Melhoria na Prevenção do Câncer de Colo do Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS Paim Filho, Paim Filho/RS

O câncer de mama é o mais incidente na população feminina mundial e brasileira, seguido pelo câncer de colo de útero. Políticas públicas nessa área vêm sendo desenvolvidas no Brasil desde meados dos anos 80 e foram impulsionadas pelo Programa Viva Mulher, em 1998. O controle destes cânceres foi reafirmado como prioridade no plano de fortalecimento da rede de prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer, lançado pela presidente da República, em 2011. Cujo objetivo é oferecer aos gestores e aos profissionais de saúde subsídios para o avanço do planejamento das ações de controle deste câncer, no contexto da atenção integral à saúde da mulher e da Estratégia de Saúde da Família como coordenadora dos cuidados primários no Brasil. Por este motivo foi escolhido realizar uma intervenção na nossa UBS, cujo objetivo principal é a prevenção destes cânceres. A Unidade Básica de Saúde do município Paim Filho tem uma população de 4248 usuários aproximadamente, com 1170 mulheres de 25 a 64 anos e 439 de 50 a 69 anos de idade. A intervenção teve como objetivo melhorar a prevenção do câncer de colo do útero e controle do câncer de mama na Equipe de Saúde da Família no município de Paim Filho/RS, sendo importante para aumentar a qualidade na atenção destas usuárias, com vistas na prevenção destas doenças, e melhorar os indicadores de saúde da população feminina. Para guiar o cuidado, foram adotados os protocolo do Ministério da Saúde de prevenção de câncer de colo de útero e de mama do ano 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas fichas espelho específicas existentes já na UBS, além de planilhas eletrônicas proporcionadas pelo curso. A intervenção teve a duração de três meses. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção: No eixo monitoramento e avaliação foi possível monitorar a situação de saúde das usuárias cadastradas nestas faixas etárias, bem como avaliar o risco em 100% delas. Na organização e gestão do serviço, pode-se melhorar a qualidade dos registros, para isto foi adotado uma ficha específica para cadastramento e acompanhamento destas mulheres, foi possível realizar exame clínico apropriado, realizar exame físico das mamas e os exames citopatológicos, registro na ficha espelho, avaliação de risco para estas doenças, e todas receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física em 100% das usuárias cadastradas. Foi realizada a organização por meio de uma agenda para os atendimentos, aliados aos atendimentos de demanda espontânea. No eixo engajamento público foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado destas mulheres, através dos grupos realizados nas diferentes comunidades e rodas de conversas. No eixo da qualificação da prática clínica foi possível capacitar todos os profissionais da equipe como base nos protocolos do Ministério da Saúde do ano 2013. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Povoado Terra Vermelha, Presidente Jânio Quadros/BA

O pré-natal é a assistência prestada para as gestantes durante os nove meses de gestação e puerpério é a fase pós-parto em que a mulher passa por alterações físicas e psíquicas até que retorne ao estado anterior à sua gravidez (BRASIL, 2012). O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da Unidade Básica de Saúde (UBS) da Família do Povoado Terra Vermelha, Presidente Jânio Quadros/BA. A intervenção ocorreu entre os meses de outubro de 2013 a abril de 2014, desenvolvida com a finalidade de reorganizaras ações e os serviços de pré-natal. Para o acompanhamento das gestantes foi utilizado ficha espelho, planilha de metas e coletas de dados. Os quatro eixos que nortearam as ações foram: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clinica. Ao todo foram atendidas dez gestantes residentes na área de abrangência da unidade, destacando a proporção de gestantes com todos os exames laboratoriais preconizados para primeira consulta (ou primeiro trimestre), proporção de gestantes com exames laboratoriais em dia, preconizados pelo Ministério da Saúde durante a gestação. O crescimento e o ganho na qualidade do atendimento foram notórios, pois não existia um atendimento sistemático deste grupo. Além disso, a melhora nos registros das informações organizou o atendimento clínico, facilitando também o monitoramento e busca ativa das gestantes. A intervenção realizada alcançou a maioria dos objetivos e metas planejadas. Há condições de superar algumas dificuldades encontradas, dada a melhor capacidade para a realização das ações e o apoio da gestão municipal. A equipe está integrada e já incorporamos a intervenção à rotina do serviço. Agora, o desafio é continuar com qualidade o trabalho iniciado.