Saúde sexual e reprodutiva: caso clínico [primeira relação sexual]

Vídeo produzido com o GoAnimate! que apresenta Joana a procura da Unidade Básica de Saúde para solicitar uma consulta médica a fim receber orientação sobre sua primeira relação sexual.

Educação em saúde como estratégia para a prevenção da gravidez na adolescência

Este trabalho teve por objetivo propor estratégias para a diminuição da gravidez na adolescência, norteado pelo pressuposto básico da Estratégia de Saúde da Família trabalhar com promoção e prevenção na saúde e modificando dessa forma indicadores de saúde da população. Em um levantamento de problemas na Unidade de Saúde, constatou-se que no ano de 2015, 38,6% das gestantes ativas no programa do Pré-natal estavam na faixa etária da adolescência. Foi proposto então capacitar à equipe de saúde da Unidade, realizar oficinas e rodas de conversas mensalmente abordando a temática em estudo em escolas e comunidade em geral e aplicar um formulário para as gestantes adolescentes com a finalidade de identificar os fatores de risco. Ao total, 06 adolescentes aceitaram participar da pesquisa, os resultados demonstram que a maioria residia com o marido, não estavam estudando e trabalhando no momento, tinham o nível de escolaridade ensino médio incompleto, usaram algum método contraceptivo na primeira relação sexual, planejaram a gravidez, receberam palestras sobre gravidez na adolescência na escola, e tinham pretensões futuras de finalizar os estudos e começar a trabalhar e que aceitariam utilizar o dispositivo hormonal intradérmico se esse estivesse disponível no SUS. Conclui-se que de modo geral, as adolescentes que engravidam precocemente não possuem o conhecimento sobre os riscos e das conseqüências de gestação precoce em relação ao estudo, lazer ou até mesmo às perspectivas futuras. No momento das consultas do pré-natal, a equipe deve abordar esse assunto e oferecer os demasiados métodos contraceptivos após a sua gestação atual. Este trabalho possibilitou que a equipe de saúde reconheça a fragilidade do assunto, modificando a abordagem com as adolescentes e incentivando que sejam desenvolvidas atividades programadas com as escolas, comunidades e público geral, para promover a prevenção da gravidez na adolescência

Gravidez na adolescência e seus fatores críticos na área de abrangência do PSF São Sebastião

As modificações decorrentes da adolescência demandam uma maior atenção dos familiares e profissionais de saúde que participam deste processo, uma vez que é nessa faixa etária (dos 12 aos 19 anos, em geral) que as descobertas da sexualidade se manifestam com maior intensidade. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a primeira relação sexual ocorre aos 15 anos em 22% dos casos, e este dado, aliado à inexperiência e incertezas características desta fase tornam a gravidez na adolescência, e a contaminação por doenças sexualmente transmissíveis um problema de saúde pública. Diante do exposto, e, em especial dos casos de gestação entre as adolescentes na área de abrangência do PSF São Sebastião, este estudo teve como objetivo desenvolver um plano de ação que visa evitar ou adiar a gestação precoce. A elaboração do plano foi norteada pelo Planejamento Estratégico Situacional, bem como por pesquisa bibliográfica acerca do tema, o que tornou possível a criação de um plano de intervenção, que objetiva propor soluções que visam postergar a gravides precoce entre adolescentes

A participação do homem durante o período gestacional de sua companheira em relação à atividade sexual

Este trabalho teórico tem como objetivo identificar a importância do papel do homem na fase gestacional, compreendendo sua percepção frente as alterações físicas e sexuais de sua companheira e de que modo ele experiência a atividade sexual neste período. Quando se comenta sobre a participação do homem na gestação, conhece-se pouco sobre suas percepções e seus desejos. Pouco se sabe sobre o que se deve fazer e quais atitudes devem ser tomadas por este personagem, que acaba se tornando um mero figurante, num cenário real que necessita de um cuidado holístico na atenção a mulher gestante. Porém, no entanto, sabe-se que sua participação chega ao ápice durante a copulação, mas posteriormente ela se torna notória e irrelevante considerando a enrusticidade e despreparo do homem quanto ao assunto. Contudo, este quadro proporciona maior debate quando se aborda a relação sexual entre casais, ganhando dimensões de impacto minucioso e delicado no que se refere à continuação desta sexualidade durante a gestação. Aprofundar o tema entre os "casais grávidos" pode contribuir nas diversas dimensões relevantes e abrangentes do cuidado, contribuindo talvez para o evidenciamento que, para nós profissionais de saúde, toda a assistência deve ser regada de um modo muito inovador e ousado.

Saúde sexual e reprodutiva: caso clínico [amenorréia]

Vídeo produzido com o GoAnimate! apresentando o caso de Aparecida que está há 3 meses sem menstruar e se lembra que em sua última relação sexual não utilizou métodos anticoncepcionais. Seu marido está em outra cidade e ela acabou de se mudar para seu bairro, portanto, não sabe a quem recorrer.

Leucorréia e rastreamento do câncer ginecológico: caso clínico

Exame ginecológico em paciente com queixa de corrimento vaginal amarelado/acinzentado com odor fétido, semelhante a "peixe podre", que piora após a relação sexual e no período menstrual.

Reorganização da assistência à saúde da mulher na prevenção do câncer cérvico-uterino: uma proposta de intervenção

Esse trabalho apresenta uma proposta para a reorganização da Atenção å Saúde da Mulher na prevenção do câncer cérvico-uterino, no Centro de Saúde Diamante, regional Barreiro de Belo Horizonte. O câncer cérvico-uterino é considerado um problema de saúde pública no Brasil. Mundialmente é a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres e no Brasil, é o segundo tipo de câncer mais incidente na população feminina. A principal estratégia para a detecção precoce/rastreamento do câncer cérvico-uterino é o exame citopatológico cérvico-vaginal e microflora, conhecido popularmente como Papanicolaou. O Ministério da Saúde recomenda que o exame citopatológico seja realizado em mulheres de 25 a 60 anos de idade, e que já tiveram relação sexual. A recomendação é de que se faça o exame uma vez por ano e, após dois exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos. Estima-se que cerca de 40 das mulheres brasileiras nunca tenham sido submetidas ao exame citopatológico. Foi realizado um levantamento de dados no Centro de Saúde Diamante, no qual detectou-se que apenas 4,73 da população feminina de 25 a 60 anos estava com o exame preventivo em dia. O objetivo deste trabalho é propor estratégias para aumento da cobertura do exame preventivo entre as mulheres de 25 a 60 anos na área de abrangência deste Centro de Saúde. A revisão de literatura foi feita através da leitura de artigos nas bases LILACS, SCIELO e BIREME e de publicações do Ministério da Saúde. Evidenciou-se que a baixa adesão está relacionada à dificuldade de acesso ao exame e a obstáculos que as mulheres colocam, tais como vergonha, medo, desinformação, ausência de queixas ginecológicas. Propõe-se estratégias para a reorganização do serviço e melhoria da assistência å mulher, ações educativas para a população e capacitação dos profissionais de saúde. Espera-se com as ações propostas aumentar a cobertura do exame preventivo e reduzir a incidência e mortalidade pelo câncer cérvico-uterino.

Sensibilização dos adolescentes sobre o planejamento familiar

Planejamento familiar significa oferecer aos indivíduos informações acerca dos métodos contraceptivos disponíveis em um serviço de saúde para que eles tenham autonomia para escolherem aquele que lhes pareça mais adequado. O número de gravidezes não planejadas em adolescentes tem aumentado progressivamente. Este aumento está relacionado à sexarca precoce, às mudanças no estilo de vida da população, ao maior acesso dos jovens a informações e estímulos externos aliados a fatores de risco como baixa escolaridade, abandono escolar, repetição de padrão familiar. Este trabalho tem o objetivo de sensibilizar os adolescentes de 12 à 19 anos inseridos na área de abrangência da Equipe 3 do Centro de Saúde São Geraldo, quanto aos métodos contraceptivos disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde, de forma que os mesmos tenham informações suficientes para selecionarem qual lhes é mais adequado. Com o plano de ação proposto, pretende-se esclarecer sobre os métodos contraceptivos, sensibilizar sobre a importância desses métodos e ponderar sobre as implicações de gestações na adolescência. Realizou-se parceria com a escola local, para que as atividades pudessem acontecer durante as aulas. Foram desenvolvidas cinco oficinas com objetivos distintos: descontração e interação do grupo, reflexão sobre expectativas para o futuro, sensibilização para as implicações de uma gravidez não planejada no cotidiano, esclarecimento sobre métodos contraceptivos e encerramento com levantamento de dúvidas. Ao final do projeto, os participantes compreenderam sobre o funcionamento dos métodos contraceptivos disponíveis e puderam sanar suas dúvidas. Observou-se que eles tinham um conhecimento prévio sobre o tema, mas não aplicavam seus conhecimentos no cotidiano, por terem pensamentos imediatistas, não sendo capazes de refletir sobre as consequências de uma relação sexual desprotegida e gravidez indesejada. Dessa forma, conclui-se que mais do que explicitar os métodos contraceptivos é necessário oferecer-lhes um espaço para diálogo, que muitas vezes não há em casa ou na escola.

Anticoncepcionais na adolescência: não uso ou uso indevido

Os adolescentes afrontam mudanças psicoafectivas, biológicas e sociais; mudança na sexualidade, imagem corporal, identidade e orientação sexual, afetos sexuais (desejos, atração, namoro, ficar).O inicio cada vez mais precoce da relação sexual pode levar a gravidez não desejada, abandono da escola, DTS, insatisfação e problemas emocionais.Para tentar reduzir impacto este projeto propõe correto uso de métodos anticoncepcional.A maioria dos casos de gravidez na adolescência é indesejada e cada vez mais vem aumentando os casos de AIDS nesta faixa etária.Por que as adolescentes engravidam? Muitos estudos tentam analisar os comportamentos do adolescente com suas famílias e os parceiros, e as implicações desse relacionamento, e no uso do anticoncepcional.Diferentes autores apontam que os adolescentes são mal informados em quanto a métodos anticoncepcionais.Este projeto propõe realizar diretamente no grupo de risco, alunos do Ensino Meio, através de ações em educação da Saúde orientada á educação sexual.Á equipe de saúde pode ajuda-los e orienta-los para ter uma sexualidade segura e responsável.

Baixa cobertura do exame preventivo do cólo do útero ( papanicolau) na equipe estratégia de saúde da família Senhor dos Montes no município de São João Del-Rei-MG: um projeto de intervenção

O câncer de colo do útero é o terceiro tumor mais frequente nas mulheres e a quarta causa de morte por câncer na população feminina no Brasil. Quando diagnosticado na fase inicial, as chances de cura do câncer cervical chegam a 100%. Segundo o Ministério da Saúde, o rastreamento deve ser iniciado aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiverem relação sexual e deve seguir até os 64 anos. Existem muitos desafios a serem enfrentados no rastreamento abrangente e efetivo do câncer do colo do útero. Dentre eles estão o despreparo das equipes de saúde para o enfrentamento do problema, a baixa adesão por parte das mulheres em maior risco de doença, a ausência de sistema de informação adequado para acompanhamento. O objetivo deste projeto de intervenção foi mobilizar a comunidade para alcançar melhores metas de adesão e cobertura do exame preventivo do colo do útero para a população alvo e de maior risco na ESF Senhor dos Montes na cidade de São João del-Rei. Foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES), avaliação quantitativa prospectiva de uma microária, revisão bibliográfica e planejamento de ações práticas a serem realizadas. Com a implantação das ações do plano de ação, observou-se aumento da cobertura dos exames de forma expressiva, bem como atuação mais ativa dos profissionais de saúde e da comunidade. Contudo, sabe-se que as ações devem ser contínuas e passar por reavaliações periódicas sobre sua eficácia e eficiência, ou seja, a gerência das ações é de fundamental importância.

Atenção integral à saúde da mulher no climatério e na menopausa para médico

Tópico 1 - Atenção integral à saúde da mulher no climatério e na menopausa O tópico trata do aumento da população de 3ª idade e da maior expectativa de vida da mulher como condições que demandam necessidade de desenvolver atividades com vistas à melhoria da qualidade de vida dessa população. Apresenta o histórico de atendimento a essa condição e a necessidade de cuidados específicos, visão ampliada de saúde, capacitação e sensibilização de profissionais, rotinas, fluxos e protocolos de enfermagem, ações proativas, definição de climatério e suas etapas, definição de menopausa e seus aspectos físicos e psicológicos. Tópico 2- O climatério no ciclo de vida da mulher O tópico mostra que o tema recebeu atenção das políticas públicas, pela primeira vez, em 1984 a partir da PAISM/ MS, posteriormente, em 1994, e pela Norma de Assistência Clínica em 2003, sendo finalmente inserido no NASF em 2010. Apresenta a definição de climatério, sua divisão em fases, a diferenciação de menopausa e aponta a necessidade de sensibilização dos profissionais de AB para a inclusão de rotinas, fluxos e protocolos para otimizar o atendimento e recursos do SUS, devido a importância dessa fase no ciclo de vida da mulher. Trata, também, das alterações intrínsecas e extrínsecas do climatério a curto, médio e longo prazo, sua relação com hábitos devida, seus efeitos no organismo, da incidência de osteoporose e da atividade sexual. Tópico 3- Abordagem terapêutica O tópico reforça a importância da atenção integral nos aspectos clínicos e psicológicos e o direito da mulher às diversas informações para realizar escolhas a respeito dos cuidados, apresenta as variedades de terapias hormonais e não hormonais, suas características, indicações e contraindicações, riscos e benefícios, efeitos colaterais, fitoestrógenos, indicações alimentares, tratamentos por homeopatia e acupuntura. Tópico 4 – Cuidados dos profissionais de ESF com a mulher no climatério e na menopausa O tópico trata das múltiplas ações a implementar para a promoção de saúde, prevenção de agravos, identificação precoce e tratamento de doenças crônicas comuns, e para o manejo de sintomas no climatério. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde da mulher: Atenção integral à saúde da mulher no climatério e na menopausa para médico. Unidade 5 do módulo 12 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Odontologia preventiva na primeira infância: uma alternativa para se evitar o medo e a ansiedade relacionados ao tratamento odontológico

Apesar do avanço científico e tecnológico, o medo e a ansiedade frente ao tratamento odontológico ainda representam uma barreira aos serviços de saúde bucal, constituindo um problema para a promoção desta, o que favorece a ineficácia dos resultados nesta área. O objetivo desse trabalho é buscar conhecimentos suficientes a respeito da Odontologia Preventiva na primeira infância para que a mesma seja aplicada no contexto da atenção primária de saúde como uma alternativa para se evitar ou, pelo menos, diminuir os tratamentos traumáticos e mais complexos e, consequentemente, eliminar o medo e a ansiedade relacionados ao tratamento odontológico. As informações foram obtidas através de revisão de literatura de artigos pertinentes ao assunto em questão nas seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVSMS), Coleção de Revistas e Artigos Científicos (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Google Acadêmico, literatura nacional de periódicos e livros especializados. Foram utilizadas, para sua busca, as palavras chaves: "Odontologia Preventiva", "Medo" e "Ansiedade ao Tratamento Odontológico". Foram selecionados estudos nacionais e internacionais referentes ao tema do trabalho publicados entre 1988 e 2011 e 66 mereceram destaque devido a sua extrema importância em relação ao assunto escolhido. Após a análise dos referidos artigos pôde-se constatar que a ansiedade e o medo relacionados ao atendimento odontológico estão associados com uma história prévia de atendimento traumatizante, frequentemente ocorrida na infância. O temor ao tratamento odontológico gera um problema cíclico. Quando o tratamento preventivo não ocorre por motivo de medo, a patologia dentária assume proporções que exigem tratamentos curativos ou emergenciais. Esses tratamentos, geralmente, são invasivos e, portanto, desconfortáveis, consequentemente, o medo e a fuga ao tratamento odontológico se exacerbam, estabelecendo-se, assim, o ciclo. As manifestações de medo ou ansiedade na criança podem ser atenuadas por meio de procedimentos profiláticos que devem ser usados na rotina da consulta, visando a ampliar o seu campo perceptivo em relação ao tratamento odontológico. Concluiu-se que a promoção de saúde bucal na primeira infância através de uma boa comunicação e proximidade entre profissionais e usuários, bem como as consultas odontológicas de rotina e os procedimentos educativos e preventivos, pode reduzir o índice de patologias orais evitando ou minimizando a ocorrência de situações clínicas invasivas e dolorosas, diminuindo, assim, a ansiedade ao tratamento odontológico, favorecendo a quebra do ciclo: medo do tratamento odontológico - fuga das consultas - baixa saúde bucal.

Uma proposta para Assistência de Enfermagem à Mulheres Vítimas da Violência Sexual na Saúde da Família

O Ministério da Saúde preconiza um atendimento integral e humanizado às mulheres vítimas de violência sexual. Definiu-se como objetivo, discutir a violência sexual contra a mulher e as perspectivas de atuação das equipes de saúde da família, com ênfase as intervenções de enfermagem. Para a abordagem metodológica do presente estudo, serão desenvolvidas duas etapas. A primeira etapa relaciona-se a uma revisão da literatura atual sobre a temática violência sexual e suas abordagens para enfermagem na ESF, e a segunda etapa consiste na elaboração de protocolo assistencial tendo como base o conteúdo identificado no levantamento bibliográfico. O protocolo proporcionará maior autonomia, organização e confiança na sua área de atuação, podendo também facilitar tanto o trabalho individual, como o da equipe multidisciplinar.

Os desafios do aleitamento materno exclusivo na primeira hora, como enfrentá-los?

A amamentação é considerada a prática mais importante no início da vida humana e deve ser iniciada logo após o nascimento do bebê e manter exclusividade até os seis meses de idade. A verdade é que esta prática não é seguida e muitas crianças iniciam outro tipo de leite ainda dentro da maternidade. Diante deste achado a justificativa desta proposta de intervenção sugere uma mudança no paradigma de que o leite materno e as fórmulas lácteas apresentam a mesma função e proteção ao bebê, além de provar os benefícios da amamentação exclusiva na primeira hora de vida da criança e os benefícios da aproximação afetiva entre mãe e filho. Tem como objetivo elaborar um plano de intervenção a fim de reduzir a administração de fórmulas lácteas no alojamento conjunto em casos desnecessários. Para a confecção deste trabalho, três etapas foram realizadas: o diagnóstico situacional que foi realizado no PSF Osvaldo Morelli Filho de Frutal/MG e que apontou a falta de lazer e cultura da população da área descrita e que seria o tema norteador deste trabalho. Porém após este diagnóstico situacional outro problema foi identificado e que necessitaria de maior atenção, que é o tema proposto neste estudo. Após revisão bibliográfica, pode-se chegar a um plano de intervenção

Educação sexual no ensino fundamental: proposta de intervenção de uma UBS de Bicas/MG

O município de Bicas encontra-se localizado na Zona da Mata de Minas Gerais, e está localizada a 297,9 km de distância de Belo Horizonte. Sua população estimada para o ano de 2014 foi de 14.342 habitantes. Ao ser realizado o diagnóstico situacional pela UBS local evidenciou-se que o maior problema era o número excessivo de gestantes entre 10 a 19 anos. Entre a infância e a fase adulta, está compreendida a adolescência, marcada por transformações anatômicas, fisiológicas, psicológicas e sociais. É neste período que a identidade será formada, desenvolvendo uma série de manifestações e alterações compreendendo também o exercício da sexualidade. Os pais e profissionais devem desenvolver uma atenção mais do que cuidadosa, com a finalidade de observar qualquer alteração comportamental dos adolescentes, principalmente em relação à sexualidade. Neste panorama, o principal objetivo deste trabalho é demonstrar a importância das aulas de educação sexual durante a adolescência. Foi realizada revisão da literatura através de uma narrativa do conhecimento acerca da problemática "gravidez na adolescência", com artigos das bibliotecas virtuais LILACS e SCIELO Foi elaborado um plano de intervenção com vistas a introduzir o tema educação sexual no ensino fundamental norteando a melhora destes índices negativos.