quase vazia com bexiga cheia, há diferença significativa na avaliação ultra-sonográfica perineal da JUV e da UP apenas no esforço e sentido vertical, sendo que as pacientes com a bexiga quase vazia deslocam mais a JUV e a UP em relação à bexiga cheia.

Aferição simultânea da pressão abdominal na avaliação ultra-sonográfica de mulheres com incontinência urinária de esforço

OBJETIVO: Determinar a influência da aferição da pressão intra-abdominal na avaliação ultra-sonográfica da junção uretrovesical (JUV) e da uretra proximal (UP) em pacientes com incontinência urinária de esforço (IUE). MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo de corte transversal realizado na Unidade de Pesquisa em Incontinência Urinária da Universidade Federal de Pernambuco, de janeiro de 2002 a janeiro de 2005. Trinta e seis pacientes com queixas de IUE foram submetidas a ultra-sonografia perineal para avaliação da JUV e da UP com a bexiga praticamente vazia (< 50 ml), com aferição simultânea de pressão intra-abdominal. Para as avaliações, foi utilizado aparelho de ultra-som com transdutor vaginal de 7 MHz e seletor eletrônico de mensuração de imagem real, equipado com computador e câmera fotográfica de resolução instantânea. Para a medida da pressão intra-abdominal, foi utilizado aparelho de urodinâmica com cateter de 10 fr retal acoplado a um balão de sensor para medida da pressão intra-abdominal. RESULTADOS: As pacientes tinham idade entre 25 e 69 anos (média de 46,4 ± 10,2 anos). À manobra de Valsalva, a pressão intra-abdominal variou entre 7 cmH2O e 193 cmH2O (média de 99,3 ± 51,8 cmH2O; mediana de 99,5 cmH2O). Oito das 31 (25,8%) pacientes com hipermobilidade da JUV apresentaram pressão intra-abdominal inferior a 60 cmH2O. Não foi detectada relação estatisticamente significante entre a variação de pressão intra-abdominal e os parâmetros ultra-sonográficos em questão. CONCLUSÃO: Há um índice específico de pressão de deslocamento uretral para cada mulher com IUE. Porém, não há associação significativa entre o aumento de pressão intra-abdominal e aumento de mobilidade da JUV e UP em mulheres com quadro clínico de IUE.

A importância da ultra-sonografia transvulvar na avaliação de parâmetros anatômicos relevantes no tratamento de mulheres com incontinência urinária de esforço

OBJETIVO: Descrever a importância da ultra-sonografia transvulvar na avaliação das diferenças anatômicas induzidas pelas cirurgias de sling de fáscia lata e tension-free vaginal tape. MATERIAIS E MÉTODOS: Quarenta mulheres com incontinência urinária de esforço, com idades entre 30 e 60 anos, foram tratadas por sling de fáscia lata (20 pacientes) ou tension-free vaginal tape (20 pacientes). A ultra-sonografia transvulvar da junção uretrovesical e da uretra proximal foi a principal ferramenta de investigação pré- e pós-operatória. Os parâmetros estudados foram: distância vertical e distância horizontal da junção uretrovesical, distância pubouretral e comprimento da uretra proximal. RESULTADOS: A distância vertical da junção uretrovesical não variou significativamente após a sling de fáscia lata (p > 0,10). A distância pubouretral e a uretra proximal tornaram-se menores (p < 0,003) e a distância horizontal da junção uretrovesical tornou-se menor só no repouso (p = 0,03) após a sling de fáscia lata. A tension-free vaginal tape diminuiu o deslocamento vertical da junção uretrovesical (p = 0,0005) e o comprimento da uretra proximal (p = 0,02). CONCLUSÃO: A ultra-sonografia transvulvar foi fundamental para documentar que as cirurgias de sling de fáscia lata e tension-free vaginal tape alongam a uretra proximal, sendo a sling de fáscia lata de forma mais eficaz. A sling de fáscia lata enfoca a diminuição da distância pubouretral e a tension-free vaginal tape, o deslocamento vertical da junção uretrovesical.