Empresas hospitalares na região Metropolitana de São Paulo: uma análise econômico-financeira (1987-1990)

Este estudo visa conhecer a situação econômico­financeira do setor hospitalar na Região Metropolitana de São Paulo. Baseada num levantamento, em anos sucesstaos, da rentabilidade do capital e dos demais indicadores de dois grupos de hospitais divididos pelo número de leitos: a análise mostra uma inter-relação entre os elementos patrimoniais, cujos números divergem para os dois grupos, mas representam tendências similares. Hospitais de maior porte (150-300 leitos) exibem uma situação econômico-financeira mais forte do que os hospitais menores (com menos de 150 leitos) em todos os indicadores empresariais. Ambos, porém, sofrem das conseqüências de uma inflação crônica e de um mercado regulamentado.

Contratos de Gestão no estado de São Paulo: o caso das empresas estatais não-financeiras

Análise da efetividade do Contrato de Gestão no governo do Estado de São Paulo e das relações entre estatais e os órgãos de controle governamentais.

Rumo a sustentabilidade da producao de cana-de-açúcar em São Paulo: as cantas ambientais

Este artigo avalia o agroecossistema de cana-de-açúcar, considerando as implicações ambientais e o uso de recursos naturais como fatores de produção. Os custos são estimados em medidas financeiras e energéticas em três cenários. Os resultados indicaram incremento dos custos energéticos de 4,02% a 4,12% no cenário da internalização dos custos ambientais e que é possível, ainda, a produção financeiramente rentável com ecossistema sustentado. Também mostraram que as diferenças dos valores da energia despendida entre os três são pequenas e que a perspectiva sustentada somente será atrativa a partir da atribuição social de maior valor aos aspectos ambientais.

Dinâmica da acumulação de capacidades inovadoras: evidências de empresas de software no Rio de janeiro e em São Paulo

São escassos estudos sobre a dinâmica da acumulação de capacidades inovadoras. Este artigo examina o tema em oito empresas de software em São Paulo e Rio de Janeiro, encontrando: diferenças inter e intraempresariais em termos da direção e taxa de acumulação de capacidade para funções tecnológicas específicas; acúmulo de capacidade tecnológica mais rápido em empresas mais jovens; e decréscimo das taxas de acumulação tecnológica à medida que as empresas se aproximam de níveis mais inovadores de capacidades, demonstrando a potencialidade para aceleração do processo. Tais evidências são relevantes para o entendimento da acumulação tecnológica e fornecem uma noção do tempo necessário para se obterem benefícios de esforços de aprendizagem e construção de capacidade inovadora.

Prevalência de Cryptosporidium sp. em cães de instituições da cidade de São Paulo

OBJETIVO: Os cães são importante fonte de infecção da criptosporidiose para o homem. O objetivo do estudo foi avaliar a ocorrência de Cryptosporidium sp. em cães e, adicionalmente, comparar duas técnicas de análise fecal. MÉTODOS: Foram analisadas 450 amostras fecais de cães na cidade de São Paulo entre 2003 e 2004. Os espécimes fecais foram randomicamente selecionados: 200 amostras de cães provenientes de um hospital veterinário universitário público (grupo 1) e 250 amostras de canis particulares (grupo 2). A pesquisa de Cryptosporidium sp. foi realizada empregando-se a coloração de Ziehl-Neelsen modificada e a técnica de PCR. Foi empregado o teste de duas proporções com intervalo de confiança de 0,05 (z crítico=±1,645). RESULTADOS: Foram encontrados somente oocistos de Cryptosporidium parvum. A prevalência observada pela microscopia de luz foi de 8,8% e com a técnica de PCR foi de 9,5%. Os animais jovens apresentaram menor freqüência (5,5%) em relação aos adultos (10,1%) e não se observou diferença estatisticamente significante na prevalência entre machos e fêmeas. CONCLUSÕES: A prevalência de C. parvum na população canina estudada foi semelhante às observadas em outros estudos e acometendo em igual proporção machos e fêmeas. A técnica de PCR permitiu a detecção de um número maior de casos positivos que a microscopia de luz.

Mortalidade por câncer em trabalhadores da indústria da borracha de São Paulo

OBJETIVO: Avaliar as mortes por câncer em trabalhadores da indústria da borracha de acordo com o tamanho da empresa. MÉTODOS: Coorte histórica com 9.188 trabalhadores masculinos, matriculados em sindicato de trabalhadores da indústria de borracha do Estado de São Paulo entre 1975 e 1985, sobreviventes em janeiro de 1990 e acompanhados até o final de 2000. As mortes por câncer foram comparadas internamente à coorte, cujos membros foram subdivididos em estratos por porte e sub-ramo da empresa, setor de trabalho e qualificação profissional. A abordagem por conjuntos de risco e regressão logística condicional foi utilizada para o cálculo dos riscos relativos, ajustados por idade, tempo desde o primeiro emprego e tempo de trabalho na indústria da borracha. RESULTADOS: Quando comparados aos empregados de grandes empresas, trabalhadores de pequenas empresas mostraram excesso de mortes por todos tipos de câncer (RR=2,33; IC 95%: 0,90-6,03); tumores de estômago (RR=3,47; IC 95%: 2,57-4,67) e do trato aero-digestivo superior (RR=2,49; IC 95%: 1,78-3,48). Identificou-se excesso de mortes por câncer nos trabalhadores dos setores de manutenção (RR=2,23; IC 95%: 0,73-6,76); expedição, armazenamento e transporte (RR=2,97; IC 95%: 0,77-11,38); e produção (RR=3,51; IC 95%: 1,07-11,57), comparados aos trabalhadores dos setores administrativos. CONCLUSÕES: Os resultados mostram evidências de aumento do risco de tumores de estômago e do trato aero-digestivo superior e, possivelmente, por câncer em geral em trabalhadores de empresas de pequeno porte da indústria da borracha quando comparados aos trabalhadores das grandes empresas.

Infecção natural de Equus caballus por Leishmania sp - São Paulo, Brasil (Breve comunicação científica)

E assinalado, pela primeira vez, o encontro de um cavalo (Equus caballus) infeclado por Leishmania sp, no Estado de São Paulo.

Human parasitism by Phagicola sp (Trematoda, Heterophyidae) in Cananéia, São Paulo State, Brazil

We report one case of parasitism by Phagicola sp. (Trematoda, Heterophyidae) in a 31 years-old woman who, in 1987, travelled and stayed several months in the municipality of Cananéia (SP), where she ingested, in various occasions, raw mullet (Mugil sp.). The patient refered mild intestinal pain and laboratory examinations showed eggs of Phagicola sp. in the stools and a slight increase in eosinophil blood levels (8%). After treatment with praziquantel (75 mg/kg per day for three days) all the symptoms and signs disappeared. This is, certainly, the first record of human infection by Phagicola sp. in Brazil and, perhaps, in countries other than the U.S.A. where unclear references to a few human cases were reported in the South-eastern region.

Environmental contamination by Toxocara sp. eggs in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil

Toxocariasis is a zoonosis mainly caused by Toxocara canis, an intestinal nematode of dogs. Man acquires the infection through accidental ingestion of viable eggs, and the toxocariasis clinical manifestations may vary from an asymptomatic infection up to the Visceral Larva Migrans syndrome. Seventy eight public squares of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, including Bonfim Paulista district were visited aiming to evaluate the soil contamination by Toxocara eggs. The squares were divided in five different areas corresponding to the Sanitary Districts of the city. From May to December 2003, soil samples weighting about 250 g each were collected from five distinct sites of each public square. The laboratorial analysis was done by centrifugal-flotation techniques in magnesium sulphate solutions with 5% of potassium iodide (d = 1.33) and zinc sulphate (d = 1.20), and by the sedimentation- flotation in conic chalices with zinc sulphate (d = 1.20). Toxocara sp. eggs were found on 16 (20.5%) squares, with the lowest prevalence (12%) at the central area. From these results, it is expected that the legal authority will adopt protection measures for the city public areas, reducing thus the contamination risk by Toxocara sp. eggs.

Detection of Cryptosporidium sp. in non diarrheal faeces from children, in a day care center in the city of São Paulo, Brazil

The protozoan Cryptosporidium sp. has been frequently detected in faeces from children with persistent diarrhoea. This work achieved to investigate an outbreak of cryptosporidiosis, in a day care center, attending children of high socio-economic level, between 0 and six years old. The outbreak was detected through the network of public health, when stool samples, not diarrhoeic, were examined at the Parasitology Service of the Adolfo Lutz Institute. Among the 64 examined children, 13 (20.3%) showed oocysts of Cryptosporidium sp. in the faeces examined by Kinyoun technique: seven children one year old, three, two years old and three, three years old. Among the 23 examined adults, only a 22 years old woman, possibly having an immunocomprometiment, was positive. Clinical and epidemiological aspects were investigated by questionnaires, highlighting the occurrence of the outbreak in a very dry period.

Seroprevalence of toxoplasmosis in a low-income community in the São Paulo municipality, SP, Brazil

Toxoplasmosis is one of the most common zoonoses worldwide. The seroprevalence for T. gondii in human population from Brazil might range from 40 to 80%. The aim of this paper was to study the seroprevalence of T. gondii infection in children from age one to 15 living in a low socioeconomic community, named community of Jardim São Remo in the year of 2002. The community is located in the West area of São Paulo municipality, São Paulo State, Brazil. Antibodies to T. gondii were found in 110 (32.4%, CI 95%: 27.5 - 37.7) of the 339 children tested with indirect immunofluorescent antibody test. The titration of the samples revealed 29 children with serum titer equal to 16, 14 children with 32, 18 children with 64, 21 children with 128, 20 children with 256 and eight children with serum titer > 512. The age dependence of the prevalence of T. gondii infection and the association between seroprevalence for T. gondii and seroprevalence for T. canis suggest that the infection is chiefly postnatal. Seroconversion in infant population of community Jardim São Remo occurs in children as young as two years old, earlier than in the children attended at health centers of São Paulo city. The seroprevalence of T. gondii in children from Jardim São Remo was compared to the prevalence in children from other urban centers of Brazil.

Occurrence of enteroparasites in day care centers in Botucatu (São Paulo State, Brazil) with emphasis on Cryptosporidium sp., Giardia duodenalis and Enterobius vermicularis

The occurrence of the enteroparasites was verified in 279 children (0 to 6 years) of four municipal day cares of Botucatu/SP. Three samples of each child's feces were collected and processed by the methods of Hoffman-Pons-Janner, Faust and Ritchie and subsequent coloration of the fecal smear by the methods of Auramina-O and Ziehl-Neelsen modified for diagnosis of Cryptosporidium sp. and Graham method for diagnosis of Enterobius vermicularis. Of the analyzed children we verified a prevalence of intestinal parasitism in 53.40%, and the most frequent parasite was Giardia duodenalis (26.88%). Significant association was verified among enteroparasitosis, family income, maternal education and age; the lowest enteroparasite frequency occurred in children of families with larger income and higher education. It was observed that G. duodenalis is more prevalent in children from 0 to 4 years and E. vermicularis is more frequent in children between three and four years old. The high enteroparasite prevalence in day cares suggests complex structure in its epidemiology, where factors beyond sanitation should be considered.