��ndice de massa corporal e circunfer��ncia abdominal: associa����o com fatores de risco cardiovascular

OBJETIVO: Determinar a associa����o entre ��ndice de massa corporal (IMC) e circunfer��ncia abdominal (CA) com fatores de risco para doen��as cardiovasculares. M��TODOS: Estudou-se 231 servidores da Universidade Federal de Vi��osa, sendo 54,1% do sexo masculino (21-76 anos). Analisou-se glicemia de jejum, colesterol total e fra����es, triglic��rides, press��o arterial, IMC, CA, rela����o cintura-quadril e percentual de gordura corporal. Informa����es sobre tabagismo, ingest��o de bebidas alco��licas e atividade f��sica tamb��m foram obtidas. RESULTADOS: As freq����ncias de sobrepeso/obesidade foram bastante elevadas, principalmente em mulheres. A obesidade abdominal foi observada em 74% das mulheres e 46,1% dos homens. Os homens apresentaram valores m��dios e medianos de colesterol total, HDL, triglic��rides, IMC e percentual de gordura corporal maiores do que as mulheres (p<0,05). O sedentarismo apresentou-se como fator de risco para obesidade e o tabagismo e o consumo de bebidas alco��licas foram mais freq��entes entre homens e entre eutr��ficos. A maioria das correla����es entre ��ndices antropom��tricos e fatores de risco foram significativas, entretanto apresentaram-se fracas. A CA foi o indicador antropom��trico que se correlacionou mais fortemente e com maior n��mero de vari��veis. Observou-se que com o aumento do IMC e da gordura abdominal houve eleva����o principalmente da glicemia, dos triglic��rides, da press��o arterial e redu����o do HDL. A freq����ncia de s��ndrome metab��lica foi maior no grupo sobrepeso/obesidade e em homens. CONCLUS��O: Neste estudo, a freq����ncia de fatores de risco cardiovascular aumentou com aumento do IMC e CA.

Hipertens��o arterial na popula����o adulta de Salvador (BA) - Brasil

OBJETIVO: Estimar a preval��ncia (Pr) da hipertens��o arterial (HA) e da sua associa����o com outros fatores de risco cardiovascular em popula����o fortemente miscigenada. M��TODOS: Estudo de corte transversal, realizado em amostra populacional de 1.439 adultos e > 20 anos, em Salvador-Brasil. Todos responderam a question��rio em domicilio e tiveram medidos: press��o arterial, peso, altura, circunfer��ncia da cintura (CC), glicemia e l��pidas s��ricas. O crit��rio para HA foi a m��dia da PAS > 140 e/ou PAD > 90mmHg. Foram estimadas Pr da HA com IC a 95%. As associa����es foram medidas pelo OR ajustado (ORaj), por an��lise de regress��o. RESULTADOS: A Pr total foi da HA foi 29,9%: 27,4% IC (23,9-31,2) em homens e 31,7%, IC(28,5-34,9) em mulheres. Em negros a Pr foi 31,6% para homens e 41,1% para mulheres. Em brancos foi 25,8% nos homens e 21,1% nas mulheres. A HA apresentou associa����o significante com idades > 40 anos, sobrepeso/obesidade [ORaj = 2,37(1,57-3,60)] para homens e 1,62(1,02-2,58) para mulheres. Nos homens a HA associou-se �� escolaridade elevada e nas mulheres com a cor da pele parda e negra, com obesidade abdominal, ORaj = 2,05 IC(1,31-3,21), diabetes ORaj = 2,16 IC(1,19-3,93) e com a menopausa. CONCLUS��O: A HA predominou em negros de ambos os sexos, e em mulheres. Excetuando-se o sobrepeso/obesidade, as vari��veis que se mantiveram independentemente associadas �� HA diferiram entre os sexos. Os resultados sugerem aprofundamento do estudo da HA em negros e necessidade de interven����es educacionais cont��nuas e de in��cio precoce.

Avalia����o ecocardiogr��fica em obesos graves assintom��ticos

OBJETIVO: Estudar a fun����o sist��lica e diast��lica por meio da ecocardiografia Doppler em pacientes assintom��ticos com obesidade grave. M��TODOS: Foram avaliados, por meio de ecocardiograma transtor��cico, 30 pacientes candidatos a cirurgia bari��trica, com IMC m��dio de 49,2��8,8 kg/m��, sem hist��ria de cardiopatia pr��via. RESULTADOS: Observou-se aumento de c��maras esquerdas em 42,9% da amostra, disfun����o diast��lica em 54,6%, hipertrofia ventricular esquerda em 82,1%, com padr��o geom��trico do tipo hipertrofia exc��ntrica em metade dos casos. A indexa����o da massa ventricular esquerda com a altura diagnosticou significativamente mais hipertrofia do que a indexa����o com a superf��cie corp��rea (p = 0,0053), sendo esse ��ndice mais apropriado para determina����o de hipertrofia ventricular em obesos. Correla����es entre hipertrofia ventricular esquerda com tempo de obesidade e n��veis press��ricos foram positivas, bem como correla����es entre o ��ndice de massa corp��rea e indicadores de disfun����o diast��lica. CONCLUS��O: Este estudo mostrou que o ecocardiograma, realizado em portadores de obesidade grave assintom��ticos, revelou altera����es card��acas estruturais comuns na miocardiopatia da obesidade, que podem associar-se ao desenvolvimento de insufici��ncia card��aca, arritmias e morte s��bita, possibilitando a identifica����o de pacientes sob maior risco cardiovascular.

Associa����o entre doen��a periodontal e s��ndrome coronariana aguda

OBJETIVO: Analisar a rela����o entre a DP e SCA e verificar a associa����o entre a DP e periodontite em pacientes com SCA. M��TODOS: Foram inclu��dos 58 pacientes com diagn��stico de SCA e 57 controles, sem hist��ria de doen��a arterial coronariana (DAC). Vari��veis: hipertens��o arterial, diabete, dislipidemia, obesidade, hist��ria de DAC, tabagismo e polimorfismo gen��tico do gene da interleucina-1beta. RESULTADOS: Fizeram parte do estudo 115 indiv��duos. No grupo SCA, 58 pacientes foram avaliados, sendo 32 (55,2%) do sexo masculino e 26 (44,8%) do sexo feminino. No grupo controle, 57 indiv��duos, sendo 32 (56,1%) do sexo masculino e 25 (43,9%) do sexo feminino. Verificou-se DP em 26 (44,8%) pacientes com SCA e em 15 (26,6%) pacientes do grupo controle (beta2 = 4,43, p = 0,04). An��lise pela regress��o log��stica, para a associa����o entre DP e SCA, demonstrou RC de 1,8 (IC 95%: 1,0-5,0); p = 0,24. A associa����o de periodontite com SCA apresentou RC: 4,5 (IC 95%: 1,3-15,6); p = 0,019. CONCLUS��O: N��o observamos associa����o independente entre a DP e SCA. Houve associa����o independente entre periodontite e SCA.

Risco nutricional na popula����o urbana de Ouro Preto, sudeste do Brasil: estudo de cora����es de Ouro Preto

OBJETIVO: Estimar a preval��ncia do risco nutricional combinado [��ndice de massa corporal (IMC) e circunfer��ncia da cintura (CC)] segundo as caracter��sticas s��cio-demogr��ficas e sedentarismo, da popula����o urbana residente em Ouro Preto (MG), Brasil. M��TODOS: Estudo transversal foi realizado em uma amostra probabil��stica de 768 indiv��duos com 15 ou mais anos de idade. Risco nutricional (RN) foi definido de acordo com os crit��rios de classifica����o do IMC e CC do National Institutes of Health, classificando-se em RN isolado (RNI) as mulheres com CC > 80 cm e homens CC > 94 cm e combinado (RNC) (CC acima e/ou IMC > 25 kg/m��). Regress��o log��stica bin��ria e teste de Hosmer &amp; Lemeshow foram utilizados para construir e ajustar os modelos. RESULTADOS: O RNI esteve presente nas diferentes categorias de IMC tanto para mulheres quanto para homens, sendo de 19,1% e 1,4% entre aqueles com peso normal; 91,7% e 56% com sobrepeso e 98,5% e 80% com obesidade, respectivamente. Idade e escolaridade associaram-se de forma independente ao RNC. Mulheres e homens acima de 60 anos apresentavam, respectivamente, Odds Ratio (OR) de RNC de 9,94 e 14,35, quando comparados aos mais jovens. Para mulheres com escolaridade < 4 anos, a OR foi de 1,83 quando comparadas ��quelas com mais de 4 anos e, em homens de m��dia escolaridade, de 2,55 em rela����o aos de alta. CONCLUS��O: Estes achados mostram o efeito independente da idade e escolaridade na probabilidade de ocorr��ncia do RNC e a import��ncia da an��lise conjunta do IMC e CC para a sele����o de grupos em risco nutricional.

Um estudo sobre hipertens��o arterial sist��mica na cidade de Campo Grande, MS

OBJETIVOS: Detectar a real preval��ncia de hipertens��o arterial sist��mica em Campo Grande, MS, e fatores freq��entes. M��TODOS: Estudo transversal com amostra randomizada da popula����o adulta da cidade de Campo Grande, MS, num total de 892 pessoas. Foi aplicado question��rio sobre idade, sexo, escolaridade, tabagismo, etilismo, aspectos sobre o tratamento. Foram colhidos dados antropom��tricos (peso e altura). Segundo a OMS, foi considerado peso normal: IMC<25 kg/m&sup2;; sobrepeso: 25>IMC<30; obeso: IMC> 30. Os crit��rios para hipertens��o foram baseados no VII Joint, com valores de corte de Press��o Arterial de 140 x 90 mmHg. RESULTADOS: A preval��ncia de hipertens��o foi de 41,4%, variando conforme idade (at�� 29 anos: 11,8%; 30-39: 24,8%; 40-49: 43,3%; 50-59: 42,4%; 60-69: 48,6% e > 70: 62,3%). Houve maior preval��ncia nos homens (51,8%), enquanto nas mulheres foi de 33,1%. As pessoas com forma����o escolar de 1�� grau prim��rio tendem a apresentar maiores ��ndices press��ricos. Nos indiv��duos com sobrepeso e obesidade, observou-se maior preval��ncia de press��o elevada: IMC normal (27,9%), sobrepeso (45,6%) e obesidade (58,6%). A partir dos 60 anos existe um maior porcentual de hipertens��o sist��lica isolada, representado por 16,4% (60-69 anos) e de 24,6% (>70 anos). Etilismo di��rio ou semanal tamb��m est�� relacionado a maior incid��ncia, respectivamente, de 63,2% e 47,2%. Apenas 59,7% eram sabidamente hipertensos. Das pessoas que apresentaram hipertens��o, 57,3% fazem algum tratamento. Dos que fazem tratamento regularmente, 60,5% apresentaram hipertens��o. CONCLUS��O: A preval��ncia de hipertens��o foi de 41,4%, ultrapassando a m��dia detectada em alguns trabalhos, alertando para piora epidemiol��gica e repercuss��es cardiovasculares, o que evidencia necessidade de maior investimento p��blico no que tange ao esclarecimento e instru����o desses grupos populacionais quanto �� preven����o.

Hipertens��o arterial e alguns fatores de risco em uma capital brasileira

OBJETIVO: Estimar a preval��ncia da hipertens��o arterial (HA) e de alguns fatores de risco cardiovasculares na popula����o adulta de uma capital brasileira. M��TODOS: Estudo descritivo, observacional e transversal, de base populacional, fundamentado em inqu��rito domiciliar de amostra aleat��ria simples (>18a). Question��rios padronizados, colhidas informa����es sociodemogr��ficas, realizadas medidas de PA (duas tomadas), peso, altura, circunfer��ncia abdominal. Dados armazenados (programa Microsoft Access) e analisados atrav��s do programa Epi Info 6. Foi considerada ��ltima medida da PA (crit��rio de HA &plusmn;140x90 mmHg). RESULTADOS: Avaliamos 1.739 pessoas (87% do previsto). Predom��nio do sexo feminino (65,4%), m��dia de idade de 39,7 anos (&plusmn;15,6). A preval��ncia de HA foi de 36,4%, sendo maior entre homens (41,8%) que entre mulheres (31,8%). Encontrada correla����o positiva da HA com IMC, circunfer��ncia da cintura (CC) e faixa et��ria, enquanto o sexo feminino representou fator de prote����o para o risco de hipertens��o. Preval��ncia de sobrepeso 30,0% e de obesidade 13,6%. Sobrepeso maior entre as mulheres e obesidade entre os homens. Tabagismo teve preval��ncia de 20,1%, mais freq��ente entre homens (27,1%) que entre mulheres (16,4%). Sedentarismo presente em 62,3% da popula����o, sem diferen��as entre os sexos. H��bito da ingest��o regular de bebidas alco��licas em 44,4% dos indiv��duos, mais freq��ente entre homens. CONCLUS��O: Indicadores de HA e de outros fatores de risco cardiovascular (em particular sobrepeso/obesidade) mostram-se elevados. Esses dados refor��am a necessidade da implementa����o de medidas objetivas em ��mbito nacional, visando combater esses agravos �� sa��de, com vistas �� redu����o da morbidade e mortalidade por DCV.

��ndice de massa corporal e circunfer��ncia da cintura como marcadores de hipertens��o arterial em adolescentes

OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade e a especificidade de medidas antropom��tricas de gordura corporal em uma amostra de adolescentes brasileiros, na predi����o da hipertens��o. M��TODOS: A press��o arterial de uma amostra de 456 estudantes de 12 a 17 anos, de escolas p��blicas e privadas do bairro do Fonseca (Niter��i, RJ), entre 2003 e 2004, foi medida em duas visitas, definindo-se como hipertenso o adolescente com press��o arterial sist��lica e press��o arterial diast��lica superiores ao percentil 95 por sexo, idade e altura. Foi aplicado question��rio e foram medidos o ��ndice de massa corporal (IMC) e a circunfer��ncia da cintura (CC). RESULTADOS: Houve associa����o estatisticamente significativa entre hipertens��o e os pontos de corte considerados desfavor��veis, tanto para IMC como para CC. A maior associa����o foi com o ponto de corte proposto para a popula����o brasileira. Os valores da sensibilidade do IMC, usados para as popula����es americanas negra e branca ou para a popula����o brasileira, foram de 52,4% a 57,1% e de 52,4%, respectivamente. J�� os valores da especificidade foram de 69,3%, 70,0% e 80,88%. A sensibilidade encontrada na amostra deste estudo, relativa aos pontos de corte para CC propostos para todas as etnias americanas, tamb��m foi baixa (45,0%), e a especificidade foi um pouco mais elevada (77,6% e 74,5%, respectivamente). CONCLUS��O: As medidas referentes �� CC americana mostraram baixos n��veis de sensibilidade e especificidade para a hipertens��o na popula����o brasileira. Em rela����o ao IMC, os pontos de corte dispon��veis tamb��m demonstraram baixa sensibilidade. H�� necessidade de se estabelecer pontos de corte de gordura corporal, que possam melhor predizer o risco cardiovascular.

Associa����o entre perfil lip��dico e adiposidade corporal em mulheres com mais de 60 anos de idade

OBJETIVO: Verificar a associa����o entre perfil lip��dico e medidas de obesidade corporal global e central em mulheres com idade superior a 60 anos. M��TODOS: A amostra foi composta por 388 mulheres, com mais de 60 anos de idade (m��dia, 69,0; desvio padr��o, 5,9 anos). O perfil lip��dico foi determinado por meio das dosagens de colesterol total (CT), colesterol de lipoprote��na de alta densidade (HDL-colesterol), colesterol de lipoprote��na de baixa densidade (LDL-colesterol) e triglicer��deos (TG). A obesidade global foi mensurada pelo ��ndice de massa corporal (IMC) e pelas dobras cut��neas (DC), e a obesidade central foi mensurada pela circunfer��ncia da cintura (CC) e pela rela����o cintura-quadril (RCQ). A an��lise estat��stica foi realizada por meio da correla����o parcial ajustada para a idade e ANOVA one-way (p < 0,05). RESULTADOS: Os valores m��dios encontrados nas vari��veis de adiposidade corporal e nos componentes do perfil lip��dico indicam elevado risco aterog��nico. Al��m disso, os indicadores de obesidade tanto global como central foram diretamente associados com os n��veis de TG e inversamente associados com os n��veis de HDL-colesterol. CONCLUS��O: A an��lise de correla����o parcial e a maior vari��ncia encontrada na CC e na RCQ com os componentes do lipidograma sugerem que ambos os m��todos podem auxiliar no diagn��stico precoce da aterosclerose.

Preval��ncia de fatores de risco coronarianos e altera����es da perfus��o mioc��rdica �� cintilografia em pacientes diab��ticos assintom��ticos ambulatoriais

OBJETIVO: Determinar a preval��ncia de fatores de risco (FR) para doen��a arterial coronariana (DAC) e isquemia mioc��rdica em uma amostra de diab��ticos assintom��ticos atendidos ambulatorialmente. M��TODOS: De 80 diab��ticos tipo 2 inicialmente recrutados no ambulat��rio de endocrinologia do nosso Hospital Universit��rio, sem sintomas e/ou diagn��stico de DAC, apenas 61 completaram o protocolo da pesquisa, sendo 52,5% do sexo feminino, com uma m��dia de idade de 56,3&plusmn;10,9anos. Os pacientes foram submetidos a entrevista procurando-se identificar os FR e �� realiza����o de eletrocardiograma, ecocardiograma e cintilografia mioc��rdica perfusional (CMP), em repouso e sob estresse. De acordo com o resultado da CMP, foram distribu��dos em dois grupos: um isqu��mico e outro normal. RESULTADOS: Os FR identificados foram: sexo masculino (48%), idade > 55 anos (51%), hist��ria familiar de doen��a ateroscler��tica precoce (16%), passado de tabagismo (46%), hipertens��o arterial (44%), sedentarismo (62%), sobrepeso / obesidade (67%), HDL-colesterol &lt; 45 mg/dl (69%), LDL-colesterol > 100 mg/dl (85%) e triglic��rides > 150 mg/dl (54%). A CMP foi positiva para isquemia em 15% dos pacientes. As vari��veis associadas a esse diagn��stico foram sexo masculino (p=0,007), HDL baixo (p=0,046), hist��ria de tabagismo (p=0,038), hipertrofia ventricular esquerda (HVE) (p=0,043) e fra����o de eje����o do ventr��culo esquerdo (FEVE) < 60% (p=0,01). CONCLUS��O: Observou-se uma alta preval��ncia de FR associados, bem como uma expressiva preval��ncia, de 15%, de isquemia mioc��rdica. Sexo masculino, HDL-colesterol baixo, passado de tabagismo, HVE e FEVE < 60% foram as vari��veis identificadas como preditoras do diagn��stico de isquemia mioc��rdica.

Preval��ncia de Fatores de risco cardiovascular em adultos de Luzerna, Santa Catarina, 2006

OBJETIVO: Estimar a preval��ncia de fatores de risco cardiovasculares na popula����o adulta do munic��pio de Luzerna, Santa Catarina. M��TODOS: Estudo transversal com adultos de 20 a 59 anos (n = 411), de ambos os sexos. Foi estimada a preval��ncia de hipertens��o arterial sist��mica, diabetes, dislipidemia, obesidade, circunfer��ncia abdominal alterada e tabagismo. Realizou-se a distribui����o de freq����ncia simples das vari��veis de interesse e teste de associa����o do Qui-quadrado. RESULTADOS: A taxa de resposta foi igual a 85,9%. As seguintes preval��ncias foram encontradas: hipertens��o arterial sist��mica: 14,7%; diabetes: 2,3%; dislipidemia: 18,7%; obesidade: 15,6%; circunfer��ncia abdominal alterada: 24,1%; e tabagismo: 15,6%. Verificamos que 52,4% dos indiv��duos n��o possu��am nenhum dos fatores de risco; 22,4% apresentavam um fator e 13,6%, 6,8%, e 4,9% apresentavam dois, tr��s e quatro ou mais fatores associados, respectivamente. CONCLUS��O: A popula����o analisada apresentou preval��ncias baixas de hipertens��o, diabetes e menor agrupamento de fatores de risco em um mesmo indiv��duo, quando comparada a outros dados relatados na literatura.

Dosagem de microalbumin��ria em hipertensos e em pacientes portadores de doen��a coronariana

FUNDAMENTO: A taxa normal de excre����o de albumina em 24 horas �� de 20 mg. A taxa persistente de 30 a 300 mg/dia �� chamada de microalbumin��ria (MA) e est�� relacionada com maior preval��ncia de doen��a cardiovascular. OBJETIVO: Determinar a preval��ncia de microalbumin��ria em um grupo de hipertensos e em um grupo de portadores de doen��a coronariana; e determinar a rela����o da presen��a de microalbumin��ria com hipertens��o arterial, diabete melitus, dislipidemia, tabagismo e obesidade. M��TODOS:: Determinamos a presen��a de microalbumin��ria num grupo de hipertensos (73 indiv��duos) e num grupo de coronariopatas (39 indiv��duos), e comparamos com um grupo-controle (43 indiv��duos). Considerou-se como microalbumin��ria a rela����o albumina/creatinina maior que 30 e menor que 300 em amostra isolada de urina matinal. Na an��lise estat��stica, foram utilizados os testes do qui-quadrado e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A microalbumin��ria esteve presente em 9,5% dos hipertensos, em 33% dos coronariopatas e n��o esteve presente em nenhum indiv��duo do grupo-controle. Ao analisar a ocorr��ncia de microalbumin��ria segundo os diversos par��metros cl��nicos, independentemente do grupo a que pertenciam, verificamos correla����o estatisticamente significativa com idade, diabete e dislipidemia. CONCLUS��O: 1) A preval��ncia de microalbumin��ria em indiv��duos hipertensos �� elevada, sendo ainda mais elevada em portadores de doen��a coronariana; 2) existe correla����o da presen��a de microalbumin��ria com idade, diabete e dislipidemia.

Impacto da variabilidade de peso na estabilidade metab��lica dos pacientes transplantados card��acos no Cear��

FUNDAMENTO: As altera����es de peso ap��s o transplante card��aco (TC) freq��entemente ocorrem e aumentam os riscos de doen��as secund��rias. OBJETIVO: Determinar o impacto da variabilidade do peso nos n��veis s��ricos de glicose, triglic��rides, colesterol total e fra����es dos pacientes transplantados card��acos. M��TODOS: Estudo retrospectivo documental realizado com 82 pacientes adultos submetidos a TC entre outubro de 1997 e dezembro de 2005 no Cear��, sendo 83% do sexo masculino e a idade m��dia de 45,06��12,04 anos. As vari��veis estudadas foram o perfil biopatol��gico, o peso e o ��ndice de massa corporal (IMC) relacionadas ��s altera����es bioqu��mico-metab��licas. Os dados foram descritos usando freq����ncias, medidas de tend��ncia central, teste t de Student e coeficiente de correla����o de Pearson. RESULTADOS: A m��dia global do IMC aumentou de 23,77��3,68kg/m�� antes do TC, para 25,48��3,92kg/m�� no primeiro ano e para 28,38��4,97kg/m�� no quinto. Os pacientes com sobrepeso/obesidade (IMC > 25 kg/m��) apresentaram valores m��dios de glicose, colesterol total, lipoprote��na de baixa densidade (LDL) e triglic��rides maiores que os pacientes com eutrofia/desnutri����o (IMC < 25 kg/m��). CONCLUS��O: Houve uma rela����o direta e significativa entre o estado nutricional e a variabilidade de peso no perfil metab��lico de pacientes transplantados card��acos.

Fatores de risco no desenvolvimento da aterosclerose na inf��ncia e adolesc��ncia

As doen��as cardiovasculares (DCV) constituem uma importante causa de morte nos pa��ses desenvolvidos e tamb��m naqueles em desenvolvimento. Em geral, as manifesta����es cl��nicas das DCV, como infarto do mioc��rdio, acidente vascular encef��lico e doen��a vascular perif��rica, s��o causadas por um processo ateroscler��tico e t��m in��cio a partir da meia-idade. No entanto, estudos atuais indicam que o processo ateroscler��tico come��a a se desenvolver na inf��ncia. A fisiopatogenia da aterosclerose tem sido estudada pelo seu aspecto inflamat��rio, e, dentre os marcadores inflamat��rios, a prote��na-C-reativa (PCR) vem sendo bastante estudada nos indiv��duos portadores de alguma DCV, inclusive naqueles aparentemente saud��veis. N��veis elevados de PCR t��m sido relacionados a fatores de risco para a aterosclerose: hist��ria familiar de doen��a arterial coronariana (DAC), dislipidemia, hipertens��o arterial, diabete melito, obesidade, tabagismo e sedentarismo. Grande parte desses fatores de risco pode ser influenciada por modifica����es no estilo de vida, tais como a mudan��a de h��bitos alimentares e a pr��tica de atividade f��sica. Na literatura est��o documentados os efeitos da atividade f��sica sobre os n��veis de PCR na fase adulta, por��m h�� pouco conhecimento dos estilos de vida ativo ou sedent��rio em crian��as e adolescentes. Este trabalho tem o objetivo de revisar o impacto da atividade f��sica em crian��as e adolescentes sobre os n��veis de PCR e os fatores de risco para o desenvolvimento de DCV.

Press��o arterial: efeito do ��ndice de massa corporal e da circunfer��ncia abdominal em adolescentes

FUNDAMENTO: Aumento do ��ndice de massa corporal (IMC) e da circunfer��ncia abdominal (CA) tem sido associado a eleva����o da press��o arterial. OBJETIVO: Avaliar o efeito do IMC e da CA sobre a press��o arterial (PA) de adolescentes. M��TODOS: Estudo anal��tico de corte transversal. Selecionados 536 adolescentes, alunos de escolas p��blicas e privadas. Foram calculados IMC, classificado como normal alto (>p50 <p85), sobrepeso (>p85 <p95) e obesidade (>p95). Mediu-se a CA, aumentada se>p75 e a PA, elevada se >p90. RESULTADOS: Trezentos e dezenove (59,5%) indiv��duos eram meninas, idade de 14,0�� 1,99 anos, peso normal alto em 39,6%, sobrepeso em 37,1% e obesidade em 23,3%. O percentual de PAS e PAD elevadas acompanhou a eleva����o do IMC (p=0,000), alcan��ando 46,4% nos meninos e 39,3% nas meninas obesas (PAS) e 42,0% e 44,6% (PAD), respectivamente. PAS e PAD elevadas foram 3,9 a 3,4 vezes mais freq��ente nos meninos, e 2,2 a 2,0 vezes mais nas meninas com CA > p75, respectivamente. Pela an��lise de regress��o linear simples cada aumento no IMC aumentaria a PAS em 1,198 mmHg e da CA em 0,622 mmHg. A raz��o de preval��ncia (RP) de PAS e PAD elevadas em raz��o do IMC>p85 foi 3,9(I.C. 95% 2,0-7,4[p=0,000]) e 4,3(I.C. 95% 2,2-8,5[p=0,000]), respectivamente, e em raz��o da CA>p75 de 1,8(IC 95% 1,0 a 3,0 [p=0,036]) e 1,4(IC 95% 0,8 a 2,4). Encontrou-se em 16/181(8,8%) dos adolescentes com peso normal alto, PA>P90 com CA>p75. CONCLUS��O: Os valores do IMC e da CA t��m forte influ��ncia sobre os valores da PA de adolescentes.