Proposta de intervenção para elevar o nível de controle da hipertensão arterial sistêmica na população abrangente da ESF CAIC II em Governador Valadares - MG

Este projeto foi realizado a partir do trabalho na Estratégia de Saúde da Família - ESF Caic II onde, a partir de um diagnóstico situacional, identificou-se como um dos principais problemas de saúde dessa população a alta prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e um nível alarmante de descontrole. Esta análise situacional foi possível através da observação na prática clínica diária dos casos que se apresentavam com níveis elevados de pressão arterial (valores pressóricos acima das metas esperadas, emergências hipertensivas e, predominantemente, as urgências hipertensivas), observação de dados dos prontuários, reuniões e diálogos com a equipe básica, a partir dos quais a HAS foi apontada como o problema de maior relevância presente nessa unidade. Com o objetivo de conhecer os principais fatores determinantes para o controle desta, foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema, onde fundamentou-se as ações propostas neste trabalho. Realizou-se um paralelo entre a análise da realidade da população hipertensa da área de abrangência da ESF Caic II com o embasamento teórico científico acerca da HAS, propondo-se um plano de ação com atividades fundamentalmente de promoção e educação para a saúde, focadas na resolução dos nós críticos que levam a este problema. Espera-se que a implementação das ações aqui propostas alcance o objetivo que consiste no controle efetivo da HAS nesse território, com vista, a médio e longo prazo, na diminuição das complicações advindas da doença e, consequentemente, na elevação da qualidade de vida dessa população

Projeto de intervenção para elevar o nível de adesão ao tratamento e um melhor controle da hipertensão arterial sistêmica nos pacientes da estratégia de saúde da família Jardim Perola II.Governador Valadares/MG

A ESF Jardim Pérola II localiza-se na zona urbana do município Governador Valadares,Minas Gerais, com uma população estimada de 3.769 habitantes,deles 881 pacientes são hipertensos. O presente trabalho objetiva a construção de um plano de ação para elevar o nível de adesão ao tratamento e um melhor controle da Hipertensão Arterial Sistêmica no universo da população hipertensa. Para a consecução dos objetivos foi realizado um levantamento dos pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, uma revisão da literatura que sucedeu a formulação do plano de ação,discussões com os pacientes nos grupos de HIPERDIA e com a equipe de saúde.Realizou-se uma análise entre a realidade da população hipertensa da área de abrangência com o embasamento teórico científico acerca da Hipertensão Arterial Sistêmica, propondo-se um plano de ação com atividades fundamentalmente de promoção e educação para a saúde, focado na resolução dos nós críticos que levam a este problema.Espera-se que a implementação das ações aqui propostas alcance o objetivo almejado a médio e longo prazo e eleve o nível de controle efetivo da HAS nesse território,obtendo uma melhoria da qualidade de vida dessa população

Instrumentalização do manejo clínico do paciente hiperdia na Equipe de Saúde da Familia rural no município de Pompéu

O HIPERDIA é um Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos captados no Plano Nacional de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus, em todas as unidades ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, gerando informações para os gerentes locais, gestores das secretarias municipais, estaduais e Ministério da Saúde. Este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção com o intuito de melhorar o acompanhamento e adesão ao tratamento dos pacientes pertencentes ao programa HIPERDIA da Equipe de Saúde da Família Rural, localizado no município de Pompéu - MG. Buscou-se para fundamentação teórica, na Biblioteca Virtual em Saúde, artigos relacionados aos temas de HIPERDIA, Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus com os descritores hipertensão, diabetes e Programa Saúde da Família além de levantamento de dados do município de Pompéu. Conforme classificação de riscos cardiovascular adotada pelo Ministério da Saúde, do total de 198 pacientes cadastrados, 54% apresentaram risco alto e 17% risco muito alto. Além do mais, dos pacientes cadastrados 59% apresentaram bom nível de controle pressórico, ou seja, menor ou igual a 140 de sistólica por 90 de diastólica em mmHg. Em contrapartida 41% dos pacientes estão com descontrole em menor ou maior de risco. Programas de intervenções multidisciplinares e/ou instrumentos que promovam um melhor controle desses fatores devem ser aplicados, sobretudo no alcance das metas de tratamento e consequente redução do risco cardiovascular.

Relação entre o nível de escolaridade e o controle da hipertensão arterial sistêmica na UBS Morada de Bethânia

No mundo, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um problema de saúde pública muito grande e suas complicações provocam a morte a cada ano a 9,4 milhões de pessoas, sendo a causa de pelo menos o 45 % das mortes por cardiopatias e o 51% das mortes por acidente vascular encefálico. A relação do nível de escolaridade no controle da Hipertensão Arterial Sistêmica tem influência favorável o desfavorável. A metade dos pacientes não controlados é analfabeta e em relação aos hipertensos controlados, a taxa de analfabetismo e muito mais baixa. O controle da pressão arterial elevou-se em proporção ao nível de escolaridade, com uma relação direita. Na atenção primaria da saúde e fundamental aumentar o grau de conhecimento sobre a HAS a partir da interação entre profissional da saúde e o paciente hipertenso. O projeto de intervenção será com os pacientes hipertensos da Unidade Básica de Saúde Morada de Bethânia residente na comunidade e que fazem acompanhamento na própria equipe. Espera-se obter como resultado uma melhora no controle da pressão arterial pelo aumento do nível de conhecimento geral dos pacientes hipertensos envolvidos no estudo sobre a hipertensão arterial, logrando assim diminuir a incidência de complicações próprias da doença.

Controle do nível de colesterol relacionado aos hábitos e costumes culturais de comunidades rurais do município de Curvelo, Minas Gerais

Ao examinar resultados laboratoriais solicitados em consultas de rotina da população da zona rural do município de Curvelo, Minas Gerais, junto a Unidade de Saúde que atuo como médica da Estratégia Saúde da Família, foram observados alterados os níveis de colesterol, fazendo-se necessário iniciar o tratamento medicamentoso com a finalidade de realizar esse controle e elaborar estratégias para orientar esses pacientes sobre a importância da atividade física e a reeducação alimentar. No atendimento prestado a esses pacientes, em especial, durante a anamnese, buscou-se compreender o porquê de tantos pacientes apresentarem o nível de colesterol alterado, e observou-se que muitos dentre esses cultivavam hábitos de vida e costumes culturais que favoreciam essa alteração nos níveis de colesterol. Assim, o objetivo do presente trabalho foi promover ações direcionadas ao controle do nível de colesterol junto aos pacientes que apresentavam tais alterações e residiam nas comunidades da zona rural de Curvelo

Controle metabólico e farmacológico em pacientes diabéticos.

A diabetes mellitus é uma das doenças mais frequentes em nosso dia a dia, com mudas no seu padrão epidêmico a nível mundial com uma incidência elevada que cada dia e maior, as mesmas são atribuídas a modificações dos hábitos alimentares, aumento de inatividade física e da obesidade, a urbanização e ao envelhecimento da população, ademais de estilos e costumes de vida poucos sano, que junto a uma cultura sanitária carente condição aparição desta doença diminuindo a esperança de vida da população. Este trabalho propõe-se elevar o nível de cultural sanitário sobre esta doença e melhorar deste jeito o controle metabólico e adesão aos tratamentos dos pacientes que ficam em nossa área de abrangência da equipe Miami, da UBS Henrique Monat. O trabalho será desenvolvido em dois momentos, primeiro os pacientes diabéticos serão distribuídos em quatro grupos, em que será trabalhado um grupo por semana, segundo serão organizadas palestras pela equipe de saúde sobre Diabetes dirigidas pelo médico e enfermeira - após aplicação de um questionário para avaliar o conhecimento e o cuidado com a doença. Na realidade são frequentes o descontrole metabólico e pouca adesão a tratamentos e exercício físico, pelo que esperamos que a realização deste trabalho ajude a melhorar a mobilidade de esta doença e assim contribuir na promoção de saúde de nossa unidade de trabalho.

Revisão de literatura sobre o controle do flúor e sua importância na prevenção da cárie

Com os avanços da odontologia constatou-se que o uso do flúor é a medida de maior impacto e relevância para o controle da cárie dentária, por isso, após a descoberta dos benefícios da fluoretação da água, esse mecanismo tornou-se obrigatório no Brasil em todas as fontes de abastecimento público de água, embora, ainda não alcance as populações da zona rural que se utiliza de águas de cisternas e poços. Em algumas regiões do Brasil é possível encontrar fontes de flúor natural nas águas, muitas vezes em nível elevado ao ponto de refletir a fluorose dentária, as vezes em nível baixo ao ponto de não interferir na prevenção da cárie dentária, o que torna imprescindível o estudo do teor de flúor já existente na água para que a fluoretação seja feita no nível adequado ao controle da cárie. Desse modo, o presente estudo visa abordar a importância da fluoretação da água na prevenção da cárie, bem como, alertar quanto aos malefícios causados pela utilização em excesso de flúor. Para tanto, o estudo será baseado em uma revisão bibliográfica sobre o controle do flúor e a importância e eficácia da fluoretação das águas na prevenção da cárie dentária, utilizando-se de conceitos fundamentais para o entendimento do assunto. Concluímos que, mesmo com a existência de Leis, Decretos e Portaria concernentes ao assunto, os órgãos de fiscalização devem ficar em alerta e quando preciso buscarem alternativas que sejam capazes de solucionar possíveis problemas oriundos do excesso ou da inexistência de flúor na água através da exigência de manutenção e monitoramento do flúor nas águas, determinando também os diferentes meios em que o fluoreto de sódio pode ser aplicado na cavidade bucal visando diminuir os danos que podem ocorrer se forem utilizados de maneira inadequada.

Gravidez na adolescência: conhecimento, controle e prevenção

A adolescência é um período caracterizado pelo processo evolutivo do ser humano, no qual ocorrem inúmeras modificações psicológicas, emocionais, sociais e biológicas. Durante essa fase surgem novos desejos, dúvidas, curiosidades e descobertas. Dentre esses conflitos vivenciados, encontra-se a descoberta do próprio corpo e do prazer sexual, que na maior parte sem maiores proteções, resultando em risco para uma gravidez indesejada. Há décadas, a gravidez na adolescência tem sido considerada um grave problema universal, que tem mobilizado diversos níveis, como saúde, educação e desenvolvimento social, envolvendo essas jovens. Um desafio maior tem sido o de criar condições para a prevenção desse agravo. Nota-se que apesar dos esforços, o número de gestações precoces tem-se mantido elevado. Nesse trabalho, o objetivo geral foi propor plano de intervenção que diminua o índice de gravidez na adolescência no Programa Saúde da Família Palestina, na cidade de Perdões, em Minas Gerais. Considerando, portanto, o problema prioritário a ser abordado "a falta de orientação sobre gravidez na adolescência", quatro nós críticos abordados; (1) o baixo nível de instrução sobre sexualidade e gravidez; (2) o pouco vínculo dos adolescentes com o Programa Saúde da Família e do Programa Saúde da Família com a escola; (3) a frequente troca de parceiros afetivos e sexuais entre adolescentes; e (4) o inicio precoce da atividade sexual e significativo número de gravidezes indesejadas. Como nós críticos são definidos problemas intermediários que, resolvidos, colaboram para a solução total ou parcial do problema prioritário. Para cada um dos nós é apresentado um projeto, com definição de resultados e produtos esperados, recursos necessários, recursos críticos, ações estratégicas, responsáveis, prazos, acompanhamento e avaliação e viabilidade. Esse trabalho enfatiza que as ações devem, sempre, acolher os adolescentes como usuários primordiais do sistema de saúde, buscando atendê-los em suas necessidades e construir com eles processos de melhor qualidade de vida para todos.

Mudanças no estilo de vida para melhor controle da HAS e redução de complicações cardiovasculares em usuários da ESF Vida Melhor do município de Bocaiúva - MG

Este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para que os usuários da Estratégia Saúde da Família Vida Melhor realizem mudanças no estilo de vida a fim de obter melhor controle da hipertensão e redução de complicações cardiovasculares. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: falta de conhecimento da população sobre a hipertensão; alimentação inadequada; sedentarismo; não utilização de protocolos clínicos; falta de capacitação dos profissionais de saúde. Após seleção dos nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "Mais conhecimento" para aumentar o nível de informação da população sobre a hipertensão; "Alimentação equilibrada" para estimular e incentivar a modificação de hábitos alimentares; "Mais atividade física" para estimular e incentivar a prática de atividade física; "Linha guia - hipertensão" para aumentar o nível de qualidade do processo de trabalho da equipe no atendimento ao hipertenso; "Capacitação profissional" para implantar capacitação permanente em saúde para os profissionais de saúde. Acredita-se que este plano de ação tenha condições de aumentar o nível de informação da população a respeito da hipertensão e também estimular e incentivar a modificação de hábitos de vida. Além disso, acredita-se que este plano de ação contribuirá para um serviço de melhor qualidade para os hipertensos.

Plano de ação para redução e controle da hipertensão arterial sistêmica em adultos com idade entre 30 e 40 anos atendidos no Programa Saúde da Família Sinésio Brum de Loyola, do bairro Santa Cruz, Caratinga/MG

A presente proposta de intervenção surge como tentativa de enfrentamento do problema da hipertensão arterial sistêmica em adultos com idade entre 30 e 40 anos atendidos no Programa Saúde da Família Sinésio Brum de Loyola, do Bairro Santa Cruz, localizado no Município de Caratinga/MG. Tal doença é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados da pressão arterial, frequentemente ligada ao aparecimento de doenças do coração, a exemplo do infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca, causadora, ainda, de acidente vascular cerebral, insuficiência renal, cegueira, amputação de membros e, até mesmo, óbito do indivíduo hipertenso. Por desenvolver-se, na maioria das vezes, de maneira crônica e assintomática, o diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial sistêmica são comumente negligenciados, devendo ser propostas ações resolutivas e pertinentes para a sua redução e controle e, consequentemente, das diversas patologias a ela associadas. Para tanto, foi realizado uma proposta de intervenção baseada em uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 12 anos, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde, do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde, da Literatura Internacional em Ciências da Saúde, do Scientific Electronic Library Online e do Programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva e das propostas de Campos, Faria e Santos. O controle da hipertensão arterial demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e a presente proposta de intervenção pode contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Estratégias para melhorar o controle da hipertensão arterial sistêmica em uma unidade básica de saúde em Marechal Deodoro - Alagoas

Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção para o enfrentamento do controle inadequado da hipertensão arterial sistêmica em usuários da Unidade de Saúde José Dias - Marechal Deodoro/Alagoas. A hipertensão é considerada um problema de saúde pública por sua magnitude, riscos e dificuldades no seu controle, levando a graves complicações e prejuízo na qualidade de vida quando inadequadamente tratada. O diagnóstico situacional realizado na Unidade de saúde identificou como "nós críticos" do problema priorizado: o fornecimento inapropriado de medicamentos anti-hipertensivos, o acompanhamento médico e de enfermagem irregular, os hábitos e estilos de vida inadequados, e o baixo nível de informação sobre a doença. Para solucioná-los foram propostos os seguintes projetos: Remédio com Receita (fornecimento de medicamentos de uso contínuo apenas mediante apresentação de receita médica), Cuidar de Perto (definir a quantidade de atendimentos semanais necessários para o acompanhamento de todos os pacientes hipertensos em um período de até três meses), Mais Saúde (modificar hábitos e estilos de vida) e Saber Mais (aumentar o nível de informação dos pacientes hipertensos sobre a doença, suas consequências e a importância do acompanhamento regular e adesão ao tratamento). Ressalta-se que a fundamentação teórica para a construção desses projetos se baseou na pesquisa bibliográfica, na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: Hipertensão, Estilo de vida e Atenção primária à saúde. O processo de construção da proposta de intervenção possibilitou ainda uma reflexão sobre a importância da avaliação do processo de trabalho, sendo fundamental para obter os resultados esperados a elaboração de planos de ação para o enfrentamento dos problemas identificados.

Plano de ação para melhor controle dos pacientes hipertensos da Estratégia Saúde da Família "Walter Fernandes" no município de Antônio Carlos/MG

No diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Walter Fernandes observou-se elevada prevalência de hipertensão arterial sistêmica. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para melhor controle dos pacientes hipertensos da Estratégia Saúde da Família Walter Fernandes. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: baixo nível de conhecimento da população sobre a hipertensão; hábitos de vida não saudáveis da população; falhas na abordagem dos pacientes com hipertensão arterial e; falta de capacitação dos profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família para fornecer um atendimento mais qualificado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "saber mais" para aumentar o nível de informação da população sobre a hipertensão; "mexa-se" para incentivar a modificação de hábitos alimentares e a prática de atividades físicas; "cuidar melhor" para garantir a todos os pacientes um atendimento mais qualificado e; "mais cuidados" para capacitar e treinar os profissionais da Estratégia Saúde da Família para o atendimento aos hipertensos.

Prevenção e controle de hipertensão arterial no território da equipe de saúde de Cantagalo em Botumirim

A Hipertensão Arterial (HA) é um grave problema de saúde no Brasil. No município Botumirim em Montes Claros/MG a HA é um problema prioritário devido à importância e urgência para evitar complicações cardiovasculares, renais e neurológicas. O presente estudo tem como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para sistematização do atendimento aos hipertensos na área do programa saúde da família (PSF) de Cantagalo. Para isso foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema Hipertensão Arterial e, baseada no método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) houve a elaboração de um plano de ação para enfrentar o problema e prevenir novos casos de hipertensão, através de ações de promoção e prevenção de saúde de forma individual e coletiva, serão desenvolvidas as ações de capacitação da equipe, atividades de promoção a saúde com pacientes e familiares, para aumentar o nível de informação e o nível de adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico para melhorar a qualidade de vida dos pacientes hipertensos.

Plano para controle e diminuição da gravidez na adolescência na UBS 2 do município Campo Alegre/AL

A gravidez na adolescência é um problema a nível mundial tendo repercussões biológicas, psicológicas, familiares, sociais, econômicas e culturais, o principal objetivo deste trabalho foi, elaborar um plano de ações para controlar e diminuir a incidência de gravidez na adolescência na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde 2 do município Campo Alegre. Realizou-se um diagnóstico situacional no território de abrangência por meio da estimativa rápida, para melhor conhecimento da área de abrangência e dos problemas existentes. Através das consultas diárias, visitas domiciliares, entrevistas e observação ativa foram possíveis detectar os principais problemas de saúde e priorizar o fundamental. O nó crítico eleito foi uma elevada incidência de gravidez na adolescência. Concomitantemente, foi realizada uma pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SciELO e Bireme, sites da OMS e IBGE, além de pesquisa em livros e revistas sobre o tema. Utilizando-se os descritores: gravidez na adolescência, adolescência e sexualidade e o recorte temporal dos artigos publicados entre os anos de 1996 e 2013. O plano de ação proposto seguiu o método Planejamento Estratégico Situacional. Concluiu-se que a gravidez na adolescência tem sido um fenômeno cada vez mais crescente e que é preciso que haja participação da família e profissionais da saúde na orientação quanto à gravidez precoce.

Plano de intervenção para melhoria do controle da pressão arterial nos pacientes hipertensos do PSF Santo Antônio - Mariana/MG

As doenças cardiovasculares são as principais causas de óbitos em grande parte do mundo, além de gerar grandes prejuízos à qualidade de vida, devido à morbidade causada pelos eventos não fatais. Geram custos médicos e sociais de grande vulto. A hipertensão arterial sistêmica é considerada o principal fator de risco para o desenvolvimento de eventos cardiovasculares, como infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico e doença renal terminal. A partir desse dado, considerando a elevada prevalência da hipertensão arterial em nível mundial, associado a baixos índices de controle, torna-se um sério problema de saúde pública. A adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso considerado fator primordial para o controle dos níveis tensionais, não apresenta índices que gostaríamos de observar. É exatamente, a não adesão ao tratamento proposto a principal causa do descontrole dos níveis tensionais pelos pacientes hipertensos. O fato de a hipertensão arterial sistêmica ser uma doença crônica e assintomática dificulta a plena adesão dos pacientes. Assim, são necessários esforços adicionais pelo sistema de saúde no intuito de conscientizar os usuários da importância do tratamento e das mudanças dos hábitos de vida que auxiliam no controle da patologia. A atenção básica de saúde deve considerar o controle da pressão arterial dos seus usuários como uma das prioridades. Diante desse contexto, a proposta de intervenção sobre a realidade atual do controle dos pacientes hipertensos foi considerada justificável pela equipe de saúde da família do PSF Santo Antônio em Mariana/MG, através da busca de propostas que visam melhorar o controle da doença