333 resultados para Avaliação periódica de saúde
Resumo:
OBJETIVO: Identificar os agravos saúde subjacentes concesso de benefcio por incapacidade temporria, na populao trabalhadora segurada. MTODOS: Foram recuperados do banco de dados do Instituto Nacional de Seguro Social (INSS) todos os benefcios do tipo auxlio-doena previdencirio (E-31) concedidos no ano de 1998 aos trabalhadores de Porto Alegre, RS. Os Cdigos de Classificao Internacional de Doenas atribudos condio subjacente incapacidade no exame pericial inicial (aX1) foram utilizados para descrever as principais causas e os grupos de causas subjacentes incapacidade. RESULTADOS: Foram concedidos 6.898 benefcios E-31: 1.486 (22%) por "causas externas"; 1.181 (17%) por "convalescncia aps cirurgia" (34% por causas gastrointestinais, 26% genitourinrias, 11% osteomusculares e 10% por causas externas); e 4.119 (61%) por "condies clnicas" (24,8% por doenas osteomusculares, 18,9% por doenas mentais e 16,2% por doenas cardiovasculares). Comparadas a estudo realizado no Brasil em 1986, as causas externas passaram da quarta para a primeira posio como determinante de incapacidade temporria para o trabalho. CONCLUSO: Acidentes e violncias, doenas osteomusculares e doenas mentais -- as trs primeiras causas de incapacidade identificadas -- esto potencialmente associadas piora da qualidade de vida e de trabalho registrada no perodo e merecem ateno prioritria (preventiva e assistencial) do Sistema nico de Saúde (SUS). O estudo demonstra a viabilidade da utilizao do banco de dados do INSS para estudos de morbidade.
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OBJETIVO; Investigar a influncia de fatores socioeconmicos e demogrficos relativos saúde, bem como os fatores ligados s atividades sociais e avaliação subjetiva da saúde sobre a capacidade funcional dos idosos. MTODOS: Estudo transversal, integrante de estudo multicntrico, em amostra representativa do municpio de So Paulo, realizado em 1989. A capacidade funcional foi avaliada atravs da escala de atividades da vida diria pessoal e instrumental e investigada como varivel dicotmica: ausncia de dependncia - incapacidade/dificuldade em nenhuma das atividades versus presena de dependncia moderada/grave - incapacidade/dificuldade em 4 ou mais atividades. Anlise de regresso logstica mltipla foi aplicada aos fatores hierarquicamente agrupados. RESULTADOS: As caractersticas que se associaram com a dependncia moderada/grave foram analfabetismo, ser aposentado, ser pensionista, ser dona de casa, no ser proprietrio da moradia, ter mais de 65 anos, ter composio familiar multigeracional, ter sido internado nos ltimos 6 meses, ser "caso" no rastreamento de saúde mental, no visitar amigos, ter problemas de viso, ter histria de derrame, no visitar parentes e ter avaliação pessimista da saúde ao se comparar com seus pares. CONCLUSES: As caractersticas identificadas que se associaram dependncia moderada/grave sugerem uma complexa rede causal do declnio da capacidade funcional. Pode-se supor, entretanto, que aes preventivas especificamente voltadas para certos fatores podem propiciar benefcios para o prolongamento do bem estar da populao idosa.
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Esse estudo objetivou avaliar sintomas de insnia em idosos residentes na comunidade e sua associao com a artrite reumatide. Estudo descritivo, de corte transversal, recorte do projeto multicntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros . Foram avaliados 689 idosos (68,9% mulheres, mdia de idade 72,2 anos) utilizando-se questionrio sociodemogrfico e sobre condies clnicas, questes sobre sintomas de insnia (Perfil de Saúde de Nottingham) e teste de rastreio para alteraes cognitivas (Mini-exame do Estado Mental). Utilizou-se anlise descritiva e anlise de regresso logstica mltipla, com nvel de significncia de 5%. A associao entre sintomas de insnia e artrite reumatide manteve-se significativa na anlise multivariada; outros fatores associados foram avaliação subjetiva da saúde muito ruim, no ser aposentado e apresentar depresso. Os profissionais da rea da saúde devem investigar cuidadosamente a qualidade do sono noturno dos idosos acometidos por artrite reumatide, dada sua elevada prevalncia nessa populao.
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Este artigo mostra os resultados de uma pesquisa sobre a avaliação do curso de Residncia de Medicina de Famlia e Comunidade da Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza, uma estratgia de qualificao para os profissionais do Programa Saúde da Famlia, com base na opinio dos alunos/residentes concluintes do segundo ano do curso. O processo avaliativo teve como foco a estrutura e o contedo das aulas tericas, e, principalmente, os ganhos obtidos pelos alunos em conhecimentos, habilidades e atitudes, numa perspectiva de correo de rumos. Utilizou-se uma abordagem qualitativa, na modalidade estudo de caso, e o instrumento de coleta de dados foi um questionrio com questes abertas. Os sujeitos totalizaram 20 alunos/residentes. Para a anlise dos dados utilizou-se a tcnica de anlise de contedo, modalidade temtica. Os resultados mostraram que os alunos estavam conseguindo adquirir as principais competncias necessrias a um mdico de famlia, mas preciso realizar ajustes em termos de contedo do programa e das condies das unidades de saúde, campos de prtica dos alunos/residentes.
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A crescente fragmentao das paisagens tem contribudo para a perda da diversidade biolgica nas diversas regies brasileiras. Isso se deve, na grande maioria dos casos, maneira desordenada com que o homem vem usando e ocupando as terras. A criao de reas protegidas ou unidades de conservao (UC) tem sido um dos principais mecanismos utilizados para a proteo da biodiversidade (in situ), alm de assumir objetivos mais amplos como a proteo dos recursos hdricos, de espcies ameaadas, dos recursos genticos, do grau de endemismo, dos habitats, entre outros. Contudo, preciso que haja instrumentos de avaliação periódica do seu estado de conservao, visando fornecer subsdios aos planos de manejo atravs da identificao das potenciais ameaas funcionalidade ecolgica dessas reas protegidas. Com base em mapas temticos de classificao da cobertura do solo, elaborados para os anos de 1989 e 2008, no intuito de analisar as alteraes ocorridas na rea de estudo neste mesmo perodo, este trabalho quantificou a dinmica da flora nativa no interior e entorno da rea de Proteo Ambiental Estadual Cachoeira das Andorinhas e da Floresta Estadual do Uaimii, localizadas no Municpio de Ouro Preto (MG). Os resultados mostram que, ao longo dos 19 anos de comparao, a rea ocupada pela flora nativa manteve-se praticamente a mesma, com ndices de 82 a 83% no interior das UCs e 74% no seu entorno. Com os resultados da fragmentao, torna-se possvel identificar as reas mais crticas ou sujeitas a maior presso antrpica e direcionar programas especficos, no mbito gerencial, para minimiz-los.
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Objetivos: avaliar os aspectos diagnsticos, teraputicos e as complicaes dos casos de infeco do trato urinrio (ITU) sintomtica durante a gestao, que necessitaram de internao hospitalar. Mtodos: foram includas 136 grvidas com diagnstico clnico de pielonefrite. Foram avaliados: a idade e paridade da paciente, idade gestacional em que foi feito o diagnstico, antecedentes de importncia epidemiolgica, propedutica laboratorial para avaliação da infeco urinria, tratamento e evoluo clnica, antimicrobianoprofilaxia e complicaes. Resultados: pielonefrite foi diagnosticada, nas mesmas propores, em todas as idades gestacionais. Houve maior incidncia de ITU entre as primigestas. Apenas 29,3% das gestantes apresentaram histria prvia de ITU. Observou-se que 57,0% das pacientes apresentaram anemia e 93,0% mostraram anlise urinria alterada. A Escherichia coli foi o uropatgeno mais prevalente (75,8% dos casos), com baixos percentuais de sensibilidade ampicilina (60,6%) e cefalotina (63,6%) e altos percentuais de sensibilidade cefuroxima (95,5%). A maior taxa de melhora clnica foi obtida entre as gestantes tratadas com cefuroxima (95,7%). A antimicrobianoprofilaxia foi necessria em 11,0% das pacientes. O trabalho de parto pr-termo ocorreu em 33,3% das gestantes que deram luz em nosso servio, e o parto pr-termo em 18,9%. Concluses: esses resultados reforam a necessidade do diagnstico precoce e tratamento efetivo da ITU em gestantes, a fim de evitar a ocorrncia freqente de complicaes perinatais, como o trabalho de parto e o parto pr-termo. Destaca-se a necessidade de avaliação periódica do padro de sensibilidade dos agentes etiolgicos prevalentes aos antimicrobianos de uso permitido durante a gestao, adotando-se a cefuroxima como o antimicrobiano de escolha para o tratamento das ITU na gestao.
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Objetivou-se com este estudo avaliar a sensibilidade in vitro de leveduras isoladas do leite de vaca com mastite frente a alguns desinfetantes comerciais utilizados no pr e ps-dipping em propriedades leiteiras do Estado de Pernambuco. Aps a identificao, 12 isolados de leveduras foram submetidos aos testes com os seguintes princpios ativos: iodo (0,57%), cloro (2,5%), clorexidine (2,0%), cido lctico (2,0%) e amnia quaternria (2,0%) em cinco tempos distintos (15", 30", 60", 300" e 600"). Observou-se que 100% dos isolados mostraram-se sensveis ao clorexidine, em todos os tempos de exposio. O iodo obteve o segundo melhor resultado com os seguintes percentuais: 83,33% foram sensveis em 15" de exposio, 91,67% em 30" e 100% foram sensveis nos tempos 60", 300" e 600". Para o cido lctico, os resultados foram: 41,67% sensveis em 15" de exposio, 58,33% em 30", 66,67% em 60" e 300" e 75% em 600". Na Anlise dos resultados para amnia quaternria, observou-se que 66,67% foram sensveis nos tempos 15" e 30", e 91,67% em 60", 300" e 600". Em relao ao princpio ativo cloro apenas 16,67% foram sensveis no tempo de 15" e 30", e 25% em 60", 300" e 600". Conclui-se que o clorexidine e o iodo apresentam atividade desinfetante significativamente superior ao cloro, frente a leveduras envolvidas nos processos infecciosos da glndula mamria em bovinos. necessrio realizar uma avaliação periódica da atividade desinfetante dos produtos utilizados na rotina do pr e ps-dipping nas propriedades leiteiras frente aos microrganismos mais comumente envolvidos nos casos de mastite (mictica ou bacteriana), pois esta uma medida eficaz para reduzir a frequncia de casos de mastite nos rebanhos.
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Os principais problemas das organizaes de saúde so m alocao de recursos, ineficincia, custos crescentes e desigualdade nas condies de acesso dos usurios. A rentabilidade expressa resultados por recursos aplicados. A avaliação custo-eficcia das intervenes das organizaes de saúde busca solues de menor despesa para obter resultado esperado e de melhor resultado com determinada despesa. O ABC - activity-based costing- o mtodo de custeio que melhor subsidia a deciso sobre composio de atividades, custo de recursos e consumo de recursos. A avaliação custo-eficcia mostra-se, portanto, uma ferramenta til para a melhoria da qualidade das organizaes de saúde.
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Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que relaciona a percepo dos usurios sobre a contribuio do Programa de Saúde da Famlia (PSF), na Unidade Mista de Felipe Camaro, Distrito Oeste de Natal, Rio Grande do Norte, com a evoluo dos indicadores de ateno saúde da criana menor de cinco anos, no perodo de 2000 a 2004. Inicialmente foi realizado um levantamento de dados sobre a poltica de saúde implementada, incluindo um perfil dos usurios envolvidos. Depois, uma consulta s estatsticas disponveis, contidas em documentos oficiais do Ministrio da Saúde e da Secretaria Municipal de Saúde de Natal, referentes s aes desenvolvidas na rea da saúde da criana no perodo considerado. Por fim, aplicou-se um questionrio de pesquisa social a uma amostra de famlias com crianas menores de cinco anos, cadastradas na unidade mista, para conhecer o seu grau de satisfao com os servios recebidos. A comparao do nvel de satisfao dos usurios com a evoluo das estatsticas revelou que as aes de ateno saúde da criana do PSF, no rgo pblico considerado, foram transformadoras de atitudes e propulsoras de mudanas sociais.
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O artigo caracteriza e avalia o sistema Finanas do Brasil (Finbra) e o Sistema de Informaes sobre Oramentos Pblicos em Saúde (Siops) nas dimenses de qualidade de acessibilidade, oportunidade e clareza metodolgica. Fez-se uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa e qualitativa mediante fontes bibliogrficas e documentais. Constatou-se que o Finbra e o Siops surgiram no contexto de descentralizao das polticas pblicas brasileiras, que exigiu, alm do acesso s informaes, maior controle das contas pblicas. Os sistemas apresentam semelhantes vantagens quanto acessibilidade e oportunidade, mas o Siops revelou-se com melhor clareza metodolgica. Aponta-se que h necessidade de ampliar o conhecimento sobre essas importantes fontes de registro contbil dos entes subnacionais, com vista a seu melhoramento e aperfeioamento.
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So apresentadas as necessidades de unidades sanitrias a mdio e a longo prazo, correspondente aos respectivos anos de 1975 e 1990. Tal estudo integrou o Plano Urbanstico Bsico de So Paulo (PUB) e as unidades propostas sempre obedeceram o critrio de unidades integradas ou polivalentes. Para definio dos padres propostos levou-se em conta o tamanho da populao, densidade demogrfica, tamanho da rea, raio de atendimento e classe scio-econmica. As unidades sanitrias foram divididas em trs tipos e definidos, os seus programas de acrdo com as respectivas atribuies propostas. A responsabilidade funcional foi definida para o setor pblico municipal, estadual e previdencirio.
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A avaliação do servio anti-tuberculose prestado a uma populao pode ser realizada em funo do efeito alcanado medindo-se periodicamente a prevalncia de infeco em grupo etrio escolhido para esse fim. A avaliação parcial das atividades quanto a eficincia (cobertura, concentrao e rendimento) ou mesmo quanto eficcia, pode ser rotineiramente efetuada em relao descoberta e tratamento de casos, vacinao, quimio-profilaxia e controle de focos. A exequibilidade do processo depender da existncia de um tipo de relatrio de atividades que contenha as informaes necessrias.
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Aps descreverem sucintamente a organizao e contedo do curso de especializao em planejamento do setor saúde, da Faculdade de Saúde Pblica da USP, foram relatados os resultados de uma pesquisa levada a efeito junto a profissionais preparados no referido curso, no perodo de 1968 a 1972. A despeito de algumas falhas apontadas, os entrevistados, em sua maioria, manifestaram a opinio de que os conhecimentos e tcnicas ministrados asseguram capacitao suficiente para o desempenho da funo planejadora. As maiores dificuldades por eles sentidas dizem respeito a deficincias da mquina administrativa dos servios de saúde, escassez de pessoal e de verbas e falta de apoio central, regional e local. Algumas medidas so sugeridas, objetivando a eliminao ou atenuao dessas dificuldades.
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Aps discusso do conceito de avaliação, a partir das clssicas idias de controle administrativo, foram indicados alguns dos critrios mais freqentemente utilizados na avaliação dos programas de saúde. Chama-se a ateno, todavia, para os riscos inerentes a tais critrios, derivados do fato de que a problemtica de saúde - como reflexo das condies gerais de vida - fortemente afetada por fatores impermeveis s aes especficas do setor. Da a necessidade do emprego de critrios mais simples, que permitam estabelecer uma relao de causa e efeito entre as aes desenvolvidas e os resultados alcanados.
