303 resultados para Hepatite C Prognóstico
Resumo:
Para investigar o perfil da infeco pelo vrus da hepatite B (VHB) em profissionais de hemodilise (N=152) de Goinia, Gois, amostras sangneas foram testadas para deteco dos marcadores: AgHBs, anti-HBs e anti-HBc. Uma prevalncia global de 24,3% (IC 95%: 17,8 - 32) foi encontrada. A anlise multivariada dos fatores de risco mostrou que o tempo de profisso, relato de exposio ocupacional e o no uso de equipamentos de proteo estiveram significativamente associados soropositividade ao VHB. Dos 40 profissionais que apresentaram susceptibilidade a esta infeco, 20 concordaram em participar do programa de vacinao e, aps a administrao das trs doses da vacina (Euvax-B), 18 (90%) apresentaram soroconverso ao anti-HBs com ttulos > ou = 10UI/L. Estes dados sugerem, o ambiente dialtico, como possvel fonte de transmisso ocupacional do VHB e, enfatizam a necessidade de reavaliao das medidas de controle e preveno nestas unidades.
Resumo:
O vrus da hepatite D (VHD), tambm chamado de vrus delta, um pequeno vrus contendo RNA circular. O VHD causa infeco, quando h coinfeco com o vrus da hepatite B (VHB) em indivduos normais ou superinfeco em portadores crnicos do VHB. Trs gentipos j foram clonados e seqenciados. A infeco apresenta distribuio mundial, sendo a regio ocidental da Amaznia brasileira considerada rea de alta endemicidade. Estima-se que 18 milhes de pessoas encontram-se infectadas pelo vrus entre os 350 milhes de portadores crnicos do VHB no mundo. As vias de transmisso do VHD e os fatores de risco mostram-se similares aos da infeco pelo VHB. O diagnstico se faz pela identificao imuno-histolgica do HDAg no fgado e pelo encontro das fraes IgM e IgG anti-HD no soro por radioimunoensaio ou ELISA. O curso clnico da infeco pelo VHD mostra-se varivel. Os pacientes podem apresentar formas fulminantes de hepatite. As formas crnicas associam-se a achados histopatolgicos graves no fgado, com curso rpido e progressivo, evoluindo para cirrose, insuficincia heptica e morte. O interferon alfa constitui a nica opo teraputica com algum efeito benfico no tratamento da hepatite. O transplante heptico encontra indicao nos casos terminais de cirrose. A profilaxia indireta da infeco pelo VHD tornou-se possvel com o advento da vacina contra o vrus da hepatite B.
Resumo:
O vrus da hepatite E (VHE) o segundo vrus de transmisso fecal-oral com hepatotropismo confirmado, aps o vrus da hepatite A. As grandes epidemias de hepatite das dcadas de 50 e 60 na ndia foram causadas pelo VHE. Observaram-se surtos da infeco na frica Central, Amrica Latina, Oriente Mdio e Repblicas independentes da ex-Unio Sovitica. O quadro clnico da doena assemelha-se ao de outras hepatites virais. No h casos descritos de hepatite E crnicas. Cerca de 20% das mulheres que adquirem a doena durante a gravidez desenvolvem formas graves, com insuficincia heptica fulminante. Confirma-se o diagnstico quando se encontra no soro anticorpos (mtodo de ELISA) das classes IgM (fase aguda) e/ou IgG (curados). O imunoblot e o PCR-RNA podem ser usados quando necessrio. No h tratamento especfico. O uso de imunoglobulina hiperimune tem sido aconselhado por alguns autores. A preveno se faz pelos cuidados higinicos e dietticos habituais. No h vacina eficaz contra a doena.
Resumo:
relatado o caso de paciente de 20 anos com hepatoesplenomegalia, febre e grave insuficincia heptica. Estudos histopatolgicos e imunohistoqumicos de fragmentos hepticos obtidos em necropsia permitiram o diagnstico de leishmaniose visceral e hepatite fulminante pelo vrus B. Os autores apontam possvel influncia da resposta imunitria relacionada com a leishmaniose visceral no desenvolvimento de grave leso heptica pelo vrus B da hepatite.
Resumo:
A hepatite A conhecida desde as antigas civilizaes chinesa, grega e romana, mas o primeiro relato escrito se deu no sculo 18. O agente um picornavrus, do genro Hepatovrus e o RNA viral possui fita simples. Existem sete gentipos. Nas infeces naturais, os anticorpos das classes IgM e IgA so os mais precoces, aparecendo junto com as primeiras manifestaes clnicas, mas podem surgir apenas no final da primeira semana de doena. A infeco pelo vrus da hepatite A resulta em infeco assintomtica, infeco sintomtica anictrica, ou em infeco sintomtica ictrica. A forma fulminante da hepatite no freqente. O diagnstico etiolgico feito pela pesquisa dos anticorpos anti-VHA da classe IgM, geralmente, pelo mtodo de ELISA. Nenhum medicamento, exceto os sintomticos, devem ser prescritos. A imunoprofilaxia passiva feita pela injeo intramuscular de gamaglobulina anti-A e a imunoprofilaxia ativa atravs da vacinao.
Resumo:
O objetivo do estudo foi analisar o comportamento intrafamiliar da infeco pelo VHB, identificando os possveis mecanismos de transmisso dos vrus B no Estado do Amazonas. Foram estudados 97 casos ndices e 258 familiares. Na anlise dos contatos observou-se uma elevada proporo de familiares com marcadores de infeco pregressa (51,6%) como tambm indicadores de infeco ativa (12%) para o VHB, e uma alta prevalncia entre os irmos (23,6%). Um indicador indireto da transmisso intrafamiliar foi observado em razo de elevada freqncia de infeco pelo VHB entre os contatos de casos ndices acometidos pela forma fulminante de hepatite. A alta prevalncia entre os irmos caracteriza a transmisso de carter horizontal e familiar. Em relao a transmisso vertical, em nosso estado, possvel que ocorra, mas, como um evento raro. Todas estas observaes apontam para a necessidade de novas investigaes visando o esclarecimento dos mecanismos pelos quais se d a transmisso intrafamiliar desse agente viral.
Resumo:
Os antgenos recombinantes Cytoplasmic Repetitive Antigen e Flagellar Repetitive Antigen de Trypanosoma cruzi foram inoculados em camundongos BALB/c e C57BL/6 e o seu efeito avaliado a nvel hematolgico e histopatolgico. Os resultados mostraram que o padro histolgico normal dos rgos e o perfil hematolgico dos camundongos no foram modificados sugerindo que esses antgenos no parecem causar dano ao animal.
Resumo:
A vacinao com antgeno de superfcie do vrus da hepatite B no tem eficcia satisfatria em pacientes hemodialisados. O objetivo do estudo foi investigar uma possvel associao entre antgenos leucocitrios humanos e a baixa capacidade de produo de anticorpos protetores (anti-HbS) contra o antgeno de superfcie do vrus da hepatite B em pacientes renais crnicos de programa de hemodilise. Os antgenos HLA DR e DQ foram determinados em 76 pacientes hemodialisados por meio da tcnica clssica de microlinfocitotoxicidade. Os resultados demonstraram que 34,2% dos pacientes eram no-respondedores vacina VHB. As especificidades HLA mais freqentes foram: HLA-DR3, DR7 e DQ2, com associao significante para a especificidade HLA-DR3 (p=0,0025; OR 5,1; IC95% 1,36-19,10). Estes dados sugerem a associao dos genes HLA de classe II com a incapacidade de resposta humoral vacina VHB.
Resumo:
Forty voluntary blood donors from two different blood banks in Havana, Cuba, who were repeatedly reactive on the routine screening of antibodies to hepatitis C virus, by Umelisa HCV test, were analyzed for the presence of HCV RNA using a nested PCR assay of the HCV 5' untranslated region, Umelosa HCV qualitative. Sera from 45 patients of a specialized gastroenterology consultation, positive to Umelisa HCV, were also assayed with the Umelosa HCV qualitative, to establish their condition related to the presence of HCV RNA previously to the indication of a treatment or after three, six or twelve months of antiviral therapy. Serum HCV-RNA was detected in 21/40 (52.5%) donors who had repeatedly positive ELISA results, confirming the HCV infection for them. In specialized consultation HCV-RNA was detected by PCR analysis in 30/45 (66%) analyzed sera.
Resumo:
Este trabalho objetiva estimar a prevalncia da infeco pelo vrus da hepatite B e analisar possveis fatores de risco em 401 pacientes infectados pelo vrus da imunodeficincia humana, atendidos no Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo. Os participantes responderam a um questionrio que visava levantar variveis gerais e fatores de risco para hepatite B. Os resultados dos exames sorolgicos para os marcadores HBsAg, anti-HBcAg total, anti-HBsAg e anti-HCV foram obtidos dos pronturios dos pacientes. A prevalncia global dos marcadores para o HBV foi 40,9%, com valores de 8,5% para o HBsAg, 39,7% para o anti-HBcAg total e de 5,5% para o anti-HBsAg. As variveis que mostraram associao com a infeco pelo HBV foram: idade, nvel superior de escolaridade, antecedente de ictercia, tempo passado como presidirio, existncia de parceiro homossexual e positividade para o anti-HCV. A co-infeco HBV/HCV esteve presente em 20,4% dos participantes deste estudo.
Resumo:
O objetivo desta pesquisa foi estudar a prevalncia de infeco pelo virus da hepatite B em 406 portadores do virus da imunodeficincia humana, maiores de dezoito anos de idade, atendidos na rede pblica de sade da cidade de Belm, Par, assim como analisar possveis fatores de risco para a infeco. A prevalncia global de infeco pelo virus da hepatite B foi de 51% (IC: 46,1 - 55,8), com 7,9% (IC: 5,3 - 10,5) para o HBsAg, 45,1% (IC: 40,3 - 49,9) para o anti-HBc e 32,3% (IC: 27,5 - 36,8) para o anti-HBs. Aps ajuste por regresso logstica, os marcadores sorolgicos de infeco pelo vrus da hepatite B apresentaram associao com as seguintes variveis: idade, situao conjugal e preferncia sexual. A prevalncia dos marcadores do vrus B nos heterossexuais foi 28,7% e 68,8% nos homossexuais/bissexuais (IC: 3,50 - 9,08; OR: 5,63; p=0,000). Quanto situao conjugal, a categoria com companheiro fixo/casado apresentou freqncia de 31%, e foi de 58,7% a observada no grupo sem companheiro fixo (IC: 1,29 - 3,63; OR: 2,16; p=0,003). A anlise multivariada no mostrou associao do vrus B com o uso de drogas ilcitas injetveis.
Resumo:
A hepatite B a principal causa de doena heptica na Amaznia, sendo um de seus maiores problemas de sade pblica. A partir dos anos 70, intensificou-se a migrao para o sul da Amaznia. No norte do Estado de Mato Grosso, Brasil, foram identificados surtos de hepatite B comunitria e alta prevalncia de seus marcadores entre os migrantes aps meses da chegada. Anlise de subtipos do antgeno de superfcie do virus sugere que os migrantes trouxeram o agente infeccioso de suas regies de origem. Fatores ambientais e comportamentais provavelmente facilitaram a rpida disseminao do vrus da hepatite B nessas comunidades. Dados mais recentes demonstram que a manuteno de vacinao e vigilncia nas regies mais acometidas est diminuindo a incidncia da infeco. O aumento do nmero de casos de hepatite delta entre os portadores do vrus B no norte do Estado de Mato Grosso comea a ser detectado, provavelmente resultante do maior contato com os Estados vizinhos, que tm alta prevalncia de hepatite delta.
Resumo:
O autor faz uma reviso e atualizao sobre os resultados das pesquisas envolvendo a hepatite de Lbrea e outras hepatites fulminantes da Amaznia ocidental brasileira, com nfase nas caractersticas epidemiolgicas, clnicas e histopatolgicas e na etiologia viral, como os vrus das hepatites B e D. O potencial envolvimento de alguns outros vrus hepatotrpicos considerado.
Resumo:
Para a determinao de anti-estreptolisina "O" e protena C reativa, no municpio de Laranjal-PR, foram analisados soros de 411 escolares, entre 5 a 16 anos. Para anti-estreptolisina "O", 13,6% tiveram ttulos elevados e 5,1% foram reativos para protena C reativa. No foram observadas diferenas em relao ao sexo e faixa etria.
Resumo:
A Amaznia conhecida pela elevada ocorrncia de hepatite B e suas seqelas. Contribui tambm com mais de 98% dos casos de malria do pas. Apesar de controvrsias, proposto que quando associadas ocorram alteraes na histria natural das duas patologias. Este estudo estima a prevalncia de provveis coinfeces em populao geral de rea endmica de ambas infeces na Amaznia Brasileira. A taxa de portadores do AgHBs encontrada foi de 3,3% (IC 95% 2,1% a 5,1%,), e a do anti-HBc total 49,9% (IC 95% 45,9% a 53,8%). A prevalncia de anticorpos contra antgenos do Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum foi de 51,4% (311/605) (IC 95% 47,3% a 55,4%). Em relao presena simultnea de anticorpos contra antgenos do Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum com marcadores do VHB, 1,8% (11/605), (IC95% 1,0% a 3,3%), apresentavam tambm o AgHBs, tendo estes em mdia 26 anos de idade (p<0,001). Este estudo aponta semelhanas na distribuio dessas enfermidades como, a ocorrncia preferencialmente entre adulto jovens. Os eventos provavelmente ocorrem em momentos distintos. Mostra tambm diferenas como, o baixo risco de malria entre menores de quinze anos, onde o VHB circula com moderada intensidade. As taxas de coinfeces so provavelmente menores que as de portadores do AgHBs, apresentando padro heterogneo em relao ao espectro clnico da infeco pelo VHB.
