Exame físico da cefaleia

O material é componente do Módulo 19 (Intercorrências Agudas no Domicílio III) produzido pela UNA-SUS/UFMA para o Programa Multicêntrico de Qualificação em Atenção Domiciliar à Distância. Trata-se de um recurso educacional interativo que destaca alguns itens importantes para o exame físico da cefaleia, como: medida de pressão arterial, inspeção cervical e do crânio, palpação cervical e crânio, ausculta, oroscopia e otoscopia, fundo de olho, sinais meníngeos, exame neurológico sumário e exame do estado mental

Lombalgia

Este objeto começa destacando que a dor lombar é um dos principais motivos de procura por atendimento, sendo também um dos principais motivos de falta ao trabalho. Ressalta que suas causas são inúmeras, especialmente de causas mecânicas, sistêmicas ou viscerais, sendo a mais comum a lombalgia mecânica inespecífica na qual existem danos musculoligamentares sem comprovação anatômica ou histológica. Segue explicando como diagnosticar a lombalgia. Lista os sinais de alerta, também chamados na literatura internacional de red flags, que sinalizam uma patologia mais grave. Enfatiza que, na dor lombar crônica, a meta do tratamento é aliviar a dor e reabilitar funcionalmente o paciente. Salienta que no exame físico é relevante verificar sinais de doenças sistêmicas e no exame neurológico é importante avaliar tônus, força, reflexos tendinosos e trofismo muscular. Detalha que exames complementares serão necessários quando houver presença de sinais de alerta. Termina abordando questões sobre o tratamento medicamentoso. Unidade 5 do módulo 7 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Cefaleia: caso clínico

Este objeto começa orientando que o caso clínico apresentado tem a função de mostrar uma situação de evento agudo relacionado a uma crise de cefaleia comum de ocorrer nos atendimentos em Unidades de Saúde. Ressalta a necessidade de diferenciar cefaleias primária e secundária, identificar sinais de alerta relacionados à cefaleia, realizar a referência a serviço especializado ou hospitalar e realizar o acompanhamento pós-evento, abordando o desenrolar do caso de dor de cabeça do personagem Pedro. Contextualiza o evento agudo através de uma animação, que apresenta fatores relacionados à forte dor sentida pelo paciente no escritório, sendo então acompanhado por um colega de trabalho à Unidade de Saúde. Em seguida, identifica os sinais vitais e os aspectos relacionados à realização da anamnese e do exame neurológico. Demonstra o atendimento clínico, a prescrição de medicamentos e os encaminhamentos. Para concluir, expõe perguntas balizadoras que auxiliam a compreensão do caso, proporcionando um espaço para reflexão sobre o tema.

Crise hipertensiva: caso clínico

O objeto apresenta um caso clínico, cuja função é mostrar uma situação de evento agudo relacionado a uma crise hipertensiva que seja comum de ocorrer nos atendimentos da Atenção Básica. Conta a história da personagem Glória, que controla sua pressão arterial com medicação anti-hipertensiva há alguns anos, e cujo motivo da consulta era incômodo na cabeça, palpitação, tontura e respiração pesada. Através da identificação dos sinais vitais e de procedimentos como anamnese, exame neurológico e atendimento clínico, durante a narração dos fatos, são abordados a avaliação dos sinais de alerta relacionados à crise hipertensiva, como diferenciar a pseudocrise, a urgência e a emergência hipertensiva, como identificar quando realizar atendimento local ou a referência a serviço especializado ou hospitalar, além de como identificar de que forma realizar o acompanhamento pós-evento. O objeto também demonstra o atendimento clínico, a prescrição de medicamentos e os encaminhamentos. Para concluir, expõe perguntas balizadoras que auxiliam a compreensão do caso, proporcionando um espaço para reflexão sobre o tema, auxiliando para que o profissional de saúde se sinta mais preparado para avaliar os sinais de alerta relacionados à crise hipertensiva.

As evidências na consulta de puericultura e o exame físico

O objeto inicia definindo o que é puericultura, assim como supervisão de saúde e coloca itens a serem observados, tais como desenvolvimento, performance escolar, condições psicossociais, imunizações, exame físico, entre outros. Fala ainda do objetivo da puericultura e indica o guia de procedimentos que funciona como check-list, além de referências bibliográficas, todas disponíveis gratuitamente na internet. Explica ainda de que é recomendável que o profissional da equipe Saúde da Família realize exame físico, minucioso na primeira consulta, porém a critério do profissional nas consultas subsequentes e termina afirmando que a pressão arterial (PA) deve ser aferida em toda consulta, e mostra algumas técnicas de aferição, a variedade de manguito e a classificação da pressão, além de algumas colocações sobre as fases de Kortkoff. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Exame da visão, audição e desenvolvimento comportamental

O objeto abre informando que o exame dos olhos deve ser realizado em toda consulta de puericultura, a partir do período neonatal. Mostra algumas questões devem ser analisadas sobre a história ocular no momento do exame de olhos. Apresenta um quadro onde caracteriza as diferenças nos procedimentos para duas faixas etárias: do nascimento até os 3 anos e a partir do 3º ano de vida. Segue mostrando o que investigar em um exame auditivo, enfatizando quando este deve ser realizado, acompanhado de um quadro com as etapas de desenvolvimento da audição, atentando ainda para dois pontos importantes. Termina elencando uma série de itens que devem ser levados em conta em uma avaliação de desenvolvimento comportamental. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Histórico de enfermagem, exame físico e imunização em idosos

O objeto começa por mostrar que é exigido dos enfermeiros, dedicação e tempo suficientes para compartilhar informações e experiências importantes sobre o processo de viver dos idosos, e que uma abordagem preventiva e uma intervenção precoce são sempre preferíveis às intervenções curativas tardias. Segue ressaltando que um dos instrumentos gerenciais imprescindíveis da saúde do idoso é a implementação da avaliação funcional individual e coletiva. Coloca também que a enfermagem é responsável por utilizar os dados científicos, a legislação, os meios gerenciais e educacionais para o desenvolvimento de cuidados de melhor qualidade aos idosos e que a proposta de uma avaliação compreensiva de uma pessoa idosa demanda mais tempo, por causa da longa vida e da potencial complexidade das experiências por ela vividas. Termina detalhando o exame físico do idoso com indicações sobre como o enfermeiro deve proceder na hora do exame e de que o processo de imunização dos idosos é um aspecto fundamental do cuidado de enfermagem. Unidade 5 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

O paciente: atendimento de urgência

O Objeto trata basicamente de como atender o paciente. Inicia dando algumas dicas, tais como: atentar para a impressão geral e estabelecer valores basais para os estados respiratório, circulatório e neurológico; buscar vítimas com risco de morte para iniciar intervenções consideradas urgentes; se algum paciente necessita de remoção e identificar e atender as condições que necessitam de atenção antes da remoção. Na sequência aborda os procedimentos do exame primário e a avaliação inicial, detalha as 5 etapas seqüenciais do exame primário, destaca que a impressão geral dá pistas ao profissional do que é necessário para a continuidade do atendimento; que é importante fazer avaliações frequentes dos sinais vitais, porque mudanças significativas podem aparecer rapidamente e que deve-se utilizar o método mnemônico AMPLA. Para fechar, explica que faz parte da fase de exame primário o Atendimento Básico, que consiste em quatro etapas-chave para a reanimação do traumatizado: controle imediato da hemorragia externa, acondicionamento rápido para o transporte, transporte rápido e seguro e se o tempo de transporte for prolongado, acionar apoio do suporte avançado de vida. Unidade 1 do módulo 15 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Exame secundário

Este objeto trata apenas do atendimento secundário, considerando que, supostamente, todas as etapas que antecedem esse exame já ocorreram da forma recomendada. Inicia falando da abordagem “ver-ouvir-sentir”, na avaliação secundária, que é usada para avaliar a pele. O profissional de fazer a correlação dos achados físicos, região por região, da cabeça às extremidades, detalhando cada uma das etapas: o estado da cabeça, face e pescoço. Deve procurar por contusões, abrasões, lacerações, assimetria óssea que alerta para possíveis lesões, depois apalpar o couro cabeludo ‘a procura de saliências, reentrâncias e crepitações. Na sequência, o objeto trata da análise das condições do tórax com a inspeção para identificar deformidades menores, contusões, abrasões e movimento paradoxal. Observar posição de defesa contra a dor, presença de retração intercostal, supraesternal e supraclavicular. Realizar auscultação pulmonar e cardíaca. Por último, o objeto fala sobre como fazer as verificações de abdomem, pelve, dorso e extremidades. Unidade 1 do módulo 15 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Prevenção: exame diagnóstico do câncer de colo uterino

O flash do tipo revista abordar questões essenciais sobre o exame de prevenção do câncer de colo uterino, com destaque para a descrição da propedêutica e das técnicas associadas a este exame.

Diabetes mellitus: história clínica e exame físico

Material utilizado na unidade 2 do módulo de Saúde do Adulto II do curso de especialização em Saúde da Família produzido pela UNA-SUS/UFMA, com apresentação visual trabalhada para atender aos alunos participantes do programa Mais Médicos. Este material refere-se à diabetes mellitus com ênfase na detecção de complicações e outras possíveis condições que possam influenciar no tratamento. Destaca-se os aspectos que devem ser observação da história clínica e exame físico.

Exame clínico em odontogeriatria

O material é componente do Curso de Especialização em Saúde da Pessoa Idosa (unidade 2, módulo eletivo 9) da UNA-SUS/UFMA. Trata-se de um recurso educacional interativo que apresenta como deve ser feito o exame clínico e a avaliação na odontologia geriátrica.

Segunda Opinião Formativa: O que significa citólise no resultado do exame de Papanicolau?

Resposta sistematizada, com base em revisão bibliográfica, para pergunta da área de apoio ao diagnóstico sobre citólise no resultado do exame Papanicolau. Texto reúne também listagem de outras respostas sistematizadas sobre a temática.

Mini exame do estado mental na pessoa idosa

Unidade 4 do curso de especialização Saúde da pessoa idosa. Apresenta como é realizado o mini exame de estado mental.

Exame físico do paciente

O vídeo foi produzido para o curso "Atenção e cuidado da saúde bucal da pessoa com deficiência". Orienta a realização do exame físico em odontologia.