Qualificação da Assistência ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa, Tabatinga - Amazonas

A assistência pré-natal constitui importante medida para a prevenção de agravos à saúde da mãe e do feto no período gestacional-puerperal, contribuindo sobremaneira para a diminuição das taxas de mortalidade materna e infantil. A atenção à saúde nesse segmento na Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa limitava-se a consulta médica e de enfermagem e visitas domiciliares. O grau de desenvolvimento dessa ação programática era limitado e as ações e os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde não eram aplicados. O projeto de intervenção assistencial foi desenvolvido durante oito semanas visando à melhoria da atenção à saúde das gestantes. Foram acompanhadas usuárias do serviço na faixa etária entre 16 a 40 anos, onde segundo o Sistema de Informação da Atenção Básica residem neste território 33 gestantes. No primeiro mês de intervenção realizamos o acompanhamento de 49 gestantes e de 16 puérperas e, ao final, 33 gestantes e 18 puérperas, concentrando a cobertura a 100% das gestantes da área, ou seja, ultrapassando a meta de 90% de cobertura proposta para o início da intervenção, mostrando que alcançamos nosso objetivo referente a qualidade assistencial às usuárias. Os agentes comunitários de saúde foram fundamentais para o acompanhamento das usuárias, realizando busca ativa na comunidade e domicílio, incentivando a participação da população nas atividades da unidade. Foram alcançados diversos avanços com o projeto de intervenção, como: melhoras no eixo monitoramento e avaliação, criação da ficha-espelho, seguimento das ações preconizadas pelo Ministério da Saúde no atendimento às gestantes e puérperas. Acredita-se que um grande desafio da atenção primária à saúde é o trabalho com ações sistematizadas e programadas, de forma que sejam atendidas as necessidades da população, tanto imediatas quanto em longo prazo. A intervenção buscou alcançar este desafio, principalmente através da incorporação das atividades implementadas nos dois meses de trabalho à rotina da Unidade Básica de Saúde da Família Santa Rosa.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Conceição Rosa Moita, Macapá/AP

PUPO Lahera Yurina. Melhoria da atenção à saúde de usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Conceição Rosa Moita, Macapá/AP. 113f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No contexto da atenção básica, as ações programáticas voltadas a Hipertensão Arterial (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) fazem parte cotidianamente do processo de trabalho das equipes de saúde. Tal motivo se deve pelo aumento do DM com sua crescente prevalência e habitualmente associado à dislipidemia, à hipertensão arterial (BRASIL, 2013). Na UBS Conceição Rosa Moita as fragilidades se deve a baixa cobertura de hipertensos e diabéticos cadastrados e em acompanhamento. Em decorrência desta constatação, a proposta se dá em desenvolver estratégias para aumentar tais coberturas. Este projeto inicialmente foi estruturado para ser desenvolvido em 16 semanas, (mas no transcorrer da intervenção foi resumido em 12 semanas por adequações de tempo orientado pela universidade ao coincidir com nossas férias e ter o curso um período de tempo regulamentado) na Unidade de Saúde da Família (USF) Rosa Moita, no Município de Macapá/AP. Participaram da intervenção os hipertensos e diabéticos da área de abrangência tiveram ou não cadastrados antigamente, trabalhando na pesquisa da população maior de 18 anos para o diagnóstico precoce e tratamento oportuno, cumprindo com as orientações dos protocolos onde se garanta o controle adequado do programa. A intervenção objetivou melhorar a atenção à saúde de portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus inseridos na área de abrangência da UBS. Foram cadastrados 561(30,7%) hipertensos e 216(48,0%) diabéticos durante a intervenção. Embora não atínhamos nossa meta de 67% para hipertensão e 83% para diabetes mellitus, e ainda tenhamos ficado com indicadores muito baixos comparados com os inicias antes da intervenção de 47% para hipertensão e 58% para Diabetes, os usuários cadastrados durante a intervenção alcançaram ter um atendimento em dia e com qualidade seguindo os protocolos da unidade, sendo as metas restantes atingidas na totalidade. O impacto da intervenção foi percebido por toda a comunidade e com muita boa aceitação, alcançando chegar a usuários que há muito tempo não recebiam atendimento médico e que moravam em áreas descobertas demonstrando satisfação com a prioridade nos atendimentos. Também para o serviço foi muito importante, antes da intervenção as atividades de atenção a Hipertensão e Diabetes eram concentradas na médica. A intervenção reviu as atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas. E para a equipe exigiu que se capacitassem para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão e Diabetes. Esta atividade promoveu o trabalho integrado das equipes.

Promoção do aleitamento materno na clínica de Saúde da Família Rosa Maria dos Santos Sobrinho

O aleitamento materno é a estratégia isolada de maior impacto na mortalidade durante a infância. O leite materno é composto por água, lipídeos, carboidratos, vitaminas e minerais, além de proteínas nutritivas e protetoras, como as imunoglobulinas. É recomendado que a alimentação da criança consista exclusivamente de leite materno até os seis meses e que esteja presente na dieta, de forma complementar, até os dois anos de idade. Tal prática traz inúmeros benefícios para a saúde maternoinfantil. Contudo, apenas 47,61% das crianças até seis meses estão em aleitamento materno exclusivo na Clínica de Saúde da Família Rosa Maria dos Santos Sobrinho, em Nossa Senhora da Glória - SE. Assim, o estudo proposto tem por objetivo promover o aleitamento materno nessa localidade, através de realização de palestra e implantação de grupo de apoio à amamentação. A estratégia de combinar informação pré-natal e suporte durante a lactação está associada a taxas satisfatórias de iniciação, duração e exclusividade da amamentação.