Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Duque de Caxias, São Luiz Gonzaga/RS

A Unidade de Saúde Duque de Caxias está localizada na zona urbana de São Luiz Gonzaga/RS e possui uma equipe de ESF. Residem atualmente 3.848 pessoas na área adstrita. A partir do diagnóstico situacional realizado na ESF Duque de Caxias foram identificados os problemas mais relevantes existentes na comunidade e priorizou-se a realização de um projeto de intervenção nas áreas de pré-natal e puerpério. Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período. A principal meta para o programa foi melhorar a qualidade do atendimento em pré-natal das gestantes cadastradas e atendidas no ESF através da ampliação da cobertura de atendimentos, melhorias na qualidade da atenção, adesão das usuárias e registro dos programas, avaliação de risco gestacional e melhora nas ações de promoção de saúde das gestantes e puérperas. Foram alcançadas as metas de 100% de cobertura (22 gestantes) das seguintes ações a todas as gestantes acompanhadas na unidade: solicitação dos exames laboratoriais de rotina, vacinação contra o tétano e hepatite B, suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico, registro adequado e avaliação continuada de risco gestacional. Todas as ações de orientações foram administradas a 100% das usuárias do pré-natal: cuidados nutricionais na gestação, aleitamento materno e cuidados com o recém-nascido, anticoncepção pós parto, riscos do uso de tabaco, álcool e drogas na gestação e por fim, orientações sobre higiene bucal. Portanto, ao final do projeto de intervenção, conseguimos melhorias significativas na qualidade da assistência em pré-natal e puerpério, através do trabalho conjunto da equipe da ESF, em um esforço coletivo para melhorar a atenção à saúde da gestante e puérpera. O maior desafio consiste em mudar a mentalidade das usuárias e introduzir gradualmente uma consciência de prevenção de doenças e principalmente promoção em saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS São Luiz, Restinga Seca/RS

O presente trabalho objetivou qualificar o serviço de pré-natal e puerpério na UBS São Luiz, no município de Restinga Seca. Teve ainda, como objetivos específicos, ampliar a cobertura dessa ação programática; melhorar a qualidade do programa; melhorar a adesão das mulheres ao programa de pré-natal e puerpério; melhorar registros nas fichas-espelho; avaliar o risco gestacional das gestantes nas consultas de pré-natal e realizar ações de promoção à saúde das gestantes e puérperas. A intervenção foi desenvolvida em doze semanas. Para que fosse possível o desenvolvimento da intervenção, foi necessária uma reestruturação do processo de trabalho da UBS. A equipe foi capacitada para realizar as ações, de acordo com o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde adotado: Manual Técnico de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, Caderno 32 do Ministério da Saúde, de 2012. Fichas-espelho foram implantadas para a qualificação dos registros, visando garantir informações adequadas e monitorar o programa. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como grupo de gestantes. O engajamento público foi reforçado por meio de ações na comunidade, como a criação do varal com roupas de bebê, que envolveu a comunidade. Com a intervenção foi possível cadastrar 23 gestantes, sendo que alcançamos, no período, 19,2% de cobertura. Não ofertamos, no serviço, o cuidado odontológico, por não haver esse profissional na UBS, mas todas foram orientadas nesse aspecto. Concluímos que a intervenção propiciou uma reorganização no programa de pré-natal e puerpério na UBS São Luiz. Contudo, ainda há muito para progredir na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados deste trabalho, seguiremos caminhando em busca da melhoria do cuidado pré-natal e puerperal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS São Luiz Rei, Cacique Doble – RS

GIBSON, Filiberto Ferrer. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses na UBS São Luiz Rei, Cacique Doble – RS. 2015. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Na atenção primaria a saúde uma das ações programáticas mais importantes é a atenção à saúde da criança. Dentre as prioridades do Ministério da Saúde brasileiro estão varias ações encaminhadas à redução da mortalidade infantil e tem como proposta fundamental o desenvolvimento integral da criança, estas ações são desenvolvidas através da consulta de puericultura. Este estudo se trata da implementação de uma intervenção proposta pelo curso de especialização em saúde da família promovido pela Universidade Federal de pelotas em parceria com a UNASUS. O objetivo foi melhorar a atenção à saúde das crianças entre 0 e 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde São Luiz Rei do Município de Cacique Doble – RS. É uma UBS rural e fica afastada 14 km da cidade de Cacique Doble. Nossa população é de 1.286 habitantes a maioria agricultores e pecuaristas, com 429 famílias, uma população masculina de 665 e feminina de 621 pessoas, são 64 crianças com idades entre 0 e 72 meses, segundo estimativa do VIGITEL. Segundo dados do cadastramento da UBS a partir do SIAB têm 52 crianças nesta faixa etária. A intervenção aconteceu durante 12 semanas e conseguimos cadastrar e acompanhar 40 (76,9%) crianças. Realizamos ações que incluíram quatro eixos: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço e monitoramento e avaliação. A equipe foi capacitada para implantar as ações para ampliar a cobertura do programa de puericultura com saúde bucal, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco e promover a saúde. Para o registro das ações foi utilizado uma ficha-espelho, construídas para este fim, e para alcançar o objetivo de promover a saúde, as mães foram orientadas quanto à prevenção de acidentes, alimentação saudável, higiene bucal e prevenção de cáries. A intervenção permitiu alcançar bons resultados em todos os indicadores, comprovando que as ações em saúde pública podem ser eficientes e benéficas para a população. Enfatizando a importância de nossos serviços como profissionais da saúde da rede pública, gerando o bem estar da comunidade. O estudo promoveu a motivação dos profissionais para organizar as ações e prestar serviços de melhor qualidade Concluindo tivemos muito trabalho, mas com o apoio da equipe implementamos as ações propostas na intervenção e atualmente estamos perto de alcançar a cobertura do 100% das crianças pertencentes a nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa Idosa na UBS Regina Ribeiro Paiva, São Luiz/RR

O número de pessoas idosas tem se multiplicado muito nos últimos anos como conseqüência de uma diminuição da fecundidade, da mortalidade e aumento da esperança de vida. De acordo com uma publicação de 2006 do Ministério da Saúde,¨ Para o ano de 2050, a expectativa no Brasil, bem como em todo o mundo, é que existirão mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenômeno esse nunca antes observado”. O trabalho realizado é uma intervenção de saúde com o objetivo de Melhorar a Atenção a Saúde da Pessoa Idosa na Unidade Básica de Saúde Regina Ribeiro Paiva em São Luiz no estado de Roraima, que está localizada no centro do município. O tamanho da população adstrita é de 4455 habitantes, segundo estimativas da Planilha de Coletas de Dados existem 446 usuários maiores 60 anos, o que representou nossa população alvo da intervenção. As ações implementadas foram desenvolvidas em um período de 12 semanas, abrangendo os quatro eixos norteadores: Monitoramento e Avaliação; Organização e Gestão do Serviço; Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Anterior à intervenção não havia indicador de cobertura, conseguimos cadastrar uma média de 7 idosos por dia, vinte e oito usuários atendidos por semana, 112 idosos ao mês. Para registro e coleta de dados, foram utilizados os prontuários, a ficha espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Ao final da intervenção um total de trezentos e trinta e seis idosos cadastrados e acompanhados, o que representa 75% da população alvo. Desenvolvemos um grupo de ações visando melhorar os atendimentos às pessoas idosas, para isso toda a equipe da unidade foi capacitada antes e durante toda a intervenção, as tarefas foram distribuídas entre todos os membros. O resultado alcançado dos indicadores de qualidade foi muito bom, atingimos todas as metas propostas. A intervenção foi muito importante para a comunidade, mudou para melhor o atendimento dos idosos. Os usuários e seus familiares ficaram muito agradecidos pela atenção. Na rotina diária da UBS ficou espaço para todos os grupos de usuários o que melhorou a organização do trabalho. A equipe ficou preparada para atender os problemas dos idosos e aumentou o nível de engajamento das pessoas, dos profissionais e dos gestores.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistémica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS João Evangelista, São Luiz do Anauá/RR

A Hipertensão Arterial Sistêmica é mais comum entre as mulheres (26,9%) que entre os homens (21,3%) e também varia de acordo com a faixa etária e a escolaridade. Entre os brasileiros com mais de 65 anos de idade, 59,2% se declaram hipertensos. A prevalência de Diabetes Mellitus nos países da América Central e do Sul foi estimada em 26,4 milhões de pessoas e projetada para 40 milhões, em 2030, no Brasil é estimado para 11,3% das pessoas. (Ministério de Saúde, 2013). A finalidade da ação programática de atenção a Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus é fortalecer e qualificar a atenção às pessoas com essas doenças por meio da integralidade e da longitudinalidade do cuidado, em todos os níveis de atenção. O objetivo geral da intervenção proposta foi atenção à pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Básica de Saúde João Evangelista, situada na zona rural do município São Luiz do Anauá, estado de Roraima, desenvolvida no período de três meses. A população adstrita da área de abrangência é de 961 usuários, segundo a estimativa da Planilha de Coleta de dados deveriam existir 146 usuários com hipertensão e 36 usuários com diabetes. Além disto, os registros de cadastro de nossa área estavam desatualizados, a qualidade das consultas e muitos parâmetros não eram cumpridos como estabelecida pelo protocolo; tomamos a decisão de fazer a intervenção nestes grupos de usuários fazendo um novo cadastro, melhorando assim a qualidade das consultas e cumprir com os objetivos, as metas e os indicadores previstos durante o processo da intervenção. Durante o preenchimento do caderno de ações programáticas identificamos que a realidade na UBS, não correspondia com o estudo feito no Brasil para estimativa destes usuários. As ações realizadas foram baseadas nos protocolos do Ministério da Saúde disponíveis nos Cadernos de Atenção Básica. Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações desenvolvidas abrangendo quatro eixos norteadores: Monitoramento e Avaliação; Organização e Gestão do Serviço; Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. O cadastro na planilha de coleta de dados foi realizado no momento da consulta para monitoramento e acompanhar as metas e indicadores propostos. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho. Ao final de nossa intervenção foram cadastrados 124 (86,3%) usuários com hipertensão e 32 (88,9%) usuários com diabetes. A intervenção foi ótima para a comunidade, muitos usuários puderam ter e/ou aprimoraram seus os conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial Sistêmica e à Diabetes Mellitus, características, complicações e prevenção das suas doenças, conheceram os direitos em relação a manutenção de seus registros de saúde e acesso a segunda via. O vínculo entre profissionais, usuários e a família foi maior. A Unidade Básica de Saúde teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento, a otimização da agenda para a atenção. A intervenção exigiu uma maior preparação para equipe, promoveu o trabalho em equipe, está implantada na rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com HAS e/ou DM da UBS Vila Moderna, São Luiz/RR

Resumo NOA, Yolaila Leyva. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com HAS e/ou DM da UBS Vila Moderna, São Luiz/RR. 2016. 68. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. As Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) são doenças multifatoriais. No Brasil, representam importantes problemas de saúde, pois é a primeira causa de morte no país. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a diabetes mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de riscos para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é um elemento importante no desenvolvimento das ações de controle dessas doenças, atua na promoção da saúde, prevenção, recuperação e reabilitação dessas doenças. Este trabalho trata se de uma intervenção realizada na UBS Vila Moderna, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Os usuários abrangidos pela intervenção foram avaliados através da ficha de espelho e da planilha de coleta de dados e ao mesmo tempo foram expostos a ações educativas. Participou todas as pessoas com HAS e/ou DM com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência de nossa unidade de saúde. As ações realizadas incluíram o cadastramento das pessoas com HAS e/ou DM, monitoramento das ações, capacitação dos ACS e dos profissionais da equipe, reunião de equipe e com os gestores, atendimento clínico e odontológico, a busca ativa de usuários faltoso ás consultas, visitas domiciliares e ações de engajamento público. Ao final da intervenção, foram cadastrados 88,4% e 78,1%, respectivamente, de pessoas com HAS e/ou DM, sendo que 61,4% e 88%, respectivamente, deles tiveram exames complementares em dia; 81,8% e para 100% foram prescritos medicamentos da Farmácia Popular. Além disso, 59,6% pessoas com HAS e 96% pessoas com DM receberam atendimento odontológico e os demais indicadores de qualidade atingiram 100% das metas. Espera-se que o presente projeto contribua de alguma forma nesse cenário e venham a subsidiar outros projetos nessa perspectiva. Observa se que a intervenção ajudou a melhorar as condições de saúde e de vida da população ampliou e possibilitou adquirir novos conhecimentos dos profissionais da equipe, oportunidade de mudanças no processo de trabalho, ampliar suas percepções e colocar em prática no seu âmbito de trabalho. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Vila Paz, São Luiz Gonzaga/RS

A HAS/DM são doenças que afeta a população mundial e Brasil não esta fora dela. por isso é importante realizar os controles e tratamentos necessarios. Se fez um Projeto de intervenção de 12 semanas na ESF/ UBS 04 Vila Paz em São Luiz Gonzaga no ano 2015, em usuários maiores de 20 anos com doenças de HAS/DM. Se realizo açoes em 4 eixos: Organização e gestion, qualificação clinica, engajamento público, monitoramento, e avaliação. Se utilizo fichas espelhos e planilha de coletas de dados fornecidas por UFPel. O trabalho foi feito com a equipe de saúde da UBS. A população alvo da intervenção foram 466 Hipertensos e 109 Diabéticos, utilizamos os protocolos do Ministerio de Saúde para HAS/DM. A meta foi cadastrar os usuários com HAS/DM, ter os examen clinicos y complementares em dias, avaliar o risco cardiovascular, orientação de atividades fisicas, alimentares, eliminar habito do cigarro. A realização do projeto fez que a comunicação entre equipe de saúde e população seja boa alem disso os trabalhos ficaron melhor com aumento dos agendamentos de usuarios.

Prevenção da sífilis congênita em uma unidade básica de saúde de São Luís - MA

A sífilis congênita é um problema de saúde pública responsável por desfechos trágicos na gestação, bem como más-formações severas ao concepto. É transmitida verticalmente, com maior probabilidade de infecção no primeiro trimestre da gestação. A prevenção é a alternativa de maior eficácia no enfretamento desta enfermidade e é feita com acesso ao pré-natal de qualidade. Este plano foi elaborado com o objetivo de trabalhar medidas de educação em saúde para prevenção de sífilis congênita na comunidade adstrita ao Centro de Saúde da Família Olímpica I, em São Luís – MA. O plano de ação será desenvolvido no decorrer do ano de 2017. Ocorrerão palestras, oficinas, mesas-redondas entre a comunidade, profissionais de saúde e representantes do poder público para propor novas formas de abordagem do problema. Promover acesso ao pré-natal de qualidade bem como investir em ações de educação em saúde são essenciais para a prevenção da doença.

Assistência pré-natal: melhorando a adesão de gestantes na Unidade Básica de Saúde Cidade Olímpica 2 em São Luís - MA

O presente plano de ação tem o objetivo de melhorar o acesso das gestantes residentes na área atendida pela Unidade Básica de Saúde Cidade Olímpica 2, em São Luís - MA. As atividades serão focadas no atendimento pré-natal, de maneira a aumentar a taxa de gestantes participantes do programa, visando descobrir e tratar as enfermidades mais prevalentes durante esse período e aumentar a participação do parceiro no programa, segundo diretrizes do Ministério da Saúde. Para atingir tais objetivos será realizada busca ativa de gestantes que não estejam realizando pré-natal e de pacientes que não realizam o número mínimo de consultas, para que se possa incentivar a participação da gestante e de familiares durante o período da gestação, garantindo uma melhora nos índices de saúde, promovendo ações em saúde que atinjam tanto a gestante, como a criança.

Prevenção de infarto agudo do miocárdio em pacientes hipertensos no Posto de Saúde da Liberdade em São Luís-MA

Este plano de ação objetiva prevenir o infarto agudo do miocárdio dos pacientes hipertensos em segmento na unidade de saúde da Liberdade, São Luís-MA, através de consultas médicas quinzenais, palestras educativas mensais e incentivo a adesão terapêutica através de doações bimestrais de medicamentos por laboratórios parceiros. Dessa forma, pretende-se realizar mudanças no estilo de vida dos participantes, contribuindo para redução dos riscos de má evolução e no número de óbitos decorrentes das complicações da hipertensão arterial sistêmica.

Intervenção de melhorias: Tratamento do diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde Bezerra de Menezes no município de São Luís - MA

Trata-se de um plano de ação que tem como objetivo a redução de complicações micro e macrovasculares do diabetes, na Unidade Básica de Saúde Bezerra de Menezes no município de São Luís - MA, atuando através de conscientização desta população da importância do diagnóstico precoce, controle glicêmico adequado e modificações do estilo de vida, sendo realizadas palestras educativas em diabetes, consultas médicas e solicitação de exames para diagnosticar casos novos e avaliar o controle glicêmico dos pacientes com diagnóstico de diabetes. A prevalência do diabetes mellitus (DM) vem crescendo mundialmente, configurando-se atualmente como uma epidemia resultante, em grande parte, do envelhecimento da população e dos maus hábitos de vida adquiridos, como sedentarismo e obesidade. O bom controle glicêmico resulta em redução da morbimortalidade associada a esta doença.

Plano de ação para aconselhamento sobre saúde sexual e reprodutiva de adolescentes do bairro Vila Sarney do município de São Luís-MA

Sem as orientações devidas, os adolescentes, no auge do afloramento dos instintos sexuais, acabam se envolvendo em práticas que resultam em vários problemas como DST, gestações indesejadas e de alto risco, além de outra prática que tem chamado bastante atenção no bairro Vila Sarney em São Luís/MA, que é a automedicação com contraceptivos hormonais orais. O atual plano de ação a ser realizado pela equipe composta pelo médico, enfermeiro e os Agentes Comunitários de Saúde objetiva aconselhar e orientar os adolescentes do referido bairro acerca de assuntos relacionados à sua saúde, com ênfase na saúde sexual e reprodutiva, através de palestras nas escolas, panfletagens e compartilhamento de materiais educativos nas redes sociais. Espera-se promover a educação em saúde para os adolescentes, visando reduzir a incidência dos problemas supracitados, principalmente, a prática de automedicação com anticoncepcionais hormonais, que tem se tornado notória no bairro com algumas repercussões muito graves.

Uso indiscriminado de benzodiazepínicos " Desmame" dos pacientes no PSF São Luiz - Carmo do Cajuru

Objetivo: O objetivo deste trabalho é caracterizar o número de usuários crônicos de Benzodiazepínicos no PSF São Luiz. Método: Foi feito o levantamento através da listagem de solicitação de renovação de medicamentos e consulta em prontuários do PSF São Luíz nos meses de Junho a Agosto de 2013. Resultados: A prevalência de uso de Benzodiazepínicos foi de 6,68% na população adulta (20-59 anos), sendo que 23,46% de mulheres e 15,31% de homens acima de 60 anos utilizam da medicação. Os medicamentos de uso mais comum foram clonazepam e alprazolan. Conclusão: A prevalência do consumo de benzodiazepínicos na população estudada foi alta, acima do observado em outras cidades brasileiras. Em todas as faixas etárias o número percentual de usuárias do sexo feminino foi maior que o sexo masculino, reafirmando outros estudos que relatam que as mulheres são mais propensas ao uso crônico da medicação.

Projeto de intervenção para controle da hipertensão arterial sistêmica na Unidade de Saúde São Luiz do município Contagem - Minas Gerais

O projeto de intervenção foi desenvolvido na comunidade de São Luiz-2, no município de Contagem, estado de Minas Gerais. A hipertensão arterial é uma das doenças de maior prevalência na população e constitui causa de morbimortalidade pelas suas complicações. Esta doença provoca morte, sequelas, incapacidades, limitações físicas e psicológicas. Observa-se que existem condições, fatores de riscos para o surgimento da doença como dietas pouco saudáveis, hipercolesterolemia, alcoolismo, obesidade, sedentarismo, estresses, tensão emocional, entre outros. Estes fatores precisam ser combatidos. Diante dos aspectos mencionados, foi proposto este projeto de intervenção com o objetivo de aumentar o controle da doença, melhorando o estado de saúde da população.

Melhoria da atenção da saúde bucal dos escolares da UBS Vila Trinta do município de São Luiz Gonzaga, RS, 2014

A saúde pública busca dirigir intervenções voltadas às necessidades sociais de saúde. Nesse sentido, ações orientadas aos escolares representam políticas capazes de promover maior prevenção das doenças, visando o conhecimento e a educação em saúde. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde bucal de escolares pertencentes à UBS Vila Trinta do Município de São Luiz Gonzaga, RS. Foram realizadas reuniões com os gestores municipais e escolas da nossa área de abrangência. Durante a intervenção realizada entre Setembro e Janeiro de 2014, os 162 escolares receberam palestras sobre higiene oral, cárie dental e dieta alimentar. Os exames bucais eram realizados na escola. Os 37 estudantes de alto risco foram mapeados e cadastrados, para aplicações tópicas de flúor e tratamento na unidade básica de saúde. Ações como escovação supervisionada, o registro dos escolares, buscas ativas dos pacientes faltosos do tratamento odontológico foram implementadas. Os resultados permitiram observar que a maioria dos indicadores alcançou o 100%. Houve ampliação da cobertura da atenção à saúde bucal dos escolares. Foi observada a melhora da adesão ao atendimento em saúde bucal, melhora da qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares, melhora no registro das informações e foi promovida a melhora da saúde bucal dos escolares. Pode-se concluir que as ações realizadas promoveram uma melhora na qualidade de atenção da saúde bucal dos escolares da área de abrangência.