Mortalidade pós-neonatal no território brasileiro: uma revisão da literatura

O presente trabalho trata-se de revisão sistemática, referente ao período de 2004 a 2009, sobre o tema mortalidade pós-neonatal. Teve o objetivo de identificar como se colocam na literatura, as causas da morte e a relação com as condições socioeconômicas. Foram selecionados 27 artigos, 74,4% publicados em periódicos da área da Saúde Pública e 66,7%, de desenho do tipo ecológico. Quase a totalidade versava sobre grupos de causas e seus componentes (66,7%), seguidos pelo terço restante, sobre a identificação dos fatores determinantes dos óbitos. A região Sudeste produziu mais de 37% dos estudos. Na maioria dos municípios e estados brasileiros, a redução superou 50% no final da década de 1990. Dentre os grupos de causas de óbitos, predominou o grupamento diarreia-pneumonia, seguido pelas malformações congênitas. As condições de vida segundo indicadores socioeconômicos - moradia, saneamento básico, educação e acesso à saúde - foram determinantes para os maiores índices de mortalidade pós-neonatal por causas passíveis de redução.

Temperatura e umidade no armazenamento de materiais autoclavados: revisão integrativa

São diversificadas as recomendações referentes à temperatura (T°) e umidade relativa do ar (UR) no armazenamento de materiais esterilizados em Centrais de Material e Esterilização (CME), sem que essas recomendações estejam embasadas em referenciais teóricos ou experimentos. A prática mostra dificuldades em controlar esses parâmetros, suscitando dúvidas quanto ao risco para a manutenção da esterilidade dos materiais. Este artigo propôs, por meio de uma revisão bibliográfica integrativa, identificar e analisar as recomendações referentes à T° e UR indicadas para o setor de guarda dos materiais na CME. Não foi encontrada literatura que justifique tais recomendações. Foram incluídas sete publicações que analisaram as variáveis T° e UR da área de armazenagem como fatores que podem afetar a manutenção do material esterilizado, e apresentaram resultados contraditórios quanto à interferência desses fatores na manutenção da esterilidade dos materiais.

Atuação do enfermeiro no manejo da incontinência urinária no idoso: uma revisão integrativa

Este estudo teve como objetivo verificar quais são as estratégias utilizados pelos enfermeiros para o manejo da incontinência urinária (IU) em idosos. Realizou-se um estudo de revisão integrativa da literatura nas seguintes bases de dados: WEB OF SCIENCE, MEDLINE, SCOPUS e CINAHL, no período de 2006 a 2010. Foram encontradas 186 publicações, e, após a exclusão daquelas com duplicidade e a leitura cuidadosa dos trabalhos na íntegra, a amostra constituiu-se de sete artigos. A maior parte das pesquisas aborda a incontinência urinária de uma maneira geral, sem caracterização quanto ao seu tipo ou queixas presentes nos sujeitos da pesquisa. Apenas um trabalho referia-se ao manejo de incontinência urinária em idosos com demência e outro especificou o tipo (bexiga hiperativa). Diante disso, destaca-se a necessidade de realizar pesquisas clínicas sobre o manejo da incontinência urinária realizado por enfermeiros, visando o fornecimento de evidências científicas para o embasamento dessa prática.

Risco de quedas em idosos: revisão integrativa pelo diagnóstico da North American Nursing Diagnosis Association

Foi objetivo desta pesquisa analisar a produção científica de fatores de risco para quedas, a partir do diagnóstico da North American Nursing Diagnosis Association, na literatura científica brasileira e estrangeira, de 2005 a 2010. Revisão integrativa, na qual foram utilizados os descritores: acidente por quedas e idoso, nas bases de dados da Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, sendo selecionados 32 artigos para análise de conteúdo. Os resultados são apresentados conforme os fatores de riscos indicados na North American Nursing Diagnosis Association, sendo eles: fatores de riscos ambientais, como recinto com móveis e objetos/tapetes espalhados pelo chão, pouca iluminação, piso escorregadio; fatores de riscos cognitivos, tais como estado mental rebaixado; fatores de riscos em adultos, como idade acima de 65 anos; fatores de riscos fisiológicos, como equilíbrio prejudicado, dificuldades visuais, incontinência, dificuldade na marcha, neoplasia; fatores de riscos para uso de alguns medicamentos. A análise dos fatores de risco de quedas nos idosos evidência a necessidade de desenvolvimento de novas estratégias modificadoras dos ambientes e componentes intrínsecos.

Revisão sistemática sobre antissepsia cirúrgica das mãos com preparação alcoólica em comparação aos produtos tradicionais

A antissepsia cirúrgica das mãos visa à prevenção de infecções do sítio cirúrgico, importante causa de morbimortalidade pós-operatória e aumento dos custos hospitalares. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de preparações alcoólicas com os produtos tradicionais na antissepsia cirúrgica das mãos por meio de uma revisão sistemática da literatura. Foram considerados estudos primários ou secundários, tendo como desfecho a contagem microbiana das mãos ou taxas de infecções do sítio cirúrgico. A busca foi realizada no Portal BVS, PubMed, Ask e MEDLINE. Foram selecionados 25 estudos (2 revisões sistemáticas, 19 experimentais e 4 de coorte). As preparações alcoólicas tiveram uma redução microbiana igual e/ou maior aos produtos tradicionais em 17 estudos e inferior em 4; as taxas de infecções do sítio cirúrgico foram similares. Portanto, existem evidências científicas que suportam a segurança das preparações alcoólicas para antissepsia cirúrgica das mãos.

Cuidados com cateter central de inserção periférica no neonato: revisão integrativa da literatura

O cateter central de inserção periférica é tecnologia comum empregada na terapia intravenosa de neonatos. Trata-se de revisão integrativa, cujo objetivo foi investigar e analisar as evidências disponíveis na literatura acerca da temática. As bases de dados pesquisadas foram Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PubMed). Resultados apontam lacunas no que tange à população neonatal; conhecimento insuficiente dos profissionais quanto indicações (n=1); e variados temas sobre uso de anticoagulantes (n=6), comparação com outros cateteres (n=4), diagnóstico por imagem (n=2), dor (n=2), infecção relacionada a cateter e sua prevenção (n=7), entre outros fatores. Conclui-se que há necessidade de atualização profissional, evidências científicas de fácil acesso e publicações nacionais.

Enfermagem transoperatória nas cirurgias de redução de peso: revisão integrativa da literatura

Estudo de revisão integrativa da literatura científica com a finalidade de identificar e analisar a produção de conhecimento sobre avanços clínicos em necessidades de segurança de pacientes no período transoperatório de cirurgia bariátrica, baseada em 12 estudos selecionados em bases eletrônicas, a partir de descritores previamente definidos. Com exceção de dois estudos, o conteúdo específico dessa produção compunha o contexto geral da assistência perioperatória. A análise dos estudos possibilitou evidenciar o estado da arte da atuação da enfermagem sobre essas necessidades, as quais já estão bem estabelecidas, inclusive por vários guias de recomendações, contudo, fundamentalmente baseadas na ciência da prática clínica tradicional, por meio da elaboração de juízos racionais teóricos de especialistas. Conclui-se pela pertinência de realização de estudos primários para avaliar, principalmente, impacto e resolutividade dos recursos identificados para atendimento dessas necessidades, assim como melhoria ou geração de outros recursos inovadores e identificação de novas necessidades.

Desempenho dos ajustes do Trauma and Injury Severity Score (TRISS): revisão integrativa

RESUMO Objetivo identificar estudos que realizaram ajustes na equação do Trauma and InjurySeverity Score (TRISS) e compararam a capacidade discriminatória da equação modificada com a original. Método Revisão integrativa de pesquisas publicadas entre 1990 e 2014 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, PubMed e SciELO utilizando-se a palavra TRISS. Resultados foram incluídos 32 estudos na revisão. Dos 67 ajustes de equações do TRISS identificados, 35 (52,2%) resultaram em melhora na acurácia do índice para predizer a probabilidade de sobrevida de vítimas de trauma. Ajustes dos coeficientes do TRISS à população de estudo foram frequentes, mas nem sempre melhoraram a capacidade preditiva dos modelos analisados. A substituição de variáveis fisiológicas do Revised Trauma Score (RTS) e modificações do Injury Severity Score (ISS) na equação original tiveram desempenho variado. A mudança na forma de inclusão da idade na equação, assim como a inserção do gênero, comorbidades e mecanismo do trauma apresentaram tendência de melhora do desempenho do TRISS. Conclusão Diferentes propostas de ajustes no TRISS foram identificadas nesta revisão e indicaram, principalmente, fragilidades do RTS no modelo original e necessidade de alteração da forma de inclusão da idade na equação para melhora da capacidade preditiva do índice.

Revisão do gênero Mecocephala Dallas, 1851 (Heteroptera, Pentatomidae)

Revision of the genus Mecocephala Dallas, 1851 (Heteroptera, Pentatomidae). The genus Mecocephala Dallas, 1851 is revised, and some taxonomic and geographical distribution data are evaluated. The following species are considered to belong to this genus: M. acuminata Dallas, 1851 = M. holmbergi Pirán, 1969 syn. nov., M. curculionoides Pirán, 1959, M. bonariensis sp. nov., M. magna sp. nov., M. maldonadensis sp. nov., and M. zikani sp. nov.; their distribution is restricted to southern Neotropical Region. Other species, formerly placed in Mecocephala, are considered, respectively: M. rubripes Berg, 1894 incertae sedis, M. darwini Kirkaldy, 1909 incertae sedis, M. atra Bergroth, 1914 incertae sedis, Paramecocephala uruguayensis (Pirán, 1970) comb. nov., Paramecocephala fusca (Haglund, 1868) comb. nov. A key to the species is presented.

Revisão do gênero Paramecocephala Benvegnú, 1968 (Heteroptera, Pentatomidae)

Revision of the genus Paramecocephala Benvegnú, 1968 (Heteroptera, Pentatomidae). The Neotropical genus Paramecocephala Benvegnú, 1968 is revised based on morphological characters, particularly of the genitalia of both sexes. Formerly monobasic with P. foveata Benvegnú, 1968, type species, the genus received two species recently transferred from Mecocephala Dallas, 1851: M. fusca Haglund, 1868 and M. uruguayensis Pirán, 1970. Five new species are herein described: P. australis Frey-da-Silva & Grazia sp. nov., P. bachmanni Frey-da-Silva & Grazia sp. nov., P. bergrothi Frey-da-Silva & Grazia sp. nov., P. guianensis Frey-da-Silva & Grazia sp. nov. and P. subsolana Frey-da-Silva & Grazia sp. nov. Illustrations of the genitalia, a key to the species and a distribution map are provided.

Revisão do gênero Anisocerus Lepeletier & Audinet-Serville, 1830 (Coleoptera, Cerambycidae, Lamiinae, Anisocerini)

The genus Anisocerus and the two species, A. scopifer (Germar, 1824) and A. stellatus Guérin-Ménéville, 1855, are redescribed and illustrated. A new synonym is proposed: A. stellatus Guérin-Méneville, 1855 = A. onca White, 1855 syn. nov. The two species are redescribed and illustrated.

Revisão do gênero Physopleurus Lacordaire, 1869 e notas em Macrotomini (Coleoptera, Cerambycidae, Prioninae)

The genus Physopleurus Lacordaire, 1869 = Basitoxus (Parabasitoxus) Fragoso & Monné, 1995 syn. nov. is revised and redefined based on new characters. The following species are treated (in sequence that appear in the presented key): Physopleurus exiguus sp. nov. (Bolivia and Brazil), P. crassidens (Bates, 1869), P. longiscapus Lameere, 1912, P. rugosus (Gahan, 1894), P. tritomicros Lameere, 1912, P. seripierriae sp. nov. (Brazil, Mato Grosso), P. dohrnii Lacordaire, 1869, P. villardi (Lameere, 1902) = Aplagiognathus guatemalensis Casey, 1912 syn. nov., P. amazonicus (Fragoso & Monné, 1995) comb. nov., and. P. maillei (Audinet-Serville, 1832) comb. nov. The latter two species formerly in Basitoxus (Parabasitoxus) Fragoso & Monné, 1995. Illustrations of Basitoxus megacephalus (Germar, 1824) are included to allow comparisons with Physopleurus species. Key to species of Physopleurus is added.

Revisão do gênero Opselater Costa (Coleoptera, Elateridae, Agrypninae)

O gênero Opselater é formado por elaterídeos bioluminescentes, com vesículas luminescentes laterais, pequenas, localizadas na região posterior do pronoto, e corpo delgado com élitros gradualmente afilados do úmero ao ápice. Distribuem-se do Panamá à Argentina. São redescritas sete espécies, Opselater hebes (Germar, 1841), O. helvolus (Germar, 1841), O. lucens (Illiger, 1807), O. melanurus (Candèze, 1863), O. pyrophanus (Illiger, 1807), O. quadraticollis (Blanchard, 1843) e O. succinus Costa, 1980. O. costae sp. nov. de Linhares, Espírito Santo, é descrita. Também são apresentados uma chave para a identificação das espécies e ilustrações dos principais caracteres, incluindo protórax, pterotórax, asas e metendosternito.

Revisão do gênero Dragoneutes Martins & Monné (Coleoptera, Cerambycidae)

O gênero Dragoneutes Martins & Monné, 1980 é revisto. D. pilosus sp. nov. é descrita da Argentina (La Rioja), um estudo detalhado da morfologia de D. baculus (Gounelle, 1913) é apresentado e chave para identificação das espécies é fornecida.

Revisão do gênero Kroeberia Lindner (Diptera, Ropalomeridae) da Região Neotropical

O gênero Kroeberia e a espécie K. fuliginosa Lindner, 1930, são redescritos. Uma espécie nova, K. minor, é descrita do Brasil (Pará e Amazonas). As duas espécies são ilustradas e uma chave de identificação é fornecida.