Estratégias de acompanhamento para usuários crônicos de benzodiazepínicos atendidos na atenção básica do município de São Francisco do Oeste, Rio Grande do Norte

Os benzodiazepínicos são uma das classes de medicamentos mais utilizadas na prática médica diária, em diversos níveis de atenção. Porém, o crescente uso irracional destas drogas vem desencadeando problemas como dependência/uso abusivo. Na atenção básica tal problemática também está presente, e para melhor enfrentamento dessa realidade, este trabalho propõe estratégias de acompanhamento aos usuários de BZD, através da caderneta básica com dados referentes à saúde do paciente, bem como estimular a participação em atividades terapêuticas não-farmacológicas, com promoção e educação em saúde, como através de um dia de intervenção em espaço comunitário, incluindo palestras educativas com profissionais da saúde sobre BZD, estímulo a atividades físicas e até reeducação alimentar para completar as estratégias de mudança no estilo de vida. Para casos mais graves, deve-se encaminhá-los para avaliação especializada. Espera-se a diminuição em 50% dos casos de dependência/uso abusivo, desde que a participação da equipe de saúde e público-alvo sejam efetivas.

Melhoria da atenção à saúde do idoso no Centro de Saúde Francisca Emília Leite no município de São Francisco do Oeste/RN

Introdução: Diante do aumento da demanda de idosos e das mudanças no perfil da saúde da população brasileira, sobretudo no interior do estado do Rio Grande do Norte/RN que os profissionais de saúde devem estar preparados para prestar cuidado integral ao idoso. O município de São Francisco do Oeste apresentava 49% de cobertura de acompanhamento deste grupo (estimado 391 idosos), não era conhecido o nível da qualidade da atenção prestada e sua saúde bucal não era acompanhada. Objetivos: O objetivo deste estudo foi melhorar a atenção à saúde do Idoso do Município de São Francisco do Oeste/RN. Seus objetivos específicos foram: ampliar a cobertura da atenção à saúde aos Idosos, a adesão do idoso ao programa; a qualidade do atendimento; o registro de informação; mapear idosos de risco e promover sua saúde. Metodologia: Os sujeitos foram todos os idosos pertencentes à área de abrangência da Unidade de saúde Emília Leite. Apresentamos uma proposta metodológica de intervenção que foi desenvolvida in loco num período de três meses com a participação de todos os profissionais lotados na unidade, foi utilizado o protocolo do Ministério da Saúde, Envelhecimento e Pessoa Idosa (19º Caderno de Atenção Básica), Brasília 2006 para normatização das rotinas a serem implantadas, no sentido de qualificar a atenção a saúde da pessoa idosa. Resultados: a cobertura da ação programática passou de 59 para 99%, a adesão chegou a mais de 80%, os indicadores de qualidade do atendimento atingiram ao final da intervenção a meta de 100% assim como o registro de informação. Os idosos de risco e acamados foram mapeados e houve ações coletivas e individuais de promoção a saúde. A saúde bucal foi muito pouco desenvolvida com indicador de cobertura menor que 10%. Conclusão: O estudo revelou a grande importância de qualificar a atenção à saúde da pessoa idosa resultando em maior conhecimento, melhor atendimento e satisfação perante os usuários. Também foi possível perceber que os idosos necessitam de maior integralidade e agilidade nos atendimentos por dificuldades no acesso e deslocamento nos serviços de saúde.

Intervenção Educativa sobre Hipertensão Arterial em Pacientes Idosos na ESF I Setor Oeste, Planaltina de Goiás-GO.

A educação em saúde, associada ao autocontrole dos níveis de pressão, à atividade física e à dieta alimentar, é importante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controlar os índices de pacientes hipertensos. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de descompensações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na ESF I do município de Planaltina de Goias, foi proposta intervenções psicoeducativas visando o empoderamento dos idosos sobre os fatores de risco da hipertensão arterial.Em nossa área de abrangencia temos 188 pacientes idosos, deste total 64 pacientes tem hipertensão arterial (universo), a amostra foi composta por 30 pacientes (n=30) onde foi identificada a necessidade de que eles adquiram mais conhecimentos sobre a doença..A principal estrategia foi utilizar atividades psicoeducativas ,depois de receber as aulas, os usuarios responderam a um segundo questionário para confirmar a eficácia da atividade educacional. A intervenção educativa realizada foi eficaz no que se refere ao empoderamento dos idosos sobre a hipertensão.

CONSULTA DE PUERICULTURA NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE CLÍNICA DA CRIANÇA DO MUNICÍPIO DE MACHADINHO DO OESTE - RO

A promoção e a recuperação da saúde e do bem-estar da criança, como meta prioritária da Assistência à Saúde Infantil, vêm sendo destacadas há muito tempo, com a finalidade de assegurar seu crescimento e desenvolvimento pleno nos aspectos físicos, emocional e social, bem como procurar reduzir as altas taxas de morbimortalidade ainda observadas em diversas populações.Tendo como principal espaço a Atenção Básica através da Estratégia de Saúde da Família por meio do acompanhamento da criança saudável papel da puericultura, priorizando aquelas de maior risco para adoecer ou morrer na expectativa de reduzir a incidência de doenças aumentando suas chances de crescer e desenvolver-se de modo a alcançar todo o seu potencial,.Este projeto objetivou implantar a puericultura e implementar ações de educação em saúde sobre a importância da consulta de puericultura e sobre agravos prevalentes na infância. Avaliasse o projeto como positivo, pois os objetivos foram alcançados . A puericultura implantada na rotina de trabalho da Equipe de Saúde da Clínica da criança teve um impacto muito positivo, podemos avaliar o crescimento e desenvolvimento das crianças e orientar as mães de uma forma mais próxima e com melhor qualidade. A qualidade do atendimento à criança foi melhorada através do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento adequado, os profissionais envolvidos se mostraram mais comprometidos com o atendimento a criança. Conclui-se como benéfico e necessário a efetivação do mesmo pois proporciona as mães das crianças um maior conhecimento acerca do crescimento e desenvolvimento dos seus filhos e maior orientação da importância da alimentação saudável através do aleitamento materno e complemento alimentar após os seis meses.

ADESÃO AO ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO ÀS GESTANTES DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA 2 MILANI EM SÃO GABRIEL DO OESTE/MS

O atendimento odontológico de gestantes é um assunto bastante controverso, principalmente em função dos mitos que existem acerca do tratamento, principalmente por parte das gestantes. O objetivo deste projeto de intervenção é desmistificar crenças populares e, aumentar o número de atendimento odontológico à pacientes gestantes na Unidade de Saúde da Família do bairro Milani em São Gabriel do Oeste – MS. A metodologia utilizada será, primeiramente, através de reuniões para sensibilização de toda a Equipe de Saúde da Família e posteriormente para a elaboração do fluxograma de atendimento odontológico na assistência pré-natal. Instituir dia de atendimento para a gestante e atividades educativas, na Unidade Básica de Saúde. O método utilizado será através de exposição interativa com folders, macromodelos e imagens. O atendimento na clínica para as gestantes consiste em ações de educação em saúde e procedimentos clínicos preventivos e curativos. Para obter os resultados foi comparado o número de atendimento à gestante antes e depois da implantação do PI. Concluiu-se que com a instituição do dia de atendimento a gestante, juntamente, com a educação em saúde, houve um aumento no número de atendimentos odontológicos à gestante na ESF 2 – Milani em São Gabriel do Oeste – MS.

Perfil dos nascidos vivos em um município da região oeste de Minas Gerais

O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos o qual tem como base a Declaração de Nascidos Vivos foi implantado pelo Ministério da Saúde visando à melhoria na qualidade das informações sobre os nascimentos. O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil dos nascidos vivos de residentes em um município da região Oeste de Minas Gerais no ano de 2011-2012. Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo com 651 declarações de nascimentos do Sistema de Informação sobre os Nascidos Vivos segundo as variáveis relacionadas à mãe, gestação, parto e ao recém-nascido. Verificou-se pela análise dos dados que o ambiente hospitalar destacou-se como o único local de ocorrência do nascimento. Com relação à mãe constatou-se que a maioria está na faixa etária entre 20-34 anos, atingindo 78,82% em 2011, o percentual de mães adolescentes variou entre 14,11% e 15,44%; houve redução no percentual de solteiras (10%), com predomínio de oito a onze anos de estudo variando de 59,1% a 53,7%. A duração da gestação revelou que 80% das crianças nasceram a termo, e em relação às consultas médicas, 93% realizaram sete consultas ou mais. Percebeu-se alta prevalência de partos cirúrgicos (80%). O índice de Apgar no primeiro e quinto minuto superior a sete atingiu 85,8% e 96,1%, respectivamente, em 2012. Identificou-se predominância de nascimentos do sexo feminino, com redução no baixo peso ao nascer de aproximadamente 5%. Conclui-se que o Sistema de Informação sobre os Nascidos Vivos é considerado um instrumento valioso para análise da situação de saúde materno-infantil municipal, fornecendo informações importantes para elucidar a qualidade da prestação dos serviços de saúde, auxiliando na tomada de decisão.

Projeto " Bem Viver": exercícios físicos como tratamento alternativo e prevenção da depressão em mulheres de meia idade inseridas no SUS da região oeste de Belo Horizonte

O Centro de Saúde Cabana, localizado na região oeste de Belo Horizonte, apresenta índice alto risco de vulneralidade, associado a uma baixa condição socioeconômica, cultural e de segurança pública. Este Centro de saúde tem seis equipes de saúde da família que atendem aproximadamente 33 mil pessoas. Dentre os problemas detectados entre essas pessoas, destaca-se o alto número de mulheres de meia idade depressivas. A depressão na mulher apresenta causas multifatoriais de difícil identificação, sendo que, na maioria dos casos a medicação é a alternativa mais recomendada, associada à mudança do estilo e hábitos de vida. O presente estudo baseado na pesquisa bibliográfica narrativa , com levantamento de material no SciELO, em livros e documentos do Ministério da Saúde objetivou elaborar um plano de ação com alternativas saudáveis e eficazes no controle da depressão de mulheres de meia idade. O projeto "Bem Viver" pretende oferecer exercícios físicos como tratamento alternativo e prevenção da depressão em mulheres de meia idade inseridas no Sistema Único de Saúde -SUS da Região Oeste de Belo Horizonte.

Baixa adesão ao exame colpocitológico em um município do interior do centro-oeste de Minas Gerais: uma proposta de intervenção

Este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção para melhoria da adesão das mulheres de 25 a 64 anos ao exame citopatológico do colo do útero no município de Conceição do Pará- Minas Gerais. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde, na base de dados do SciELO, com os descritores: saúde da mulher; exame Papanicolau, educação em saúde e neoplasias do colo do útero. Foram também contemplados programas do Ministério da Saúde. O plano fundamentou-se no diagnóstico situacional a partir da detecção dos nós críticos relativos ao problema priorizado para este estudo e definido pela Equipe de saúde do PSF João José que foram: dificuldade dos agentes comunitários de saúde (ACS) em agendar os exames, o grande número de mulheres faltosas no dia da coleta; a estrutura física inadequada; a falta de informação da equipe para abordar a clientela, respeitando seus limites culturais; horários que não atendem às necessidades do público feminino e o não conhecimento da finalidade de tal exame. Dessa forma, este estudo forneceu subsídios para elaboração do plano de intervenção que, após implementado, poderá amenizar e, mais adiante, solucionar a questão da baixa adesão das mulheres ao exame citopatológico do colo do útero, prevenindo o desenvolvimento de uma doença mais grave e de difícil controle.

Qualificação do profissional de educação física para o atendimento de usuários com transtornos mentais comuns inscritos no programa Academias da cidade da regional Oeste de Belo Horizonte

O presente estudo teve como objetivo elaborar um Plano de Ação para preparação e/ou qualificação do profissional de Educação Física, para realizar acolhimento e atendimento de indivíduos com diagnóstico de Transtornos Mentais Comuns em uso de antidepressivos e ansiolíticos no Programa Academias da Cidade de Belo Horizonte. O diagnóstico situacional foi realizado na Regional Oeste da capital mineira, e apresenta uma população de 268.124 habitantes distribuída numa área geográfica de 32,10km2. O Distrito Sanitário Oeste compreende 15 centros de saúde dos quais nove estão localizados no território dos seis pólos de Academias da Cidade da regional. Considera-se o Plano de Ação viável para que sejam implantadas duas operações ("O acolher singular" e "Desmedicamentar: intervenções alternativas") de enfrentamento do problema levantado.

Melhora da Atenção ao Controle de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel, RS

COBAS Guerra, Acralys. Melhora a atenção ao controle e prevenção do câncer de colo de útero e de mama na ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel/RS. Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Equipe nº5 da ESF Central Periférica Zona Oeste, São Gabriel/RS no período de 12 semanas desenvolveu uma intervenção na comunidade que,fez que o equipe interagiu diretamente com as pessoas da comunidade , com o objetivo de melhorar a atenção ao controle e prevenção do câncer de colo de útero e de mama das mulheres entre 24 e 69 anos da área de abrangência. A intervenção teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados para monitoramento e avaliação foram coletados com ajuda da Planilha de Coleta de Dados e Ficha Espelho elaboradas pela UFPel. Como não tínhamos dados para o preenchimento do CAP tivemos dificuldade para a análise situacional frente a esta ação programática e nisto adotamos para avaliação dos indicadores de cobertura as estimativas da Planilha de coleta de dados que eram de 3820 de mulheres na faxia etária entre 24 e 64 anos e 1535 entre 50 e 69 anos. Ainda assim adotamos como meta ampliação da cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero das mulheres entre 25 e 64 anos para 85%, e do câncer de mama das mulheres entre 50 a 69 anos para 95% da área de abrangência. Durante a intervenção foram acompanhadas 130 mulheres entre 25 e 64 anos, e 31 mulheres entre 50 e 69 anos. As mulheres cadastradas estão com exame clínico em dia de acordo com o protocolo para câncer de mama e útero. Para todas as mulheres na fazia etária entre 24 e 69 anos cadastradas, alcançamos as metas: capacitação de todos os temas de Câncer de colo de útero e Câncer de mama e DST feita para os agentes comunitários e enfermeiros. Mesmo não dispondo de sala reservada para os nossos treinamentos, conseguimos local na unidade que foi utilizado para as reuniões e capacitações. Fizemos atividades com as mulheres na faixa etária compreendida entre os 24 e 69 anos. Na UBS e na comunidade. Realizamos os exames de mamas em todas as mulheres na faixa etária entre50 e 69 anos, durante as consultas. Mediante esta intervenção a comunidade ganhou um atendimento organizado e sistematizado de acordo com o protocolo adotado. A equipe conseguiu um maior vínculo com a comunidade e estas ações e metas priorizadas durante a intervenção estão no cotidiano de trabalho da equipe.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Zona Oeste, São Gabriel-RS

ZALDIVAR, William Jorge. Melhoria da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos na UBS Zona Oeste, São Gabriel-RS. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são graves problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Evidências demonstram que o bom manejo destas doenças crônicas na Atenção Básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção à saúde do usuário portador de HAS e ao usuário portador de DM na UBS/ESF Zona Oeste, São Grabiel, RS. O projeto foi estruturado e desenvolvido no período de 16 semanas. Com a implementação do projeto de intervenção foram cadastrados 544 usuários hipertensos e 146 usuários diabéticos, atingindo uma cobertura de 89,5% e 97,3%, respectivamente. Além disso, a intervenção propiciou o desenvolvimento de um trabalho multidisciplinar, um maior nível de conhecimento aos profissionais mediante as atividades de qualificação da prática clínica e promoveu o trabalho integrado da equipe de saúde com a comunidade, aumentando, dessa forma, o engajamento público e a governabilidade dos profissionais na solução dos problemas que seriam de responsabilidade dos gestores.

Atendimento médico na zona rural: os desafios do trabalho na zona rural e adaptação à dinâmica da Unidade Básica de Saúde Oeste de Bicas

A Estratégia de Saúde da Família "Oeste" (ESF) da cidade de Bicas - Minas Gerais é responsável pela cobertura de toda a zona rural do município e parte da zona urbana. Devido ao difícil acesso da população rural até a unidade de saúde, torna-se necessária a realização da visita domiciliar até a zona rural, o que faz com que parte da equipe de saúde se ausente da unidade. Dessa forma, a falta de planejamento e organização dessas visitas têm gerado um número considerável de usuários insatisfeitos com o atendimento, e dentre as principais queixas, consta a dificuldade em se obter consultas de demanda livre. O presente trabalho tem como objetivo analisar o impacto da utilização da base de dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), especificamente a ficha de cadastramento familiar (ficha A), que será utilizada na reorganização e estratificação do atendimento médico na zona rural do município de Bicas. Serão selecionados também todos os prontuários das famílias pertencentes à zona rural para auxiliar na estratificação segundo o risco. A partir da análise dos dados, chegou-se a conclusão que seria necessário reorganizar o atendimento médico na zona rural, de forma que este fique o mais homogêneo possível, privilegiando tanto a população rural quanto a urbana. Neste ponto, o SIAB torna-se um grande aliado, no sentido de orientar a reorganização do processo de trabalho na unidade básica de saúde.

Plano de ação para redução do índice de obesidade de crianças e adolescentes do município de São Sebastião do Oeste, Minas Gerais

Após diagnóstico situacional na área de abrangência do município de São Sebastião do Oeste observou-se elevado número de crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para redução do índice de obesidade de crianças e adolescentes do município de São Sebastião do Oeste, Minas Gerais. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura feita nas bases de dados da LILACS, SciELO e Google acadêmico com os descritores: obesidade, sobrepeso, criança, adolescente e atenção básica e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: sedentarismo das crianças e dos adolescentes; poucos projetos esportivos destinados a este público; baixo nível de informação e; hábitos de vida inadequados. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mais movimento" para aumentar o nível de atividade física do público alvo; "seu esporte, sua saúde" para ampliar a variedade de atividades físicas e esportivas destinadas às crianças e adolescentes; "vivendo com saúde" para conscientizar as crianças, adolescentes e comunidade sobre as formas de prevenção do sobrepeso e da obesidade e sobre seus riscos e; "a saúde quer sua mudança" para conscientizar as crianças e adolescentes sobre alimentação adequada e sobre a importância da prática de atividade física. Acreditamos conseguir, com esse plano, ampliar a oferta de atividades físicas para crianças e adolescentes, além de incentivar mudanças nos hábitos de vida dos mesmos.