Preparação para o parto e consulta puerperal

Este objeto inicia destacando a preparação para o parto e os sinais do verdadeiro trabalho de parto. Lembra que é preciso reforçar os exercícios respiratórios e os métodos não farmacológicos para alívio das sensações dolorosas. Ressalta que os sinais do verdadeiro trabalho de parto são eliminação do tampão mucoso, contrações rítmicas (2 ou três em dez minutos) e rompimento das bolsas de água. Orienta que a gestante, se possível junto com o acompanhante, procure a maternidade levando os exames e a caderneta da gestante caso apresente tais sinais. Sobre urgência, enfatiza que mediante a constatação da falta de movimentação fetal, sangramentos e da ausência de batimentos cárdio-fetais, as gestantes devem ser encaminhadas à maternidade por escrito e com urgência. Reforça que a Equipe de Saúde da Família deve continuar acompanhando a mulher e dando atenção à sua saúde. Lembra questões quanto ao puerpério normal e ao patológico. Apresenta orientações para o aleitamento materno. Finaliza abordando a consulta puerperal e sua importância, repassando rotinas importantes sobre esse procedimento e o acompanhamento à saúde da mulher. Unidade 5 do módulo 6 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Regência

Chama-se regência a parte da gramática que estuda a relação entre as palavras ou orações, o que inclui, por exemplo, o uso das preposições no papel de conectivos entre uma palavra e o seu complemento. Na regência verbal, as diferentes transitividades (necessidades de um ou mais complementos) dos verbos levam a vários tipos de regência, dependendo de como esses verbos são empregados dentro da frase. É importante, também, conhecer o emprego dos pronomes oblíquos (o, os, a, as, lhe, lhes), que substituem substantivos e podem atuar como complementos verbais. Quando se fala de crase, fala-se da fusão de duas vogais iguais, e, para ocorrê-la, são necessárias duas condições: deve haver uma palavra que requeira o uso da preposição 'a'; e depois da preposição 'a' uma palavra que requeira o emprego do artigo definido feminino. O material aborda, ainda, algumas regras adicionais quanto ao não uso da crase. E com o objetivo de consolidar os conhecimentos adquiridos, são disponibilizados no final da unidade, exercícios de avaliação, atividades de fixação e jogos como forca, caça-palavras e palavras cruzadas

O fenômeno da crase

Quando se fala de crase, fala-se da fusão de duas vogais iguais. E, para ocorrê-la, são necessárias duas condições: deve haver uma palavra que requeira o uso da preposição 'a'; e do emprego do artigo definido feminino. Existem, ainda, algumas regras adicionais quanto ao não uso da crase, que o material aborda. Assim, com o objetivo de consolidar os conhecimentos adquiridos, são disponibilizados ao final da unidade, exercícios de avaliação, atividades de fixação e jogos como forca, caça-palavras e palavras cruzadas

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na ESF Isaías Domingos de Queiroz “posto de Saúde de Tanquinhos”, Lucrécia/RN

Qualificar a atenção à saúde das pessoas idosas é responsabilidade das Equipes de Saúde da Família enquanto porta de entrada da Atenção Primária à Saúde. A presente intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde do idoso na UBS/ESF Isaías Domingos de Queiroz, “Posto de saúde de Tanquinhos”, em Lucrécia/RN. Foram planejadas ações de cobertura, qualidade, adesão, registro e promoção da saúde; envolvendo os quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para coleta dos dados foram utilizadas as Fichas-espelho e planilha eletrônica no Excel® ofertadas pelo próprio curso de especialização em Saúde da Família da UFPel e elaboração/descrição dos resultados através dos indicadores presentes na planilha. A intervenção foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFPel. A intervenção foi executada durante quatro meses, atingindo os 128 idosos residentes na área de abrangência da unidade. Como resultados ao final da intervenção a meta de cobertura foi alcançada em 100%, sendo 128 idosos cadastrados; também conseguimos atingir 100% das metas para os seguintes indicadores/proporções: idosos com avaliação multidimensional rápida em dia; idosos com exame clínico apropriado em dia; idosos hipertensos e/ou diabéticos com solicitação de exames complementares em dia; prescrições de medicamentos priorizados à farmácia popular; idosos com problemas de locomoção foram cadastrados e receberam visitas domiciliares; idosos hipertensos foram rastreados para o diabetes mellitus; buscas-ativas necessárias para os idosos faltosos às consultas programáticas; os registros foram realizados; idosos que receberam a caderneta de idoso; idosos que receberam orientações sobre alimentação saudável; orientações sobre a prática regular de exercícios físicos; avaliação sobre o estado de saúde bucal. Após a realização da intervenção, conclui-se que os indicadores de cobertura, qualidade, adesão, registro e promoção da saúde foram melhorados e as ações foram incorporadas à rotina da UBS/ESF.

Avaliação e manejo de casos de dispneia

O material tem como objetivo contribuir para a conduta profissional na identificação de sintomas, causas e condutas na avaliação e manejo da patologia. Trata de aspectos sobre como proceder mediante o diagnóstico e as medidas para prevenção e tratamento de dispneia, assim como as principais estratégias e intervenções no atendimento no domicílio. Compõe a Unidade 7 do Módulo 14, “Intercorrências agudas no domicílio I”, do Programa Multicêntrico de Qualificação em Atenção Domiciliar a Distância.

"5º dia saúde integral" como estratégia para promoção e prevenção da saúde: a avaliação pela equipe de saúde da família

Trata-se de estudo retrospectivo, por meio de análise de prontuários de crianças nascidas vivas, em 2009, na área de abrangência da equipe de Saúde da Família do Centro de Saúde Jardim Filadélfia, Belo Horizonte, Minas Gerais. De acordo com os objetivos do estudo, foram detectadas 37 crianças nascidas vivas no ano, sendo realizado em todas as primeiras vacinações e o Teste do Pezinho - negativo em todas. Dessas 37 crianças, 21 (56) foram atendidas na ação "5º. Dia Saúde Integral". Das 21 que realizaram a ação, 13 não apresentaram nenhum fator de risco, 3 apresentaram dificuldades na realização do curativo umbilical, 4 apresentaram icterícia e 1 nasceu pequeno para a idade gestacional. Das 16 crianças que não receberam a ação, 11 o foram pela ausência do profissional enfermeiro e/ou por desinteresse dos responsáveis. Quatro recém-nascidos haviam sido retidos na maternidade por intercorrência de problemas no pré-parto, parto e pós-parto. Uma das crianças nascidas vivas não passou pela ação do 5º. dia porque no momento do nascimento e nos primeiros meses de vida não morava na área de abrangência. Na evolução clínica das 16 crianças que não receberam a ação do 5º dia perceberam-se 41 intercorrências: 11 atrasos e dificuldades no agendamento da puericultura, 11 - não-avaliação odontológica, oral adequada, 11 sem orientação de agendamento do "Teste da Orelhinha", 3 problemas respiratórios, 2 desmames precoces e perda de peso, 2 atrasos no cartão vacinal e 1 atraso no desenvolvimento. Entretanto, 13,51 (5) das crianças nascidas vivas no ano de 2009, que também não passaram pela "Ação do 5º. dia", evoluíram sem intercorrências e sem dificuldades no agendamento da puericultura. Oito crianças foram retidas na maternidade devidas a complicações no pré-parto, parto e pós-parto.

Benefícios da prática sistemática dos exercícios físicos em num grupo de idosos da comunidade do Amaro Lanari no município Coronel Fabriciano

O presente estudo teve como objetivo, elaborar uma proposta de intervenção visando promover a melhoria na qualidade de vida das pessoas idosas da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família (ESF) do Amaro Lanari, Coronel Fabriciano, Minas Gerais, através da prática sistemática de atividades físicas supervisionadas. Além disso, elencou três objetivos específicos: sensibilizar os profissionais da ESF quanto a importância de disseminar informações sobre os reflexos positivos na saúde física e mental por meio da prática sistemática das atividades físicas; elaborar um instrumento de avaliação para utilização dos ACS's e demais profissionais durante as visitas domiciliares; construir e implantar um fluxo para a inserção do paciente idoso ao programa de atividade física. O diagnóstico situacional possibilitou identificar os problemas de saúde da população idosa do território e priorizar aqueles de maior importância, sendo: dor, hipertensão arterial, diabetes e sedentarismo. Os nós críticos identificados foram: desinteresse por parte dos idosos em praticar atividade física; hábito de vida inadequado; falta de apoio dos familiares; baixo poder aquisitivo que impede de custear academia; atividades domésticas; necessidade de parceria intersetoriais; necessidade de local para a prática de Atividades Físicas; acompanhamento da equipe de saúde insatisfatório e insuficiente. Este trabalho apontou a possibilidade de melhorar a qualidade de vida da população idosa através de intervenções no próprio território, por meio de parcerias intersetoriais, capacitação da equipe de saúde, organização do serviço e principalmente a sensibilização da família e do próprio idoso para fomentar mecanismos de autocuidado e desenvolvimento de atividades físicas sistemáticas. Concluindo, afirma-se que o grande destaque neste estudo foi a percepção da importância de sensibilizar família do idoso para que esta atue como agente motivador e apoiador para o mesmo na realização das atividades físicas prescritas