Qualificação da Atenção à Detecção Precoce do Câncer de Mama e do Colo do Útero na USF/ESF Querência, Rio Grande/RS

As neoplasias de mama e colo do útero estão entre as mais prevalentes nas mulheres brasileiras. O câncer de colo uterino é o terceiro tumor mais comum na população feminina, e o câncer de mama, o primeiro. Estimativas preveem que 15.590 novos casos de câncer de colo uterino sejam diagnosticados no Brasil no ano de 2014. Já a incidência de câncer de mama deve chegar a 57.120 nesse mesmo ano. Ambos, se detectados e tratados precocemente, possuem bom prognóstico, porém a falta de rastreamento adequado faz com que eles sejam diagnosticados já em fases mais avançadas, fato este que pode ser observado pelos altos índices de mortalidade encontrados referentes a estas patologias. Neste contexto, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem papel essencial no desenvolvimento de ações que promovam este rastreamento e também o diagnóstico precoce e seguimento das pacientes residentes em sua área adstrita. Com esta finalidade, foi implementado um projeto de intervenção na USF Querência, Rio Grande/RS. Para isto, as usuárias que encontravam-se dentro das faixas etárias de prevenção do câncer de colo uterino e do câncer de mama receberam orientações de realizar o acompanhamento necessário e ações para aumentar a cobertura do atendimento a estas pacientes foram criadas, tais como o cadastramento dessas mulheres, revisão de seus prontuários, coletas e solicitação de exames para aquelas que não estavam com seu acompanhamento atualizado e encaminhamento, quando preciso, para serviços de referências no tratamento destas neoplasias. Ao final da intervenção, atingimos uma cobertura de 7,5% para o câncer de colo uterino e de 8% para o câncer de mama, obtivemos 70% de amostras satisfatórias na coleta do exame citopatológico de colo do útero e realizamos busca ativa em 100% das pacientes com exame preventivo alterado. Contudo, enfrentamos problemas relacionados à baixa adesão das pacientes e à demora do retorno dos resultados dos exames solicitados, fatores esses que prejudicaram os resultados da intervenção, mantendo os índices abaixo do almejado. Com a intervenção incorporada à rotina do serviço, esperamos aumentar, gradativamente, nossa cobertura.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses, na UBS Décio Vignoli, Vila da Quinta – Rio Grande/RS

O presente trabalho relata a intervenção realizada na UBS Décio Vignoli, Vila da Quinta, em Rio Grande, no ano de 2014, durante os meses de agosto, setembro e outubro. A intervenção foi realizada em Saúde da Criança, e os objetivos eram ampliar a cobertura do programa de Saúde da Criança já em funcionamento na unidade e também melhorar a qualidade do mesmo, utilizando como referência o Manual do Ministério da Saúde número 33. Durante os três meses de intervenção, toda a equipe participou das atividades programadas e obtivemos resultados muito interessantes após a análise dos dados coletados. A população é de aproximadamente oito mil habitantes, e a população alvo da intervenção era de 327 crianças de zero a setenta e dois meses. Conseguimos ampliar os atendimentos de 12,2% (40 crianças) para 29,7% (97 crianças). Também melhoramos índices importantes de qualidade, atingimos 100% das crianças nascidas no período da intervenção com realização do teste do pezinho e teste da orelhinha. Esses resultados mostram que é possível melhorar a qualidade da atenção básica através da qualificação dos profissionais que a compõem, utilizando medidas já comprovadas e padronizadas pelo Ministério da Saúde. Mesmo após o término da intervenção as ações colocadas em prática permanecem na rotina da unidade, continuamos utilizando as ficha espelho padrão da UFPel, mantemos o registro atualizado, realizamos busca ativa, iniciamos o atendimento odontológico e os grupos de puericultura.

Qualificação da Atenção à Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBSF Luiz Gonzaga Dora, Rio Grande/RS

Este trabalho contempla a intervenção realizada na UBSF Luiz Gonzaga Dora em Rio Grande/RS e teve como objetivo principal melhorar as ações de rastreamento dos Cânceres de Mama e Colo de Útero da área adstrita da UBSF. Teve ainda como objetivos ampliar a cobertura, melhorar a qualidade do rastreamento para os Cânceres de Mama e Colo de Útero, melhorar a adesão ao programa, a qualidade dos registros de informações, avaliar o risco de se desenvolver tais doenças, além de promover ações de promoção à saúde para estas usuárias e suas famílias.Antes da intervenção não havia registro específico e a referida ação não era monitorada. A intervenção realizada teve a duração de doze semanas. Para que fosse possível o desenvolvimento deste trabalho foi necessário uma reestruturação na UBSF; a equipe necessitou de qualificação para realizar o cuidado conforme o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde que foi adotado, referente ao ano de 2013. O processo de trabalho foi organizado de forma a facilitar o acesso das mulheres ao serviço. Foram adotadas fichas-espelho para a qualificação dos registros, de forma a garantir informações precisas e monitorar o programa. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como distribuição de preservativos, folhetos ilustrativos sobre sinais/sintomas sobre câncer de Mama. O engajamento público foi reforçado por meio de ações na comunidade, como um encontro na igreja do bairro para sensibilizá-la para a importância das ações que seriam desenvolvidas, bem como os motivos da priorização do cuidado à saúde da mulher. Foi possível, com a intervenção, cadastrar 44 mulheres entre 25 e 64 anos (faixa etária de rastreamento do câncer de colo de útero), sendo que na área havia uma estimativa de 534 mulheres, ou seja, alcançamos, no período, 8,2% de cobertura para essa doença. Cadastramos 36 mulheres entre 50 e 69 anos (faixa etária de rastreamento para o câncer de mama), sendo que na área havia cerca de 152 mulheres nessa faixa etária, sendo alcançada cobertura de 23,7%. Foram ofertadas consultas médicas e de enfermagem, nas quais realizamos avaliação de risco para tais doenças, coleta de exame citopatológico e encaminhamento para mamografia, orientação sobre DST, oferecemos testes rápidos, distribuímos preservativos, realizamos busca ativa às faltosas. Assim, conclui-se que a intervenção propiciou uma reorganização no atendimento dessas mulheres. Entretanto, ainda há muito para avançar na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados provenientes deste trabalho, será possível continuar em busca da melhoria do cuidado à Saúde da Mulher.

Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na Unidade Básica de Saúde Décio Vignoli das Neves, Rio Grande/RS

Com a alta incidência de câncer de colo de útero e mama no Brasil, e também, sendo elevado o número de mortes por estas patologias, torna-se necessário o investimento em políticas públicas de rastreio e controle destas doenças onde sejam envolvidas ações de detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos, se necessário. A partir disso, foi desenvolvido um projeto de intervenção que visasse a ampliar a cobertura da realização dos exames de rastreio de câncer de colo de útero e mama a mulheres entre 25 a 64 anos e 50 a 69 anos que são respectivamente as faixas etárias preconizadas. Com isso melhoramos a adesão do público feminino junto à Unidade Básica de Saúde Décio Vignoli das Neves em Rio Grande, RS, e a atenção a prevenção destas patologias, pois após a intervenção conseguimos melhorar a forma de registro facilitando assim o monitoramento das atividades, melhoramos ainda a promoção de saúde com orientação sobre DST e fatores de risco a todas mulheres cadastradas. Em 3 meses de intervenção foi realizada coleta de citopatológico em 171 mulheres e 75 mamografias foram solicitadas e realizadas. A continuidade destas ações é de grande importância para a comunidade, pois se constituem de ações simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência e contribuíram para a melhoria dos atendimentos dispensados a estas mulheres.

Melhoria da atenção à saúde bucal das crianças e adolescentes de 06 a 12 anos na Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Roberto Riet Vargas, Rio Grande/RS

A faixa etária escolar de 06 a 12 anos tem significante importância para a promoção e prevenção em saúde bucal por corresponder ao início e fim da erupção da dentição permanente, sendo por isto o público selecionado para a abordagem. A condição bucal dos escolares da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Roberto Riet Vargas, localizada em Rio Grande/RS, no bairro Cidade de Águeda, obteve especial atenção pelo seu alto índice de dentes cariados e perdidos, assim como pela grande necessidade de atendimentos de urgência. O projeto objetiva melhorar a atenção à saúde bucal dos escolares. Na metodologia, as ações são compostas por objetivo, meta, monitoramento e avaliação. As ações previstas para alcançar tais objetivos incluem ampliar a ação coletiva de exame bucal com finalidade epidemiológica para estabelecimento de prioridade de atendimento em 100% dos escolares de 06 a 12 anos de idade das escolas da área de abrangência; ampliar a cobertura de primeira consulta com plano de tratamento odontológico para 65 % dos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde; realizar primeira consulta odontológica em 100% dos escolares da área classificados como alto risco para doenças bucais; fazer busca ativa de todos os escolares da área, com primeira consulta programática, faltosos às consultas; realizar a escovação supervisionada com creme dental em 100 % dos escolares; realizar a aplicação de gel fluoretado com escova dental em 100% dos escolares de alto risco para doenças bucais; manter registro atualizado em planilha e/ou prontuário de 100% dos escolares da área; fornecer orientações sobre higiene bucal, cárie dentária e orientações nutricionais para 100% dos escolares. Ao final dos quatro meses de intervenção os resultados se mostraram satisfatórios por alcançar as porcentagens esperadas, como as citadas acima. Em determinado caso a expectativa foi superada, como no caso do número de primeiras consultas com plano de tratamento odontológico realizadas nos escolares da área, onde o pactuado foi 65% e se obteve 100%. Já o percentual referente à proporção de escolares com orientações nutricionais ficou aquém do proposto, onde o pactuado foi 100%, mas o resultado final foi de 27,1%. O avanço na qualidade da atenção aos escolares, assim como os bons resultados obtidos, estimulam a manutenção deste trabalho e norteiam para atividades cada vez mais promissoras nos escolares da área adstrita.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança na ESF Carlos Roberto Riet Vargas, Rio Grande, RS

QUIALA, Dianellis Lopez. Melhoria da atenção à saúde da criança na ESF Carlos Roberto Riet Vargas, município de Rio Grande, RS. 106p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção à saúde da criança é um dos programas estabelecidos na atenção básica de saúde e está composta por técnicas e procedimentos orientados para garantir um desenvolvimento saudável das crianças.O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde da criança de 0-72 meses. A população alvo foram às crianças na faixa etária de 0-72 meses residentes na área de abrangência. Utilizamos o Protocolo de atenção à Saúde da Criança do ano 2012, recomendado pelo Ministério de Saúde, fichas espelho, planilhas e as cadernetas das crianças para poder realizar o registro e atualização das ações a serem realizadas. O projeto foi apresentado à gestão e a equipe participou da intervenção. Foram feitas capacitações da equipe e treinamentos. Realizamos a captação dos recém-nascidos, agendadas e realizadas as consultas de puericultura visitas domiciliares e a busca ativa das crianças faltosas, atividades de grupo e orientações. A intervenção permitiu aumentar o número de usuários aderidos ao Programa de atenção à criança, alcançando uma cobertura de 450 usuários o que representa o79.8% A primeira consulta odontológica e a primeira consulta nos primeiros sete dias após o nascimento alcançaram 99.2% e 75.8%%. Logramos uma melhor estabilidade no atendimento das crianças. Organizamos as agendas e registros específicos destes usuários, estabelecendo a priorização sem afetar ao resto da população. Todas as crianças apresentaram registros em dia e foram monitoradas em crescimento, peso, desenvolvimento. Os esquemas vacinais, a triagem auditiva, o teste do pezinho, avaliação de risco, e orientações, foram realizados em 100% dos usuários. Houve a integração da equipe.Em conclusão, houve a melhora da qualidade de atenção do programa orientado ao acompanhamento da saúde das crianças de 0-72 meses na nossa UBS. Palavras-chave:Atenção primária à saúde; Saúde da família; Saúde da Criança, Puericultura, Unidade Básica de Saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Ubsf São Miguel Ii, Rio Grande/RS

MILLAN, Prisca Saray Nunez Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBSF São Miguel II, Rio Grande/RS. 2016. 126f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Em face da progressiva expansão do processo de organização dos serviços de atenção básica nos municípios, a qualificação dos profissionais de saúde ainda é um desafio, sobretudo no que diz respeito ao processo do cuidado, ao acesso a exames e aos seus resultados em tempo oportuno, bem como à integração da Atenção Básica com a rede, voltada para o cuidado materno-infantil. A intervenção foi feita com o objetivo de melhorar a Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBSF São Miguel II, Rio Grande/RS; no período de novembro 2015 até janeiro 2016. Desenvolvida durante doze semanas através de ações planejadas em quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do Serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica; segundo os objetivos e metas a alcançar. Foram utilizadas fichas espelho e planilha de coleta de dados para cadastro e monitoramento das ações. A população alvo esteve constituída pela totalidade de gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da equipe. Quanto aos resultados alcançados, podemos destacar que atingimos uma cobertura de 81.5% das gestantes e 100% das puérperas residentes na área de abrangência. Tivemos uma proporção de gestantes que ingressaram no primeiro trimestre que melhorou de (8) 57,1% no primeiro mês até (9) 75,0% no terceiro mês. Com exame ginecológico realizado por trimestre e de mamas o comportamento foi similar, alcançando (12) 100% ao final da intervenção. Os exames laboratoriais foram solicitados a (12)100% das gestantes e também fora realizada avaliação do risco gestacional em todas as gestantes no terceiro mês. As gestantes receberam prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico. Foram feitas busca ativa para todas as gestantes faltosas. Quanto a vacinação, garantimos a imunização de (12)100% na vacina antitetânica e Hepatite B (10) 83,0%; até o último mês da intervenção. As ações de educação e promoção de saúde alcançaram (12)100% das gestantes cadastradas onde elas receberam orientações nas palestras, nas visitas domiciliares, nas consultas e atividades de grupo. As principais dificuldades estiveram relacionadas as deficiências estruturais da UBS e ao deficiente atendimento da saúde bucal.Quanto às puérperas, atingimos (9)100% do indicador de cobertura de avaliação puerperal até os 30 dias após parto, assim como 100% das puérperas tiveram exames das mamas, ginecológico, do abdome e exame do estado psíquico. Oferecemos orientação sobre aleitamento materno exclusivo, uso de método anticoncepcional das puérperas para planejamento familiar e indicação de sulfato ferroso.Depois da intervenção as melhoras são evidentes. O acolhimento se tornou mais humanizado, personalizado e qualificado com apoio das lideranças comunitárias e reconhecimento da comunidade. O serviço ficou melhor organizado com maior qualidade do atendimento e melhor qualificação técnica, além de garantir uma equipe unida e comprometida com a melhora da qualidade da atenção à população.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus Equipe 3 na UBS Dr Raymundo Expedito da Cruz, Rio Grande/RS

Resumo HERNANDEZ,Rafael Correosa. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus equipe na UBS Dr Raymundo Expedito da Cruz, Rio Grande/RS..2016. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM)caracterizam-se por serem doenças crônicas não transmissíveis e apresentam lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica. Atingem grande parte da população e estão sujeitas a sofrerem influências de vários fatores de risco, os quais podem desencadeá-las ou intensificá-las. Dessa forma, torna-se essencial um acompanhamento adequado dos portadores destas patologias a fim de prevenir ou retardar o surgimento de possíveis complicações que podem afetar negativamente a qualidade de vida desses usuários. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com HAS e/ou DM na Unidade Básica de Saúde (UBS)Raimundo Expedito da Cruz no município de Rio Grande, RS, através da qualificação da assistência, da implantação de um registro específico para essa ação programática e do desenvolvimento de atividades coletivas de promoção à saúde aos usuários da população-alvo. A intervenção foi realizada no período de outubro 2015 a janeiro 2016, totalizando12 semanas com objetivos específicos de ampliar a cobertura de acompanhamentos a hipertensos e diabéticos no respectivo programa; melhorar a adesão dos usuários com HAS e DM ao programa; qualificar o atendimento aos usuários com doença crônica de HAS e DM na unidade; melhorar o registro das informações na atenção primária a saúde; mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e desenvolver ações de promoção à saúde. A intervenção teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados para monitoramento e avaliação foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados (PCD) e Ficha-Espelho elaboradas pela UFPEL. A população da área de abrangência vinculada à equipe é de 2424 pessoas e segundo o Caderno de Ações Programáticas (CAP) teríamos a estimativa de que na área haviam 541 hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e 155 pessoas com Diabetes.Nossa cobertura antes da intervenção era de 231 (43%) hipertensos e 98 (68%) diabéticos e estes foram o nosso publico na Planilha de Coleta de Dados que trabalhamos durante a intervenção para o monitoramento e avaliação. Durante o período da Intervenção cadastramos e acompanhamos no Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético na UBS, 194(84%) usuários hipertensos e 96 (98%) diabéticos da área. Para todos os hipertensos e diabéticos cadastrados alcançamos as metas dos indicadores de qualidade O trabalho possibilitou a ampliação da cobertura, a melhoria da qualidade da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM, embasado nos cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde (MS) sobre hipertensão e diabetes, além da realização de diversas ações coletivas de promoção à saúde direcionada aos usuários com HAS e DM da área de abrangência.

Qualificação da Atenção à Saúde dos Adultos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS de Torotama, Rio Grande, RS

RESUMO As doenças cardiovasculares e acidentes cerebrovasculares constituem uma das principais causa de morbimortalidade na população brasileira. A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário a nível nacional. Estas doenças com frequência levam a invalidez parcial ou total do indivíduo, com grave repercussão para o usuário, sua família e sociedade. Na Unidade Básica de Saúde de Torotama, no município de Rio Grande -RS realizamos por 12 semanas uma intervenção com o objetivo de qualificar a atenção dos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área adstrita à Unidade Básica de Saúde. A intervenção fora guiada por um projeto que previa a realização de ações em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados e Ficha Espelho fornecidos pelo curso. Na área adstrita à Unidade Básica de Saúde existem 1200 pessoas, e a estimativa pelo Caderno de Ações Programáticas, que teríamos na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde, 853 pessoas com 20 anos ou mais e desta população, seriam estimados que teríamos 269 hipertensos com 20 anos ou mais, e 77 pessoas com 20 anos ou mais portadores de Diabetes. Na área de abrangência da UBS antes da intervenção tínhamos um total de 228(85 %) usuários com Hipertensão Arterial e 42(54 %) usuários com Diabetes Mellitus cadastrados no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial Sistêmica e à Diabetes Mellitus na UBS. Antes do processo de intervenção a UBS, só tinha acompanhamento direito conforme o protocolo de atenção ao usuário hipertenso e /ou diabético 176 hipertensos para um (77%) dos usuários cadastrados e 20 usuários diabéticos (50%) dos usuários diabéticos cadastrados. Durante o período da Intervenção cadastramos e acompanhamos no Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético na Unidade Básica de Saúde, 218 (95,6%) usuários hipertensos e 42 (100%) diabéticos da área. Nos indicadores de qualidade todos os 218 (95.6%) hipertensos cadastrados e os 42 (100%) diabéticos cadastrados estão com exame clinico integral, em dia, os diabéticos com exame do pé em dia, e com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Em relação à avaliação da necessidade de atendimento odontológico estamos com 217(99,5%) hipertensos e 42(100%) usuários diabéticos cadastrados com avaliação da necessidade de atendimento odontológico realizada, também todos os hipertensos e diabéticos tem prescritos medicamentos da farmácia popular, foram oferecidas orientações sobre nutrição saudável, pratica de exercícios físicos regularmente e orientações sobre os prejuízos do tabagismo. As ações de promoção e prevenção foram desenvolvidas nas consultas, nos grupos e nas visitas domiciliares a aqueles usuários que tem limitações motoras, mentais e acamados. A comunidade ficou satisfeita pelo trabalho desenvolvido pela equipe, pela organização do processo de trabalho, a qualidade do atendimento. Também permitiu uma equipe com mais qualificação, mais unida, e comprometida com a melhoria da saúde da população da área de abrangência.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS José Salomão Profilurb, Rio Grande/RS

Este volume objetiva elucidar o resultado do trabalho desenvolvido junto ao Curso de Especialização em Saúde da Família – Modalidade a Distância – UFPEL/UNASUS, como requisito parcial para a obtenção do título de Especialista em Saúde da Família. O mesmo foi elaborado no período de 2014 e 2015 e a intervenção à qualificação da Atenção à Saúde da Criança ocorreu na UBS José Salomão Profilurb, em Rio Grande/RS, tendo como objetivo qualificar a atenção à saúde das crianças de zero a setenta e dois meses de idade. Teve ainda como objetivos ampliar a cobertura, melhorar a qualidade do atendimento às crianças, melhorar a adesão ao programa e a qualidade dos registros das informações, avaliar crianças de risco e promover à saúde para estes usuários e seus familiares. A intervenção teve a duração de doze semanas. Para o desenvolvimento deste trabalho foi necessária uma reestruturação do processo de trabalho. A equipe foi capacitada para realizar o cuidado conforme o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde que foi adotado: Caderno de Atenção Básica número 33. O processo de trabalho foi organizado de forma a facilitar o acesso das crianças, em especial às crianças de risco. Adotou-se fichas-espelho para a qualificação dos registros, de forma a garantir informações adequadas e monitorar o programa. Enfrentou-se, como principal dificuldade, o pouco engajamento da equipe na intervenção. A troca de UBS no decorrer do curso resultando na minha chegada a esse novo serviço pode ter contribuído para esse fato. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como a orientação sobre alimentação saudável e adequada para a idade, realização do teste do pezinho antes dos 7 dias de vida e todas as rotinas de puericultura. O engajamento público foi reforçado por conversas durante as consultas e divulgação do trabalho pelas Agentes Comunitárias de Saúde, para sensibilizá-los sobre a importância das ações que seriam desenvolvidas, bem como os motivos da priorização do cuidado à criança. O grupo de promoção à saúde também contribuiu na divulgação do trabalho. Foi possível, com a intervenção, cadastrar 55 crianças no programa, sendo que na área há 131 crianças estimadas na faixa etária, onde alcançou-se 42% de cobertura. Realizou-se consultas com avaliação do desenvolvimento físico e psicomotor, consultas odontológicas, bem como imunizações, teste do pezinho, orelhinha e olhinho, administração de suplementos vitamínicos, orientações nutricionais, prevenção de acidentes na infância, orientações em geral e seguimento do cuidado em puericultura. Assim, conclui-se que a intervenção beneficiou as crianças e seus familiares, pois ofereceu-se um cuidado de qualidade baseado nos protocolos oficiais. Propiciou ainda uma reorganização da atenção à saúde das crianças inscritas no programa, com registros adequados e monitoramento. Porém, ainda há muito para avançar na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados obtidos neste trabalho, a equipe poderá continuar em busca de melhorias no cuidado em puericultura.

Estado lança campanha para aprimorar tratamento de saúde da população negra [Rio Grande do Sul]

Campanha lançada pelo governo do estado do Rio Grande do Sul Declare seu amor à sua mãe, avó, pai, ancestralidade, Declare sua raça/cor! O objetivo é qualificar o atendimento dos problemas de saúde da população negra gaúcha no Sistema Único de Saúde (SUS).

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Campinas do Sul, Campinas do Sul/Rio Grande do Sul

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna. Um dos principais indicadores do prognóstico ao nascimento é o acesso à assistência pré-natal. Considera-se um bom pré-natal, de acordo com orientações do Ministério da Saúde, em seu Caderno de Atenção Básica: Pré-Natal de Baixo Risco, aquele que tem início no primeiro trimestre e uma rotina de consultas sistemáticas, com avaliações clínicas e exames. Quando iniciei minha atuação na UBS de Campinas do Sul/RS, a população da cidade não dispunha de assistência ao pré-natal e ao puerpério. O presente trabalho versa sobre a implantação das rotinas de pré-natal e de puerpério para o acompanhamento desta população alvo e sua posterior avaliação. Esta ação programática foi desenvolvida na UBS do município no decorrer de doze semanas entre agosto e outubro de 2014, com apoio da gestão municipal e equipe de saúde da UBS. Ao todo foram acompanhadas vinte e três gestantes e três puérperas, no período. Quanto aos resultados, a meta de cobertura de 80% não foi atingida. Ao final das 12 semanas de intervenção, 41,8% (n=23) das gestantes estimadas para o município estavam realizando o pré-natal na UBS, com metas de qualidade atingindo números próximos a 100%, o que reflete o nível adequado de assistência. Ao final do curto período analisado, já pode-se perceber um incremento significativo na cobertura e qualidade da assistência ao pré-natal e puerpério, observada tanto por profissionais quanto por gestores e comunidade.

Melhoria da Atenção a Prevenção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na UBS Oneyde de Carvalho, Santa Maria, Rio Grande Do Sul

As neoplasias de colo de útero e de mama são as mais prevalentes nas mulheres brasileiras e no mundo causando grande morbimortalidade dependendo do momento do diagnóstico. O diagnóstico precoce destas patologias está associado a melhores desfechos demonstrados em inúmeros trabalhos. Os métodos de diagnóstico são conhecidos e difundidos mundialmente como os exames de citopatológicos de colo de útero e mamografias e exame de mamas para as populações-alvo. No Brasil ainda há desconhecimento dos métodos de prevenção por uma considerável parcela da população e profissionais da saúde, bem como dos fatores de risco das patologias e métodos de evitá-los. Outro problema é a dificuldade em garantir o adequado seguimento às usuárias, havendo diversos casos de evasão por motivos diversos. O objetivo deste trabalho foi proporcionar a melhoria do programa de câncer de colo de útero e mama entre as mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e 50 a 69 para câncer de mama adscritas a Unidade Básica de Saúde Oneyde de Carvalho, Santa Maria-RS. Foi realizada uma intervenção no período de três meses onde foram elaboradas diversas metas em quatro eixos de atuação: monitoramento e avaliação, organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Através da intervenção para melhora do atendimento ao câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Oneyde de Carvalho com a mudança nos processos de trabalho foi possível atingir a maioria das metas melhorando a qualidade do atendimento clínico, cobertura, registros, adesão e promoção à saúde. Foram cadastradas 117 mulheres da área de abrangência, 106 mulheres para as medidas de prevenção ao câncer de colo de útero de 546 estimadas na área, além de 61 mulheres das 174 estimadas com idade para as medidas de prevenção ao câncer de mama. Houve aumento de 19% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de colo de útero, aumento de 35% na cobertura nas medidas de prevenção sobre câncer de mama e 100% das medidas de qualidade, registros, adesão, pesquisa de fatores de risco e promoção à saúde atingidas. Além do benefício de aumento de cobertura e medidas de qualidade das ações de prevenção para os canceres de colo de útero e de mama, a intervenção mostrou-se eficaz na mudança do processo de atendimento baseado na doença para uma visão integral e de prevenção das patologias por toda equipe de saúde. Intervenções nos processos de trabalhos de todos participantes da equipe de saúde como as realizadas na UBS Oneyde de Carvalho servem de exemplo a outras unidades de saúde para melhoria do atendimento no âmbito da saúde da mulher. Os aspectos observados são coerentes com a maioria das unidades de saúde do Brasil. É necessário capacitação frequente das equipes de saúde e estabelecimento de metas e ações específicas para a melhoria do sistema de saúde. A correta educação da população é necessária para o seguimento adequado dos métodos de prevenção, especialmente quanto a periodicidade dos exames, sinais de alerta, fatores de risco e como preveni-los.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cerro Grande, Cerro Grande/RS

SALGADO, Gaspar Manuel Abreu. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cerro Grande, Cerro Grande/RS. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão e diabetes têm influência importante na qualidade de vida dos indivíduos, por serem doenças que sem o acompanhamento adequado causam complicações cardiovasculares, podendo até resultar em sequelas graves. Como a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes não ser sistematicamente monitorada pela equipe para melhorar a qualidade da oferta das ações, realizou-se uma intervenção nesta ação programática na Unidade Básica de Saúde de Cerro Grande, no município Cerro Grande, no estado do Rio Grande do Sul. A população é urbana e rural, possuindo na área de abrangência da Unidade de Saúde 2.400 pessoas. Dessa maneira, o objetivo geral do projeto de intervenção foi melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde de Cerro Grande. Este foi um projeto de intervenção desenvolvido no âmbito do Curso de Especialização em Saúde da Família à distância da Universidade Federal de Pelotas. Para monitorar o alcance das metas e as ações desenvolvidas pela equipe, utilizaram-se os instrumentos: planilha de coleta de dados; fichas-espelho, planilha de Objetivos, Metas, Indicadores e Ações, disponibilizados pelo curso. As ações foram realizadas em quatro eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Na área adstrita à Unidade existiam, ao início do projeto, 536 pessoas com hipertensão estimadas e com a intervenção cadastrou-se 485(90,5%). Das 153 pessoas que já se tinha estimadas no território com diabetes, 140(91,5%) foram cadastradas com a intervenção. A avaliação da necessidade de atendimento odontológico continua sendo um desafio, 147 pessoas com hipertensão (30,3%) foram avaliadas e 50(35,7%) com diabetes. A equipe capacitou-se para atenção integral com protolocos assistenciais do Ministério da Saúde. A prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e registro adequados nas fichas-espelho atingiram a todos hipertensos e diabéticos. Nos demais indicadores obtiveram-se proporções acima de 95%, que são: exame clínico de hipertensos 461(95,5%) e diabéticos 137(97,9%); exames complementares em dia hipertensos 461 (95,5%) e diabéticos 137(97,9%); busca ativa dos faltosos hipertensos 101(99,8%) e diabéticos 17(94,8%); estratificação de risco cardiovascular hipertensos 466(96,1%) e diabéticos 140(100%); orientação sobre alimentação saudável hipertensos 466(96,1%) e diabéticos 140(100%), sobre prática regular de atividade física hipertensos 462(95,3%) e diabéticos 140(100%), sobre risco do tabagismo hipertensos 464(95,2%) e diabéticos 140(100%) e sobre higiene bucal hipertensos 446(96,7%) e diabéticos 140(100%). A intervenção foi benéfica para a comunidade com estas patologias que recebe atenção integral e qualificada, para a equipe a experiência possibilita a incorporação das ações à rotina e intervenções em outras ações programáticas e para o serviço a organização e integração das ações, bem como o monitoramento das informações. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e de Mama na UBS Erval Grande, Erval Grande/RS

BASULTO, Glenys de Los Angeles Salazar. Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e de Mama na UBS Erval Grande, Erval Grande/RS. 2015. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas ao câncer de colo de útero e de mama, é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde realizar ações que visem o controle destas patologias na população, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade. Para tanto, na Unidade Básica de Saúde Erval Grande, no Rio Grande do Sul, realizou-se uma intervenção de 12 semanas, com o objetivo de melhorar as ações de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama. Nesse intuito, o Caderno de Atenção Básica – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama – elaborado pelo Ministério da Saúde, foi um dos instrumentos para auxiliar a equipe na qualificação dessas ações. As informações foram coletadas a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização. Participaram da intervenção 484 mulheres de 25 a 64 anos para prevenção de câncer de colo de útero, o que significa 43,2% de cobertura e 451 mulheres de 50 a 69 anos para prevenção de câncer de mama, 53,7% de cobertura. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento às mulheres nessa faixa etária. Além disso, as amostras da coleta do exame citopatológico foram todas satisfatórias 484 (100%), não houve resultados de exame alterados, nem citopatológico e nem mamografia e todas as mulheres foram orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e os fatores de risco para estas doenças. Com relação à estruturação do serviço para o atendimento destas usuárias existe protocolo do programa de câncer de colo de útero e de mama e registro específico para este atendimento. Conseguiu-se incorporar as ações do programa como rotina do serviço e promover uma maior integração da equipe e da comunidade no trabalho realizado. Palavras-chaves: atenção primária em saúde, saúde da família, saúde da mulher; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.