Proposta para a diminuição do uso excessivo e inadequado de omeprazol no município de Cajuri

As atividades como médico da Estratégia Saúde da Família (ESF) em Cajuri - município mineiro de 4mil habitantes, localizado a 243 km de Belo Horizonte - levaram - me à constatação da excessiva demanda da população pelo omeprazol. Com o objetivo de elaborar um projeto de intervenção, para reduzir o uso inadequado do omeprazol no município, foi realizada ampla revisão da literatura sobre a farmacologia da droga, suas indicações, efeitos adversos e doenças relacionadas, segundo as palavras chave: omeprazol, dispepsia, doença do refluxo gastro-esofágico, úlcera péptica e inibidores da bomba de prótons. Conforme metodologia do Planejamento Estratégico Situacional simplificado para ações em saúde de autoria de Campos, Faria e Santos (2010), foi feito levantamento de dados sobre o problema e elaborado um plano de ação para intervir em nós-críticos bem definidos. O levantamento estimou que 9,1% da população adstrita à equipe II que procura a unidade de saúde fazem uso de omeprazol. Desses, 92,8% utilizam por tempo prolongado não previsto na literatura; e 17,8% utilizam conforme posologia inadequada. Constatou-se que grande parte da população da cidade, além de pouco orientada sobre o tema, possui hábitos de vida que compõem fatores de risco para doenças em cujo tratamento é indicado o omeprazol, como elevado consumo de café, tabagismo, etilismo, sedentarismo, elevado uso de anti-inflamatórios, dieta com elevado teor de gordura, entre outros. Além disso, verificou-se que o processo de dispensação da droga apresenta falhas por parte da farmácia, assim como, em alguns casos, os médicos precisam rever suas prescrições. Esse fármaco da classe dos inibidores da bomba de prótons da mucosa gástrica, indicado para o tratamento da síndrome dispéptica e suas causas, da doença do refluxo gastro-esofágico, das úlceras pépticas e na erradicação do H. pylori, é responsável por boa parte das receitas das empresas farmacêuticas no país e no mundo, o que talvez justifique a escassez de estudos sobre tratamentos alternativos e efeitos adversos do seu uso inadequado. Este trabalho propõe uma abordagem através de reuniões educativas, de distribuição de folhetos informativos, do ajuste do processo de dispensação da farmácia e de cursos de atualização dos profissionais, com vistas a combater a falta de informação e os fatores de risco presentes na população e também adequar a forma como o omeprazol é prescrito entre os médicos da Atenção Primária à Saúde de Cajuri/MG.

Projeto de intervenção para redução do uso de benzodiazepínicos na comunidade do bairro de Venda Nova em Campos dos Goytacazes

Os benzodiazepínicos (BZDs) pertencem a classe dos ansiolíticos e, apesar de serem de uso controlado, estão entre os medicamentos mais consumidos no Brasil. O baixo custo, a alta incidência de doenças psiquiátricas e a falta de conhecimento e conscientização da população parecem estar associados ao consumo abusivo. Diversos estudos vêm demonstrando o potencial aditivo e os prejuízos causados pelo uso crônico dessa substância. Durante o atendimento à população na UBSF Venda Nova foi constatado um grande número de pacientes que fazem uso prolongado desse medicamento sem acompanhamento ou orientação médica adequadas. Esse estudo teve como objetivo elaborar um plano de intervenção que visasse informar a população e consequentemente diminuir o uso dos BZDs.Foram realizadas abordagens por meio da criação de um grupo de discussão para esclarecer quanto aos riscos à saúde decorrentes do uso indiscriminado dessas medicações e orientar os usuários que desejavam diminuir ou interromper o uso. Através desse acompanhamento é esperado que o número de prescrições diminua e que os indivíduos possam buscar outros tratamentos alternativos além dos farmacológicos.

Implantação de protocolo na Unidade de Saúde Abdalla Felício para o controle do uso de benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos são medicamentos utilizados principalmente como ansiolíticos e hipnóticos e estão entre as drogas mais prescritas no mundo. Atualmente, apesar de possuírem indicações precisas, a realidade é que eles continuam sendo prescritos de modo indiscriminado. No município de Ponte Nova, o Programa Saúde da Família Abdalla Felício é uma Unidade de Atenção Primária à Saúde que convive com essa realidade, devido a causas diversas. É preocupação de toda sua equipe a alta prevalência do uso de benzodiazepínicos pela comunidade assistida, sem controle principalmente dos médicos. Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção com a finalidade de organizar a prescrição e a distribuição de benzodiazepínicos aos pacientes residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Abdalla Felício. Após o diagnóstico situacional, concluiu-se que é possível elaborar um plano de intervenção, com o intuito de estabelecer controle mais efetivo do uso desses fármacos na comunidade. Para tanto foi realizada uma revisão bibliográfica para buscar as evidências já existentes sobre o tema e assim contribuir na elaboração da proposta de intervenção O plano de ação propõe a implantação de um protocolo na unidade. Este protocolo consiste na obrigatoriedade de consulta médica regular, a cada dois meses, pelo paciente usuário de benzodiazepínicos que almeja ter sua receita renovada na Unidade. Utilizando essa estratégia, pretende-se, a cada consulta, reavaliar o caso, levantando os fatores que levaram à prescrição de tal medicação, avaliando, assim, a resposta ao tratamento até o momento da consulta e reavaliando a dose utilizada. A partir da análise e de acordo com o caso, tratamentos alternativos serão propostos

Tratamentos Conservadores da Polpa: caso clínico odontológico

Paciente relata dor no dente superior, do lado esquerdo, ao mastigar e ao ingerir líquidos frios, há 2 meses.

Tratamentos para piolho capilar

Este vídeo abordar sobre as evidências de medicamentos, plantas medicinais e outros produtos utilizados tradicionalmente na comunidade, enfocando o uso adequado dos mesmos para evitar qualquer tipo de complicação. .

Odontopediatria: tratamentos pulpares conservadores

Este vídeo integra o Curso EAD Odontopediatria na Atenção Primária à Saúde promovido pelo TelessaúdeRS-UFRGS. Foi elaborado pelo projeto em parceria com professores do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da UFRGS da área de concentração Clínica Odontológica. O vídeo trata de tratamentos pulpares conservadores. Apresenta informações sobre indicações, objetivos e técnicas de realização.

Odontopediatria: tratamentos radicais da polpa

Este vídeo integra o Curso EAD Odontopediatria na Atenção Primária à Saúde promovido pelo TelessaúdeRS-UFRGS. Foi elaborado pelo projeto em parceria com professores do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da UFRGS da área de concentração Clínica Odontológica. O vídeo tem como tema os tratamentos radicais da polpa. Apresenta as indicações, os objetivos e as técnicas de realização deste tipo de tratamento.

Principais doenças orais em idosos, consequências e tratamentos

Este trabalho teve como objetivo levantar as principais doenças orais em idosos, suas conseqüências, prevenção e tratamentos. Para isso foi realizada uma revisão de literatura abordando o tema proposto utilizando-se de publicações no período de 1990 a 2010, em idioma português. Os resultados apontaram que a população idosa é o segmento populacional que mais cresce e que a saúde bucal na terceira idade é um fator indispensável para o envelhecimento saudável. Os problemas bucais mais prevalentes nessa faixa etária são as cáries radiculares e a doença periodontal, que contribuem para a grande maioria das extrações dentárias. Assim, faz-se necessário um trabalho continuado de prevenção e orientação para o cuidado da saúde bucal do idoso, incluindo desde instruções para a limpeza diária dos dentes e próteses, até o controle da dieta e uso do flúor como fonte de fortalecimento da superfície dentária. É também fundamental a ampliação do estudo nessa área, visando qualificar a atenção e o tratamento odontológico para esses indivíduos.

Plano de enfrentamento para manejo e adesão aos tratamentos medicamentoso e não medicamentoso entre hipertensos e diabéticos

Hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus são comorbidades que apresentam elevado número de portadores, sendo esse cenário presente na comunidade atendida pela ESF Jardim do Trevo. Tais patologias acarretam consequências dramáticas para a saúde, o que contribui para piora da qualidade de vida e aumento do número de óbitos. Este trabalho se justifica pela alta prevalência de hipertensos e diabéticos da ESF Jardim do Trevo. Elaborar um projeto de intervenção para potencializar a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso de hipertensos e diabéticos da ESF Jardim do Trevo. Será realizado um estudo do tipo projeto de intervenção. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção será utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES, além de uma revisão bibliográfica da literatura sobre o tema abordado. Uma lista foi elaborada de acordo com as prioridades dos problemas identificados no processo de diagnóstico situacional realizado pela ESF Jardim do Trevo. Por meio desse diagnóstico, percebeu-se que uns dos principais enfrentamentos da equipe relaciona-se à má adesão dos pacientes hipertensos e diabéticos aos tratamentos medicamentoso e não medicamentoso. Hipertensão arterial e diabetes são doenças crônicas muito prevalentes no Brasil e no mundo, sendo perceptível a necessidade de realizar abordagem dos usuários da Rede de Atenção à Saúde, portadores de tais comorbidades

Uma abordagem às Praticas Integrativas e Complementares associadas aos tratamentos especializados em comorbidades crônicas, na Estratégia de Saúde da Família.

Cresce mundialmente a procura por tratamentos tradicionais tais como acupuntura, homeopatia, fitoterapia e terapias corporais. Busca-se prevenção e um tratamento mais acolhedor, humanizado, holístico e com menos efeitos colaterais, principalmente nas doenças degenerativas e crônicas não transmissíveis. O modelo biomédico conta com um arsenal diversificado e sofisticado dando suporte imediato para eventos agudos e crônicos, muitas das vezes mal indicados e altamente onerosos à rede privada ou pública e que nem sempre contribuem para a resolubilidade do quadro. Este projeto de intervenção disponibilizará através das Praticas Integrativas e Complementares (PICs) na Estratégia de Saúde da família (ESF), um outro olhar frente as diversas doenças crônicas que evoluem de maneira insatisfatória, sendo uma intervenção de baixo custo e com importante impacto na qualidade de vida desses pacientes. Após consulta clinica selecionou-se alguns pacientes para sessões semanais de acupuntura associada a formulações homeopáticas e orientações nutricionais, principalmente em casos recorrentes em clínica médica. Esperamos além da melhora sintomatológica, um menor número de reincidências e uma diminuição do uso de medicações alopáticas rotineiras como analgésicos e anti-inflamatórios. Evitando-se assim, efeitos colaterais indesejáveis e potencializando os tratamentos especializados já incorporados.

Proposta de intervenção para a dificuldade de adesão dos pacientes aos tratamentos propostos pela Equipe para a cura e prevenção de doenças crônicas. como hipertensão e diabetes

O principal objetivo deste estudo busca verificar a cobertura do Sistema de Saúde da Família e do Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Pacientes Hipertensos e Diabéticos em Minas Gerais. As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo contemporâneo. A revisão de literatura traz os temas políticas de saúde, modelos de atenção à saúde, sistemas de informação em saúde e os agravos selecionados quais sejam, diabetes e hipertensão. O cenário do estudo compreende a unidade básica do Município de Itajubá e tratando-se de uma pesquisa exploratória, de caráter quanti-qualitativa, cuja coleta dos dados foi realizada através de fontes secundárias. Neste sentido, o presente trabalho objetiva propor melhorar do cadastramento e acompanhamento dos hipertensos e diabéticos na Unidade de Saúde da cidade de Itajubá-MG. Busca-se assim garantir maior eficiência na adesão eacompanhamento dos usuários, através da busca ativa e efetiva dos agentes comunitários de saúde, do controle da pressão arterial e glicêmica, aumentando a efetividade do Programa Hiperdia.