Segunda opinião formativa: como se dá a transmissão e quais são as manifestações clínicas da Doença pelo vírus Ebola?

A doença pelo vírus Ebola é classificada como uma zoonose e de acordo com as evidências científicas disponíveis, os morcegos frugívoros são considerados os prováveis reservatórios naturais do vírus Ebola. A infecção acomete gorilas, chimpanzés, antílopes, porcos, roedores, outros mamíferos e os seres humanos. Há cinco espécies do vírus Ebola, que diferem em sua virulência, denominadas Bundibugyo, Tai Forest (anteriormente denominado Costa do Marfim), Sudão, Zaire e Reston, nomes dados a partir de seus locais de origem. Apenas o vírus Ebola Reston não está relacionado à doença em humanos, embora haja evidência de infecção assintomática, estando associado à doença em primatas não humanos. Não há transmissão durante o período de incubação, que só ocorre após o aparecimento dos sintomas e se dá por meio do contato direto da pele não integra ou membranas mucosas com sangue, tecidos ou fluidos corporais de indivíduos infectados (incluindo cadáveres) ou animais silvestres infectados (sangue, secreções, tecidos ou carcaças). A transmissão ocorre também através do contato com superfícies e materiais contaminados com esses fluidos (agulhas, peças de vestiário, lençóis). Durante surtos as pessoas com maior risco de infecção são os familiares, profissionais de saúde e aqueles em contato próximo com pessoas doentes ou falecidas, incluindo os profissionais envolvidos nos enterros. Não há evidência de transmissão aérea, a não ser durante procedimentos que gerem aerossol. O quadro clínico consiste em febre, fraqueza, mialgias, cefaleia, dor de garganta, vômitos, diarreia. Frequentemente evolui com erupção cutânea, disfunções hepática e renal, e hemorragias em vários sítios. No Brasil e nos países onde não ocorre a doença, a história de viagem a países onde ocorre a transmissão é de fundamental importância. O diagnóstico deve ser feito a partir do isolamento viral em soro ou vísceras, através de detecção de antígenos, PCR e anticorpos, em laboratório de referência (Instituto Evandro Chagas de Belém, Pará). Não há vacina disponível, nem tratamento específico com eficácia comprovada por estudos clínicos.

Educação em saúde como estratégia para uma maior adesão ao tratamento pelos pacientes do grupo Hiperdia, em uma equipe de Saúde da Família Limoeiro de Anadia - AL

Vários são os problemas diagnosticados nas UBS Chã do Miranda e no Posto Papa Farinha. A má adesão ao tratamento dos pacientes do grupo HIPERDIA foi escolhido como o principal, pois, sem o adequado controle destas morbidades, a qualidade de vida destes usuários é muito prejudicada, levando a vários casos de invalidez de pacientes por complicações destas patologias. Os nós críticos do problema escolhido são muitos: o não entendimento sobre a doença e a importância de se ter um bom controle pressórico e glicêmico; pacientes que não sabem ler (o que dificulta bastante na hora da tomada dos medicamentos); alguns alegam ainda que "não gostam de tomar tanto remédio', e a falta de alguns medicamentos na unidade (captopril, hidrocloriotiazida, furosemida, losartana, metformina, glibenclamida, AAS, sinvastatina entre outros. Estudos demonstram que a hipertensão arterial e o diabetes mellitus, enquadrados como doenças cardiovasculares, são um problema de saúde mundial. Estas patologias são responsáveis por grandes gastos anuais do governo na área de saúde, pois causam várias mortes e deixam milhares de pessoas em condições de invalidez permanente.Realizar um trabalho para a melhora desses índices de adesão torna-se extremamente necessário e imperioso. Neste cenário, surge a educação em saúde e os trabalhos em grupos como agentes transformadores desta realidade