Hipertensão arterial na área de abrangência da ESF " Julho Leitão", Pará de Minas, MG: proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma condição clínica de alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerada um dos principais fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, as quais se configuram a principal causa de morte em Brasil e responsáveis por alta frequência de internações, ocasionando custos elevados. Este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para o enfrentamento de um problema, considerado prioritário, na área de abrangência da ESF "Julho Leitão": o alto número de pacientes hipertensos. Para elaboração da proposta de intervenção para os pacientes hipertensos, inscritos na Equipe, foram executadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação, utilizando o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado. As causas do problema, selecionadas como nós críticos, foram: Hábitos e estilo de vida não saudáveis; a pressão social (desemprego e violência, por exemplo) que gera estresse; nível de informação sobre o problema de saúde, influenciando na forma de o indivíduo lidar com ele e também, na adesão ao tratamento; a estrutura dos serviços de saúde, para receber e atender o paciente, solucionando da melhor forma seu problema, evitando complicações e processo de trabalho da equipe de saúde, afetando a qualidade do cuidado prestado e a eficácia do mesmo. As três operações propostas para o enfrentamento dos nós críticos foram: fazer funcionar a agenda programada, de acordo com o plano diretor da atenção primária à saúde; utilizar protocolos tendo a Linha Guia como referência; e implantar um sistema de acolhimento e busca ativa dos usuários com hipertensão. A elaboração deste plano de ação possibilitou à Equipe de Saúde perceber a importância de se utilizar um método de planejamento como ferramenta para organização do processo de trabalho, até então feita de forma intuitiva e automática. Com isto, espera-se um acompanhamento mais efetivo dos portadores de hipertensão arterial sistêmica.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM

ROSA, Odalmis Fernández de la. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS/ESF Josephina de Mello, Manaus, AM. Trabalho de Conclusão de Curso. Curso de Especialização em Saúde da Família Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infância é um período em que se desenvolve grande parte das potencialidades humanas. O instrumento utilizado para o acompanhamento da saúde da criança foi o programa de puericultura que teve como propósito acompanhar o crescimento e desenvolvimento das crianças. O objetivo da intervenção foi Melhorar a atenção à saúde da criança. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas na Unidade de Saúde de Família Josephina de Mello desde março até maio de 2015 no Município de Manaus, estado Amazonas. Participarão da intervenção 177 crianças de zero a 72 meses de idade cadastradas, pertencentes à área de abrangência da equipe de saúde. O cadastro foi realizado pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família L-141, na UBSF e na visita domiciliar. Foi utilizado como protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 33 – Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, de 2012, do Ministério da Saúde. Para a obtenção dos dados primários foi utilizada a planilha de coletas de dados disponibilizada pela Universidade Federal de Pelota, diários de intervenção e registros fotográficos. Evidenciando-se incremento das crianças cadastradas, conseguindo ampliar a cobertura a 81,9 %. Foi melhorada a qualidade do atendimento conseguindo realizar a primeira consulta na primeira semana de vida a 36 crianças que foram cadastradas neste período, representando o 24,8 %. Foi realizado o monitoramento do crescimento e desenvolvimento das crianças avaliadas e acompanhadas com maior frequência as encontradas com déficit e sobrepeso. O 100 % estiveram com vacinação em dia, e as atendidas entre seis e 24 meses receberam a suplementação profiláctica de sulfato ferroso. A triagem auditiva foi realizada na totalidade delas, 144 estiveram com teste do pezinho realizado representando o 99,3 %. O 100 % recebeu avaliação da necessidade de atendimento odontológico, não sendo assim com a primeira consulta odontológica programática realizada alcançando o 60,7 %. Ao finalizar a intervenção não tivemos crianças faltosas. A avaliação de risco foi realizada no 100 % das crianças cadastradas além de ter registro adequado na ficha espelho. Para promover a saúde das crianças foram oferecidas orientações para as mães e familiares sobre acidentes na infância, hábitos nutricionais, higiene bucal e prevenção de caries. As crianças abaixo de seis meses foram colocadas a mamar durante a primeira consulta. As reflexões durante a intervenção poderão contribuir para elaborar novas estratégias no município, com o objetivo de melhorar o acompanhamento de saúde na criança. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses de Idade na ESF Higino Leitão, Rio Pardo/RS

Resumo MENDOZA, Dayessi Rivera. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses de idade na ESF Higino Leitão, Rio Pardo/RS. 2016. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Estudos mais recentes mostram que o aumento na atenção à saúde da criança de forma contínua e integral reduz a mortalidade infantil e possibilita a prevenção de inúmeras doenças. A saúde da criança entre zero e 72 meses representam um problema sério na saúde pública em muitos países do mundo e também no Brasil. Por isso, nesse trabalho apresentamos os resultados de uma intervenção realizada na ESF Higino Leitão de Rio Pardo\RS. Considerando as inúmeras fragilidades que a nossa equipe apresenta na área de saúde da criança, escolhemos esse foco com o objetivo de melhorar a qualificação da atenção as crianças entre zero e 72 meses de idade, na ESF Higino Leitão de Rio Pardo. Foram desenvolvidas ações nos seguintes eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi utilizado um modelo de ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizados pela UFPel para registrar e coletar os dados da intervenção. Participaram 245 crianças entre zero e 72 meses de idade, alcançamos uma cobertura de 92,5%. Em relação à cobertura de qualidade foi atingido 100% na maioria dos indicadores, tais como, avaliação clinica em dia de acordo com o protocolo e as metas relacionadas com o objetivo de promoção à saúde. Com os dados obtidos a equipe percebeu como refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento as crianças entre zero e 72 meses da unidade. Além disso, a intervenção proporcionou uma (re)organização do processo de trabalho da equipe, a incorporações da educação permanente no nosso cotidiano, o fortalecimento do controle social e uma melhor articulação entre a equipe, a comunidade e a gestão

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Mato Leitão, Mato Leitão/RS

No final da década de 1990, a Organização Mundial de Saúde passou a utilizar o conceito de “envelhecimento ativo” buscando incluir, além dos cuidados com a saúde, outros fatores que afetam o envelhecimento. No Brasil, estima-se que existam, atualmente, cerca de 17,6 milhões de idosos segundo o Ministério da Saúde. O envelhecimento populacional é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde, especialmente a queda da fecundidade e da mortalidade e o aumento da esperança de vida. O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, elas possam redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível. A atenção à saúde dessa população terá como porta de entrada a Atenção Básica/Saúde da Família, tendo como referência a rede de serviços especializada de média e alta complexidade. Com o objetivo de Melhorar a Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF Mato Leão, Mato Leitão/RS, foi implementada uma intervenção com duração de três meses na UBS/ESF de Mato Leitão, RS. As ações foram desenvolvidas, segundo os quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha espelho da UFPel, com o intuito de monitorar e registrar os dados para análise. Após a intervenção realizada na área de abrangência da equipe, foi possível observar que o indicador de cobertura do programa de idoso atingiu 100%. Em relação aos indicadores de qualidade, a maioria alcançou 100%. Isso foi possível por meio da implantação do acolhimento dos usuários e o cadastro oportuno. A intervenção proporcionou uma (re)organização do processo de trabalho da equipe, aproximação entre os profissionais de saúde e os gestores, além da participação da comunidade nas ações da UBS. O impacto da intervenção na comunidade foi perceptível e as ações da intervenção se mantém como rotina na unidade, garantindo pela equipe o bem-estar da saúde da pessoa idosa.

Dificuldade dos pacientes diabéticos em aderir ao tratamento na UBS Jurandyr Leitão

O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo. Diante do exposto a equipe deve estar preparada para atender o paciente, pois a mesma possui um papel de educador, devendo promover ações voltadas para melhoria da qualidade de vida do paciente e também realizar a promoção da saúde, visando prevenir as complicações causadas pelo Diabetes Mellitus. Este trabalho foi realizado na área de abrangência da equipe da UBS Jurandyr Leitão, no município de Pará de Minas-MG. Seu objetivo foi elaborar um plano de intervenção baseado no Planejamento Estratégico Situacional (PES) de autoria Campos; Faria e Santos, (2010), com vistas à conscientização do paciente diabético sobre a doença.

O impacto do grupo antitabagismo na redução do número de fumantes assistidos pela UBS Hamilton Mello no município de Rio Preto - MG

O hábito de fumar antes disseminado como ato de prazer, tornou-se questão de Saúde Pública. Apesar de serem amplamente conhecidos os prejuízos do fumo à saúde, o mesmo persiste como uma das principais causas evitáveis de morte no mundo. O Programa Nacional de Controle de Tabaco (PNCT) tem o intuito de reduzir a prevalência de fumantes e a morbimortalidade das doenças tabaco relacionadas, pautado em diversas estratégias, como a promoção e apoio à cessação de fumar. O trabalho tem como objetivo elaborar um plano de ação para prevenção e redução da prevalência de fumantes e a consequente morbimortalidade relacionada ao consumo de derivados do tabaco na população assistida pela ESF Hamilton de Mello no município de Rio Preto/MG. A partir da realização do diagnóstico de estimativa rápida, em 2014, foram levantados alguns problemas na Unidade Básica de Saúde (UBS) Hamilton Mello em Rio Preto, com priorização da alta prevalência de fumantes local. Diante deste quadro, foi elaborado um plano de ação, como modelo piloto, nesta UBS, com o objetivo de reduzir o número de fumantes e melhorar a qualidade de vida dos mesmos com a formação de um grupo antitabagismo. Para o embasamento teórico do plano de ação foram resgatados artigos em bases de registro de bibliografias eletrônicas Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), e Biblioteca digital Scientific Eletronic Library On-line (SciELO), no período de 2004 a 2014. Para tal pesquisa foram utilizados os seguintes descritores: Tabagismo; Estratégia Saúde da Família; Saúde Pública; Educação Continuada, Atenção Primária à Saúde, para fundamentação teórica. Para a elaboração do plano de intervenção foi escolhido o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). A implantação do Grupo Antitabagismo é uma medida eficaz na diminuição do número de usuários crônicos do tabaco, possibilita uma abordagem coletiva, e concomitantemente valoriza as necessidades individuais, além de facilitar a observação dos pontos favorecedores ao abandono do tratamento. Constitui uma intervenção que frisa o papel da Atenção Primária dentro da Saúde Pública ao promover ações antifumo de acordo com medidas do PNCT.