A importância/justificativa do tema de um estudo

O objeto inicia abordando a necessidade de discutir a importância do tema e seu significado, além dos motivos que justificam a realização do estudo. Explica no que consiste a justificativa e mostra a relevância de situar o tema num contexto teórico-prático, fomenta expor as dificuldades encontradas e a necessidade de se continuar produzindo conhecimento, enfatizando que o aluno precisa indicar que existem lacunas na área e deixar claro que seu estudo tentará preencher essa falta no conhecimento. Elenca seis elementos que mostram como apresentar a importância do assunto e analisa um exemplo de justificativa para um tema, finalizando com um pedido ao aluno que elabore a justificativa para o seu TCC. Unidade 3 do módulo 19 compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Etiopatogenia da cárie dental: fatores etiológicos da cárie precoce na infância e práticas pertinentes sobre higiene bucal de bebês

Questões de ‘preencha as lacunas’ que abordam a etiopatogenia da cárie dental, com ênfase nos fatores etiológicos da cárie precoce da infância, e práticas pertinentes sobre higiene bucal de bebês como forma de orientar pais e cuidadores.

Caso Francisco e Tereza: climatério [exercício]

Complete as lacunas relacionadas com as alterações psicológicas da mulher no período do climatério/menopausa.

Acessando os sistemas de informações em saúde

Tópico 1 – Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) O tópico tem início com um histórico da coleta de dados sobre mortalidade, sobre a lenta evolução do processo, das lacunas existentes no passado, principalmente as relativas à causa das mortes. A seguir é apresentada a situação atual: o SIM, alimentado pelos dados obrigatórios da Declaração de Óbito (DO) – sua forma de organização e preenchimento; a coleta e disponibilização dos dados obtidos na DO; a relevância dos diferentes tipos de dados; as vantagens e limitações do SIM, sua confiabilidade em âmbito nacional e internacional; a exemplificação do uso do SIM em Santa Catarina; a importância e exemplificação do cálculo do Coeficiente de Mortalidade Infantil. Também é proposta a reflexão a respeito da relevância desse sistema de informação. Tópico 2 – Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) O tópico apresenta o sistema brasileiro de coleta de dados sobre os nascidos vivos, a partir da Declaração de Nascimento (DN), por meio de diferentes blocos de informação: registro civil, localização, informações sobre a mãe, sobre a gestação, o parto e os dados da criança. Apresenta, também, as vantagens e limitações do SINASC, propondo uma reflexão sobre sua utilidade e relevância para o planejamento, desenvolvimento e execução de políticas públicas por parte das equipes ESF/NASF. É mostrado, finalmente, um exemplo de utilização do SINASC em Santa Catarina. Tópico 3 – Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) O tópico tem início tratando da obrigatoriedade de os profissionais de saúde e os responsáveis por estabelecimentos de saúde, públicos e privados, comunicarem, aos gestores do SU, casos suspeitos de determinadas doenças e agravos, cuja listagem é apresentada a seguir, mostrando a importância do SINAN para realizar diagnóstico dinâmico da ocorrência de eventos, monitorar situações, calcular taxas, subsidiar ações, indicar riscos e auxiliar o planejamento de modo geral. São apresentados, também, o histórico do SINAN e um exemplo de sua utilização em Santa Catarina. Tópico 4 – Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde – (SIH-SUS) No tópico, é apresentado o histórico e a importância do conhecimento da taxa de internação para a ação corretamente direcionada em gestão de saúde. É explicado que a taxa foi criada para a apuração do número de internações na rede particular a serem pagas pelo SUS, não levando em conta as internações realizadas na rede púbica que, no entanto, corresponde a cerca de 70 a 80% do total. Outro ponto abordado são os problemas gerados pela grande quantidade de erros de preenchimento das fichas que contêm os dados. Apresenta-se, a seguir, o exemplo de sua utilização em Santa Catarina e a fórmula para o cálculo da taxa. Tópico 5 – Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) O tópico apresenta o SIAB, criado para armazenar e processar os dados coletados pelos agentes comunitários e demais integrantes de equipes profissionais de ESF, cuja utilidade e importância são fundamentais para a implementação da gestão em saúde, permitindo conhecer a realidade sócio sanitária da população, auxiliando o NASF no planejamento, execução e avaliação das ações. São apresentados os modelos de fichas utilizadas para a coleta de diversos tipos de dados, a forma e consolidação dos dados coletados em diferentes formas de relatórios que irão alimentar sistema, norteando a atuação dos gestores. Tópico 6 – Outros Sistemas de Informação de Saúde O tópico apresenta outros sistemas de informação que também fornecem dados para organizar e nortear a gestão de saúdo no Brasil: SIOPS, HIPERDIA, SISVAN, SI PNI, SINITOX, explicando a natureza e a importância de cada um. É explicado também como é possível, ao profissional da área, acessar esse dados a partir das secretarias municipais de saúde e qual a relevância do conhecimento dos mesmos para o trabalho consciente em saúde. Unidade 4 do módulo 3 que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Ações da clínica e do cuidado nas principais queixas e agravos ginecológicos para enfermeiro

Tópico 1 – O papel da equipe multiprofissional O tópico aborda a necessidade de uma concepção de saúde ampliada de saúde da mulher e suas variáveis conforme diversos contextos, faixas etárias e populações específicas, assim como do atendimento humanizado e integral e de projetos terapêuticos relativos a diferentes temas. Trata, também, das questões referentes aos diferentes tipos de câncer ginecológico e realização de ações de educação, prevenção, informação, por parte das equipes multidisciplinares, eixos norteadores de conhecimentos, indicadores de morbimortalidade, intercorrências frequentes: fatores de alteração do ciclo menstrual, carcinoma genital, sangramento uterino disfuncional e sua classificação, incidência e classificação da dismenorreia, síndrome pré-menstrual, fluxo vaginal anormal e prurido vulvar. Tópico 2 – Tipos de câncer ginecológico mais frequentes O tópico aborda a grande incidência de morbimortalidade e o pequeno índice de prevenção e realização de exames para detecção dos dois principais tipos de câncer ginecológico: câncer de mama e câncer de colo uterino. Mostra os principais fatores de risco relativos à vida reprodutivos, taxas de incidência, principais estratégias de rastreamento do MS, sinais e sintomas do câncer de colo uterino, exame Papanicolau e novos métodos de rastreamento, HPV. Apresenta, também, uma reflexão sobre as defasagens, lacunas, avanços técnicos e acesso da população aos mesmos. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde da mulher: Ações da clínica e do cuidado nas principais queixas e agravos ginecológicos para enfermeiro. Unidade 4 do módulo 12 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Referência e contrarreferência de pacientes com doença renal crônica

Texto que compõe o módulo 11 "Controle, avaliação e regulação" do curso de especialização em Nefrologia Multidisciplinar, produzido pela UNA-SUS/UFMA. Apresenta um breve relato sobre a hierarquização, integralidade e a regulação no SUS, destacando pontos estabelecidos por portarias ministeriais e avaliando criticamente as lacunas ainda presentes no contexto brasileiro. Aborda, ainda, a organização da Rede SUS para a atenção ao portador de Doença Renal Crônica (DRC), especificando a estruturação do sistema, detalhando os pontos de atenção dos componentes da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas e suas respectivas atribuições dentro da linha de cuidado. Além disso, descreve as tipologias e atribuições das unidades de atenção.

Qualificação da Atenção à Saúde de Crianças de 0 a 72 meses, na UBS Centenário, Caxias do Sul- RS

O presente trabalho teve como objetivo a melhoria da atenção à saúde da criança em crianças de zero a 72 meses residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Centenário, no município de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. A intervenção foi desenvolvida no período de agosto a novembro de 2014 na referida UBS, da qual participaram 124 crianças de zero a 72 meses de idade. A partir do desenvolvimento da análise situacional do serviço, foi possível visualizar as lacunas existentes na Atenção à Saúde da Criança na unidade. Frente a isto foram traçadas ações e buscadas ferramentas que fortalecessem esta ação no serviço. Foram realizadas varias ações direcionadas aos cinco eixos essenciais no desenvolvimento das atividades diárias dentro da ESF, são essas o engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço, monitoramento e avaliação. A intervenção teve como resultados a ampliação da cobertura de atendimento a este público-alvo, a implantação de consultas de puericultura com a enfermeira, a melhoria dos registros no serviço, a criação de instrumentos de registros e contabilização de dados. A mesma permitiu com que houvesse uma qualificação da equipe, através das capacitações de educação continuada no serviço, como também uma melhoria na organização do mesmo. Como resultados quantitativos foi possível monitorar o crescimento e desenvolvimento de 100% das crianças, assim como a realização de triagem auditiva, teste do pezinho, atualização vacinal, avaliação de risco, orientação de 100% dos pais durante as consultas de puericultura. Algumas ações não foram possíveis atingir a meta de 100%, porém o trabalho continua para que as metas sejam cumpridas e o mesmo efetivado. Ainda são necessárias muitas ações para que ocorra uma qualificação completa da equipe e do serviço, porém já é possível observar uma melhoria na qualidade do atendimento prestado e uma maior confiança da população na equipe.

Uma análise da cultura cigana e sua influência no processo de saúde e adoecimento: contribuições para a estratégia saúde da família

O presente trabalho discute a influência de aspectos culturais no processo de saúde e adoecimento da população de ciganos do bairro Lagoa em Belo Horizonte -MG, tendo como norteadores os princípios que regem o Sistema Único de saúde. Descreve aspectos qualitativos do modo de vida dos ciganos e das relações destes com os profissionais de saúde. Aborda questões relacionadas à forma como o povo cigano foi e como é visto pelo restante da sociedade. Enuncia lacunas acerca de informações demográficas e do registro da história desse povo.

Acolhimento em saúde bucal: Por uma melhoria na qualidade do atendimento da Equipe de Saúde da Família

O Programa Saúde da Família, criado pelo Ministério da Saúde em 1994, tem como um de seus principais fundamentos possibilitar acesso universal e contínuo a serviços de qualidade, reafirmando os princípios básicos do SUS: Universalidade, Integralidade, Equidade. Em 2011, a Portaria do GM/2488, estabeleceu a revisão das diretrizes e normas, para a reorganização da atenção básica na ESF, apresentando, dentre outras características, realizar o acolhimento com escuta qualificada, classificação de risco e avaliação da necessidade de saúde. Com o objetivo de atender aos princípios do SUS, estabelecidos na Constituição Federal de 1988, e visando à melhorias na qualidade do atendimento à população adscrita, organizando, planejando e acompanhando as atividades desenvolvidas na ESF/SB, com eficiência e eficácia, é que foi realizado este trabalho de revisão de literatura. Trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa sobre o referido tema: Acolhimento em Saúde Bucal: Por uma melhoria na qualidade do atendimento na ESF. Utilizou-se pesquisa bibliográfica na internet e nos bancos de dados da saúde, como LILACS, SCIELO e BVSMS, selecionando 25 artigos e documentos em português, publicados entre 1999 e 2012 dos 35 encontrados. O padrão de acolhida aos cidadãos usuários e aos cidadãos trabalhadores da saúde nos serviços de saúde é um grande desafio no percurso de construção do SUS. Apesar dos avanços e das conquistas, ainda existem grandes lacunas nos modelos de atenção e gestão dos serviços, no que se refere ao acesso e ao modo como o usuário e o trabalhador da saúde são acolhidos nos serviços públicos de saúde. O acolhimento, propõe inverter a lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde, atendendo a todas as pessoas que procuram o serviço de saúde, garantindo a acessibilidade universal, e reorganizando o processo de trabalho, deslocando seu eixo central do médico, para uma equipe multiprofissional, equipe de acolhimento, que se encarrega da escuta do usuário, comprometendo-se a resolver seu problema de saúde.

A importância dos grupos de educação em saúde na atenção básica/Estratégia Saúde da Família

O trabalho de grupos de educação em saúde é uma alternativa para as práticas assistenciais individuais. Estas ações favorecem o aprimoramento de todos os envolvidos, não apenas no aspecto pessoal como também no profissional, por meio da valorização dos diversos saberes e da possibilidade de intervir criativamente no processo de saúde-doença. Por estas razões que nasce o interesse em buscar o conhecimento e a expansão destes conhecimentos, por meio do trabalho em grupos. O objetivo deste estudo foi verificar na literatura a importância dos grupos de educação em saúde na atenção básica. Entre fevereiro a agosto de 2013, para elaboração deste trabalho foi realizada uma revisão bibliográfica em artigos, livros e manuais disponíveis na internet, através da base de dados LILACS (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde), Scielo (Scientific Electronic Library Online) e trabalhos de TCC do CEABSF (Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família) e utilizando educação em saúde, promoção à saúde, saúde da família, ações coletivas e atenção básica como palavras-chave para selecionar os artigos. Onde foram selecionados artigos publicados nos últimos 20 anos. Os resultados são percebidos, nos grupos de educação em saúde, quando são utilizadas dinâmicas de grupo com encontros temáticos, com temas previamente definidos, privilegiando a interação comunicacional, para que haja a troca de conhecimentos e saberes, pois os sujeitos se transformam e auxiliam na transformação dos outros, buscando a autonomia, a cidadania e a interdisciplinaridade. Para atuar nesses grupos a equipe deve acreditar, gostar e construir ações educativas, visando suprir lacunas que interferem no autocuidado e estreitam as relações entre os pacientes e agentes de saúde. Desta forma pôde-se concluir que os ganhos, através do trabalho em grupos de educação em saúde na atenção básica, são indiscutíveis, principalmente quando há consciência da necessidade da combinação entre a difusão do conhecimento, a habilidade para planejar e lidar com as pessoas, e ainda, a atitude para a manutenção dos grupos e a identificação dos problemas.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS/ESF Cohab Fragata, Pelotas/RS

LUZARDO, Odalis Toledo. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus da UBS/ESF Cohab Fragata, Pelotas/RS. 2015. 63f. Trabalho de Conclusão de Curso da Universidade Aberta do SUS- UNASUS da Universidade Federal de Pelotas. Pelotas 2015. As doenças crônicas não transmissíveis são um problema de saúde global e uma ameaça à saúde e ao desenvolvimento humano. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus estão entre as principais doenças crônicas e são responsáveis por uma série de agravos e complicações como o Acidente Vascular Encefálico e o Infarto Agudo do Miocárdio. Na Unidade básica Cohab Fragata, Pelotas/RS, foi realizada uma intervenção com objetivo de melhorar a atenção e assistência direcionada aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus.  A intervenção desenvolveu ações nos quatro eixos pedagógicos propostos pelo curso: organização e gestão do serviço; qualificação da prática clínica; monitoramento e avaliação e por fim, engajamento público. Devido a falta de registros na Unidade básica não foi possível saber as coberturas pré-intervenção envolvendo os usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM). Os instrumentos utilizados foram a ficha espelho, a planilha de coleta de dados e os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde. Além da necessidade de aumento das coberturas, em geral, também havia lacunas referentes à atenção, principalmente, ofertas de orientação e realização de exames condizentes com o preconizado pelo Ministério da Saúde.  Após os quatro meses de intervenção (setembro a dezembro), foi possível alcançar coberturas de 138 (22,7%) para usuários com hipertensão e 42 (28%) para usuários com diabetes. Além das coberturas, também podemos mencionar que a qualidade do atendimento também foi positiva, uma vez que as ofertas de orientação começaram a ser realizadas de forma sistemática, ainda que haja necessidade de melhorias e participação de todos da equipe; podemos destacar que foram realizadas capacitações e reuniões com a equipe. A intervenção contou com a participação dos profissionais da saúde, mas só ao final da intervenção tivemos equipe completa com agentes comunitários e os demais profissionais e então foi possível integra-los as atividades. Os resultados mostraram que é necessário continuar ativamente na busca de hipertensos e/ou diabéticos; além disso, propiciar a manutenção da qualificação do serviço, objetivando ofertar um cuidado mais qualitativo, efetivo e resolutivo para a comunidade. Após o final da intervenção a ação programática foi incorporada a rotina da equipe mesmo tendo limitações de infraestrutura e uma grande demanda de usuários.

Melhoria da Atenção a Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Ubsf Planície das Mangueiras, Natal/RN

Resumo BALCAZAR, Paola Olivia Tapia. Melhoria da Atenção a Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBSF Planície das Mangueiras, Natal / RN. 2015. 2015. 70f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis são um problema de Saúde Pública importante e causam impacto na morbimortalidade de indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Planície das Mangueiras, foi realizada uma intervenção com objetivo de melhorar a atenção e assistência direcionadas aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes mellitus (DM). A intervenção ofertou ações nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço; qualificação da prática clínica; monitoramento e avaliação e por fim, engajamento público. Na área da equipe, temos uma estimativa de 590 usuários com HAS e 169 usuários com DM, de acordo com os dados do Caderno de Ações Programáticas. Antes da intervenção, tínhamos 187 usurários com HAS sendo acompanhados na USF, o que corresponde a 32 % e a cobertura de DM era de 34% o que corresponde a 58 usuários. Dessa forma, tínhamos baixos indicadores de cobertura. Os instrumentos utilizados foram a ficha espelho, a planilha de coleta de dados e os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde. Além da necessidade de aumento das coberturas, em geral, também havia lacunas referentes à atenção, principalmente, ofertas de orientação e realização de exames condizentes com o preconizado pelo Ministério da Saúde. Após os três meses (12 semanas) de intervenção, conseguimos assistir a 113 usuários com HAS que corresponde a 26,1% de cobertura e 58 usuários com DM o que corresponde a um 54,2%. A intervenção conseguiu atingir 100% em todas as metas propostas para qualificação da assistência. A importância da intervenção reflete na melhoria significativa da qualidade de atendimento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos assim como um cadastro atualizado dos mesmos, o serviço ficou mais organizado e com maior resolutividade ante as demandas dos usuários. Além disso, a intervenção colaborou muito com a integração da equipe. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; Saúde da família; Doença crônica; Diabetes Mellitus, Hipertensão

Qualificação da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF IV Valim, Mostardas/RS

ROMERO, Elsa Maria Bignotte. Qualificação da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na ESF IV Valim, Mostardas / RS. 2016. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A hipertensão Arterial (HAS) e Diabetes mellitus (DM) são doenças prevalentes e ocasionam impacto negativo na qualidade de vida dos indivíduos. O objetivo do trabalho é apresentar uma intervenção realizada na Estratégia Saúde de Família IV Valim, localizada em Mostardas (RS) para qualificar a atenção e assistência direcionadas aos usuários com DM e/ou HAS. A intervenção teve duração de 12 semanas durante os meses de Setembro a Dezembro de 2015 com atuação nos quatro eixos pedagógicos do curso, tais como monitoramento e avaliação do serviço de saúde, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizaram-se como guia os Cadernos de Atenção Básicas confeccionadas pelo Ministério da Saúde, além de ficha espelho e planilha de coleta de dados (instrumentos da intervenção). Antes da intervenção, a cobertura para os usuários com HAS era de 319 (99%) e para DM 27 (58%). A atenção e assistência para os usuários com DM e/ou HAS apresentavam lacunas importantes como a baixa cobertura para usuários com DM, dificuldades de sistematização de registros e de formação de grupos de orientações referentes à alimentação saudável, atividade física e saúde bucal. Após a intervenção, tivemos aumento importante das coberturas, respectivamente, para HAS 323 (100%) e DM 69 (75%). Além disso, houve melhoria da oferta de ações (exames complementares, registro adequado e sistematizado e oferecimento de atividades envolvendo prevenção e promoção de saúde). Acreditase que a intervenção melhorou a qualidade de atenção recebida pelos usuários, tornando-os mais satisfeitos com o serviço e com os profissionais de saúde. Também temos agora um serviço mais organizado e uma equipe melhor preparada e que trabalha com união e dedicação.

Orientação na capacitação de agentes comunitários da saúde na prevenção do câncer de colo uterino no município de Duque de Caxias – RJ

O câncer de colo uterino é a segunda neoplasia mais comum entre as mulheres brasileiras. A principal estratégia para a prevenção é a detecção precoce de lesões precursoras. O presente artigo é resultado de uma revisão bibliográfica que tem como objetivo contribuir para a capacitação dos agentes comunitários de saúde e sensibilizá-los sobre suas atribuições em relação às práticas de prevenção do câncer de colo de útero. Foram consultados artigos de periódicos científicos, manuais e documentos oficiais publicados até 2015, que tenham sido realizados no Brasil. Os resultados encontrados foram descritos em forma de texto, destacando os pontos principais, com ênfase na definição das atribuições do agente comunitário de saúde para a contribuição do aumento do rastreamento do câncer de colo uterino e, consequentemente, na diminuição da morbimortalidade entre as mulheres, além da identificação de lacunas existentes na sua formação, que nos dias de hoje, permanece desestruturada, fragmentada e muitas vezes insuficientes para o desenvolvimento das competências necessárias. Com base nessas informações, será elaborado um fluxograma local para ser seguido durante uma atividade de capacitação proposta por profissionais da saúde numa unidade de Estratégia Saúde da Família na cidade de Duque de Caxias-RJ.

Orientação na capacitação de agentes comunitários da saúde na prevenção do câncer de colo uterino no município de Duque de Caxias – RJ

O câncer de colo uterino é a segunda neoplasia mais comum entre as mulheres brasileiras. A principal estratégia para a prevenção é a detecção precoce de lesões precursoras. O presente artigo é resultado de uma revisão bibliográfica que tem como objetivo contribuir para a capacitação dos agentes comunitários de saúde e sensibilizá-los sobre suas atribuições em relação às práticas de prevenção do câncer de colo de útero. Foram consultados artigos de periódicos científicos, manuais e documentos oficiais publicados até 2015, que tenham sido realizados no Brasil. Os resultados encontrados foram descritos em forma de texto, destacando os pontos principais, com ênfase na definição das atribuições do agente comunitário de saúde para a contribuição do aumento do rastreamento do câncer de colo uterino e, consequentemente, na diminuição da morbimortalidade entre as mulheres, além da identificação de lacunas existentes na sua formação, que nos dias de hoje, permanece desestruturada, fragmentada e muitas vezes insuficientes para o desenvolvimento das competências necessárias. Com base nessas informações, será elaborado um fluxograma local para ser seguido durante uma atividade de capacitação proposta por profissionais da saúde numa unidade de Estratégia Saúde da Família na cidade de Duque de Caxias-RJ.