Análise da implementação de estratégia em empresa hospitalar com uso de mapas cognitivos

Este artigo analisa os fatores de influência na implementação de uma estratégia no ambiente hospitalar. Tal estratégia é a implementação do Time de Resposta Rápida em unidades de internação, buscando qualidade e segurança na assistência ao paciente hospitalizado. A escolha baseou-se em analisar uma estratégia que tivesse gerado resultados positivos para a instituição em estudo. O trabalho utilizou-se de pesquisa qualitativa de caráter exploratório, sendo um Estudo de Caso único, realizado em um hospital privado de Porto Alegre (RS). Foram realizadas entrevistas em profundidade e também foram aplicados Mapas Cognitivos Causais. Como resultados da pesquisa, o fator diferencial identificado que determinou o sucesso da implementação do Time de Resposta Rápida foi o componente humano. Tal processo em estudo também teve êxito pela congregação de múltiplos fatores que se tornaram facilitadores para garantir esse sucesso. Como contribuição acadêmica, o Mapeamento Cognitivo traz uma possibilidade para compreender-se melhor o pensamento dos níveis hierárquicos no processo da estratégia.

Competências críticas ao desenvolvimento de mapas cognitivos de redes interorganizacionais

Este artigo identifica alguns dos conhecimentos e habilidades requeridos para a compreensão e abstração de redes interorganizacionais por intermédio de diagramas de rede. Para tanto, realizou-se um exercício prático junto a 102 alunos da área de administração. No exercício, foi pedido o desenvolvimento de um diagrama de rede a partir da transcrição de falas de atores centrais de uma rede do cultivo de uva. Na fase de pré-análise das respostas, os pesquisadores identificaram aspectos críticos para abstração de redes interorganizacionais, reflexão que auxiliou a definir os códigos requeridos para exploração do material por meio de análise de conteúdo: abstração de organizações com mesma função na rede; abstração de macroprocessos que compõem a rede; abstração do ator central da rede. Além de apurar a grande dificuldade dos alunos para compreender e abstrair redes interorganizacionais, o exercício auxiliou na identificação de algumas competências críticas para tal, como: conhecimentos e habilidades referentes a entidades e seus relacionamentos, como os alcançados pela prática das técnicas de construção de modelo entidade-relacionamento; conhecimentos e habilidades de processos de negócio, em especial de atividades de decomposição e síntese de processos.

Novos táxons de Aerenicini (Coleoptera, Cerambycidae, Lamiinae) da Guatemala, Brasil e Bolívia

New genus described: Suipinima gen. nov., type species, S. suturalis sp. nov., from Brazil (Rondônia) and Bolivia (Santa Cruz). New species described from Bolivia (Santa Cruz): Suipinima pitanga sp. nov., S. una sp. nov., S. marginalis sp. nov.,Antodice opena sp. nov., Antodilanea auana sp. nov., Aerenicopsis angaibara sp. nov.; from Guatemala: Aerenicopsis irumuara sp. nov. Key to the species of Suipinima is added.

The distribution of intestinal helminth infections in a rural village in Guatemala

Fecal egg count scores were used to investigate the distribution and abundance of intestinal helminths in the population of a rural village. Prevalences of the major helminths were 41% with Ascaris lumbricoides 60% with Trichuris trichiura and 50% with Necator americanus. All three parasites showed a highly aggregated distribution among hosts. Age/prevalence and age/intensity profiles were typical for both A. lumbricoides and T. trichiura with the highest worm burdens in the 50-10 year old children. For hookworm both prevalence and intensity curves were convex in shape with maximum infection levels in the 30-40 year old age class. Infected females had higher burdens of T. trichiura than infected males in all age classes of the population; there were no other effects of host gender. Analysis of associations between parasites within hosts revealed strong correlations between A. lumbricoides and T. lumbricoides and T. trichiura. Individuals with heavy infections of A. lumbricoides and T. trichiura showed highly significant aggregation within households. Associations between a variety of household features and heavy infections with A. lumbricoides and T. trichiura are described.

Geographic distribution and morphometric differentiation of Triatoma nitida usinger 1939 (Hemiptera: Reduviidae: Triatominae) in Guatemala

Triatoma nitida was found in 14 (0.4%) out of 3,726 houses located in six departments across Guatemala, which were surveyed from 1994 to 1998 by the man-hour collection method. Compared to previous information, the distribution of T. nitida in Guatemala has increased from five to nine departments; the species is present in mild climates at altitudes from 960 to 1,500 m. Fourteen percent of the intradomestic T. nitida were infected with Trypanosoma cruzi. The species was often found in conjunction with other triatomines (T. dimidiata and Rhodnius prolixus). The domestic and peridomestic presence of T. nitida in Guatemala was rare, but occasionally this species was colonizing human-made constructions. T. nitida appears to have a low importance as Chagas disease vector in Guatemala, as indicated by its scarce presence in the domestic habitats and defecation patterns. However, it clearly has potential to become a Chagas vector so we recommend an on-going study of the intradomestic presence of T. nitida following the control programs in Guatemala. Morphometric analysis of 47 T. nitida males from three localities showed quantitative differences between the populations, which indicates that geographic distance is an important factor in the structuring of T. nitida populations.

Impact of residual spraying on Rhodnius prolixus and Triatoma dimidiata in the department of Zacapa in Guatemala

As a vector control program to control Chagas disease in Guatemala, residual spraying of Rhodnius prolixus and Triatoma dimidiata was performed, and its impact was measured in the department of Zacapa. In order to identify infested villages and determine the degree of infestation, a baseline entomological survey to identify municipalities infested with vectors followed by an additional vector survey in areas known to be infested was conducted. Residual spraying using pyrethroid insecticides was performed at all the villages identified as being infested with the vectors. The residual spraying was shown to be highly effective against both vectors by the decrease in infestation indices after spraying. Analysis of the cost-effectiveness of the spraying showed that the average cost of insecticides per house is high when compared with that in Southern Cone countries.

Epidemiology of Chagas disease in Guatemala: infection rate of Triatoma dimidiata, Triatoma nitida and Rhodnius prolixus (Hemiptera, Reduviidae) with Trypanosoma cruzi and Trypanosoma rangeli (Kinetoplastida, Trypanosomatidae)

A five-year domiciliary collection in the 22 departments of Guatemala showed that out of 4,128 triatomines collected, 1,675 were Triatoma dimidiata (Latreille, 1811), 2,344 were Rhodnius prolixus Stal 1859, and only 109 were T. nitida Usinger 1939. The Chagas disease parasite, Trypanosoma cruzi, was found in all three species. Their natural infection rates were similar in the first two species (20.6%; 19.1%) and slightly lower in T. nitida(13.8%). However there was no significant difference in the infection rates in the three species (p = 0.131). T. dimidiata males have higher infection rates than females (p = 0.030), whereas for R. prolixus there is no difference in infection rates between males and females (p = 0.114). The sex ratios for all three species were significantly skewed. More males than females were found inside houses for T. dimidiata (p < 0.0001) and T. nitida (p = 0.011); a different pattern was seen for R. prolixus (p = 0.037) where more females were found. Sex ratio is proposed as an index to show the mobility of T. dimidiata in different populations. T. dimidiata is widely distributed in the country, and is also the main vector in at least ten departments, but R. prolixus with higher vectorial capacity is an important vector in at least two departments.

Morphometric analysis of Triatoma dimidiata populations (Reduviidae:Triatominae) from Mexico and Northern Guatemala

Triatoma dimidiata is one of the major vectors of Chagas disease in Latin America. Its range includes Mexico, all countries of Central America, Colombia, and Ecuador. In light of recent genetic analysis suggesting that the possible origin of this species is the Yucatan peninsula, we have analyzed populations from the state of Yucatan, San Luis Potosi, and Veracruz in Mexico, and a population from the southern region of the Yucatan peninsula located in Northern Guatemala, the region of El Peten. Classical morphometry including principal component, discriminant, sexual dimorphism, and wing asymmetry was analyzed. San Luis Potosi and Veracruz populations were indistinguishable while clearly separate from Yucatan and Peten populations. Despite important genetic differences, Yucatan and Peten populations were highly similar. Yucatan specimens were the smallest in size, while females were larger than males in all populations. Only head characters were necessary to distinguish population level differences, although wing fluctuating asymmetry was present in all populations. These results are discussed in light of recent findings suggesting genetic polymorphism in most populations of Triatoma dimidiata south of Chiapas to Ecuador.

Vector control intervention towards interruption of transmission of Chagas disease by Rhodnius prolixus, main vector in Guatemala

In Guatemala, the Ministry of Health (MoH) began a vector control project with Japanese cooperation in 2000 to reduce the risk of Chagas disease infection. Rhodnius prolixus is one of the principal vectors and is targeted for elimination. The control method consisted of extensive residual insecticide spraying campaigns, followed by community-based surveillance with selective respraying. Interventions in nine endemic departments identified 317 villages with R. prolixus of 4,417 villages surveyed. Two cycles of residual insecticide spraying covered over 98% of the houses in the identified villages. Fourteen villages reinfestated were all resprayed. Between 2000-2003 and 2008, the number of infested villages decreased from 317 to two and the house infestation rate reduced from 0.86% to 0.0036%. Seroprevalence rates in 2004-2005, when compared with an earlier study in 1998, showed a significant decline from 5.3% to 1.3% among schoolchildren in endemic areas. The total operational cost was US$ 921,815, where the cost ratio between preparatory, attack and surveillance phases was approximately 2:12:1. In 2008, Guatemala was certified for interruption of Chagas disease transmission by R. prolixus. What facilitated the process was existing knowledge in vector control and notable commitment by the MoH, as well as political, managerial and technical support by external stakeholders.

Impact of a community-based bug-hunting campaign on Chagas disease control: a case study in the department of Jalapa, Guatemala

Chagas disease control requires an innovative approach to strengthen community participation in vector surveillance. This paper presents a case study of a community-based bug-hunting campaign in Guatemala. The campaign was implemented in 2007 in the following three stages: (i) a four week preparation stage to promote bug-hunting, (ii) a one week bug-hunting stage to capture and collect bugs and (iii) a 10 week follow-up stage to analyse the bugs and spray insecticide. A total of 2,845 bugs were reported, of which 7% were Triatominae vectors, such as Rhodnius prolixus and Triatoma dimidiata. The bug-hunting campaign detected a five-six-fold higher amount of vectors in one week than traditional community-based surveillance detects in one year. The bug-hunting campaign effectively detected vectors during a short period, provided information to update the vector infestation map and increased community and political awareness regarding Chagas disease. This approach could be recommended as an effective and feasible strategy to strengthen vector surveillance on a larger scale.

Software CMAP TOOLS® para a construção de mapas conceituais: a avaliação dos estudantes de enfermagem

O mapeamento conceitual (MC) é uma estratégia de ensino que pode ser utilizada para resoluções de casos clínicos, porém de trabalhosa execução manuscrita. O estudo teve por objetivos descrever os desafios e as contribuições do software Cmap Tools® para a construção de mapas conceituais para resolução de caso clínico. Para isso, utilizou-se método descritivo, qualitativo, com estudantes da 3ª série de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo. A estratégia de ensino foi aplicada e os dados foram coletados pela técnica do grupo focal. Os resultados evidenciaram que o software facilita e garante a organização, visualização e correlação dos dados, porém com dificuldades iniciais relacionadas ao manejo das ferramentas que dispõe. Concluiu-se que o software Cmap Tools® favoreceu a construção dos MC por seus recursos de formatação e autoformatação e que estratégias de orientação deveriam ser implantadas para a fase inicial de utilização.

Clytini neotropicais II (Coleoptera, Cerambycidae, Cerambycinae)

Novas espécies são descritas e figuradas: Megacyllene (M.) nevermanni sp. nov. da Costa Rica (Limón); M. (M.) punensis sp. nov. do Peru (Puno); Neoclytus fraterculus sp. nov. da Venezuela (Guárico); N. zonatus da Guatemala (Alta Verapaz); N. vitellinus sp. nov. da Costa Rica (Guanacaste); Mecometopus erratus sp. nov. da Colômbia (Boyacá); M. latithorax sp. nov. do Panamá (Panamá).

Análise de correspondência - uma ferramenta útil na interpretação de mapas de produtividade

O objetivo do presente trabalho foi apresentar a Análise de Correspondência como um método estatístico multivariado que pode ajudar na interpretação de mapas de produtividade. Para tal, levantou-se a hipótese de a utilização de mapas de produtividade, para delimitar regiões homogêneas no campo, depender da estabilidade espacial e temporal desta variável, tornando-se preocupante seu uso indiscriminado como ferramenta de informação preditiva. Quatro mapas de produtividade foram usados neste trabalho, relativos a amostras coletadas de componentes de produção para arroz em 1994, milho em 1995, algodão em 1996 e milho em 1998, em uma malha com 110 pontos, espaçados de 10 x 10 m, da estação experimental do Instituto Agronômico de Campinas em Votuporanga (SP). Os dados originais de produtividade foram categorizados e analisados por meio da Análise de Correspondência Simples e Múltipla. Concluiu-se que existe grande dissimilaridade entre as culturas, ou classes de culturas, medidas por meio da distância euclidiana no plano.

Seleção de modelos de variabilidade espacial para elaboração de mapas temáticos de atributos físicos do solo e produtividade da soja

Pesquisas sobre a variabilidade espacial dos atributos do solo que influenciam a produtividade são de uma grande importância para o desenvolvimento de novas técnicas que beneficiam a agricultura. A variabilidade desses atributos pode ser avaliada por técnicas de geoestatística e auxiliar no mapeamento e manejo do solo. Este trabalho teve por objetivo avaliar a qualidade do ajuste dos modelos teóricos espaciais segundo o Critério de Informação de Akaike, de Filliben, de Validação Cruzada e o valor máximo do logaritmo da função verossimilhança, de dados da umidade do solo, da densidade do solo e da resistência do solo à penetração, nas camadas de 0 a 0,1, 0,1 a 0,2 e 0,2 a 0,3 m, e de produtividade da soja do ano agrícola 2004-2005. Os parâmetros dos modelos de variabilidade espacial foram estimados por meio dos métodos de mínimos quadrados ordinários, mínimos quadrados ponderados e máxima verossimilhança. A pesquisa foi desenvolvida em uma área de 57 ha de um Latossolo Vermelho distroférrico, utilizando-se uma malha de 75 x 75 m georreferenciada. Concluiu-se que, dos métodos de avaliação de ajustes estudados, o da Validação Cruzada foi o mais adequado para escolha do melhor ajuste do modelo de variabilidade espacial; conseqüentemente têm-se mapas temáticos mais acurados.

Caracterização de mapas legados de solos: uso de indicadores em mapas com diferetens escalas no Rio Grande do Sul

Mapas convencionais de solos têm adquirido importância crescente como entrada para diversas aplicações, muitas vezes sem levar em conta a sua qualidade deles. O objetivo deste estudo foi descrever e comparar mapas de solos usando indicadores quantitativos de fácil determinação. Foram utilizados nove mapas elaborados em diferentes escalas no Rio Grande do Sul e o software ArcGIS. Calcularam-se a escala efetiva, o número de polígonos menores que a área mínima mapeável e um índice de complexidade de forma, e quantificaram-se o número de classes taxonômicas, de tipos de solos e de unidades de mapeamento e a fração da área com dados não uniformes. Os resultados evidenciaram que a qualidade de mapas de solos tende a ser inferior ao presumido para sua escala de apresentação, o que demonstra a importância e a necessidade de avaliações prévias ao seu uso. Indicadores computados a partir dos polígonos e da legenda possibilitam avaliação rápida e objetiva, com potencial de aplicação na sistematização e documentação de dados legados de solos no Brasil.