Projeto de intervenção sobre o risco cardiovascular aumentado na area da abrangência da Estratégia Saúde da Família Renascer, em Tiros - MG

No Brasil, a principal causa de óbitos é representada pelo conjunto das doenças do aparelho circulatório, com três vezes mais mortes do que a segunda causa de óbitos. Além disso, essas doenças são responsáveis por 10% do total de internações, primeiro lugar em gastos com saúde e primeira causa de aposentadorias por doença ou invalidez. Identificamos na área de abrangência da equipe renascer no município de Tiros-Minas Gerais um grande número de pacientes com risco cardiovascular aumentado, decorrente de suas comorbidades crônicas, como Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus (DM) e Dislipidemia; muitas vezes associadas à obesidade, tabagismo e sedentarismo. Entretanto, a assistência a esses doentes ocorre de forma desorganizada e sem planejamento adequado voltado para as reais necessidades de saúde desse grupo. Assim, este estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção para prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares, utilizando o grupo operativo HIPERDIA como ferramenta central do projeto. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados do SciELO e manuais do Ministério da Saúde sobre o tema. Os descritores utilizados para busca foram: hipertensão, diabetes mellitus, doenças cardiovasculares, planejamento de assistência ao paciente. Para a ocorrência de mudanças no processo de trabalho da equipe, propomos ações para um bom manejo das condições crônicas, que se mal controladas gerarão novos sintomas e complicações com o passar do tempo, agravando o quadro clínico do paciente e produzindo agudizações que sobrecarregarão os sistemas de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na Unidade Básica de Saúde Cristo Rei, Pedro II/ PI

GUILLEN, Miriam Rodriguez. Melhoria da atenção à saúde do idoso, na Unidade Básica de Saúde Cristo Rei, Pedro II/ PI, 2015. 90 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. O aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, está impondo mudanças profundas nos modos de viver e pensar o envelhecer na sociedade. A saúde das pessoas idosas e o envelhecimento são preocupações relevantes do Ministério da Saúde e é uma das áreas estratégicas do Departamento das Ações Programáticas e Estratégicas (DAPES). O objetivo geral desse trabalho foi melhorar a saúde dos idosos da área de abrangência da UBS Cristo Rei, Pedro II, Piauí. Para cumprir com esse objetivo, realizamos uma intervenção que foi implantada na UBS Cristo Rei e implementada em um período de 12 semanas. Quanto a metodologia, foram realizadas diversas ações seguindo os quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As ações foram pautadas nos protocolos do Ministério da Saúde. O nosso universo da intervenção foi representado por 390 usuários com idade maior ou igual de 60 anos. Para desenvolver a intervenção, houve a participação dos profissionais de saúde da equipe de saúde da família e para o pleno desenvolvimento e alcance das metas e objetivos da nossa intervenção, foram desenvolvidos múltiplas ações. Como resultados, tivemos a ampliação da atenção à saúde do idoso da área da unidade de saúde para 80%, sendo que foram cadastrados 314 idosos. A melhoria da qualidade da atenção ao idoso aconteceu mediante a realização da avaliação multidimensional rápida, do exame clínico apropriado, da solicitação dos exames complementares nos 314 idosos cadastrados. Todos os idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados. Ao final da intervenção 210 idosos (66,9%) tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular priorizada. Os 100% dos idosos cadastrados tiveram a verificação da pressão arterial na última consulta e todos os 215 idosos hipertensos foram rastreados para Diabetes mellitus. Os 314 idosos cadastrados tiveram avaliação da necessidade de tratamento odontológico e229 usuários tiveram a primeira consulta odontológica. Graças ao ótimo trabalho realizado pelos agentes de saúde, não tivemos idosos faltosos durante a intervenção. Os 314 idosos tiveram o registro adequado na ficha espelho, receberam a caderneta de saúde da pessoa idosa, tiveram avaliação de risco para morbimortalidade, para fragilização da velhice e avaliação da rede social. As atividades de promoção de saúde referente a alimentação saudável, atividade física e cuidados em saúde bucal foram realizadas com a participação de todos os membros da equipe e todos os usuários idosos participaram dessa atividades. Para nossa equipe a intervenção reportou uma grande e rica experiência, pois graças a ela conseguimos conhecer melhor nossa área de abrangência, trabalhando com a comunidade. Palavras-chave: Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; idosos; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus.

Melhoria do Programa de Pré-Natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS

Melhoria do Programa de Pré-natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS. O Pré-Natal e o Puerpério tornam-se fundamentais na atenção básica para prevenir doenças e complicações que podem comprometer a saúde do binômio gestante-bebê. Os fetos podem não ter um crescimento normal (desnutrição, macrossomia, malformação, entre outras) e as gestantes podem ter complicações como hipertensão, diabetes, polihidrâmnio, incompatibilidade do tipo sanguíneo, entre outras, caso não recebam acompanhamento adequado. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a qualidade do acompanhamento de pré-natal e puerpério da UBS CMS, Santo Cristo, RS. A justificativa para esta intervenção foi a necessidade de ter um atendimento humanizado e qualificado da equipe de trabalho com as gestantes. Devido à baixa qualidade prestada previamente, havia baixa procura por esse programa e a maioria das gestantes fazia controles em consultórios privados ou até mesmos não tinham um acompanhamento pré-natal certo e qualificado. A meta da equipe era cadastrar 80% das gestantes da área e melhorar a qualidade de atendimento das gestantes (antes da intervenção tínhamos 66% das gestantes cadastradas). Também tínhamos a meta de cadastrar 100% das puérperas. No começo, o trabalho foi um pouco difícil porque não tínhamos a equipe completa pela falta de dois ACS e de Enfermeira. Mas com esforço da equipe, em especial dos ACS, além da divulgação em rádio e jornal da cidade sobre a importância da saúde das gestantes e a importância do controle precoce da gestação, alcançamos o cadastramento de 95% das gestantes da área em 12 semanas de intervenção e 100% das puérperas. Também alcançamos 100% para todos os indicadores de qualidade. Para a comunidade, esta intervenção foi muito importante porque houve qualificação do atendimento, menor repetição de consultas, consultas agendadas (evitando longas esperas) e economia nos bolsos das gestantes que antes procuravam serviço particular. A Equipe que fez atendimento na UBS está agradecida pela organização que temos e os usuários não precisam reclamar para as funcionárias por uma consulta espontânea ou para agendar um atendimento. A equipe pode criar laços de confiança com a comunidade e obter apoio absoluto da Secretaria de Saúde para desenvolvimento do trabalho. Hoje, com equipe completa, nosso trabalho esta sendo facilitado e contribui mais ainda com a melhoria dos atendimentos, sendo que as ações da intervenção foram inseridas na rotina da UBS.

Pacientes hipertensos na Unidae Básica de Saúde VI - município de Igreja Nova: uma proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica multifatorial, de detecção muitas vezes tardia, pois em muitos casos possui um curso assintomático e prolongado. Ainda continua a ser um dos principais problemas de saúde pública no Brasil. O tratamento baseia-se em medidas não-farmacológicas e farmacológicas e é essencial para a prevenção de complicações, a longo prazo, relacionadas à morbidade e à mortalidade cardiovascular e cerebral, dentre outras. Na Unidade Básica VI do município Igreja Nova observa-se a dificuldade na manutenção da pressão arterial dos hipertensos, de forma continuada, que pode estar relacionada à falta de adesão destes pacientes ao tratamento. Vários fatores podem contribuir para a baixa adesão ao tratamento. O objetivo do trabalho é elaborar um plano de intervenção para diminuir a morbimortalidade e controle dos pacientes hipertensos. Assim, os dados deste estudo geraram um planejamento estratégico de ações baseados nos hábitos alimentares corretos, prática de atividades físicas e monitorização da tomada correta dos medicamentos anti-hipertensivos buscando intervir para promover uma melhor qualidade de vida aos usuários hipertensos.

Gestação na adolescência: abordagem na estratégia Saúde da Família Renascer - São Romão - MG

Nos últimos anos constatou-se um aumento na atividade sexual praticada por adolescentes, juntamente com o aumento no número de gestações precoces em São Romão - MG. Observa-se que, no cotidiano da prestação de assistência a saúde, que parte considerável dessas "adolescentes-mães" possui baixa condição financeira, social ou emocional para assumir a maternidade. No período de março a julho de 2014 foram acompanhadas no PSF Renascer em São Romão-MG 40 (quarenta) gestantes, dentre elas 21 (vinte e uma) eram adolescentes, o que correspondia a 52,5% dos acompanhamentos pré-natais. Pode-se inferir que a falta de proteção contraceptiva, aliada a atividade sexual precoce, pode estar resultando no aumento da gravidez nesta faixa etária. Desse modo, o objetivo deste estudo é elaborar um projeto de intervenção a ser implementado pela Equipe de Saúde da Família Renascer com vistas à redução da incidência de gravidez na adolescência no território de atuação. Propõe-se a implantação de ações de prevenção que contemple atividades de educação sexual, junto ao adolescente, à família e à escola; o fornecimento de métodos contraceptivos em quantidade suficiente, aliado ao trabalho de grupos. Além disso, buscar-se-á articulação com as autoridades locais visando à criação de áreas de lazer e incentivo para a formação de escolas profissionalizantes que poderão contribuir para que os adolescentes tenham melhores condições para planejar as suas vidas, inclusive planejar suas famílias com consequente redução das gestações na adolescência

Plano de intervenção para melhorar a qualidade de vida ao risco cardiovascular aumentado pela Doença de Chagas - Equipe de Saúde da Família Novo Renascer, município de Jenipapo de Minas, 2013

Trypanosoma cruzi infecta cerca de 10 milhões de pessoas, principalmente na América Latina, e mais de 25 milhões apresentam-se em risco de adquirir a doença nas áreas endêmicas. No município de Jenipapo de Minas evidencia-se que os aspectos socioambientais favorecem o acometimento de doenças cardiovasculares, causadas em sua grande maioria pelo protozoário Trypanosoma cruzi, parasita causador da doença de Chagas. O objetivo deste trabalho é propor um projeto de intervenção para os portadores de doença de Chagas, com riscos cardiovasculares aumentados, com vistas à melhoria da qualidade de vida aos mesmos. Foi realizada uma revisão bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde com a finalidade de levantar as evidências já existentes sobre o tema. Espera-se que o projeto de intervenção venha contribuir para melhoria da qualidade de vida da população acometida de problemas cardiovasculares

Projeto de intervenção para diminuir a alta incidência de obesidade em adultos do PSF Renascer Diamantina/MG

No diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família (ESF) Renascer observou-se alta incidência de obesidade em adultos. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para reduzir o número de adultos obesos na ESF Renascer no município de Diamantina-MG . Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: hábitos de vida inadequados; nível de informação e processo de trabalho da equipe. Foi realizado um estudo com oficinas mensais entre obesos cadastrados, no período de janeiro a junho de 2015, na UBS Renascer. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "Cuidar da saúde" para manter a população mais informada sobre hábitos alimentares adequados e para aumentar as possibilidades para a prática regular de atividade física; "Viver Melhor" para manter a população mais informada sobre riscos e agravos da obesidade e "União de ações" para implantar a linha de cuidado para obesidade na população adulta

Ações educativas voltadas para prevenção e controle da esquistossomose no município de Igreja Nova, Alagoas

No Brasil as parasitoses intestinais continuam sendo um grave problema de saúde pública, assim como no restante dos países em desenvolvimento. São causadas principalmente pela falta de saneamento básico, precárias condições de sobrevida e outros fatores sociais, econômicos e políticos. A esquistossomose no município de Igreja Nova, Alagoas, incide principalmente em agricultores que trabalham diretamente no cultivo do arroz, pescadores e pessoas que se banham em águas contaminadas. Nesse sentido, este plano de intervenção tem como objetivo realizar ações educativas voltadas para prevenção da esquistossomose no município. Para subsidiar a construção do plano foram utilizadas informações disponíveis na Secretaria Municipal de Saúde de Igreja Nova (relatórios de gestão), informações obtidas dos profissionais de saúde da UBS, além de textos disponíveis na Biblioteca Virtual do Programa Ágora (Núcleo de Educação em Saúde Coletiva, NESCON; Faculdade de Medicina, UFMG). Por sua vez, foram consultados os bancos de dados da Vigilância Epidemiológica do município, utilizando-se os descritores de busca: "Doenças infecciosas e parasitárias"; "Parasitologia humana"; "Bases de parasitologia médica"; "Vigilância epidemiológica e controle da Esquistossomose: normas e instruções" entre outros. A construção da revisão bibliográfica sobre o tema Esquistossomose foi realizada por meio de busca de artigos em periódicos, consultas em livros textos, e publicações disponibilizadas pelo Ministério da Saúde. As atividades serão direcionadas para trabalhadores da agricultura, pescadores e toda a comunidade que de uma forma ou de outra entra em contato com águas estagnadas contaminadas. As ações educativas contarão com reuniões, capacitações e oficinas educativas. Ao se trabalhar com este plano de intervenção focado em educação para saúde devemos pensar nas articulações que deverão ser feitas. Neste caso, além da participação da população, os órgãos responsáveis pela qualidade da água e do ambiente no município, e outros setores deverão ser envolvidos nesta atividade.

Plano de intervenção fremte a baixa adesão ao tratamento de pacientes com hipertensão arterial sistêmica na ESF Cidade Cristo Rei do município de Montes Claros

A equipe de Saúde da Família (ESF) Cidade Cristo Rei do município de Montes Claros-MG é responsável por 800 famílias, o que representa uma população de 2800 pessoas. De acordo com o diagnóstico situacional da área de abrangência dessa equipe, identificou-se como problema prioritário para enfrentamento o acompanhamento deficiente dos portadores de hipertensão arterial. A hipertensão arterial é de evolução clínica lenta, e quando não tratada adequadamente, traz graves complicações, temporárias ou permanentes. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi elaborar plano de intervenção para a baixa adesão ao tratamento de pacientes com hipertensão arterial sistêmica na ESF Cidade Cristo Rei. Para elaboração deste Projeto de Intervenção utilizou-se o método do Planejamento Estratégico Situacional, por meio do qual, após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional da área de abrangência foi elaborado um plano de ação para intervenção sobre o problema identificado como prioritário. Considera-se o plano exeqüível e espera-se que consiga melhorar a adesão dos usuários.

Plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de parasitoses intestinais em pacientes com riscos de infecções no PSF Vista Alegre, Igreja Nova

As infecções parasitárias se constituem em um dos principais problemas da saúde pública, apresentando-se de forma endêmica em diversas regiões do Brasil. Estando estreitamente relacionados com fatores sócio-econômico-demográficos e ambientais, tais como precárias condições de moradia, consumo de água não tratada, estado nutricional dos indivíduos, entre outros. O presente trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de 69% na faixa etária de 5 a 9 anos, com Parasitoses Intestinais, em pacientes com riscos de infecções na Estratégia Saúde da Família Vista Alegre, no município Igreja Nova, em Alagoas. Foram empregados dez passos para a construção do diagnostico situacional através dos conceitos do Planejamento Estratégico Situacional conforme Campos, Faria, Santos, 2010 e uma revisão de literatura utilizando bases de dados da Scielo e Lillacs dentro dos Descritores de Ciências Da Saúde como: Prevalência e planejamento em Saúde. Para tanto, elaboramos um plano de intervenção factível, individual e coletivo, promovendo atividades educativo-sanitárias, preventivas e corretivas da população assistida com riscos de infecções, com o objetivo de reduzir a prevalência na população referida, modificando nela, estilos de vida inadequados. Sendo assim, esta proposta, é uma ferramenta de trabalho viável para transformar a consciência das pessoas que fazem parte da comunidade e da sociedade local, empoderando ao paciente como principal protagonista do seu processo saúde-doença, o que consequente e favoravelmente, ajudará a melhorar os indicadores da saúde; podendo influenciar na qualidade de vida da população atendida