260 resultados para câncer de mama
Importncia da invaso do espao pr-epigltico no planejamento teraputico do câncer da laringe e faringe
Resumo:
O comprometimento do espao pr-epigltico pode alterar a indicao de cirurgias parciais da laringe. OBJETIVO: Avaliar a concordncia inter e intra-observadores da anlise da tomografia computadorizada do envolvimento do espao pr-epigltico (EPE) por carcinoma epidermide do trato aerodigestivo superior e sua repercusso no planejamento teraputico. MATERIAL DE MTODO: Foram analisadas retrospectivamente as tomografias computadorizadas, do perodo de 1990 a 2004, de 95 pacientes com carcinoma epidermide, sendo 87 do sexo masculino e apenas 8 eram do sexo feminino, com idade variando de 32 a 73 anos. Os exames foram avaliados duas vezes por trs radiologistas, separadamente, sem o conhecimento prvio do estadiamento clnico. Todos os pacientes no haviam recebido qualquer tratamento at o momento do exame de imagem, como cirurgia, quimioterapia ou radioterapia. Todos os casos tiveram o diagnstico confirmado por bipsia. As informaes foram obtidas baseadas na reviso de pronturios mdicos. RESULTADOS: O ndice Kappa foi calculado para estimar a concordncia entre os trs observadores. A fora de concordncia variou de boa a excelente. CONCLUSO: Aps um Kappa geral de 0,72, o resultado sugere uma concordncia geral boa na avaliao do envolvimento do espao EPE atravs de tomografia computadorizada.
Resumo:
Alteraes auditivas tm sido encontradas em pacientes submetidos quimioterapia devido ototoxicidade, da a importncia da investigao audiolgica nesses casos. OBJETIVO: Avaliar os limiares de audibilidade nas altas freqncias em indivduos curados de câncer, tratados com cisplatina e associaes, para verificar possvel perda auditiva como seqela do tratamento. Local e data do estudo: Campinas - SP, em 2006. MATERIAL E MTODO: Roteiro de anamnese, otoscpio e audimetro. Dez voluntrios, entre 5 a 27 anos, foram submetidos a anamnese; meatoscopia; audiometria tonal convencional e de altas freqncias. Forma de Estudo: Clnico experimental. RESULTADOS: O kappa ponderado evidenciou diferena significativa entre as orelhas em 50% das 14 freqncias avaliadas. Oito participantes apresentaram perda auditiva. O acometimento iniciou-se em 1 kHz, com crescimento acentuado a partir de 6kHz. O Teste Exato de Fisher evidenciou associao significativa apenas para dose e orelha direita nas altas freqncias. CONCLUSO: possvel que as perdas auditivas detectadas devam-se, pelo menos parcialmente, ototoxicidade dos antineoplsicos utilizados, a qual pode ocorrer mesmo aps a interrupo do tratamento. Sugere-se estabelecer protocolo de acompanhamento audiolgico no tratamento quimioterpico.
Resumo:
Inflamao e traumatismos bucais so importantes nos portadores de câncer de boca. OBJETIVO: Verificar a associao entre hbitos de higiene oral, doena periodontal e câncer da boca e orofaringe. CASUSITCA E MTODOS: Estudo transversal e prospectivo, com a incluso de 50 indivduos com carcinoma espinocelular da boca e orofaringe, sem interveno teraputica, comparados com 50 indivduos, pareados por idade e gnero, sem câncer. Foi aplicado um questionrio de sade bucal e realizado exame oral para avaliao de doena periodontal e condio dentria, utilizando o ndice CPOD. A classificao de doena periodontal e CPOD seguiu o protocolo preconizado pela OMS. RESULTADOS: O exame periodontal e a obteno do ndice INTPC demonstram uma diferena entre os dois grupos, com evidncias de doena avanada nos portadores de câncer de boca e orofaringe, demonstrada pela presena de bolsas periodontais acima de 6mm, em 76% dos casos avaliados enquanto no grupo controle, 10% dos pacientes apresentavam esse mesmo grau da doena. No foram observadas diferenas significativas em relao ao ndice CPOD e aos hbitos de higiene bucal. CONCLUSO: Os resultados permitem concluir pela presena de associao de doena periodontal mais severa nos portadores de câncer sem relao com hbitos de higiene ou condio dentria.
Resumo:
A laringe considerada o stio de maior ocorrncia de neoplasias na regio de cabea e pescoo, e para os estudos do câncer a mortalidade constitui-se um dos indicadores de sade mais confiveis OBJETIVO: Estudar a mortalidade por câncer de laringe em Pernambuco no perodo 2000-2004. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte contempornea com corte transversal. MATERIAL E MTODOS: Considerou-se o universo dos bitos por câncer de laringe, em residentes do estado de Pernambuco entre 2000 e 2004, extrados do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM/SUS). A anlise dos dados foi realizada atravs de estatstica descritiva com resultados expressos em tabelas, grficos e mapa, utilizando o software Excel verso 2000 e o software EpiInfo, verso 6.04b. RESULTADOS: Existiu pouca variao do coeficiente de mortalidade entre os anos estudados. A mesorregio do Serto concentrou o agregado com o maior nmero de bitos e Fernando de Noronha apresentou a maior taxa de mortalidade. O perfil encontrado foi de homens entre 60-69 anos, pardos, casados, com baixo grau de escolaridade, cujo bito aconteceu em ambiente hospitalar. CONCLUSO: Ocorreu estabilidade da mortalidade e heterogeneidade entre os municpios. O perfil da mortalidade segundo variveis sociais corrobora com outros estados brasileiros, exceto pela raa/cor.
Resumo:
Apresenta-se a distribuio dos bitos por câncer, de acordo com as principais sedes primrias do tumor e Regies Administrativas do Estado de So Paulo, em 1970/1972. Algumas Regies, apesar de no fugirem ao padro homogneo, relativamente mortalidade por câncer no Estado, apresentam coexistncia de tumores tpicos de reas em nvel scio-econmico baixo e em elevao. Isto poderia ser explicado por contarem estas Regies com cidades-polo de desenvolvimento industrial.
Resumo:
So examinados aspectos da incidncia de câncer do esfago para residentes no municpio de So Paulo, (Brasil), no ano de 1975. Dados coletados pelo Registro de Câncer mostram um coeficiente de 6,4 e 1,3 por cem mil homens e mulheres, respectivamente; quando padronizados pela "populao mundial" os coeficientes so 9,2 e 2,0 por cem mil. As taxas do sexo masculino mostram que So Paulo est a um nvel de risco maior do que outras trs cidades brasileiras, com dados conhecidos, Fortaleza, Recife e Rio de Janeiro; no sexo feminino no h evidncias de diferenas, a no ser possivelmente em relao a Fortaleza. As curvas de incidncia especfica segundo idade e sexo concordam com o padro descrito por Higginson e Muir; valores para a inclinao do 1nI (incidncia especfica por idade) nas idades 35 a 75 foram 5,7 para o sexo masculino e 4,4 para o feminino, ajustando-se uma linha reta. Os nativos de So Paulo apresentam uma menor incidncia do que os nascidos fora da cidade; para as duas categorias de imigrantes brasileiros residentes de So Paulo, as incidncias para homens so consistentemente altas. As razes masculino-feminino de incidncia apresentam regularidade nos grupos brasileiros; entre os estrangeiros as razes so maiores.
Resumo:
Foi feita atualizao de estudos realizados com o objetivo de verificar a relao entre o fator ambiental, destacando-se a alimentao caracterizada por uma dieta pobre em fibra e rica em gordura e a distribuio epidemiolgica do câncer de colon e reto. So enfatizadas as diferenas apresentadas pelas dietas dos pases industrializados e dos pases em desenvolvimento e a influncia da religio e do fluxo migratrio no hbito alimentar, associadas com as taxas de incidncia da doena.
Resumo:
Foram estudados 811 pacientes com o diagnstico histolgico de câncer do pnis, procedentes do Estado da Bahia, Brasil, entre 1952 e 1983. Cinqenta por cento dos pacientes tinham entre 46 e 61 anos de idade. Cerca de 80% de todos os pacientes eram procedentes das regies interioranas do Estado. A mesorregio do Leste Baiano foi a que apresentou freqncia mais elevada, principalmente as microrregies do Recncavo Baiano, Jequi, Feira de Santana e Serrinha. O lapso de tempo entre o aparecimentos da primeira leso e o diagnstico foi maior do que trs meses em mais de 80% dos casos. Fimose foi a principal condio associada, estando presente em 63% dos casos. A prtica sistemtica da circunciso na infncia meio eficaz de preveno da doena, e deve ser estimulada.
Resumo:
Objetivou-se comparar o padro de mortalidade dos imigrantes japoneses (isseis) e de seus descendentes (nisseis/sanseis), residentes no Municpio de So Paulo, com o do Japo, local de origem, e o do Municpio de So Paulo, local de destino destes migrantes, em 1980. Os principais grupos de causas de morte foram basicamente semelhantes para estas populaes, sendo que os maiores coeficientes padronizados foram os de So Paulo. A nica exceo foi o risco de morrer por neoplasmas, maior no Japo. Os isseis (ambos os sexos) apresentaram riscos com valores intermedirios para as Doenas das Glndulas Endocrinas e do Metabolismo e para as Doenas do Aparelho Respiratrio; para as isseis, o risco de morrer por Doenas do Aparelho Circulatrio tambm foi intermedirio. Nos demais grupos de causa, os isseis apresentaram os menores riscos de morrer. Os riscos de morrer por Câncer do Estmago, Mama e Prstata, Diabetes Mellitus, Doenas Isqumicas do Corao, Doenas Cerebrovasculares, Homicdios e Suicdios permitiram concluir que os isseis esto paulatinamente afastando-se do padro de morte do Japo e tendendo ao de So Paulo. Surgem hipteses de que estejam ocorrendo mudanas socio-culturais nos migrantes e haja predominncia de atuao de fatores de risco ambientais e no de genticos, na incidncia e na mortalidade desses agravos sade.
Resumo:
Foi determinada a preciso das informaes contidas nas estatsticas de mortalidade por câncer, comparando-se a causa bsica de morte da declarao de bito (DO) com dados de laudo de anatomia patolgica e de diagnstico hospitalar de uma amostra de 966 declaraes de bito do total de mortes registradas na cidade de Salvador, no ano de 1983. Os laudos de anatomia patolgica e dados de pronturios mdicos hospitalares confirmam as informaes das 485 declaraes de bito que se referiam aos neoplasmas selecionados,em apenas 65% das vezes. Alm de observarmos este baixo percentual de confirmados para os neoplasmas selecionados, encontramos 35 declaraes de bito de indivduos que tiveram câncer, com comprovao histolgica, numa amostra aleatria de 481 declaraes de bito que se referiam a outras causas de morte. Projetando esses achados para as 10.098 mortes restantes teramos aproximadamente 700 declaraes de bito cuja causa bsica deveria ser câncer e no a registrada na declarao de bito.
Resumo:
Examinou-se a mortalidade por neoplasias no Brasil, utilizando-se dados oficiais do Ministrio da Sade, abrangendo 26 Unidades da Federao e 13 diferentes localizaes neoplsicas, para os anos de 1980, 1983 e 1985. As Anlises de Agrupamento e de Componentes Principais revelaram comportamento heterogneo entre regies do pas, com relao s 13 variveis estudadas, sendo que os principais elementos discriminantes foram as neoplasias malignas da traquia/brnquio/pulmo, seguidas das do estmago, esfago, clon e pncreas. Anlises complementares evidenciaram tendncia de crescimento das taxas de mortalidade para as neoplasias malignas da prstata (17,74%), da traquia/brnquio/pulmo(15,22%), da mama (11,32%), do pncreas (10,23%), do clon (8,08%), do colo uterino (6,45%) e da laringe (6,36%). Houve reduo da mortalidade por neoplasias benignas/carcinoma "in situ"/ outras (27,37%), por neoplasias malignas no reto sigmide/nus (7,67%), do estmago (5,31%), de outro local do tero no especificado (2,56%), por leucemia (0,70%) e por neoplasias malignas do esfago (0,44%). As neoplasias malignas do estmago foram a principal causa de morte por câncer no Brasil, representando 21,30% do total mdio, seguidas das neoplasias malignas da traquia/brnquio/pulmo(17,49% do total mdio). Destacam-se os altos ndices de mortalidade por neoplasias malignas do esfago no Estado do Rio Grande do Sul.
Resumo:
Foi efetuada reviso dos aspectos epidemiolgicos do câncer cervical, um dos mais freqentes em mulheres de pases em desenvolvimento. No Brasil a incidncia varia de 23,7/100.000, em Porto Alegre, a 83,2/100.000, em Recife. Nos Estados Unidos a incidncia em 1978 foi de 6,8/100.000 entre as mulheres brancas e de 14,7/100.000 entre as negras. Vrias observaes sugerem a hiptese de que o câncer cervical esteja relacionado com algum aspecto da atividade sexual, possivelmente algum agente transmitido por via venrea. As evidncias tm implicado o papilomavirus humano (HPV) como o principal agente etiolgico deste câncer. Vrios trabalhos foram analisados quanto validade desta hiptese etiolgica, mostrando que h uma relao entre HPV e o câncer cervical. Foram analisados os fatores de risco mais conhecidos, tais como o comportamento sexual, o tabagismo e a contracepo, diante das vrias possibilidades etiolgicas existentes.
Resumo:
Las altas tasas de incidencia y mortalidad por cncer de pulmn en hombres en Rosario, Argentina motivaron o estudio de 211 pacientes varones. Se comparon las edades al diagnstico entre los tipos histolgicos y ocupaciones, y edad de iniciacin, duracin e intensidad del hbito de fumar. La edad promedio al diagnstico fue 61 aos, sin diferencias por tipo histolgico pero s por hbito de fumar: 58 aos los fumadores y 68 los ex-fumadores (p<0,0001). En estos pacientes se encontr un predominio de tumores epidermoides, lo que podria estar asociado a los contaminantes ocupacionales presentes en esta etapa de industrializacin. La asociacin entre tipo celular y ocupacin fue altamente significativa (p<0,0001), encontrndose el adenocarcinoma con mayor frecuencia en administrativos (oficinistas, docentes, contadores, abogados) y el epidermoide en otras ocupaciones (agricultores, metalrgicos), especialmente en quienes fueron primeramente agricultores y luego metalrgicos.
Resumo:
A associao do câncer de esfago com os hbitos de fumar e beber, escolaridade e fatores nutricionais foi verificada em um estudo epidemiolgico tipo caso-controle, conduzido no Municpio de So Paulo (Brasil). Oitenta e cinco casos foram comparados com 292 controles hospitalares, com diferentes diagnsticos, inclusive outros tipos de câncer. Estimativas brutas, por ponto e por intervalo, dos odds ratios, foram obtidas para as variveis de estudo. Com base nos resultados da anlise bruta, foram selecionadas oito variveis para a utilizao de anlise logstica multivariada. O modelo final sugere que tanto o hbito de beber [odds ratio = 3,68; intervalo com 95% de confiana (1,74 - 7,78)], como o de fumar [odds ratio = 4,86; intervalo com.95% de confiana (1,95 - 12,13)] e o consumo freqente de pimenta [odds ratio = 2,48; intervalo com 95% de confiana (1,46 - 4,23)] so fatores de risco importantes para a doena. Obteve-se odds ratio 3,43 (1,31 - 8,97) para o hbito de fumar cigarro comum e odds ratio 4,18 (1,38 - 12,66) para cigarro de palha.
