Monitorização ambulatorial da pressão arterial e risco cardiovascular em mulheres com hipertensão resistente

FUNDAMENTO: Poucos estudos exploraram o valor prognóstico da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) em pacientes hipertensos resistentes, um grupo que apresenta alto risco. OBJETIVO: Investigar o valor prognóstico da pressão arterial (PA) de vigília, em mulheres hipertensas resistentes. MÉTODOS: Foram acompanhadas por até 8,9 anos (média 3,9), 382 mulheres hipertensas resistentes com idade entre 24-92 anos, atendidas em uma unidade de hipertensão de um hospital universitário. As pacientes foram classificadas como controladas (PA de consultório > 140/90 mmHg e PA de vigília<135/85 mmHg) ou não-controladas (PA de consultório > 140/90 mmHg e PA de vigília > 135/85 mmHg). Analisou-se uma combinação de mortalidade cardiovascular, cardiopatia isquêmica, acidente vascular encefálico e nefropatia. Utilizou-se o modelo proporcional de Cox para estimar o risco de eventos cardiovasculares ajustado para potenciais confundidores. RESULTADOS: A taxa total de eventos foi de 5,0 por 100 mulheres-ano. No grupo de controladas esse valor foi de 3,7 e entre as não-controladas, de 5,8, com p=0.06. Os riscos relativos associados ao aumento de 10 mmHg na PA sistólica, ajustando para idade e tabagismo atual, foram maiores que os associados a aumentos de 5 mmHg na PA diastólica. Pacientes com descenso noturno<10% tiveram risco para evento cardiovascular maior que os com descenso noturno > 10%, embora essa associação não tenha sido estatisticamente significante. A pressão de vigília não controlada (sim/não) foi um forte fator de risco independente, 1,67 (1,00-2,78). CONCLUSÃO: O aumento de 67% no risco de evento cardiovascular quando a PA de vigília não estava controlada é indicador de que o uso da MAPA é essencial na avaliação do controle e como guia das decisões terapêuticas na hipertensão resistente.

Nutrição mineral de plantas ornamentais XI: deficiências de macronutrientes e de boro em Catharanthus Roseus (L.) G. Don e Catharanthus roseus f. albus (sweet) G. Don

Plantas de duas formas botânicas de Catharanthus roseus, de flores lilases e de flores brancas foram cultivadas em soluções nutritivas deficientes em N, P, K, Ca, Mg, S e B, e em solução completa, a fim de se obter o quadro sintomatológico das deficiências, assim como os níveis analíticos de nutrientes nas folhas, caules, raízes e flores. Manifestaram-se sintomas de deficiência claros para todos os nutrientes estudados. Nas plantas de flores lilases, as concentrações de nutrientes na matéria seca de folhas de plantas normais e deficientes foram, respectivamente, para cada nutriente estudado: N(%): 3,53-1,20; P(%): 0,35-0,11; K(%): 2,45-0,76; Ca(%): 1,77-0,81; Mg(%): 0,55-0,46; S(%):0,21-0,12; B(ppm): 382-37. Nas plantas de flores brancas, estas concentrações foram: N(%): 3,78-0,92; P(%): 0,38-0,09; K(%): 2,60-0,86; Ca(%): 1,37-1,15; Mg(%): 0,56-0,44; S(%): 0,10-0,07; B(ppm):372-39.

Levantamento florístico e fitossociológico dos canteiros do Parque da Escola Superior de Agricultura "Luiz de Queiroz"

O parque da ESALQ, implantado no início do século pelo arquiteto paisagista Arsênio Puttemans, tem hoje grande valor científico e histórico, além de se constituir na principal área verde da cidade de Piracicaba. Visando o conhecimento detalhado da vegetação arbustivo-arbórea. Foram plaqueados, mapeados, medidos (altura e DAP) e identificados todos os indivíduos com DAP maior ou igual a 5 cm. Os dados foram analisados em computador, usando o programa FITOPAC, de autoria de Shepherd, G.J. (UNICAMP). Neste trabalho estão apresentados os resultados de três canteiros. O primeiro, ocupando uma área de 382 m², teve amostradas 24 espécies distribuídas por 13 famílias, num total de 88 indivíduos. O valor do índice de diversidade H' foi de 2,53, sendo que a espécie de maior destaque no IVC foi Aspidosperma ramiflorum Mull.Arg.. O segundo canteiro, ocupando uma área de 2694 m², teve amostradas 21 famílias representadas por 33 espécies, num total de 212 indivíduos. O valor do índice de diversidade H' foi de 2,68 e destacaram-se duas espécies na ordenação do IVC: Esenbeckia leiocarpa Engl, e Tipuana tipu (Benth.) O.Kuntze. O terceiro canteiro, ocupando 3786 m², teve amostradas 28 famílias, representadas por 66 espécies e 419 indivíduos. O índice H' obtido foi de 3,50. Neste canteiro as espécies com destaque na ordenação do IVC foram: Aspidosperma cylindrocarpum Mull.Arg. , Machaerium villosum Vog., Centrolobium tomentosum Guill. e Myrcia laurotteana Camb.

Genetic Variation among Natural and Laboratory Colony Populations of Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912)(Diptera:Psychodidae) from Colombia

Genetic diversity among three field populations of Lutzomyia longipalpis in Colombia was studied using isozyme analysis. Study sites were as much as 598 km apart and included populations separated by the eastern Cordillera of the Andes. Genetic variability among populations, estimated by heterozygosity, was within values typical for insects in general (8.1%). Heterozygosity for field populations were compared with a laboratory colony from Colombia (Melgar colony) and were only slightly lower. These results suggest that establishment and long term maintenance of the Melgar colony has had little effect on the level of isozyme variability it carries. Genetic divergences between populations was evaluated using estimates of genetic distance. Genetic divergence among the three field populations was low (D=0.021), suggesting they represent local populations within a single species. Genetic distance between field populations and the Melgar colony was also low (D=0.016), suggesting that this colony population does not depart significantly from natural populations. Finally, comparisons were made between Colombian populations and colonies from Brazil and Costa Rica. Genetic distance values were high between Colombian and both Brazil and Costa Rica colony populations (D=0.199 and 0.098 respectively) providing additional support for our earlier report that populations from the three countries represent distinct species

Prevalence, species differentiation, haemolytic activity, and antibiotic susceptibility of aeromonads in untreated well water

The use of untreated water for drinking and other activities have been associated with intestinal and extraintestinal infections in humans due to Aeromonas species. In the present study aeromonads were isolated from 48.7% of 1,000 water samples obtained from wells and other miscellaneous sources. Aeromonas species were detected in 45% of samples tested in spring, 34.5% in summer, 48% in autumn and 60% of samples tested in winter. Speciation of 382 strains resulted in 225 (59%) being A. hydrophila, 103 (27%) A. caviae, 42 (11%) A. sobria and 11 (3%) atypical aeromonads. Of 171 Aeromonas strains tested for their haemolytic activity, 53%, 49%, 40% and 37% were positive in this assay using human, horse, sheep and camel erythrocytes respectively. The results obtained indicate that potentially enteropathogenic Aeromonas species are commonly present in untreated drinking water obtained from wells in Libya (this may also apply to other neighbouring countries) which may pose a health problem to users of such water supplies. In addition, ceftriaxone and ciprofloxacin are suitable drugs that can be used in the treatment of Aeromonas-associated infections, particularly in the immunocompromised, resulting from contact with untreated sources of water.

Small todents fleas from the bubonic plague focus located in the Serra dos Órgãos Mountain Range, State of Rio de Janeiro, Brazil

Eleven species of fleas were collected from 601 small rodents, from November 1995 to October 1997, in areas of natural focus of bubonic plague, including the municipalities of Nova Friburgo, Sumidouro and Teresópolis, State of Rio de Janeiro, Brazil. Among 924 fleas collected, Polygenis (Polygenis) rimatus (Rhopalopsyllidae) was the predominant species regarding the frequency, representing 41.3% (N:382), followed by P. (Neopolygenis) pradoi, representing 20% (N:185) and Craneopsylla minervaminerva (Stephanocircidae), representing 18.9% (N:175). The host Akodon cursor harbored 47.9% of these fleas. Other six host species were infested by 52.1% of the remaining fleas. Fleas were found on hosts and in places within the focus not previously reported by the literature.

Genetic diversity of NS3 protease from Brazilian HCV isolates and possible implications for therapy with direct-acting antiviral drugs

The hepatitis C virus (HCV) NS3 protease has been one of the molecular targets of new therapeutic approaches. Its genomic sequence variability in Brazilian HCV isolates is poorly documented. To obtain more information on the magnitude of its genetic diversity, 114 Brazilian HCV samples were sequenced and analysed together with global reference sequences. Genetic distance (d) analyses revealed that subtype 1b had a higher degree of heterogeneity (d = 0.098) than subtypes 1a (d = 0.060) and 3a (d = 0.062). Brazilian isolates of subtype 1b were distributed in the phylogenetic tree among sequences from other countries, whereas most subtype 1a and 3a sequences clustered into a single branch. Additional characterisation of subtype 1a in clades 1 and 2 revealed that all but two Brazilian subtype 1a sequences formed a distinct and strongly supported (approximate likelihood-ratio test = 93) group of sequences inside clade 1. Moreover, this subcluster inside clade 1 presented an unusual phenotypic characteristic in relation to the presence of resistance mutations for macrocyclic inhibitors. In particular, the mutation Q80K was found in the majority of clade 1 sequences, but not in the Brazilian isolates. These data demonstrate that Brazilian HCV subtypes display a distinct pattern of genetic diversity and reinforce the importance of sequence information in future therapeutic approaches.

Anthropophilic biting behaviour of Anopheles (Kerteszia) neivai Howard, Dyar & Knab associated with Fishermen’s activities in a malaria-endemic area in the Colombian Pacific

On the southwest Pacific Coast of Colombia, a field study was initiated to determine the human-vector association between Anopheles (Kerteszia) neivai and fishermen, including their nearby houses. Mosquitoes were collected over 24-h periods from mangrove swamps, marshlands and fishing vessels in three locations, as well as in and around the houses of fishermen. A total of 6,382 mosquitoes were collected. An. neivai was most abundant in mangroves and fishing canoes (90.8%), while Anopheles albimanus was found indoors (82%) and outdoors (73%). One An. neivai and one An. albimanus collected during fishing activities in canoes were positive for Plasmodium vivax , whereas one female An. neivai collected in a mangrove was positive for P. vivax . In the mangroves and fishing canoes, An. neivai demonstrated biting activity throughout the day, peaking between 06:00 pm-07:00 pm and there were two minor peaks at dusk and dawn. These peaks coincided with fishing activities in the marshlands and mangroves, a situation that places the fishermen at risk of contracting malaria when they are performing their daily activities. It is recommended that protective measures be implemented to reduce the risk that fishermen will contract malaria.

O impacto da liquidez nos retornos esperados das debêntures brasileiras

Neste trabalho, teve-se como objetivo identificar o impacto do risco de liquidez nos retornos excedentes esperados das debêntures no mercado secundário brasileiro. Foram realizadas análises de regressão em painel desbalanceado com dados semestrais de 101 debêntures ao longo de oito semestres (primeiro semestre de 2006 ao segundo semestre de 2009), totalizando 382 observações. Sete proxies (spread de compra e venda, %zero returns, idade, volume de emissão, valor nominal de emissão, quantidade emitida e %tempo) foram utilizadas para testar o impacto do risco de liquidez nos yield spreads das debêntures. O yield spread foi controlado por até dez outras variáveis determinantes que não a liquidez (fator de juros, fator de crédito, taxa livre de risco, rating, duration, quatro variáveis contábeis e volatilidade de equity). A hipótese nula de que não há prêmio de liquidez para o mercado secundário de debêntures no Brasil foi rejeitada apenas para três das sete proxies (spread de compra e venda, valor nominal de emissão e quantidade emitida). Os prêmios encontrados são bastante baixos (1,9 basis point para cada 100 basis point de incremento no spread de compra e venda, 0,5 basis point para um aumento de 1% no valor do valor nominal de emissão e 0,17 basis point para cada menos 1.000 debêntures emitidas). De qualquer forma, houve perda na eficiência das proxies de liquidez após correção das autocorrelações e potenciais endogeneidades, seja por meio da inclusão de efeitos fixos, da análise de primeiras diferenças ou da utilização de um sistema de três equações. Esses resultados apontam para a suspeita de que o risco de liquidez não é um fator importante na composição das expectativas dos investidores no mercado secundário de debêntures.

Assertividade e tempo de permanência de cateteres intravenosos periféricos com inserção guiada por ultrassonografia em crianças e adolescentes

Estudo randômico e controlado que objetivou verificar se a ultrassonografia vascular (USV) aumenta a assertividade na utilização do cateter intravenoso periférico e o tempo de permanência do cateter quando comparado ao método tradicional de punção. A coleta de dados ocorreu após aprovação do mérito ético, incluindo-se no estudo crianças e adolescentes submetidos a punção intravenosa periférica guiada pela USV, constituindo o grupo USV (GUSV), ou após avaliação clínica da rede venosa, denominado grupo controle (GC). Os valores de p<0,05 foram considerados significativos. A amostra foi constituída por 382 punções, 188 (49,2%) no GUSV e 194 (50,8%) no GC, realizadas em 335 crianças. Identificou-se assertividade em 73 (71,6%) cateteres do GUSV e em 84 (71,8%) do GC (p=0,970). O tempo de permanência do cateter apresentou mediana inferior a um dia nos dois grupos (p=0,121), não havendo diferença estatisticamente significativa. Concluindo-se que a USV não influenciou os resultados das variáveis dependentes investigadas. ClinicalTrials.govNCT00930254.

Prevalence of hepatitis B and C seropositivity in pregnant women

The aim of the study was to identify the prevalence of hepatitis B and C seropositivity in pregnant women attended in a public maternity hospital located in Catalao-GO from 2005 to 2009. Descriptive, exploratory study conducted through patients` hospital records. For data analysis, we used SPSS version 18.0. The confidence interval (CI) was calculated using the Person χ² test, considering a significance level of 5% (p <0.05). The prevalence of HBV was 5.64% and HCV 0.098%, predominantly in young pregnant women aged between 20 and 30 years old, single and in their first pregnancy.

Tecnologia educacional na gestão de cuidados: perfil tecnológico de enfermeiros de hospitais portugueses

RESUMO Objetivo Identificar o perfil tecnológico de enfermeiros de hospitais portugueses. Método Estudo exploratório quantitativo, realizado em dois hospitais da região norte e um da região central de Portugal. A amostra foi aleatória e contou com960 enfermeiros. Resultados Dos partícipes 420 (46,1%) utilizavam ocomputador, 196 (23,4%) referiram que têm conhecimento da utilização do computador para o ensino, 174 (21,1%)utilizaram o computador para ensino, 112 (15,1%) reconhecem que a utilização do computador pode ser um meio tecnológico para completar a formação presencial, 477 (61,6%) gostariam de receber formação sobre a utilização do computador e 382 (40,9%) referiram autoaprendizagem em informática. Em relação ao ensino a distância 706 (74,9%) relataram que não estão familiarizados e 752 (76,4%) referiram interesseem participar em formaçõesnesta modalidade. Conclusão As organizações devem estar atentas ao perfil tecnológico que se desenha neste grupo de enfermeiros e procurar formas de introduzir as tecnologias educacionais na gestão de cuidados.

Cinética de liberação de potássio e magnésio pelos minerais da fração argila de solos do Triângulo Mineiro

Estudos sobre cinética de liberação de K e Mg permitem uma melhor compreensão da dinâmica desses nutrientes no solo e podem fornecer subsídios para adequação das recomendações de adubação e aumentar a produção das plantas. A seleção do local de amostragem foi definida com base nas diferenças entre os materiais de origem (Grupo Bauru, Araxá, São Bento e Coberturas Detritico-Lateríticas Terciárias), estádio de desenvolvimento dos solos e representação espacial das litologias. Os teores de K total da fração argila foram determinados após digestão das amostras com HF, HNO3 e H2SO4 concentrados. Para avaliar o potencial dos minerais da fração argila de liberar K e Mg para as plantas, a partir de formas inicialmente não-trocáveis e estruturais, foram utilizadas nove extrações seqüenciais dos nutrientes com solução de ácido cítrico 0,1 mol L-1, com os seguintes tempos de contato com a amostra: 2, 12, 24, 48, 96, 144, 192, 288 e 576 h. O tempo total acumulado de extração foi de 1.382 h. A liberação da reserva de K e Mg foi definida pelo estádio de intemperismo e material de origem dos solos. A fração argila dos Argissolos desenvolvidos de arenito da Formação Uberaba e de micaxisto/granito (Grupo Araxá), de maneira geral, apresentou os maiores teores totais de K e Mg e teores acumulados até 1.382 h de extração com ácido cítrico 0,1 mol L-1. Contudo, mesmo nos Latossolos (baixos teores totais), verificou-se liberação relativamente alta de K e Mg (teores acumulados até 1.382 h), quando comparada aos teores trocáveis da TFSA, evidenciando o potencial das plantas na utilização de formas não-trocáveis e estruturais desses nutrientes ao longo dos cultivos. A descrição da cinética de liberação de K e Mg pela equação parabólica de difusão mostrou que o processo ocorreu, a diferentes velocidades, em duas fases, tendo sido, na maioria das amostras, a taxa de liberação na primeira fase maior para o K e menor para o Mg. Este comportamento diferenciado indica o predomínio de K na forma não-trocável em sítios de média/alta energia de adsorção e de Mg na estrutura de minerais ferromagnesianos, predominantemente a biotita, retardando a liberação do nutriente pela dependência de reações de intemperismo promovidas pelo ácido cítrico.

Cinética de liberação de chumbo de solos de área de mineração e metalurgia de metais pesados

O estudo de cinética de liberação de metais pesados é uma importante ferramenta de diagnóstico ambiental de áreas contaminadas, pois determina, além dos teores acumulados liberados após tempos crescentes de equilíbrio, a taxa (velocidade) de dessorção desses poluentes para a solução do solo. Com o objetivo de avaliar a cinética de liberação de Pb de solos da área de mineração e metalurgia de metais pesados, no município de Adrianópolis (PR), vale do rio Ribeira, selecionaram-se oito solos, submetidos a diferentes formas de contaminação (solos 2, 4 e 5 - incorporação de resíduos da metalurgia de metais pesados aos perfis; solos 3, 6 e 7 - adição de Pb particulado via chaminés da fábrica; solo 8 - contaminação por passagem da água pluvial pela fábrica desativada, que escorre em direção ao rio Ribeira). O solo 1, sob mata nativa, fora da direção de caminhamento das fumaças da metalurgia, localizado a 1.560 m de distância e a 380 m acima da cota da fábrica desativada, foi escolhido como referência dos teores naturais de Pb dos solos da região. As amostras de solo, coletadas em duas profundidades (0 a 10 e 20 a 40 cm), foram submetidas a extrações sequenciais com ácido cítrico 0,1 mol L-1 após diferentes períodos de contato (tempos acumulados: 2, 14, 38, 86, 182, 326, 518, 806 e 1.382 h). Os teores totais de Pb (extração com HF e HNO3 concentrados e H2O2 30 % v/v) foram altos (máximo de 24.755,6 mg kg-1) e indicaram intensa contaminação dos solos. Os dados da cinética de liberação foram ajustados às equações parabólicas de difusão, sendo a liberação do Pb gradual e bifásica, com velocidade de liberação maior na primeira fase. Os solos 3 e 5 foram considerados com elevado potencial de contaminação ambiental devido aos altos teores de Pb dessorvido acumulados nas extrações sequenciais com ácido cítrico (máximo de 18.577,4 mg kg-1). O solo 6, com baixos teores de argila, apresentou a maior velocidade (taxa) de dessorção de Pb.

Earthworm assemblages in an ecotone between forest and arable field and their relations with soil properties

The objective of this work was to assess the effects of a forest-field ecotone on earthworm assemblages. Five sites (blocks) differing in the type of crop rotation used in the field were studied in Central Bohemia, Czech Republic. In each block, sampling was carried out in seven parallel rows perpendicular to a transect from a forest (oak or oak-pine) to the centre of a field, both in spring and autumn 2001-2003. Individual rows were located in the forest (5 m from the edge), in the forest edge, and in the field (at 5, 10, 25, 50 and 100 m distances from the forest edge). The density and biomass of earthworms were lowest in the forest, increased markedly in the forest edge, decreased again at 5 or 10 m distance from the forest edge and then continuously increased along the distance to the field boundary. The highest number of species was found in the forest edge and in the field boundary. Individual species differed in their distribution along the transect. Both density and biomass of earthworms were correlated with distance from forest edge, soil organic matter content, soil porosity, and water infiltration rate.